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治愈系医生-第456部分
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“给你举个例子吧。”
“苹果的前CEO史蒂夫·乔布斯得了胰腺癌,不说前期他用巫医的方式治疗,后期乔布斯在斯坦福住院,因为该州的限制,随后他去田纳西州的孟菲斯做了肝脏移植手术。”
“脏器的来源、去处都不明朗,这就不展开讲了,所以我很少关注这类型手术。最主要的是……手术它不难,你看你们的肾移植手术,本身难度偏低,还在于后期的抗排斥治疗。”
“您的注意力在自体干细胞克隆上,那有新进展么?”吉翔问道。
系统npc微微一笑,他的目光有些怪。
“老师,您想说什么?”吉翔问道。
“遇到配型成功的,医院不会直接告诉需要移植的病患家属,而是应该先联系配型成功的人,询问是否愿意捐赠移植。
配型人愿意,才会通知病患。
配型人不愿意,医院就会直接说配型不成功。
这才是流程。
哪有医院直接告诉病患家属,让病患家属跑上门求人的。”
吉翔怔了一下,原来还有这种说法!
他还有话要问,但系统npc并没和吉翔做过多解释,手一挥,吉翔离开系统手术室,回到现实。
躺在床上,吉翔简单的过了一遍这次感同身受的全过程。
医学伦理学的确很麻烦,吉翔倒是喜欢白处长、孟庆非他们的选择——医生只是医生,只能是医生。
就像是遇见沈浪的两次感同身受,虽然吉翔特别喜欢沈浪这个人,但他却对沈浪、周教授的“好奇心”颇有腹诽。
那根本不是一名医生该做的事儿。
诚然,吉翔从沈浪的嘴里知道周教授年轻时候遇到过很遗憾的患者,但他们这么做,吉翔总是觉得太多事。
腹诽了周教授和沈浪几句,吉翔想到赵哲的儿子、前妻。
赵哲这个老主治一生可以说是颠沛流离,过的是真不顺心。
他前妻也没把赵哲、儿子当成自己人。
不过这些家长里短的破事吉翔也只是想了一下,就不再深究。
清官难断家务事,中间肯定还有很多自己不知道的细节。
更何况即便自己知道了又怎样?
医生只是医生,只能是医生。
能看好病就是了,管这么多的话不对。
吉翔专心致志入睡。
梦中,吉翔梦到了手术成功,“自己”牵着女儿的手漫步在草地里。身边还有一条大狗,好像是傻狍子。
减肥真心是噩梦一般的存在,节食、运动、漏油……
一夜的梦做得乱七八糟,平日里起来的时间点吉翔醒了一次,这是生物钟的召唤。
补足了觉,起床后联系赵哲。
吉翔又等了一天,和赵哲拖家带口回到省城。
几天后。
元旦。
科室组织活动,吉翔所在角落里看着隋主任坐在正中间,其他教授分列两边,按照科室地位站起来敬酒、致辞。
他有些不喜欢隋主任的这种风格,但没多说话,跟着大家一起热闹。
酒终人散,吉翔给徐乐宇徐总带了饭,回去探望要坚守岗位的住院总。
徐乐宇早已经开始吃上,一桌子的饭菜,下面铺了一张蓝色的无菌单。
“徐总,你这……”吉翔看着蓝色无菌单,挠了挠头。
“过年,护士长不会骂的。”徐乐宇笑眯眯的说道。
“切,你这是没让护士长看见。”护士反驳道。
现在科室计算成本计算的厉害,不光是体现在患者收费上,医生、护士用的手套之类的东西也严加控制。
像徐乐宇这么奢侈用蓝色无菌单铺桌子,要是让护士长捉住的话,一定是劈头盖脸一顿臭骂。
“小吉,带什么好吃的了。”徐乐宇把话题岔开。
