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当医生遇上不正经系统-第447部分
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像黄老师,如果年轻的时候不穿高跟鞋,从小就有人指导,教她如何爱护双足,估计就不会落下这种病根。
可惜,那个时候医学科普力度非常非常弱,也没有像陈俊这样专门在网上搞医学科普的专业人士。
“足弓是维持人体行走跳跃的正常保护装置,用来保护通过脚底的血管神经。要是足弓塌陷了,脚底整个和地面接触,血管神经就会被压迫。”陈俊说道。
“平足症不是一天两天短期造成的,平足者及女性需要长时间的养成良好的用足习惯,爱护自己的脚。大家可以从以下几个方面来照着做,不敢说完全杜绝,至少可以延缓或减少平足症的发生。”
陈俊就介绍了几条准则,帮助大家起到预防的作用。
大约是,平足者不要穿有跟的鞋,中跟鞋也不要穿,坡跟鞋也不要穿。有先天性平足或遗传倾向者,幼年起即应锻炼小腿和足部肌肉,增强其肌力,同时减少负重过度或防止疲劳。普通人正常生理活动,一天走六七千米的距离,就差不多了。长途马拉松之类要跑几十公里的运动,不太建议平足者参加。有机会可以多在沙滩或草坪上赤脚行走。每天临睡前最好用热水浸泡双脚10~15分钟,浸泡后立即做按摩,促进血液循环,加快足弓的疲劳恢复。减轻体重以减小足部负重;不要持续站立,上下楼梯不要太频繁,不要抱着太多重物行走。
“平足症一般来说,可以先采用保守治疗,用理疗、药物、护具支具等规范治疗3-6个月无效,且进行性加重的,才需要手术治疗。像黄老师的情况,已经多次去医院了,病情反而加重了,所以我估摸着,大概率是需要手术矫正的。”
“感谢陈医生,我会尽快去医院看的。唉,可惜我离H市太远,不能亲自去拜访您!”黄老师说道。
陈俊笑道:“您这个病还是要去专业的骨科,我这边急诊科其实也不大方便。如果近的话,我可以给您介绍省一医的骨科专家,但是有点儿远就不大方便了。当然,如果是小孩子,又很近的话,也是可以过来的。”
最后这句是对其他粉丝而言的,毕竟,陈俊还很有可能回儿科的,跟儿科的专家们也熟,即便自己不诊,也能介绍其他的专家。
“其实,在现实生活中,穿高跟鞋还有一个安全隐患,那就是崴脚!”陈俊又给大家科普了崴脚的内容。
他基本上是想到哪儿就讲到哪儿,脑海里有系统,相当于随身携带医学宝典,各种医学知识信手拈来,非常之“博学”。这也是陈医生吸引粉丝们的魅力之一!
直播间里欢声笑语,陈俊还挺喜欢和粉丝们聊天的。最后,陈俊又帮荀素雯带货了一些手工糖果,可怜荀素雯那点“存货”,基本上是一扫而空!
荀素雯感觉跟着陈俊很幸福,自从认识了陈俊,生活似乎发生了翻天覆地的变化。不仅仅是因为经济方面。其他很多方面都有新奇的体验。
……
一名七十五岁的老伯被送进了急诊科重症监护室。
事情经过大概是这样的,老伯家住省一医附近一高档小区,原本就患有高血压和糖尿病,之前也进过一次急诊科,当时是脑梗死的情况,后来虽然救活了,但是吞咽方面存在一些困难。
然后今天中午一点多,老伯在保姆的照看下吃了两颗桂圆,没想到,突然出现了窒息,保姆喊他也没应答。
保姆不由就慌了神,幸亏老伯的大女儿今天也在,见状连忙和保姆一起,将老伯背上了车,急急忙忙送来省一医。
大女儿很愧疚,因为,那袋桂圆是她今天来探望父亲的时候买的,因为她父亲年轻的时候很喜欢吃桂圆。哪里想到出这种事!
