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全科医师-第624部分
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医生有另一个通道,这里,是不与患者亲属会面的,所以,等在外面的亲属一个也没遇到。
没有遇到亲属,但遇到了另一个人,刘牧樵吃了一惊。
刘翰墨。
“病人情况不乐观。”刘牧樵第一句话就这么直接了断。
“医学,我不懂。今天大年三十夜还辛苦你,我想请你喝杯咖啡。就在大楼内,我有一个很精致的咖啡屋。”刘翰墨说。
“算了吧。刘总,你家大业大,够忙了。再说,大过年的,是一家团圆的时刻,我们喝咖啡,不浪费时间吗?”刘牧樵推了推眼镜。
刘翰墨脸色微变,随即笑着说:“还早啊,坐一会吧,半个小时。”
刘牧樵沉吟了片刻,说:“好吧,既然刘总这样盛情。”
两人来到咖啡屋,两个非常漂亮的女服务员鞠躬迎接。
一张梨花木茶几,上面一套现煮咖啡的器皿,非常的精致。
两人坐下。
服务员很麻利就开始了做现磨现煮咖啡。
第1071章 你真把我当自己人了
做好了现磨现煮咖啡,刘翰墨似乎不怕烫,也不放咖啡伴侣,喝了一口,说:“这是南美亚马逊森林里的野生咖啡豆,很苦,这滋味正好。这水,是长白山深井的矿泉水,有点儿岩石味道,矿物质丰富。”
刘牧樵轻轻尝了尝,太苦了。
“加点糖和咖啡伴侣吧。”刘翰墨提醒。
刘牧樵加了不少的糖,把咖啡伴侣放进去。
还是很苦。
“给我一杯茶。绿茶,有龙井吗?”刘牧樵摇了摇头,他不喜欢这种咖啡,问服务员。
服务员赶紧说:“好的。”
“牧樵,很有个性,不随波逐流,更不将就,今后,一定会飞黄腾达的。”刘翰墨笑着说。
“刘总,你真会开玩笑。我就是不喜欢吃这个苦,与飞黄腾达挂不上钩的。”刘牧樵接过沏来的茶。
“不,小事上可以看到未来。”刘翰墨说。
“不敢苟同。按道理讲,能够压抑自己个性,吃得苦的人,今后才可能有出息。我这种,吃不得苦,今后平平庸庸,那是注定的了。”刘牧樵笑着说。
“哈,牧樵很会讲话啊。有哲理、有水平。人吧,能吃苦,能压抑自己,做到克制,那当然很不错。不过,要做人上人,不是压抑自己,而是压抑别人!战胜别人。”刘翰墨又喝了一口苦咖啡。
刘牧樵手机震动了一下,一看,是皮院长打来了。
“死了。刚才这病人死了。”皮院长在电话里说。
“哦,还是死了?”刘牧樵很有些内疚,出师不利啊。他本来就估计这个病人很难过关的。
这是他手里少有的死亡案例。
没办法,刘牧樵也不是神仙。
“死了?”刘翰墨问。
“嗯,死了,延髓出血。超大量出血,死亡率很高。”刘牧樵说。
“嗯,我虽然不是学医的,但也知道,脑干出血,一般都没有救。也只听说你能做这个方面的手术。”刘翰墨说。
“我估计会有一场医疗纠纷的。”刘牧樵从皮院长语气中估计到了。
