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全科医师-第440部分
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“哦？这个问题我倒是没问。我想，也许是因为安泰医院前景比较好吧。”
“不对，按理，陈释没必要在临床一线辛苦了，或者说，她学护理专业就不对劲，她应该学其他与经商有关的专业，或者是与提高人的素养的专业更合适。”
“也对呀，她为什么学护理专业？”刘牧樵也觉得不对劲。
“是的，不对劲，是不是她本身就计划好的，学医，到我们医院来就业，都是有目的的。”皮院长看着天花板，哝哝自语。
刘牧樵哈哈一笑，老皮啊，是不是你们之间的故事还不止这些啊？
第748章 怎么晕血了
没有继续扯下去。
刘牧樵和陈释谈到换工作的事，准备给她换一个轻松一点，又比较体面一点的事。
陈释咯咯笑个不停。
她的意思很明确，我陈释要是为了轻松，还到安泰医院来工作？要体面，我也就不来应聘了，做什么护士？
再说，我外婆有这么多企业，我随便到那个企业任职，都在副总以上。
刘牧樵没有继续谈论这个问题。
富人的心态你是不会明白的。
虽然现在自己也有钱了，但刘牧樵自己觉得，他还是一年前的他。
一年前的他，还在餐馆里打工赚生活费。
刘牧樵准备盘一下底，看看自己到底有多少钱了。
皮院长知道陈释没兴趣换工作，也就没有勉强她。
他要观察一段时间。
他也想办法和陈婧取得联系，他不信，她会这样绝情。
……
这一天，刘牧樵好不容易抽出时间阅读文件，都是姜薇已经帮他整理好的文件，百分之九十九的都没必要看，剩下的百分之一，也就是了解一下而已。
刘牧樵的工作很单纯。
他的工作就是看病和手术，其他的事他也没有兴趣管，也管不了。
当然，科室内部的事，也就是说，两个“中心”的事，他是要管的。
由于他体内融合了《初级医院管理学》，管理这两个“中心”，绰绰有余。
加上赵一霖管了神经精神中心，胡伯龙管了胰腺肝脏外科中心，其实轮到他刘牧樵已经没有很多事要管了。
何况，每个科室还有科主任，他们都是刘牧樵精心挑选出来的。
所以，两个“中心”的管理，那是绝对的一流的。
刘牧樵看着文件，骨科来电话了。
救急！
最近，他去骨科救急了很多次，有的，他成功了，有的，他也处理不了。
正因为有几次刘牧樵没有处理得了，骨科才慢慢相信，刘牧樵似乎是真的不会做骨科手术。
有一个颈椎骨折的，他建议转附属医院。
有一个髋骨多处骨折的，他建议去了省直中医院。
还有一个腿部多处骨折的，他建议去了清江市中医院。
也有几次救火成功的——手臂骨折。
今天，骨科又打电话来，有个病人手臂骨折，粉碎性骨折，按理应该做内固定，也就是说要开刀。
可是病人坚持不肯开刀，要做外固定。
刘牧樵只好把文件丢一边，去了骨科。
刘牧樵先安抚了一下病人，接着拿起X…线片，看了起来。
左手桡骨、尺骨骨折，有多个碎片。
按理，当然是内固定钉钢板比较保险。
不过，做外固定也不是不可以，除了夹板，还要打石膏。
“我跟你说，作为医生我不会害你，建议你开刀，内固定比较保险。”刘牧樵说。
“我不！我怕。”患者是个青年人，比较任性的那种。
旁边是他母亲，说：“你们不是吹牛逼说，骨折不需要开刀吗？并且，还不痛！原来，你们是忽悠病人的啊？”
这话有些难听。