而保姆,更是紧张得不行,这老伯万一出点什么事,那桂圆都是她喂的,到时候,她责任肯定不小!
老伯的其他家人赶来,对这两人纷纷责备!
“明知道爸爸吞咽困难,你还买桂圆给他吃,有没有脑子啊?”老伯的儿子教训姐姐,很不客气。
老伯的大女儿争辩道:“我又不是故意的。再说,爸年轻的时候喜欢吃桂圆,你又不是不知道!”
老伯的二儿子狠狠瞪了保姆一眼,说道:“都怪这个保姆,一定常识也没有,工作也不认真负责,桂圆如果撕碎了来喂,怎么可能会噎住?你们说是不是?”
于是,大家就纷纷附和。
“就是,你是不是故意的?给老人喂桂圆,怎么能整颗整颗地喂呢?”
“看你平时还挺聪明的,怎么做起事来毛毛躁躁的,老爷子要是有个三长两短,我看你怎么办!”
“真是太不像话了,这什么屁保姆啊,哪里是照顾人,简直是谋财害命!”
保姆分辨:“是老爷子自己要求的,他迫不及待……”
“迫不及待个鬼,他是有脑梗过的,年纪大了,脑子又不清爽,要是他自己生活能自理,我们还请你来干什么?”
“做错了事就要承认,推来推去的有什么意思!”
“这次我爸爸要是有什么事,我不会饶过你!你等着坐牢吧!”
保姆被吓坏了,对方家里人多,你一言我一语的,她哪里是对手,只好躲在角落里抹泪。
第590章、两颗桂圆惹的祸
过了一会儿,保姆想去上个厕所,刚刚转身,立马,老伯的二儿子就一个箭步跑了过来,一把摁住她:“想跑?没门!给我老老实实在这里待着!”
保姆委屈得都要哭了,抽泣道:“哥,我内急,想上厕所!”
二儿子见她不像作伪,可能真的内急,于是想了想就回头叫他姐:“姐,你陪着她去,可千万看好了,别让她给跑了啊!”
保姆:“……”
他姐自然跟了上去。然后,没过多久,又将保姆给“押”了回来,跟犯人似的,有些医护人员都看不下去了,但是又不好说什么。
现在,病人还未脱离生命危险呢,正在抢救室!
很不巧,陈俊不在。这个病人是雷广平医生负责的,雷医生医术精湛,雷厉风行,倒也应付得来。
雷医生检查后,发现患者瞳孔放大,心跳和呼吸都没有了,而且送来的时候就这样,不知道这种近乎临床死亡的症状多久了,雷医生接诊之后,第一时间就进行了心肺复苏和气管插管。
而且,在插管过程中,雷医生发现患者的气管里除了有些桂圆碎肉,还有一颗完整的桂圆,这颗桂圆还比较大,于是马上将其取出,解除了气道梗阻。大概22分钟后,老伯的心跳恢复,但是呼吸还需要靠呼吸机维持。
可谓是死里逃生!
随后,老伯就被转入了重症监护室,但依然昏迷不醒,虽然心跳已经恢复,血压也趋于稳定,但大脑和肺部功能都需要复苏。看情形,苏醒是有望的,但是大脑的损伤情况还不知道。
随后,雷医生出来,跟患者家属讲解具体病情,并告知他们,患者之所以出现这样的意外,是因为吃桂圆时不留神,被呛到了,从而产生窒息。这属于气管异物的情况,每年都有很多病例。
当患者家属得知,患者的气管里竟然有一整颗桂圆时,都怒了,惊呆了,纷纷指责那名保姆,要追究她的责任!
“你个害人精,害死人了!我老爸到底怎么得罪你了,你要这么去整他!”
“一整颗桂圆啊,龙眼桂圆啊,你这简直是谋杀!蓄意杀人!”
“报警,报警,立马报警!”
……
保姆很无助,泪眼汪汪,只能一个劲地哀求:“我不是故意的……我真不是故意的……你们别报警好不好?……老爷子又不一定有事……我把工资都还给你们,我不干了……”
“不是你干不干的问题,你差点害死我们老爷子!”
