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当医生遇上不正经系统-第592部分

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险!
  交警大队接到消息后表示,立马行动,并向姜云堃打听了那辆救护车的车牌号码。
  急诊科的医护人员都在焦灼地等待,每个人都精神紧绷,事实上,这才是急诊医护人员的工作常态!
  至于那名患者的病情,CX县下级医院的医生已经在电话里向省一医急诊科进行了详细的说明。
  说的时候,救护车已经在路上了。因为争分夺秒。
  那名患者是一名女士,年仅三十余岁,正值壮年,在女人能顶半边天的情况下,是家里的顶梁柱之一!
  对方是哮喘发作引起的心脏骤停,大脑缺氧多时肿胀严重!
  在生病之前,这名女士有一个幸福的家庭:父母健在,夫妻恩爱,还有两个可爱的孩子。可是,这一次的哮喘发作,改变了这个家庭的命运。
  她一直患有哮喘,以前也曾发作过一次,可是,都没有这一次发病凶险!可谓九死一生!
  这一天早上十点多,她突然感到严重的胸闷气急,赶紧让家人叫了120救护车。在救护车上,她的心跳开始变得迟缓,只有2、30次/分钟。到达后,当地医院紧急为她做心肺复苏等抢救,她的心跳才勉强恢复正常,这时距离发病已过去半个小时。
  但是,由于患者大脑长时间处于低氧、低血供的状态,所以出现了严重的肿胀,存在脑死亡的风险。所以,当地医院建议,立即转院来省一医。
  当姜云堃打完电话后的大约四十分钟,救护车终于抵达了!医护人员们焦急但又冷静有序地冲了上去,一番演练了无数次的转运操作,将患者转移到了抢救室。
  以陈俊为首的团队第一时间全面评估了林女士的脏器功能,第一时间采用亚低温疗法来缓解大脑肿胀,降低颅内压和保护脑组织。
  亚低温疗法,简单来说,跟我们日常生活里把猪肉放进冰箱冷冻保存是一个原理,低温能降低大脑的新陈代谢率,减少脑组织的氧耗量,从而减缓脑水肿的进展。具体的操作是在患者背部和胸前各放置一张降温毯,让她的体温保持在35度左右。
  但是,降温并没有完全控制住颅内压的升高。两天后,患者还是出现了瞳孔放大!
  瞳孔放大意味着什么?相信大家都知道,这意味着死亡!是死亡的标志之一。
  瞳孔放大与死亡之间,相距多远呢?医生可以确切地说出一个准确的数字,那就是——两个小时。
  瞳孔放大超过两个小时,一般就会导致脑死亡。
  也就是说,如果不采取措施,患者将在两小时后进入不可逆的脑死亡状态。
  家属们听说后哭得稀里哗啦,甚至有亲戚朋友已经准备要去买花圈了,有人已经在打听,哪儿有便宜的墓地了。毕竟,事发突然,这么年轻的人,肯定是没有给自己买墓地的。现在打听清楚了,在不久的将来也许能帮得上忙。不至于人死了,连入土为安都要耽搁很久。
  “在这种情况下,理论上只有通过外科手术切除部分颅骨,才有望解除颅内高压危象。”陈俊沉吟片刻之后说道。但是,对于心脏骤停后弥漫性脑肿胀的患者,这个手术存在很高的风险,患者可能在术中离世,也极有可能手术效果不佳,因而往往极少有医师愿意去努力。
  姜云堃道:“小陈你有把握吗?”
  陈俊毅然点了点头,但随后又道:“六七成总归有的。”
  姜云堃点点头:“那我亲自去和患者家属沟通!”
  姜云堃出马,和患者家属仔细详谈,告知了方方面面,最后看了下手表,说道:“留给我们的时间不足半个小时了,你们如果想要做的话,得尽快决定,手术室我们早已经准备好,一切就等你们一句话了!”