“锅包肉,还有几个小素菜。”
吉翔把自己给值班人员带回来的饭菜打开,摆在桌子上。
“这是口条,徐总尝一尝,以后和患者家属做沟通的时候口吐莲花。”
“哈哈哈。”徐乐宇大笑,“吃什么补什么,小娟,可惜没有猪脑花,要不然你该多吃点。”
“我经常吃脑花,但好像没什么用。”护士并不觉得徐乐宇冒犯,她有些苦恼的说道。
吉翔看着他们聊天打屁,安静喜乐。
“没用的话,那就是吃的不够多。”
“真要是能吃什么补什么的话,吃人会不会成为人上人。”护士忽然问道。
吉翔扶额,看样子这个护士的脑洞是真大。
吃什么补什么,自己这么多年就没想到过还有吃人的方式。
“废话,人上人不都吃……”徐乐宇今天没喝酒,但却说话口无遮拦,他一句话说了一半,忽然卡住。
“哈哈哈。”徐乐宇略有尴尬的笑了下,“又不是唐僧肉。”
“徐哥,你刚才要说什么?”反应迟钝的小护士追问道。
徐乐宇凝神,单手合十。
“这位妖精娘娘,所谓我佛慈悲,要吃便吃就是了,贫僧无意见。
但既然都是要吃了,何必精华糟粕都吃下?
只吃精华不是更好?
妖精娘娘,贫僧有个方子可以让娘娘您每天都吃到最新鲜最精华的部分,可以法力大增,更可以永葆青春……”
“滚!”
吉翔知道徐乐宇开车也是老司机,可今天的车速有点快,快的让他直挠头。
说说笑笑间,小护士已经忘记了刚才徐乐宇提到的那些不能让主任听到的话。
徐乐宇也是惊魂略定。
自己刚才的话要是让主任、院长听到,以后的路难度升级,从hard模式直接进入hell模式。
这不是大过年的自己给自己找不痛快么。
吉翔陪着他们聊了会天,帮着收拾桌子,这才骑单车回家。
冬天,寒风凛冽,吉翔骑着单车并不觉得有多冷。
回家的路上,吉翔远远看见两伙人在吵架,隐约有动手的架势。
但他可不愿意操心。
什么现场抢救,那根本都不存在,回家睡觉不香么?
相对于感同身受里沈浪的多事,吉翔更倾向于多一事不如少一事。
第755章 突如其来加重的病情
徐乐宇吃过饭,洗了个澡,躺在床上等跨年。
新的一年,徐乐宇给自己制定了几个小目标。
趁吉翔在,一定要多拍马屁,多混几个sci的论文。
对,就是混,没什么不好意思说的。
临床工作要比什么996、007更残酷、残忍,哪有时间完成论文。
一边要人当牛做马,一边还提出各种要求,披上长衫之乎者也。
所以临床上也只能糊弄。
很多高等级的医院有专门负责科研的医生,他们不值班,只写论文。
这样的话大家各司其职,都有好处。
不过呢,徐乐宇现在却有一个天大的机会——吉翔。
吉翔写论文的速度快、发表文献之高级,让徐乐宇感觉像是做梦。
甚至要比做梦都离奇。
短短几个月的时间,徐乐宇亲眼目睹吉翔发表了23篇顶级期刊的论文。
与此同时,自己、带组教授甚至连护士都没有遗漏,基本一人一篇sci论文。
看的院里其他科室的人说话都不会好好说,每当说起骨科、泌尿外科的小护士都有sci文章的时候,他们眼睛蓝汪汪的,并且不由自主开启冷嘲热讽的模式。
他们是羡慕嫉妒,这事儿徐乐宇知道。
谁让骨科、泌尿外科运气好呢。
所以徐乐宇决定抓住这个机会,趁吉翔还在身边好好拍马屁,多混几个sci论文好为以后打好基础。
迷迷糊糊刚要睡着,走廊里传来平车的声音。
徐乐宇惊醒。
在医院睡觉就这样,风吹草动就要醒过来准备抢救。
骨科还算是好的,那些急诊多的科室的住院总早都有神经衰弱了。
“徐总!”
