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　　　　一助清理术野，二助负责拉钩，三助在一边晾着。
　　　　刘牧樵飞快地操作。
　　　　只切这么多的胰腺组织？
　　　　保留80％的胰腺组织？
　　　　不可想象！
　　　　普通的医师，至少要切除60％以上的胰腺，现在只切除了20％的胰腺，真的不担心并发症？
　　　　或者说，你不怕手术失败？
　　　　遗漏任何坏死组织，都有可能引发胰腺炎复发，需要再次手术。
　　　　主任医师忍不住问：“刘博士，你确定不需要多切一些组织？那些可疑的组织，不会误事吧？”
　　　　刘牧樵说：“我们直接打开了胰腺，你还不放心？根据解剖位置，我们其实是完全解剖了胰腺，直接把坏死组织暴露出来了。所以，不要担心，这个病人，我们只需要切除这么多。当然，你要再多切一些也不是不可以，但是，根据我的经验，足够了。理由很简单，这个病人发病时间不长，很多有炎症的组织，都能够逆转。”
　　　　刘牧樵用温热的盐水纱布敷在胰腺上，过了一会，揭开纱布，颜色比较暗淡的部位血运恢复了。
　　　　“看到了这个颜色吗？红色，应该不错吧，解除了压迫，解除了侵蚀，它们很快就会恢复正常的。术后，我们用几天善得定，阿托品，估计，1周到10天就能够出院。”
　　　　“7天？”
　　　　“10天？”
　　　　又一次颠覆了他们的认知。
　　　　胰腺手术，绝大多数住院时间在半个月以上，急性坏死性胰腺炎，住一两个月，那是再正常不过了。
　　　　“哪天，你们来安泰医院来看看，我们医院的胰腺外科，普遍的都是一周出院，超过两周的，都是别的医院弄坏了的。”
　　　　刘牧樵开始缝合胰腺。
　　　　“注意，缝合也是有学问的，尽可能的不影响腺体的解剖结构。因为，影响腺体结构，就有可能引起胰腺流不出来，出现坏死。所以，缝合是非常关键的。把并发症降低到1％以下，就必须练好缝合这一关。”
　　　　“1％？”
　　　　三个本院的医师又一次惊呼。
　　　　在安泰医院，胰腺炎手术并发症非常低，他们才实现了一周出院的奇迹。而在大多数的其他医院里，胰腺手术的并发症极高，30％的并发症那是很正常的。
　　　　安泰医院的并发症不到0。3％，与基本技能的提高有很大关系。
　　　　“对的，胰腺外科，过去的并发症太高，现在有几个医院的并发症也降到了1％以下，并不奇怪了。京大一院就做到了这点。”刘牧樵介绍。
　　　　“刘博士，我们可以派人到你这里进修吗？”主任医师问。
　　　　“可以的，任何时候都欢迎。”刘牧樵很爽快就答应了。他自己也觉得奇怪，怎么回事呢？把德欣医院做竞争对手，怎么也狠不下心来呢？
　　　　这，是不是刘翰墨这老头子有什么魔力呢？


第1073章　太慢了，着急啊
　　　　刘牧樵回到孤儿院已经是凌晨了。
　　　　谢敏还没有睡。
　　　　她在院子里准备了很多水果和零食。
　　　　有个年轻的阿姨陪着她。
　　　　孩子们玩了一会也已经睡了，刚才，苏雅娟和姜薇领着他们玩了一会，还放了很多的烟花，玩累了，都睡觉去了。
　　　　“又加班去了？”谢敏站起来迎接，问。
　　　　“是的，刘翰墨的德欣医院请我去做手术，一个脑干出血的，失败了，另外又做了一台胰腺炎手术。”刘牧樵把皮包放在凳子上。
　　　　谢敏一愣，惊讶地说：“刘翰墨的德欣医院？你在那里做手术？你们不是竞争对手吗？”
　　　　她一连提了三个问题，脸上，似乎还有一些怒意。
　　　　刘牧樵笑着说：“按理，是竞争对手。但是，我狠不下心来，我总觉得，德欣医院似乎是友军。”
