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当医生遇上不正经系统-第628部分
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跋欤錾偈颊咴谏璐惨贫讨谢岣械蕉淘莸耐吩巍Ｄ壳�7T磁共振在我国仍属于临床研究范畴，在省一医，符合条件的患者，其实是可以免费扫描的。
这也算是一个“福利”？
……
周三的早晨，虽然才早上七点不到，但早已经是朝阳万道。
虽然天气好，可是，生病，有着生命危机的人仍旧不少。文学作品中，天气的好坏是剧情的渲染。但现实中，每一天都有悲剧和喜剧，芸芸众生，悲欢离合与天气并没有太大的关系。
一辆救护车“呜啦呜啦”驶入了省一医的大门，停在了急诊大楼前。医护人员迅速将患者抬进抢救室。
患者宁一已无法言语，她的右侧肢体也无法活动。陪同而来的丈夫告诉医生：“是这样的，早上六点多，我老婆突然毫无征兆地摔倒在家里的卫生间门口，扶起来就已经半身不遂了，所以我马上叫了救护车。”
然后，接诊的雷广平迅速给患者安排CT、抽血等一系列检查，同时，让刘璐赶紧联系神经内科、神经外科的专家过来会诊。因为雷广平推测，这极有可能是脑梗。
刘璐心说，这又到陈俊显身手的时候了，如果陈俊在上班，她自然要第一时间联系陈俊的。
很快，神经外科、神经内科的几名专家就先后赶来了。陈俊自然也在其中。
“雷哥，怎么回事？”陈俊低声向雷广平问道。
雷广平悄然说道：“我感觉这个事情没那么简单。”他就将患者丈夫的述说讲了一遍。随后，检查报告出来，大家一起研究病情，会诊，讨论。
CT血管造影显示：患者左侧大脑中动脉血栓形成，导致脑部该区域血流堵塞、血管不显影。
检查明确、症状明显，急性脑梗！
陈俊也皱起了眉头。因为，这个事确实不简单。
脑梗塞，是脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，临床表现为意识丧失、半身不遂、言语障碍、感觉障碍等。
这个病，通常是发生在老年人身上的疾病，患病人群也常有高血脂、高血压、高血糖等“三高”表现。虽然近年来脑梗塞有年轻化的趋势，但它一旦发生在非常健康的年轻人身上，病因往往没有那么简单……很多时候，可能有其他原因。
这名患者才三十出头，据家属说，从不熬夜，饮食也很规律，还时常运动，身体素质很好，发病前，也没有任何异常，怎么一觉醒来，就脑梗塞了呢？这就是更加令人怀疑脑梗塞的具体原因了！
不过，现在没有时间来纠结这个，救人要紧，情况相当危险，病情十万火急。
于是，神经内、外科立即开通急诊绿色通道，以最快速度将患者送至手术室进行取栓手术。
陈俊一边参与术前准备，一边也在寻思，想要找出引发患者脑梗的“真凶”。
除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外，脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切。临床上，健康的年轻人突发脑梗，多与外伤、脱水、血液疾病等有关。
省一医也曾救治过多例动脉夹层引发的脑梗塞。比如有一位患者是中学生，在跑步过程剧烈甩头，从而引发了颈动脉夹层；还有一个患者是一个大妈，由于不当使用了颈椎按摩器，从而诱发了椎动脉夹层。
而这名患者的血检结果十分正常，完全排除了“三高”等常见诱因。
“会是颈动脉夹层吗？”以前在急诊科干过，陈俊可谓是身经百战，年纪轻轻看遍世间百态，这时候脑中闪过了一个念头。
“她受过外伤吗？”陈俊过去，突然拉住了患者的丈夫询问道。
“没有，她一直都好好的！”患者丈夫的语气显得十分果断，但是眼神却闪烁了一下。
陈俊立刻冷笑，喝道：“你是不是打过她？”
“没有！”患者顿时慌乱，但还是斩钉截铁地说道。随后又指着陈俊骂道，“你身为医生，不去好好救人，还在这里啰里啰嗦，你这样算是一名合格的医生吗？”
第763章、被老公打的！
陈俊冷笑一声：“人都快被你打死了，这一次，未必救得过来。要是患者出了事，你要坐一辈子牢！”
患者丈夫：“啊？”一下子懵了。
“我们会报警，让警察处理的！”陈俊已经试探出了“虚实”，感觉家庭暴力这个事，八九不离十，至于证据，让专业人士来审问就行了！
“你别胡说，你诬赖好人！你不是一个好医生！”患者丈夫回过神来后，恼羞成怒，跳起来大骂。
不过，陈俊没有理他，而是继续救人去了。患者丈夫骂个不停，什么脏话都出口了，只是，当警察到来的时候，面对警察的威严，这名男子一下子萎了，瘫坐在地上。
“我不是故意的，我真不是故意的……”他双目无神，喃喃说道。
可怜之人必有可恨之处！
在场的人，没有人同情他！
面对警察，此人老老实实交代了一切。原来，在患者发病前5个小时，夫妻之间爆发了一次剧烈的争吵，冲动之下，抑制不住怒火的这个人动起了手，不仅扇了妻子一巴掌，甚至还掐了妻子的脖子。差点将妻子掐得断过气去。
“可是，我就是掐了掐她的脖子，当时她也没事儿啊，怎么会弄到这样严重的地步！”这名男子妄想为自己开脱责任，“可能，她本身就有疾病，她的疾病发作，跟我和她……发生肢体冲突，没有任何关系呢？你们怎么证明，她就是我打成脑梗的？这完全不相干啊！”