  患者的老公泪目,转头和丈母娘老丈人商议一番后,转过头来,含泪说道:“我们完全相信你们,请你们尽快手术!”说完,泣不成声,泪水洒落在手术同意书上,他颤抖的手签下了自己的名字。
  丈母娘的泪水更是跟瀑布一样,只有老丈人坚强一些,说道:“姜主任,我们信任你们,也信任陈医生,一切都拜托了!”说完,深深鞠了一躬。
  姜云堃连忙将他扶起来,随后转头朝外面叫道:“通知陈俊,立刻手术!”
  “收到!”护士连忙跑了出去。
  很快,手术开始。
  陈俊做神经外科的手术也是精熟,双侧去骨瓣减压术对他来说算不上太难。
  做这个手术的时候,需要注意的是,去骨瓣减压术的奏效是否和减压窗的大小有关,要有效地降低颅内压,最大限度的减少静脉坎顿与骨窗缘,与脑内的切线型损伤,减压骨窗的面积,一定要大,一般腰超过10厘米乘9厘米。此外,去除骨瓣的同时,硬脑膜不应缝合或做减腔缝合。
  这个风险极高、非常规的手术被陈俊顺利做成功了,参与手术的两名神经外科主治医生对陈俊佩服得五体投地,觉得陈俊若是去神经外科也是大有可为,在急诊科真是屈才了!难怪之前在科室内经常听他们老大说是想挖陈俊过来,当时他们还不服气,现在是彻底心服口服。
  这两名神经外科医生是新近从外院转过来的,不晓得以前陈俊早就在神经外科打出名气了。
  术后,患者的颅内高压有所改善,但仅维持了三天时间。三天后,她再次出现了瞳孔放大。也就是,三天内,两次瞳孔放大!又要面临脑死亡!
  陈俊团队还没来得及缓一口气,就马不停蹄开始了新的一轮战斗。
  面对病魔,他们绝不认输!这一次,他们将药物的力量发挥到极限,综合应用了多种内科手段,才及时控制了颅内压,瞳孔一点点恢复正常大小。
  经过大约一个星期的艰难抢救,患者的状态一天天进步,终于,脱离了呼吸机,恢复了自主呼吸,甚至可以睁开眼睛。接下来,患者将转移到康复科进行大脑、肌肉的康复治疗。
  而杏林道节目组也会进行全程的跟踪和拍摄,并采访患者的家属们。大家都相信,出院一定是指日可待的!
  找了个机会,周诗语终于在洗手间门口“逮到”陈俊了,恰好四周没人,她含情脉脉地看了陈俊一眼,很抱歉地说道:“不好意思,我之前误会你了。”
  “???”陈俊一头雾水,不知道周诗语是何意。
  周诗语就小声说道:“我之前还以为你不理我了呢,原来不是。原来你每天都这么忙,跟打仗一样,确实没有心思想别的。我相信,你也没有想别的女人,对不对?”
  陈俊:“……”
  轻叹一口气,陈俊离开了。他都不知道该怎么说了。只是,曾经冷下来的心,面对这么执着的妞,他的渣男品性又开始蠢蠢欲动。
  不过,周诗语说得也对,很快,这种杂念就再次被繁忙的工作所淹没。他全身心地投入工作之中,觉得很快乐。
  嗯,工作使我快乐,其中的乐趣远胜女人。
  周诗语撇了撇柔嫩的红唇,娉娉婷婷地也去忙了。不一会儿,卫生间里出来一个目瞪口呆的小护士李苗苗。
  李苗苗都惊呆了,刚才周诗语的声音虽然小,但却被她给听见了。李苗苗心说,原来这两人勾搭在一起了,要不要告诉晓晓呢?只是,李苗苗想了想,还是决定当作没听见,毕竟,陈俊也是她的好朋友,这种事传出来对谁都不好,而凌晓晓是个藏不住心事的人,不像她自己,嘴巴很紧。


第729章、一盘子胆结石!