　　　　谢敏的脸色有几分冷峻，说：“你应该狠心一些！刘翰墨是商人，商贾之人，你不要太轻信他们了。很明显，刘翰墨在清江市建医院，就是不应该的。你要下狠心，打败他。”
　　　　刘牧樵拿起一个橙子，剥开，然后又一分为二，一半给谢敏，一半往嘴里塞。
　　　　“不必。我的目标是国际市场。再说，他的强势学科，正好是我们的弱势学科。我们有互补关系。”刘牧樵边吃橙子边说。
　　　　“这就是商人的狡猾之处。牧樵，听我的，在竞争中，一定要心狠手辣。”
　　　　“好吧。”
　　　　刘牧樵不想讨论这个问题，再说，现在是大过年的，没必要讨论一个这样的问题。
　　　　谢敏发现了刘牧樵想躲开话题，接着说：“你别敷衍我。刘翰墨不是什么好东西，慢慢，你会明白。”
　　　　“好吧，我知道了。哦，对了，姜薇和苏雅娟不是来了吗？她们回去了？”刘牧樵吃完饭的时候，说好了今晚回去陪谢敏过春节。
　　　　“她们才去房间休息，估计她们还没有睡，我去看看。”
　　　　谢敏正说着，姜薇和苏雅娟都出来了。
　　　　几个人，热热闹闹，有说有笑，一边吃水果，一边闲聊，其乐融融。
　　　　可是，这个时间并不长。
　　　　手机又震了一下。
　　　　刘牧樵脑子里有出现了皮院长的影子。
　　　　果然，又是他的电话。
　　　　刘牧樵的手机号码有两个，内部电话是不关机的，知道号码的人不到10个人。
　　　　皮院长就是知道这个号码的人之一。
　　　　“不好意思，牧樵，有空吗？又有一个病人，需要劳驾你。”
　　　　“什么病人啊？”
　　　　“胸腹联合伤。估计腹部伤很厉害，现在输了几个血，血压根本上不来。你知道，我们医院的综合力量还不行，请你来指导一下。”
　　　　“好的，不过，老皮，你应该知道，我们医院的胸外科是比较差的。”
　　　　刘牧樵提醒皮院长，意思是，我刘牧樵的胸外科根本就不行，你还是把你们医院的胸外科医生调集起来。
　　　　“腹部，腹部，我只要你处理腹部伤。”
　　　　“好吧。我就来。”刘牧樵又转过身，对谢敏说，“不好意思，救命要紧。”
　　　　“好吧，你去吧，命要紧。你们两个，也跟牧樵回去吧，手术后，不必回我这儿了。做医生，没办法，时间都是患者的。”
　　　　谢敏，这时候很通情达理，她也不管是哪个医院了。
　　　　姜薇帮刘牧樵开车。
　　　　苏雅娟开着另一辆车，跟在后面。
　　　　到了德欣医院手术室，非常忙碌。
　　　　原来，来了几个病人，车祸。
　　　　刘牧樵看了病人，本院的医生报告病情。
　　　　“输了6个血了。但是，情况还是比较差。血压4020mmHg，心率140分，呼吸浅快，25次分，嗜睡……”
　　　　刘牧樵一边听着病情介绍，一边看CT片。
　　　　血胸。
　　　　腹腔也有液体。应该是腹腔脏器损伤，有内脏出血。
　　　　胸腹联合伤，抢救难度很大。
　　　　开腹，开胸要同时进行。
　　　　“怎么处理？”本院的一个中年医生问。
　　　　“你们稍微介绍一下。”刘牧樵问。
　　　　“噢，对了，我和他是胸外科医生，都是主任医生。他，还有她，是普外科医生，副主任医生。请您做决策。”
　　　　刘牧樵又扫视了一下几个人，说：“马上手术。我先完成腹腔手术，你们准备开胸，我腹部手术估计有10几分钟能解决问题，你们胸外科接着，赶紧去准备吧。”
　　　　刘牧樵说得轻描淡写。
　　　　特别是他说，10几分钟解决腹部问题，几个人都是一愣。
　　　　都是医生，并且都是外科医生，谁不知道剖腹探查需要多久？
　　　　10几分钟，开腹时间都不止这个时间。
　　　　正在疑惑，刘牧樵已经上台了。
　　　　他洗手穿衣很快，手一伸，器械师本能就拍了一柄手术刀在他手里。
　　　　一刀。
　　　　两刀。
　　　　三刀。
