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　　　　刘牧樵也是一惊，这么快？
　　　　他上前检查。
　　　　先是检查眼球和瞳孔。
　　　　乔伊凝视着刘牧樵，心中很诧异，又很是害羞。
　　　　一个超帅的小哥这么大胆来看美女的眼睛。
　　　　“别误会，我只是检查一下你的病情。”刘牧樵说，“看着我的手指，对，就是这样。”
　　　　刘牧樵把手指左右摇晃，看患者的眼球运动。
　　　　“我为什么要听你的？”乔伊倔强地抗拒。
　　　　“你当然得听我的，我是你的医生。”
　　　　“你也可以做医生？”乔伊疑惑地说。
　　　　“姐，他就是刘牧樵。”乔亚赶紧说。
　　　　“啊，刘牧樵？你就是刘牧樵？我昨晚的手术是你做的？我不会有事吧？”她一连问了几个问题。
　　　　刘牧樵说：“没事了，在床上静养半个月，就不碍事了。”
　　　　“我肚子上的伤疤大吗？今后是不是很难看？”
　　　　“没事，我帮你做了美容缝合，基本上看不到伤疤。”
　　　　“你……”乔伊红着脸，说，“你都看到了？”
　　　　刘牧樵笑了笑说：“我们医生，治病时，眼中都是病人。”
　　　　刘牧樵没有久停留，虽然人家警花漂亮，但是，这不是黏在这里的理由，加上时间到了8点整，该交班了。
　　　　他来到神经内科，交班刚好开始。
　　　　赵一霖对急诊室昨晚没有叫他还耿耿于怀，这么热闹的事没有他，他气不过，对急诊科主任大呼小叫一顿。
　　　　急诊科主任莫名其妙被赵一霖骂一顿，半天没有回过神。
　　　　有你的事吗？
　　　　不就是有两个刑警、一条警犬和一个歹徒负伤吗？
　　　　一个去了肝胆胰腺外科，最后还是到了你那里，另外的都去了骨科。
　　　　那条警犬也接受了人的待遇，它接受了正规的麻醉和手术，现在在骨科住院。
　　　　这条警犬是功臣犬，先后逮住3个歹徒，还17次协助擒获敌人，在警队，它的地位极高。
　　　　据说，它的手术还是骨科主任亲自做的。
　　　　赵一霖对刘牧樵说：“还是你不错，把病人弄到神经内科来了。”
　　　　刘牧樵苦笑道：“不是这个道理好不好，放神经内科，还是肝胆胰腺外科，对我来说，都一个样。”
　　　　“不一样，不一样，我知道的，你不错。”
　　　　“别说话了，在交班呢。”
　　　　刘牧樵提醒。
　　　　早交班，虽然是程序，但程序正确，一年365天，除了大过年几天不正儿八经的开交班会，其他时候，每天八点，雷打不动，准时交班。
　　　　赵一霖赶紧不说话了。
　　　　先是晚班医生报告危重病人和新进病人情况，然后是住院医生介绍昨天的新进病人。
　　　　刘牧樵认真听取每个病人的情况。
　　　　新进病人，他尽可能都看一看，即使他不看，赵一霖也要看看，提高诊疗质量是他们两个人的责任，其中，刘牧樵的担子更重。
　　　　“别急，你刚才说的67床，把检查再说一遍。”刘牧樵被这个病人吸引了注意力。
　　　　“体格检查有椎体征，也有小脑体征，还有视觉的损害。”住院医生小罗有些紧张。
　　　　“诊疗经过还报告一下。”刘牧樵又问。
　　　　“一般医院我就不多说了，说几个著名的医院吧。这个病人先后在清江大学附属医院，湘雅神经内科，武宣医院神经科看过病，住过院，诊断不是很肯定……”小罗报告了一遍。
　　　　“好了，等会，请所有的医生都去67床查看病人。”刘牧樵经常这样下指示。
　　　　提高整体诊疗水平就需要这样的形式，这就是手把手的教大家，在这样的环境下学习10年20年，想不成为一个好医生都困难。。
　　　　向丽芳说：“听着，护师以上的护士也跟着去学习。”