“让她出医药费,工资扣完都不够!”
“老爷子要是有个三长两短,要你的命!”
陈俊上完课回来就碰到这一幕,一帮大老爷们大姑奶奶们,将一个弱小的保姆围在中央,唾沫星子乱飞,开始时,小保姆还有点儿声音,但后来,小保姆的声音就彻底被压制了下去。
陈俊没有贸然上去,而是悄悄绕过,来到休息室,刚好碰到凌晓晓,就问道:“外面那帮人怎么回事呢?”
凌晓晓给他泡了一杯咖啡,就将事情经过讲了一遍。其实,凌晓晓也颇为同情那保姆的,毕竟,人家真不是故意的,而且,难道那个大女儿就没有责任吗?明知道老人吞咽困难,还买桂圆这种水果。桂圆,即便是煮熟了,也会有块状的,除非打成渣。但打成渣肯定没有新鲜的直接剥了吃口感好。
而且,保姆说给老爷子喂几颗的时候,大女儿也没有阻止。
陈俊琢磨了一下,还是决定,不去掺合了,虽然他有宗师级的医患沟通术,兴许,能起到一点作用。但是,警察已经来了。这种事,还是交给警察同志去解决吧!
最终的调解结果,陈俊是第二天才知道的,保姆自然是辞职了,工资没有扣,但是要承担一半的医药费,好在老人有医保的,自费的部分并不是太多。
陈俊将这个病例及时分享在了自媒体上,提醒粉丝们,在享受各种美味水果,如枇杷、荔枝、桂圆、杨梅、香蕉等的时候,一定要注意安全。以前就有新闻报道过,一个小女孩吃了村里一个人给的香蕉,被噎死了。因为在农村,送医不及时,等到医院的时候早就回天乏力。然后,两家人因为这个事,自然免不了争争吵吵,估计一辈子都有疙瘩。
当时那村民给香蕉小女孩吃,自然是好心的,觉得她可爱,喜欢她,谁知道,会出这种事呢?
其实,若是医学科普工作到位,村子里有人懂海姆立克法,也许,当时能救得回来。
对于1岁以上的儿童以及成年人,解除气道异物梗阻的常用方法就是海姆立克法。
而对于1岁以下的婴儿,因为太小,海姆立克法就不是很适用,这个时候,解除气道异物梗阻的急救方法为背部拍击联合胸部冲击法。
具体做法大概是这样的:施救者取坐位或跪下,将患儿头朝下俯卧于前臂上,前臂放于自己大腿上,用手掌托住患儿脸部和下颌(注意不要遮盖口鼻),保持患儿头低于躯干,用另一只手掌根部在患儿两肩胛骨之间连续拍击5次。然后翻转患儿,使其仰卧在施救者另一只前臂上,仍然以大腿支撑前臂、保持患儿头低于躯干,在患儿胸骨下半段,两乳头连线稍下方用食指和中指快速进行5次胸部冲击。
其实,在医学上,除了空气之外的一切跑进气管的东西,都可以叫气管异物。
专业上来说,临床上常提到的“气管异物”,主要包括气管异物、支气管异物。气管异物由于病情危急,致死率高,是公认的非常危险的急症之一。
而气管异物的高发群体就是老年人和幼儿。老人在进食时要注意细嚼慢咽,不要边说话、边饮食,同时旁边最好有专人看护。
陈俊提醒粉丝们,如果家里有高龄老人或者幼童的,平时一定要多学一些急救知识,关键时刻能救命!
杏林道第二季圆满收官,节目组组织了庆功宴,邀请参与演出的各级人员,以及一些社会名流、记者媒体前来捧场,姜妍儿在外地拍戏的,也特意赶了回来。而周诗语,参加完这场庆功宴,明日就要出发去远方拍一部古装戏。
刘璐、凌晓晓等医护人员也来了一些
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