　　　　助手都还没上来。
　　　　三刀下去，腹腔已经打开。
　　　　刘牧樵根本就没有拿止血钳，用纱布一压，腹壁出血就止住了。
　　　　这个动作也就是一瞬间的事。
　　　　两个助手还在急急忙忙进行手部消毒。
　　　　刘牧樵的手已经伸进腹腔之中。
　　　　“嗯，出血点已经找到。”刘牧樵的右手伸在脾蒂附近，掐住了脾动静脉。伸出左手，器械师给了他一柄止血钳。
　　　　刘牧樵左手也伸进去了。
　　　　一助匆匆忙忙上来。
　　　　“结束了。我已经扎住了脾脏的血管，等胸腔内止住了血之后，你们再把脾脏摘下来。”
　　　　刘牧樵退了下来。
　　　　腹部的问题解决了。
　　　　麻醉师抬头看了看墙上的钟。
　　　　前后，只用了8分钟。
　　　　“这么快？”
　　　　几个胸外科医生还在匆匆忙忙洗手。
　　　　轮到刘牧樵做观众了。
　　　　三个胸外医生上台了。
　　　　刘牧樵站在住到对面，他虽然对胸外科不内行，但是，他没有打算离开，而是看着他们的手术，他想看看是哪根血管出血。
　　　　按理是肋间动脉断了。
　　　　总共断了6根肋骨。
　　　　很慢。
　　　　几个胸外科医生都是不错的医生。
　　　　但是，在刘牧樵眼中，他们的手术太慢了，一步一步，按照程序做下去，真的着急，没有20到30分钟，根本打不开胸腔。
　　　　着急啊！
　　　　刘牧樵摇了摇头。
　　　　要是跟他一样，几分钟解决问题多好。
　　　　胸外科就这么复杂吗？
　　　　刘牧樵真的着急了，他拿出兜里的宝盒，36个中级宝盒，有没有可用于胸外手术的技能呢？
　　　　即便是一个单项技能也行啊。


第1074章　快速开胸术
　　　　“叮！获得《专家级快速开胸技巧》。”
　　　　刘牧樵心中一喜。
　　　　这是一个很小的技能，开胸，就和开腹是一个层次的技能。
　　　　但是，快速两字，刘牧樵精神一振。
　　　　好家伙！
　　　　虽然技能等级虽然不高，但是，速度快，这就是救命的关键啊。
　　　　他打开《快速开胸技巧》，仅仅一分钟，这本书就翻完了。
　　　　打了半个激灵，刘牧樵说：“还是让我来吧。”
　　　　“你来？”
　　　　胸外医生惊讶地问。
　　　　胸，他们开了10分钟了，还不到一半。
　　　　“嗯，是的，我来打。你们这样慢，病人的血会流干净的。”
　　　　刘牧樵接过手术刀，沿着解剖间隙，仅仅用了1分30秒钟，右侧的胸腔打开了，一呼一吸，粉红色的肺，一高一低。胸腔中还有大量的鲜血。
　　　　胸腔打开了。
　　　　“你们继续。”
　　　　刘牧樵说完，往后退了两步，把手术台的C位让了出来。
　　　　几个本院的医生还没从惊讶中回过神来，见刘牧樵撒手不管，突然有种被抛弃的感觉。
　　　　是的，他们觉得刘牧樵突然撒手不管了。
　　　　得罪你啦？
　　　　“你们继续啊！”刘牧樵再一次催促。
　　　　“不是你继续吗？”主任医生惊疑地看着刘牧樵。
　　　　我们用了十几分钟还没有打开胸腔，你接手，仅仅用了1分30秒钟就打开了胸腔，你都已经显示了超级强大的胸外科能力，你为什么突然撒手不管了。
　　　　我们没有得罪你啊，你继续呀！
　　　　谁知，刘牧樵谦虚到了极为卑鄙的程度，他竟然说：“我对胸外科不内行。”
　　　　你对胸外科不内行？
　　　　你1分30秒进入胸腔，你这叫胸外科不内行？
　　　　胸外科医生都知道，胸外手术是所有手术中难度偏大的，开胸有两个途径，一是切开胸骨，一是切开肋骨。
　　　　当然，还有一种开胸术，是胸腔镜，不需要切断肋骨和胸骨，从肋间隙中撬开进去。
　　　　但是，无论哪一种方式，进去的时间，最少也不会少于15分钟。
　　　　今天是准备切断肋骨进去。