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全科医师-第285部分

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    想撼动他,不现实。
    再说,在一个单位,一把手给不给副职权力,完全看心情。
    他掌握了人和财权,等于就掌握了一切,中层干部、普通职工,谁敢不听?
    高健初到安泰医院就错了,没有处理好与皮院长的关系,现在想从他这里拿到实权,已经是不太可能了。
    不干活要挟他?
    有的时候,副院长生气,以不做事为要挟,瘫痪医院工作。
    其实,那是太抬高自己的能量了。
    厉害的院长,根本就可以不要副院长一级,直接指挥中层就搞定。
    譬如,医政这一块,医务科,有的医院叫医政科,科长带领一班人足够支撑起整个医院的诊疗活动。
    后勤这一块,一个后勤科长,在院长的授意下,日常的后勤服务根本不需要分管副院长的介入。
    所以,副院长这一级,明智一点的话,绝对不要用不做事来要挟院长。
    有的人以为几个副院长可以架空院长,那是想当然。
    院长有最后决策权,有一言堂的权力,他签字就可以付款,他签发的文件就是法定文书,你架空他?
    除非他自己不争气。
    高健蠢,但也不至于蠢到这种程度,他不是没见过一言堂的院长,很多单位,都是一号说了算,副职只有闷头干活的权力,他是知道的。
    现在,这种局面落在他的头上,他知道,要突围只有一条路,就是和皮院长搞好关系。
    和皮院长搞好关系,首先就必须和刘牧樵搞好关系。
    这一次,高健抓住了关键,想问题想到了点子上。
    可是,想和刘牧樵聊聊,谁知这厮根本就不鸟他。
    他一边追一边说:“刘牧樵,我们谈谈好吗?”
    “我和你没什么共同话题。”刘牧樵头也不回。
    刘牧樵对上次高健大闹钱昊诊室的事还耿耿于怀,不想原谅他。
    “怎么可以这样说呢?我们只有团结一心,从能把医院搞好啊。刘牧樵,你停下来,我们聊几分钟。”
    “不想和你说话。”
    “因为钱昊?”
    “不是,因为我自己。”
    “过去,是我不对,我认错还不行吗?”
    “你有什么错?你错不错,与我没任何关系,你做你的副院长,我做我的普通医生。”
    “可是,你根本不服从管理。”
    “对,你说对了,我根本就不会服从你的管理,因为,你太差劲了。”
    最后一句话,刘牧樵是咬着牙齿说的。
    高健被雷击一样,懵了。
    刘牧樵这样记仇啊。
    这就麻烦了。
    最近,高健才真正了解刘牧樵。
    这个安泰医院,没有姓皮姓高的,没有一点问题,如果没有刘牧樵,瞬间就会打回原形。
    刘牧樵,太强大了。
    强大到什么程度,高健想想都害怕。
    本来,他想只要和刘牧樵搞好了关系,自己的处境就能够变好,谁知道,刘牧樵这么记仇。
    糟。
    非常糟糕。
    自从过来做副院长,自己对刘牧樵确实做得太过分了,上次大闹钱昊诊室达到了高峰,这个局面怎么收拾呢?
    想想。
    一定要好好想想。
    对,先搞定刘牧樵的几个好友,请他们做做工作。
    ……
    刘牧樵本来就没有打算和高健和好的打算。
    这不是他个人喜好的事。
    他觉得高健在这里做副院长,是安泰医院的悲哀。
    但是他也没打算改变组织的决定,虽然刘牧樵认识几个人,要干预一下医院的领导班子,并不是一件不可能的事,但是,他不想,他也决心,今后也不利用这层关系。
    刘牧樵不打算和高健和解,高健的作用就不会发挥出来。
    来到儿科。
    今天是他安排好的会诊。
    在儿科,他没有和神经内科那样参加早查房,他只会诊袁姗主任提出要会诊的病人。
    一个人的精力确实有限。
    今天要看两个病人。
    一个是13岁的女孩子,不明原因消瘦,瘦得皮包骨头。
    另一个是有暴力倾向的女孩,才九岁,每天打同学。
    这两个病人,特别是第二个女孩子,是不是病呢?
    刘牧樵带着医生,来到病床边。
    先是问了病史。
    接着又做了体格检查。
    “我要看看你母亲。”刘牧樵看着这个只剩下肋骨的女孩,提出了要求,“视频也行。”
    很快接通了视频。
    视频里,出现了一个瘦瘦的女子,苍老,与实际年龄明显不符,和病床上的女孩子酷似。
    刘牧樵在问病史时,经常会问出一些别的医生问不到的病史。
    就连袁姗也不得不经常懊恼,责备自己,怎么这个病史没有问出来!