警察一时间也有些懵，毕竟，他们不是医学专业人士，其中一名领头的警察说道：“这个还是等医生们救完人再说吧！既然陈医生说是你暴力造成的，那肯定是八九不离十！”
“反正，如果没有确切的证据，你们不能抓我！”这名男子由初始的惊恐，慌乱，到现在回过了神来，咬死了这一点！
周围无数的人都唾弃他！不过，这人毫不在乎，心说，只要我咬死了这一点，谁也不能将我怎么样！打老婆怎么了？打老婆是我的家事，只要脑梗不是我造成的，你们就不能拿我怎么样！毕竟，谁家夫妻还不发生个争吵啊！
这名男子死鸭子嘴硬，冥顽不灵。
而手术室内，陈俊他们正在紧急救人。
脑梗取栓术有一个时间窗，一般要在6小时之内，最晚不得超过24小时。当急性脑梗塞发生时，必须争分夺秒地进行取栓，以挽救神经功能。
省一医的神经内科、神经外科每年要救治大量脑梗患者，技术过硬是保障，把握救治时间更是关键。
手术开始后，神经内、外科团队密切配合，以陈俊为首的医学团队，为患者紧急进行取栓手术。术中，患者的脑血管造影结果和术前CT血管造影一致：患者的左侧脑血管全部被血栓堵塞了！更令人惊愕的是，术中造影竟印证了医生的猜测：患者存在颈动脉夹层！
颈动脉造影显示，血管近端可见充盈缺损，提示颈动脉夹层，远端血管因血栓堵塞而不显影。
颈动脉夹层形成后不断产生血栓，血栓脱落随血流冲入颅内血管，从而导致了脑梗塞。
……
几个小时的奋战后，以陈俊为首的团队通过微创介入手段将患者颅内血管里的栓子一一取了出来，使血管再通，同时用颈动脉支架修复了颈动脉夹层，避免了后续可能发生的更大悲剧。
取栓手术后，颅内血管被打通后重新显影，颈动脉夹层被支架修复。
而陈俊等人出来后，就由能说会道的陈俊解释，将证据一一摆出！
陈俊言道，患者存在颈动脉夹层，而颈动脉夹层是指颈动脉内膜撕裂导致血液流入其管壁形成壁间血肿，继而引起动脉狭窄闭塞或动脉瘤样改变。除了遗传因素外，颈动脉夹层和颈部损伤、猛烈咳嗽或喷嚏、举重/打球等剧烈运动相关。
颈动脉是通往颅内动脉的，颈动脉夹层形成会不断产生血栓，血栓随血流进入颅内动脉，就会引发颅内动脉堵塞。
而患者丈夫针对患者颈部的暴力动作，毫无疑问，对患者的颈动脉造成了伤害，从而诱发了凶险的颈动脉夹层。
也就是说，外伤导致的颈动脉夹层诱发了血栓，脱落的血栓随着血流冲入颅内动脉，从而引发了致命的脑梗塞。
而作为神经科的急症，脑梗塞十分凶险，一旦错过黄金救治期，患者极有可能终身残疾，甚至失去生命。
面对这一结果，患者老公终于“服软”了。
值得庆幸的是，因为送医及时、治疗及时，经过手术随后的住院康复治疗，患者出院应该是有希望的。
而令大家惊愕，气愤，但又觉得无奈地是，患者居然替那名男子向警察求情！因为，那是她的丈夫，家里的顶梁柱，若是孩子父亲出事了，那孩子又怎么办？
不过，警察说道，若是你出事了，你有想过孩子怎么办吗？
患者：“……”
警察：“所以，轻办是可以，但是惩戒必不可少！”
最终，这名男子因为殴打老婆被拘留十五天！也算是小惩大诫了。
大约二十天后，患者出院了。很庆幸，没有明显的后遗症，神经功能基本恢复。而那名男子经过这些天的“教训”和反思，也深刻领悟到了自己所犯的错误，他诚恳地向老婆道歉，并寻求原谅。
还能怎么样呢？这位妻子十分温柔，心软，最终还是原谅了这名男子。
陈俊在自媒体上吐槽，分享这个故事，很多粉丝也很气愤，都表示，要是受害人换成自己，决不轻饶。这种渣男，不甩了难道还留着等过年？
所谓一日夫妻百日恩，家庭暴力严重危害身心健康，是家庭冲突的极端表达，必须坚决杜绝！
但很多事情很无奈。陈俊分享故事的同时，也是为大家敲响警钟，在日常生活中，一些不经意的动作和外力影响，也可能对脑血管造成伤害。并且，健康的年轻人，也会发生脑梗。
至于如何更好的保护脑血管？陈俊表示，除了避免外力因素外，也要定期体检，及时发现身体疾病信号，一旦出现脑梗症状，必须立即就医，把握黄金救治期。
……
“陈医生，能救救我老公吗？”一名中年妇女哭着向陈俊求救。陈俊现在是网红名医，名气极大，甚至还要超过许多主任医师。这种慕名前来寻医的很是司空见惯，大家也见怪不怪了。
只是，惹得许多同龄的医生们羡慕，钦佩。
“别急您，坐下来慢慢说。”陈俊安抚对方的情绪，极具亲和力地说道。
然后，在陈俊的询问下，双方进行了有效的沟通，陈俊也了解了事情经过。
原来，对方老公是Z省人，生活在H市东面一百多公里外的一个县城，老公本是当地邮电系统的一名工人，今年四十五岁，一直都感觉身体挺健康的，身材也不胖不瘦，可是，前不久却突然在家中发生抽搐，家里人吓坏了，立马将其送往当地医院。
在当地医院，经过治疗，情况是有所好转的，仅仅是右手仍频繁的抽动。当时，全家人都是有所放松的，觉得应该是休息不够，工作太劳累的缘故。只要休养一段时间应该就没问题了。
谁知道，噩梦降临了！
脑部磁共振结果让全家人陷入了绝望，竟然是脑恶性肿瘤�
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