  “小胖啊,你的体重严重超标了,得注意一下啊!”小胖的妈妈看着日渐横向发展的儿子,苦口婆心地劝说道。
  小胖的爸爸也道:“像这种炸鸡属于垃圾食品,多吃不宜,搞不好你年纪轻轻就三高了怎么办?”
  小胖撇撇嘴:“还黑米糕呢!唔唔~真香!”
  小胖不顾老父亲老母亲的劝说,一个劲地往嘴巴里塞炸鸡,然后喝可乐,话说,这可真好吃啊,炸鸡这种美味的食物,从小就是他的最爱!他甚至小学的时候写过一篇作文——我最爱的炸鸡!
  历数炸鸡的种种优点,老师因此而表扬他,说他有“名人风范”,因为,像某些名人,如苏东坡,就是喜爱美食,还给各种美食写文章,作诗。
  然后,小胖就更加爱吃炸鸡了。
  以至于,现在小胖才年仅十六岁,就足足一百七十斤了,而身高呢,才一米六多一点点。
  他和他的父母不知道的是,他的身高可能不会再长了,别看只有十六岁,但是实际骨龄早就超出四五年了,肥胖,其实是阻碍身高的很重要的一个因素。
  人的生长发育可用两个“年龄“来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。
  骨龄是骨骼年龄的简称,需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄左手手腕部位的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。
  一般,男孩的话,骨龄18。4岁时就是停止生长,而往往骨龄会超出生活年龄1-2年,也就是说,基本上到十六岁,就没有再长高的可能了。
  所以十六岁之前,绝对不能胖!要不然就长不高!身高的黄金生长期就是十六岁之前!
  小胖是家中的独苗,三代单传的那种,所以从小,家里的长辈、父母,都十分宠他,孩子被宠坏了,要吃肉,要喝饮料,根本管不住!
  而且,小胖还一套一套的。
  面对父母的唠叨,小胖一面不屑,一面狂吃,一面含糊不清地反驳道:“老爸,老妈,我问你们,我们人类好不容易爬到食物链的顶端,难道就是为了吃素吗?专家都说了,多摄入蛋白质好!这鸡肉属于白肉,蛋白质含量丰富!”
  “可是,炸鸡就是垃圾食品啊,那外面一层面粉,还是油炸的,热量可高了!”小胖的妈妈耐心说道。
  “反正我就爱吃,我就要吃。你们要是不让我吃,我就把……嗯,把新买的电视机给砸了!”小胖瞄了一圈,目光锁定了电视机。
  “这混小子!”小胖的爸爸简直是没办法,知子莫若父,他爸爸知道,若是不让小胖吃,小胖砸电视机的事情绝对干得出来!以前又不是没干过!
  可惜,现在孩子大了,越发不好管了。稍微说两句,就要离家出走,就要跳楼闹自杀,这谁吃得消?
  小胖的父母心说,只有过两年,等小胖真正长大了,懂事了,可能会好一点吧。也许,叛逆期都这样?
  只能这样安慰自己了。虽然现在开放了三胎,但家庭条件不允许生三胎,他们也不想再生。这一个都搞得全家筋疲力尽,再来两个?我去,那不是折腾自己么?
  小胖若仅仅是不长高,肥胖?那也罢了!偏偏,厄运降临了!
  美味的炸鸡放在小胖面前,他都不想吃。没有食欲,勉强吃下去,就肚子开始痛!
  这个时候,小胖的父母哪里还管什么垃圾食品啊,只要儿子愿意吃,什么都给买来。可是,小胖真的没胃口啊。吃了就肚子痛。
  家人以为他吃坏了肚子,患上了肠胃炎,或者是积食不消化,于是,某某牌健胃消食片又上场了,某某胃药又上场了,吃了确实缓解,可惜,这一天,真正的厄运来了!
  小胖捂着肚子哀嚎,疼得在地上直打滚,家人一看不行啊,得赶紧送医院!
  这离家五六公里的省一医貌似挺有名的,最近好像还在上电视,拍什么医学纪
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