　　　　向丽芳的理念还是比较跟得上刘牧樵的，七分护理三分医疗，她尽可能让护士多掌握神经内科疾病的知识。


第483章　你别走啊
　　　　今天这样的会诊很平常，一个星期可能要进行几次。
　　　　这和院内大会诊不同。院内大会诊耗时间，也比较难组织，一般来说，一个月进行不了一两次。
　　　　刘牧樵利用一二十分钟时间会诊一个这样的病人，相当于给大家讲了一堂课，进行了一次临床示教，效果是最好的，效率也是最高的。
　　　　看完这个病人，然后分组查房。
　　　　刘牧樵今天是带3组查房。
　　　　赵一霖带6组现在又增加了一个组。
　　　　刘牧樵挑选了几个重点病人，其他的稍稍看一下就可以了，没必要在几个卒中病人、椎脊动脉供血不足等床前耽搁太多的时间。
　　　　太简单的病就不需要花宝贵的时间了。
　　　　譬如中风病人，他们今后就是吃“华佗再生丸”恢复了，不存在新的诊疗问题。
　　　　“夏爹，还有没有见到鬼怪了？”
　　　　刘牧樵查到190床时，站住问病人。
　　　　这个病人以幻觉为主诉，最早被收进了精神病院。
　　　　后来发现巴宾斯基征阳性，奥本汉姆征阳性，戈登征阳性，还出现了踝阵挛，才转到神经内科来的。
　　　　这个病人几天前组织过会诊。
　　　　会诊讨论很热烈，最后刘牧樵告诉大家，这病人不是病脑，更不是老年性精神病，而是脱髓鞘脑病。
　　　　用激素，外加中药，病人病情明显好转。
　　　　病人见刘牧樵问，赶紧回答：“刘博士，好很多了，昨晚只见过一只大蛤蟆，有一吨重的大蛤蟆，被我一脚踢走了。”
　　　　“嗯，慢慢，这只蛤蟆就不敢再来了。”
　　　　刘牧樵总喜欢顺着病人的思维来安抚他们，这样有个好处，可以获得病人的认同，不容易被抗拒。
　　　　刘牧樵又转过头，对主治医生说：“慢慢减少激素的用量，复查一个ct片，一周后，激素使用维持量。”
　　　　住院医生赶紧做了记录。
　　　　继续往前面查下去。
　　　　50个病号，用了一个半小时，要改的医嘱都已经做了指示，查房结束后，他就可以离开神经内科了。
　　　　肝胆胰外科还有一台手术。
　　　　他们已经上台了。
　　　　刘牧樵赶到手术室时，胡伯龙他们已经进行了快一个小时了。
　　　　胡伯龙主刀。姜医生一助。蒋薇薇二助。
　　　　刘牧樵没有急于插手，他站在三助的位子上观察。
　　　　胡伯龙抬头看了一眼刘牧樵，嘴里说了声，“来了？”
　　　　刘牧樵“嗯”一声。
　　　　今天的手术不是太难，是一台普通的胰头癌，万佛市转来的。
　　　　昨天术前讨论时，刘牧樵没有提出什么问题，但是，并不代表他没有发现问题，所以今天他查了房赶紧上了手术台。
　　　　他注意到，病人的胆总管有一处狭窄。
　　　　为什么会有这么一处狭窄，他不能理解。
　　　　按理，这个地方是不应该有狭窄的。
　　　　他要亲眼看看，这个狭窄到底是怎么回事。
　　　　等胡伯龙做到这一步时，刘牧樵说：“你别动，让我看看。”
　　　　胡伯龙一惊：“有问题吗？”
　　　　刘牧樵走了过来，“嗯，你注意到了吗？胆总管有一处奇怪的狭窄，我担心这里有浸润。”
　　　　胡伯龙疑惑地看了看，哪里？
　　　　“啊！真的，怎么可能啊？这里离癌体这么远，怎么可能转移到这里来了？”
　　　　胡伯龙吃惊不小。
　　　　要不是有刘牧樵，这个转移癌一定不会被发现，不发现的结果将是非常可怕的，病人今天的手术等于是白做了。
　　　　“你是怎么发现的？”
　　　　“我在看核磁共振的时候就注意到了，但很难判断，所以，我追过来看个究竟。”
　　　　“好险啊。”
　　　　“是的，手术成功与失败，往往就在这么一个小小的发现上。”