“没事,我们有专门的医疗纠纷处理机构。”刘翰墨最擅长的就是建立机构,效率很高,处理事情都很专业。
“对不起,刘总,第一次援手就失手了。”
“这样说?这不很正常吗?医院不死人,那是没有病人,或者说是很小、很差劲的医院。今后,德欣医院,还要依仗你,我希望,牧樵,今后我们有更深的合作。”刘翰墨说。
刘牧樵点点头,很违心地说:“好吧。”
他内心,根本就没有打算有深层次的合作。
合作,是口头上的,也是形式上的,虽然刘牧樵在德欣医院设立了工作室,但是,要说真正合作,刘牧樵还找不出合作的理由。
他并没有挤垮德欣医院的打算,但也没有很强烈帮扶德欣医院的意愿,说到底,他们终究还是竞争对手。
刘牧樵把目光放在国际市场,但实际上,国内的病人才是他真正的病人来源地,国内竞争,德欣医院和安泰医院,就不存在实质性的合作。
不过,人家刘翰墨是德高望重的商界泰斗,刘牧樵从表面上也会要尊重他的。所以,讲话,他必须倍加小心。
“牧樵,我想听听你对我们医院的建议。”这应该是刘翰墨今晚请刘牧樵喝咖啡的真实意图。
“哈,刘总你办的医院,从基础设施,从战略定位等方面来看,是非常的远见卓识,我刘牧樵非常敬佩。提建议,真不敢班门弄斧了。”刘牧樵说。
“牧樵,你过奖了。要说远见卓识,真的不敢这样说。你知道,我是外行,战略定位我肯定是不内行的,我请了一个顾问班子,是他们帮我定的位。其中,就有一个你很喜欢的人,李六一,他贡献了大半的策略。”
“嚯,还是你厉害,把他挖过来了,我挖了他很多次,都失败了。”
“这,不是你的问题。你知道李六一为什么不到你们安泰医院来吗?我跟你说,他对你有种不服的成分,但是,他又不得不服你。我利用他的这种想法,把他挖了过来。未来,我准备让他做德欣医院的院长。当然,那是五年后,要是可能的话,李六一做不做院长,还请你做主。”
“我做主?”
刘翰墨诡异地笑了笑,说:“不着急,到那个时候,你就会知道的。”
刘牧樵皱了皱眉头,这是什么意思?
刘翰墨接着说:“牧樵,我是真心想听听你的建议。”
刘牧樵摇头,说:“没有很深的了解,真的不敢提建议。”
这也是实话。
建议,有两个层面上的。
从战略上,刘牧樵真的不愿意帮刘翰墨想太多,为什么要帮竞争对手提建议?
从战术上,刘牧樵更不想提意见,这些事,是皮院长、胡伯龙需要考虑的,轮不到我刘牧樵啊。
刘翰墨准备再追问,刘牧樵的手机又震了一下。
还是皮院长。
“你还在德欣吗?”
“在。”
“有个急性重症胰腺炎的病人,想请你上台。”
刘牧樵想哭。
老皮啊,你有没有搞错,这里不是安泰医院,你不是安泰医院的院长了,这里是德欣医院。
德欣医院收治重症胰腺炎病人,你得有这类的医生啊,动不动就喊我刘牧樵上台,你真把我当成德欣医院的员工了?
不过,由于是皮院长亲自打的电话,加上本人现在在德欣医院,还能不帮他的忙?