走廊里传来急诊科送患者的护工的声音。
徐乐宇连滚带爬的起来,趿拉着拖鞋一溜小跑去看情况。
骨科的患者一般伤势都不重,毕竟不负责内脏,送来的患者是股骨干骨折,闭合性的,除了血压有点低之外没别的问题。
护工把患者的化验单和B超、X光片子交给徐乐宇便急匆匆的走了,临走的时候还没忘记提醒徐乐宇记得把平车还回去。
徐乐宇查体,患者左侧股骨干骨折,皮下血肿,血压80/40毫米汞柱。
给手术室打了个电话,急诊台爆满。
骨科的非开放式外伤可以在24小时内手术,属于排台范围,所以徐乐宇也没着急,下了输血医嘱,让值班医生写病历。
观察了30分钟,徐乐宇见患者病情稳定,就回值班室休息。
这种患者都是小病例,等明天急诊手术室空下来的时候自己找时间去把手术给做了就行。
只是股骨干骨折,没有内脏损伤,徐总没当回事。
徐乐宇迷迷糊糊的准备睡觉,可他有轻微的睡眠障碍,酝酿了半天,徐乐宇刚要入睡的那一刻值班室的门被“砰”的一声推开。
“徐总,你快来看看!”
“又特么怎么了!”徐乐宇骂了一句。
病房的患者都很平稳,一线值班医生水平真差,出什么事儿都不能自己处理。
“刚来的股骨干骨折患者突然寒颤,气短,我以为是输血反应,给了10mg地米和其他处置,可血压、血氧刷刷往下掉。”
徐乐宇一下子清醒,他趿拉着一只拖鞋,完全没注意到另外一只拖鞋没穿上,快步走出值班室。
“还有别的症状么?”徐乐宇急匆匆问道。
“高热,心电图也不不对。”
“!!!”
“输血呢?”
“嗯。”
“赶紧让护士先把血给撤掉!”
徐乐宇走进病房,看见患者正在寒颤。
患者的身体像是筛糠一样哆嗦着,脸色惨白惨白的,血压已经从80/40毫米汞柱下降到65/30毫米汞柱。
血氧饱和度也降到89%这种岌岌可危的数值。
妈的!
徐乐宇心里骂了一句,连忙下急诊抢救医嘱。
他心里出现的第一个念头是——输血出现问题了。
这是肯定的,但徐乐宇不知道到底是输血时的过敏反应还是……
不想最坏的,徐乐宇开始主持抢救。
几种抗过敏药以及抢救用药推进去,患者的情况稍有好转。
微量泵泵入多巴胺和其他升压药,维系生命体征,徐乐宇请内科会诊,协助治疗。
大约45分钟后,患者的状态稍稍有些平稳,最起码没有持续性恶化。
但患者好转的却有限度,那么多肾上腺素、多巴胺、地塞米松推进去,竟然只能维持。
徐乐宇陷入沉思。
不过出于住院总的敏感,他还是让值班医生给三线值班教授打电话,让上级医生来看一眼。
虽然明天要挨骂,但徐乐宇顾不上那么多。
似乎哪里不对,徐乐宇总觉得自己忽略了什么,但却不知道究竟哪里有问题。
他围着病床绕了一圈,把患者从头到脚又看了两遍,最后愕然发现有两点自己刚刚遗漏。
一是患者的尿袋里的尿量没有增加,这意味着患者有急性肾功能衰竭。
二是……左侧大腿的皮肤好像发亮了,这意味着骨折断端刚刚大量出血,皮下压力增大,皮肤的弹性被撑到极点,所以发亮。
徐乐宇拿出小皮尺测量患者左侧大腿肿胀的位置。
记录下数值并且对比,徐乐宇发现患者左侧大腿直径增长。
肯定还有出血,说不定要直接上手
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