    问病史其实是一个大学问,常见病,多发病倒是无所谓,病史大同小异,可是,一些疑难病症就不同了,不同的人,问出来的病史截然不同,最后的诊断就相差十万八千里。
    这个瘦瘦的女孩,刘牧樵在问病史时,多问了几句她母亲的情况,他因此有了比较肯定的答案。
    原来,这个女孩受母亲的影响,她母亲神经质一样,每天叨叨着,减肥减肥,潜意识中,这个女孩子就有了强烈的减肥意识,继而出现了严重的厌食症。
    “所以,你们问病史的时候,要注意拓展视野,不能局限于病人本身。这个病人的治疗,首先要治疗她母亲,她母亲其实也是精神方面的问题,要做心理咨询,心理治疗。”
    这个结局,袁姗不得不长长地叹了一声。
    差距,不是一点点啊。
    “好,看下一个。”
    又来到第二病人病床前,刘牧樵又亲自问了病史。
    第二个病人,就更加简单了。
    回到办公室,刘牧樵说:“这个病人是抽动秽语综合征,这种疾病的表现有很多种类,这个女孩子就是一种不常见的类型。怎么鉴别呢?暴力是有情绪改变的,而抽动秽语综合征就没有明显的情绪改变,这就是鉴别的关键,她是无意识的动手打人,所以,鉴别不是很难。”
    袁姗主任不住点头。
    “想到了这种疾病,但是,没见过,不敢下诊断。”
    “当可以排除其他毛病时,就不要怀疑自己的判断。第一次诊断是最有意义的。阿玲,这个病例可以写一篇论文。”刘牧樵回头看了一眼这个美少妇。
    她永远是那样的迷人。


第485章 刻意训练他们
    阳光照耀在安泰医院两栋新建的大楼上,显得格外的耀眼。
    这两栋姊妹高楼,将成为标志性建筑。
    风格、高矮都一样,只是一栋已经完美地呈现在人们的眼前,另一栋则还穿着绿色的防护装。
    刘牧樵带着钱昊又在天台练习五禽戏。
    他没有告诉钱昊,残缺不全的五禽戏根本不能用于和高手打斗。
    不过,和一般的混混打架,根本不成问题。
    现在,钱昊这样的书生,一对一的话,和一个一米八左右的汉子打,基本上不会吃亏了。
    作为现在的医生,手上有点防身术还是有必要的,谁知道哪天被患者或者家属攻击了呢?
    伤医事情时不时还是有的。
    即便是刘牧樵,也不是不会得罪病人,医生的知识和普通人之间的知识是有鸿沟的。
    你跟他讲理,他不理解,甚至误会,这种事海了去。
    譬如你跟患者一方讲可能会出现的并发症,他认为你这是在为推卸责任做准备。
    你跟他们说疾病的转归,他认为你是在掩饰错误。
    有些家属一进院就为今后的官司做准备,这种人也不少见。
    学点防身术没有坏处。
    钱昊的虎戏和鹿戏练习得不错,有了一定的攻防力。
    “钱昊,你家娘子喜欢这里吗?”
    钱昊停住手,喜笑颜开,说:“她可高兴了,住的房子这么大,又是江景房,推开窗就看到清江了。特别是我前天给了她3万块钱,高兴死了,昨天上了一天的街,买了两件衣服,一只包,还帮我买了一身西服和一根金利来领带和真皮皮带。”
    刘牧樵问:“3万都用完了?”
    “哪里?用了3200。。另外25000存了起来。”
    刘牧樵忍不住“噗”笑出声来。
    真是一个节约的婆娘。
    “你孩子读书的事安排好了吗?”
    “我送私立学校了。四大名校,好牛逼的,我去问了一下,不接。”
    刘牧樵又笑了,“你这样牛逼的医生,竟然搞不定名校?”
    “我也没打你的牌子。”
    “不打我的牌子,打你的牌子呀,别说名校,就是附中本部,你也应该搞定啊。”
    钱昊摇头说:“算了,我联系的私立学校,质量一点也不比四大名校差,我了解清楚了,再说,我也不差钱。”
    刘牧樵点头说:“只要你高兴就好。我听皮院长说,年终,还会对做出重大贡献的人进行重奖,我估计,你有希望。”
    钱昊说:“我知足了。第一个月我就拿了3万,真的,我非常知足了。”
    刘牧樵默默点头,嗯,这样的医生才值得把绝技交付给他,他可以成为真正的好医生。
    好医生是没有杂念的,一心一意在工作上。
    两人到食堂简单地吃完早饭。
    钱昊7点准时开门,提前一个小时看门诊。
    刘牧樵不去神经内科交班,他今天在普外科查房和做手术。
    他不得不多照顾一下普外科。
    上次杜小平被刺激以后,沉默了好几天,还好,现在又活过来了。
    今天先是查房,然后有一台手术。
    今天的手术是一个比较晚期的肠癌患者,手术有一定的难度。
    刘牧樵准备让杜小平主刀。
    这台手术与往日比较常见的有些不一样,是升结肠癌症,合并有淋巴转移,还累及到了盲肠和阑尾。
    也就是说,手术比较大,还有一个复杂的吻合要做回肠和大肠的吻合术。
    小肠与大肠吻合,肠腔大小不一,吻合需要比较好的技术。
    查完病人,刘牧樵和杜小平去了手术室。
    才进更衣室,遇见胡伯龙。
    “老杜,今天有什么高难度手术啊?”胡伯龙问。
    “晚期肠癌,累及盲肠。”杜小平看着天花板说。
    过去没分科时,即便是胡伯龙,这种病人也是不做手术的,会动员患者保守治疗。
    现在进步了。
    “我主刀。”杜小平又加上一句。
    这得意的神态,就好像得了诺奖。
    胡伯龙笑了。
    “你猜我做什么手术?”
    杜小平看了一眼刘牧樵,笑道:“刘牧樵都没跟你上台,大不了,就是一台普通的胰头癌。”
    胡伯龙呵呵一笑,“普通倒是普通,但是,我是做vilishi术式,你不羡慕?”
    杜小平脸色一变,大声说:“不可能!你就学会了vilishi术,我把手术刀吃了!”
    “你不信?你问刘牧樵。”
    “不用问,这是不可能的,十年后,好吧,三年后,你要是会做vilishi我就服了你。”
    “杜小平,你这就是小看人了。你不信我会做vilishi术式,你干脆过来帮我做一助。”
    “嗯,给你做一助?你就算了吧。”
    胡伯龙换了衣服进去了。
    “刘牧樵,他真的会做vilishi术式了?”杜小平忍不住轻声问。
    刘牧樵呵呵笑了声,“你信他?vilishi术式这么好学,滕策哪有这样神?今天,胡伯龙是做简化的vilishi术式胰头癌手术。”
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