“好吧,我这就过来。”
“不好意思,又要麻烦你了。哦,牧樵,真不好意思,谢敏妈妈不会等你吧?今晚可是团圆的日子。”
刘牧樵苦笑了一声,“既然做了医生,属于自己的时间就很少了。没办法,去年过年,我也是在手术室里度过的,初二才出来。”
“那就谢谢你了,请代我,跟谢敏说声对不起。”
刘牧樵到了普外科。
德欣医院没有分胰腺外科,胰腺外科是和肝胆科在一起的。
德欣医院的肝胆胰腺外科的班底主要是从沪市各大医院引进来的人才,主任医师,副主任医生都有,不过,力量并不太强,要是和安泰医院相比,那就差别大了。
但是,客观地讲,也不是太差,与清江大学附属医院相比,应该是一个档次。
刘牧樵看了病人,看了病历,最后看了一会CT。
“这台手术,按理,你们不会有问题吧?”刘牧樵看着一个主任医师,两个副主任医生问。
“我们想跟你学。听说,您的胰腺外科手术是世界一流的,想学一学。”主任医师谭兴发说。
刘牧樵没有谦虚,说:“行,有空,你们可以来安泰医院做手术。我们医院的杜小平,孟飞云都是好手,你们可以学到很多的东西。”
第1072章 教教你们
手术开始。
刘牧樵对几个德欣医院的医生说:“我今天就算是做一次教学手术,你们集中思想,跟着我来。你们要注意,急性坏死性胰腺炎,既要做彻底,又要最大可能保留胰腺组织,是我做这台手术最大的亮点。”
过去,遇到严重的急性坏死性胰腺炎病人,追求稳妥,往往是以牺牲更多的胰腺组织为代价。
胰腺炎最大的问题是并发症,形成胰漏,或者囊肿,或者慢性胰腺炎等。
为了减少并发症,大部分医生是选择“宁愿错杀一千,不愿放过一个”。
而刘牧樵不同,他是在保证手术成功的基础上,尽可能地保留胰腺组织。
这才是教真本事。
几个医师他们早就知道刘牧樵是谁了,也在杂志上看过刘牧樵不少的论文,他们甚至还学过Vilishi简化版。
虽然还没学会,但是,在手术中,他们还是有所借鉴。
关键是,他们知道刘牧樵是打败滕策的人。
刘牧樵没有让一助开腹,而是拿出三刀开腹的绝技。
“注意基本技能。”
他的话才落,三刀下去,腹腔就打开了。
嚯!
几位德欣医院的医生,第一次见到这么神奇的刀法,不由得惊叹不已,嘴巴张开半天,合不拢来。
接下来,清理了腹腔,把结肠,空肠,胃挪开,露出了胰腺。
胰腺呈现暗红色,周围还有渗出液。
一般的医生见到这种胰腺,都会起一身的鸡皮疙瘩,因为,这是相当严重的胰腺炎,只有胰尾处还有一部分正常胰腺。
第一个反应,切!
除了刘牧樵,其他医生脑子里就是一个字,切,大刀阔斧地切,至于今后出现消化不良等并发症,暂时就不考虑了。
胰腺是最重要的消化器官之一。
食物的消化,首先是在胃里,经过胃酸和胃里面的消化酶进行第一轮的消化,然后食物就进入小肠。
小肠里,有大量的胰腺碱性消化液,对食物进行第二轮消化,这一轮可以说是最重要的,蛋白质的分解主要就是胰液里的蛋白水解酶。
没有蛋白水解酶,消化不良,营养不良的概率就会非常大,还可能会并发有腹水。
作为外科医生,会考虑这个问题,但是不会因为这个问题而冒险,保守起见,很多医生会选择尽可能地多切除一些坏死组织。
刘牧樵纵向切开了胰体,并且,切了三条切口。
这是干嘛?
很快,他们明白了,这是刘牧樵打开胰腺,用最直接、最粗暴的方式检查胰腺组织是否坏死。
这种检查法,没见过。
可是,对于刘牧樵来说,这是他做急性坏死性胰腺炎的最基础的,也是最关键的一步。
“注意到了吗?三道切口可以很直接就看清楚哪些是正常胰腺,哪些是坏死胰腺。我们,尽可能保留正常组织。你们注意,这种颜色变暗的,直接就不考虑保留了,而这种介于鲜红与暗红之间的,解压之后,就有可能恢复功能,应该予以保留。”
说完,刘牧樵很轻松就切下了三块暗红色的胰腺组织。
“下一步,关键是做好胰管的吻合。”刘牧樵用镊子轻轻挑起三根胰管,他准备把它们吻合在主胰管上。
这也是难点。
但是,对刘牧樵来说,就太轻松了,他只用了十几分钟时间,就完成了吻合术。
一助清理术野,二助负责拉钩,三助在一边晾着。
刘牧樵飞快地操作。
只切这么多的胰腺组织?
保留80%的胰腺组织?
不可想象!
普通的医师,
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