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我能看到生命值-第86部分
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替他上夜班?何琴当然不会相信,杨立凡肯定又把夜班卖出去了。
“哎呦,他也真是的,又不来上班。”何琴无奈地摇摇头,“同学,你是研几的?”
“研一。”
“啊?”何琴露出了一丝失望。
心中愈发对杨立凡忿忿不平。
你说他把夜班卖出去就算了,居然是卖给一个研一的小朋友。
研一的学生来急诊科,他可是什么都不会啊!
这不是把她坑惨了吗!
这师弟也是人小胆大啊,研一就敢来买急诊科的夜班?
“师弟,那你等会儿就打打下手,不会的就来问我。”
人来都来了,何琴就只能默默接受这个现实了。
……
急诊科病房的病人不多。
大部分都是中毒、自杀未遂的病人。
有鼠药中毒、农药中毒、安眠药中毒,甚至蘑菇中毒的病人,另外还有极少数的CO中毒的病人。
“病房的病人,大部分人的病情都比较稳定,我们夜班主要是处理急诊来抢救的病人。”何琴道。
何琴的话,直截了当。
急诊科病房的工作,那就是抢救!
因为夜班来急诊的病人,一般病人病情稳定的,会在急诊留观室。
还有一部分病人的病情比较危急,除了接收住入院的,还有一部分需要在急诊病房立即进行抢救。
待病人的病人稍微稳定以后,才会转入其他科室进行治疗。
……
王晓东带着两人,快速查完了病房。
夜班查房的目的,主要是为了了解危重患者的病情,并且及时排查他们有病情变化。
“陆师弟,10床的病人说不舒服,你去看看他。”何琴朝陆晨喊道。
“好的。”陆晨点点头。
10床的是一个吃了三十粒安眠药,精神类药物中毒的老太太。
陆晨来到病床前。
老太太头上的生命值是67。
她躺在床上睡觉了,一旁的家属在床旁坐着玩手机。
“患者有什么不舒服吗?”陆晨轻声朝家属询问道。
“刚才我妈的心电监护仪响了。”家属抬起头,看了眼陆晨,继续低头玩手机。
陆晨皱了皱眉头,看着一眼心电监护上的血氧饱和度、心率以及呼吸频率,都是正常。
“还好啊,都是正常的。”陆晨道。
家属放下手机,疑惑道:“正常吗?我看我妈的那个心率啊,一会儿100多次,一会儿又跳到70次,这不正常吧?”
心电监护仪上,最上面一行的数字,就显示着患者的心率。
陆晨顿了顿,道:“心率不是一成不变的,而且我看心电监护上,患者心律不齐,应该是个房颤的心率,这种心率的话,监护仪是测不准的。”
“谢谢医生。”家属点了点头,眼神中带着半信半疑。
陆晨从病房中走出来,但是并没有收到任何感谢值
看来,急诊科的感谢值,也不是那么好赚的啊!
……
回到医生办公室。
陆晨刚准备打开电脑病历系统,看看10床的病程和医嘱。
何琴的声音又从耳旁传来。
“师弟,21床是个自杀割腕的男孩,他说自己心慌,你去给他做个心电图。”
“好。”
屁股还没坐热,陆晨站起身,在护士站找到心电图机,来到21床。
病床上,躺着一个十四五岁的男生。
他样貌清秀,但是嘴唇微微有些泛白,神色呆滞。
病床旁,坐着一个六七十岁的老人。
他一动不动地盯着病床上的男生。
“同学,哪里不舒服啊?”陆晨凑到床旁,小声地询问道。
小男生指了指自己的胸口,微微摇头,但是没有说话。
陆晨拿起听诊器,在男生的心脏和肺部听诊区分别听诊。
心率稍稍偏快,没有听到病理性杂音。
肺部也没有听到明显的干湿罗音。
“那我给你做个心电图。”陆晨道。
“嗯。”小男生轻轻应了一声。
他夹电极的时候,发现小男生的左侧手腕上,有很多割痕,密密麻麻的,颇为恐怖。
陆晨心中微微叹了口气。
有时候,他真的想不通,为什么这样的小孩,会选择寻死的方式。
“滋滋滋……”
心电图机走出一张心电图。
陆晨拿起来一看,只是一个窦性心动过速,并没有看到其他任何的心律失常。
“还好,心电图没有什么异常。”陆晨收拾好心电图机。
“谢谢医生了。”一旁的老人颤巍巍地站起身。
“同学,你有什么不舒服的,等会儿可以再叫我。”
陆晨推着心电图机,准备离开。
走了几步,但是还是忍不住回头小声问道:“伯伯,他这次是为什么……”
伯伯摇了摇头,轻轻叹了口气。
“哎,他爸妈啊,长年在外面打工,就我个人在家照看他。”
“管不住他啊,让他不要玩手机,不要打游戏,他就开始生气,摔东西。”
“不给他零花钱,他就要离家出走,甚至……哎……”
伯伯又是无奈地摇头。
他脸上的皱纹更深了,一条条曲折不均,像是墙上斑驳的印记。
陆晨心叹,原来是个留守儿童。
他推着心电图机,刚走出病房门口。
就在这时,他突然收到了系统的提示。
“恭喜,获得来自丁永祥的感谢值+1!”
“恭喜,获得来自丁磊的感谢值+1!”