　　　　“下一步，胆总管没了，只能用胆囊改道了。”
　　　　“蒋薇薇，可以把这例写一篇论文，很有价值。”刘牧樵又回到了三助的位子上。
　　　　等胡伯龙把胆囊分离出来之后，刘牧樵觉得没有必要再在这里了，于是脱了手术衣和洗手衣，换上自己的衣服，出了手术室。
　　　　刚好，迎面走来一个人，显然，这人很想和刘牧樵打招呼，刘牧樵不认识。
　　　　“你就是刘博士吧？”
　　　　“嗯，是的。”
　　　　“我是病人的家属，我想请你做手术，你会答应吗？”
　　　　“什么病？”
　　　　“骨折的。”
　　　　“骨折，我不在行，你请骨科医生吧。”
　　　　“不，你一定行，都说你是安泰最好的医生，样样都懂，是全科医生。”
　　　　刘牧樵微微笑了笑，说：“那是传说，不要当真，骨科还没接触过，我不会接骨头。”
　　　　“你不会是骗我的吧？我听很多人说，有病就找刘博士，找刘博士什么病都能治好。”
　　　　刘牧樵又耐心解释了一会，这人才勉强理解了。
　　　　最近，刘牧樵的名声是很大，这人啊，最容易相信的就是道听途说，特别是老人，路边听到一些消息，就会当成事实，再讲给别人听，越讲越神。
　　　　刘牧樵在清江市被广泛议论，早就神话三分了。
　　　　不过，刘牧樵是有真本事，或者说，传说中的刘牧樵其实还不是真实的刘牧樵，真实的刘牧樵更厉害。
　　　　摆脱了那个家属，刘牧樵来到普外科，在中午吃饭之前，他还要完成一项工作。
　　　　检查这两天进院的特殊伤口病人。
　　　　还没进门，碰见了一个他一直不喜欢遇见的人。
　　　　高健。
　　　　最近，高健是皮院长手下唯一还在工作的副院长。
　　　　皮院长就把贺俊杰副院长的工作分了一部分给他抓。
　　　　药剂科，设备科，功能科室，都让高副院长代管。
　　　　管的事情多了，本来该他管的业务他却没有真正管了。
　　　　业务，他不管，并没严重影响大局，医务科秦科长基本担起了这副担子。
　　　　高健高兴了几天。
　　　　几天之后，他高兴不起来了，他发现，他被中层干部架空了。
　　　　有人找他想做点业务，他就找药剂科主任，谁知，药剂科主任微微一笑，接着把道理一讲，很明确就拒绝了。
　　　　有人想卖给医院一台设备，设备科科长也是连声对不起，这台设备，一是不需要，二是档次太低，根本不适合安泰医院。
　　　　他静静一想，不对劲，这样下去，这个副院长还有什么意思？
　　　　他琢磨了几天，决定见一见刘牧樵。
　　　　“刘博士，我正找你。”
　　　　刘牧樵略略慢了步伐，“什么事？”
　　　　高健急了，说：“你别走啊，我找你谈谈。”。
　　　　刘牧樵依然没有停步，“我还有事。”
　　　　高健追了几步，说：“我有很重要的事要和你谈，你，你别走啊。”


第484章　差距不是一点点
　　　　高健现在算是认清了形势。
　　　　过去，他觉得没权，还认为是因为自己分工的问题，分工倾向贺俊杰，自己没实权，人家不听他。
　　　　现在有实权了，但他发现，人家根本就不买他的账，权力全部控制在皮院长手里。
　　　　这就是现状。
　　　　不行，这样下去，这个副院长当得还有什么意思？
　　　　别说做生意的不会来巴结，就是本院的人也不会恭敬他，那和普通人还有什么区别？
　　　　高健想了很久，觉得问题在两个人身上。
　　　　第一个当然是皮院长。第二个应该是刘牧樵。
　　　　皮院长是一院之长，法人代表，在市里根基很深，这几年，特别是最近几个月，借助医疗资源，譬如走刘牧樵这个后门，积累了不少的人脉关系。
　　　　想撼动他，不现实。
　　　　再说，在一个单位，一把手给不给副职权力，完全看心情。
　　　　他掌握