收到2点感谢值,陆晨微微一愣。
他回头看着蜷缩在病床上的小男生,心头有些发酸。
其实,他并不是一个不懂得感恩的小孩啊。
又或许,他只是想用这种方式,来引起父母的关注吧。
第136章 突如其来的忙碌
回到医生办公室。
“师弟,他的心电图怎么样?”王晓东道。
“还好,就是一个窦性心动过速。”陆晨将心电图递给了王晓东,“患者有一点儿心慌,我感觉应该是精神因素。”
王晓东接过心电图看了一下,然后就放下了。
“哎,现在这些留守孩子啊,心理问题太大了。平时在家就老人照看,老人根本就管不住他们,缺乏正确的引导。”
“每隔一段时间,我们急诊,就会碰到一例这种患者。”
“上个星期,我就收了一个自己在网上买老鼠药吃的留守孩子,就是因为爷爷不让他玩那个什么王者荣耀,他就开始赌气了,然后再网上买药,幸好现在网上的药啊,大多都是假的,也没有那种毒性强的药卖。”
何琴点点头,道:“不过这种小孩子,一般都不敢来真的吧。最多就吓一吓家长。”
“也不好说啊!只能说,一心求死的人,一般都不会让别人发现。”王晓东耸了耸肩膀。
“噢,对了,另外那个吃多了安眠药的老太太呢?他怎么样了?”
陆晨立刻回答道:“她还是处于一个嗜睡的状态。监护仪上,她是房颤心律,所以心率不齐,时快时慢,家属知道一点儿医学知识皮毛,就很紧张。”
“嗯。”王晓东点了点头,“看来你这个心内的研究生还是挺专业的。”
“师弟,你是心内的研究生啊?”何琴清轻咦了一声。
“嗯。”陆晨点点头。
“我听说你们心内科出了个很厉害的新生啊,入学摸底的技能考试得了满分!”何琴笑道,“我之前也参加过技能比赛,想要一点儿错误都没有,那可真不容易啊。”
陆晨笑了笑,没有说话。
当着他的面,来夸他,还是怪让人不好意思的。
……
就在几人闲聊之时。
急诊科护士急忙忙地跑进了医生办公室。
“王医生,来了一个喝药的病人!”
“好,我马上就来!”
王晓东立刻站起身,快步走出办公室,何琴和陆晨也立刻紧随其后。
“张姐,患者具体什么情况?”王晓东一边往外走,一边朝病房主班护士询问道。
护士张欢立刻道:“听救护车的医生说,患者在家里吃了老鼠药,具体什么药物不他清楚,在救护车已经进行了催吐处理。”
“嗯。”
……
来到抢救室。
陆晨便看到抢救室的病床上,躺着一个五十多岁的中年妇女。
她双眼紧紧闭着,躺在床上,神色极度萎靡,嘴角还带着呕吐过后的残渣。
她的生命值是59,处于一个临界状态。
“医生,快来看看我妈!”
病床旁是一个年轻的女人,她面露焦急,弯着身子趴在床边。
急诊科的护士很快便给患者上了心电监护。
“血压152/87mmHg,心率93次/分,体温36。2℃。”
王晓东迅速给患者进行查体,同时开始问诊。
陆晨和何琴则是推来了心电图机,给患者做心电图。
“患者喝了什么药?”王晓东继续道。
年轻女人声音中带着一丝哭腔。
“我也不知道啊。我妈在家跟我爸吵架了,后来我妈就偷偷喝了家里的老鼠药,还是我们发现她状态不对,追问之下,才知道她喝了药。”
“药瓶带来了吗?”女人摇摇头,“我爸回去拿了,马上就过来。”
“大概是什么时候喝的?”
“下午4点。”
王晓东做完体格检查后,转身对一旁的护士道:“患者生命体征暂时平稳,身上未见明显出血点,先急诊查血常规、生化、心肌酶等,然后准备洗胃。”
“好。”护士点点头,开始准备洗胃的工具。
“家属,你过来跟我签署知情同意书。”王晓东对一旁的年轻女人道。
年轻女人点了点头,看了眼病床上的母亲,然后跟着王晓东来到病情沟通室。
……
“师弟,治疗药物中毒,最关键的一点,便是弄清楚毒物的品种,我们一定要让患者家属拿来办残留下来的药品,或者药瓶。”
“因为有部分的毒物,是有特效的解毒剂。”
“其次,大部分经嘴进入的药物都可以洗胃,洗胃可以清除大部分残留药物。即便过了最佳洗胃时间,药物毒素入血,洗胃也是有一定作用的。”
何琴为人很不错,在让陆晨干活儿的同时,还和他讲一些基本知识。
“不过当药物造成严重的肝肾损伤时,我们就需要进行血液净化。”
陆晨点点头:“嗯,我知道了,师姐。”
只不过,此时陆晨心中想的却是接下来要进行的洗胃术。
这个操作,是基础护理学中的一项。
一般都是由护士来完成的。
陆晨特别想上手,他在虚拟空间已经做了很多回。
洗胃的熟练度已经达到了75%!
但是在现实中,却一次都没有尝试过。
不过这种情况,护士可不会让一个学生来操作洗胃。
……
王晓东回到抢救间,手里拿着一摞知情同意书。
“家属已经签好了知情同意书,可以洗胃了。”
“好。”正当张欢拿出洗胃工具,操作工具要操作时。
急诊病房的大门又被推开了。
一个穿着白大褂的国字脸医生风风火火地走进了办公室,他的身后还有两辆平车。
“来了两个重症患者!今晚急诊谁夜班?”
正在抢救室的众人,心中均是一惊。
又来了两个重病人?
王晓东率先反应过来,连忙对陆晨和何琴道:“暂时不能洗胃了。师弟,你在这里照看这个患者。师妹,你陪我去看外面的两个患
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