刘牧樵耐着性子，不是开展了亲情服务吗？
“我们是这样的意思，骨折，有的需要开刀，有的不需要开刀，我们从来就没有做广告，说骨折不需要开刀。那是有的患者说的。我们作为医生，肯定是想你们得到最好的治疗。如果你们坚持要做外固定，不开刀，我也可以满足你们的要求。不过，这几个月，你们得严格按照我说的做，不能自以为是，好吗？”刘牧樵说得真耐心。
患者忙说：“行，只要不开刀，你的要求我都会听。”
刘牧樵嘴角笑了笑，说：“外固定打了石膏之后，里面会痒痒，又不能挠痒痒，你别说我没告诉你。还有很多禁忌……”
刘牧樵说了一二三……总共六条。
“我都答应。”
“好吧，那我就帮你做固定了。”
陶主任，昌医生，范医生都在身后。
他们都在疑惑，这样的骨折你也能做外固定？
刘牧樵心里有把握。
而对于其他医生来说，这就颠覆了他们的认知，在他们的知识库里，这个病人没有第二条路可走，必须开刀做内固定。
他们屏住呼吸，认真看着刘牧樵怎么操作。
刘牧樵要住院医师做好准备，石膏纱布、夹板，还有一处小小的外伤，伤口也要处理。
他先处理伤口，幸亏伤口不大，加上宗师级的清创术，这点小伤一点也不碍事。
接下来，刘牧樵把马醉木树脂送到病人的鼻子下，让他闻了闻，接着开始正骨。
刘牧樵这一次处理，拉、扭，还用了几次捏，大约用了五分钟时间，他抓紧病人的手，把夹板夹上去，用绷带捆上，再打石膏。
又用了十分钟时间。
成功了。
不是感觉成功了，而是照了一个正位片，一个侧位片的X…光片。
很满意。
陶主任看了半天，说：“你这是怎么挤上去的呀，按理，病人会痛得要命，但他躺在那里，就好像睡着了一样，哼都没有哼一声。”
刘牧樵没有解释。
他一边收拾纱布，一边指挥住院医师打扫卫生。
刘牧樵离第一次做正骨手术之后到现在，骨科又安静了半个月，如果一直都这样下去，骨科还是有救的。
这期间，有几次隐患，都被刘牧樵化解了，今天，就是一个小小的纠纷苗头，就这样化解了。
看来，刘牧樵的介入，还是有成就的，骨科医生也慢慢会积累经验。
刘牧樵有个想法，引进几个技术能手，虽然做不了科主任，但是能做手术就行，那些现在需要转院的病人，就可以留下来做手术，那样，骨科也就算小小的腾飞了。
正想着，护士又通知接病人，120送来了三个病人，都是骨折的。
这种情况并不稀奇，每天都是这样。
今天轮到昌医生这组医生收病人，他手下的住院医生赶忙下楼去了。
刘牧樵也没在意。
他也下楼，准备回神经精神中心继续看文件。
来到楼下，刚好救护车到了。
几个住院医生马上上前，几个血糊糊的病人被推了下来。
刘牧樵一愣，心里突然一紧，头顿时晕了起来。
咦？
看血习以为常的刘牧樵，今天突然感觉有些头晕。
晕血吗？
不存在的！
刘牧樵摇了摇头，头清醒了一些，但心里依然很不舒服。
这种感觉很不好哇。
为什么？
第749章 幸亏警觉
骨科收治了三个重病人。
做了床旁X…线照片，都是多处骨折的病人，按理，多处骨折并不可怕，做手术就行。
不过，病人的情况比较差，呼吸、脉搏、就连神志都不是很好。
刘牧樵转身回到了骨科。
他感觉这几个病人不那么简单，于是决定坐镇指挥。
陶主任请示，“是不是赶快手术？我担心病人会出危险。”
刘牧樵伸出手来，折着手指头说：“一，请普外科医生会诊，肝胆和肠道外科的都请一个；第二，请神经外科的朱亚光来会诊；第三，请心内科赶紧来会诊；第四，通知心电图做床旁心电图，通知B超做床旁急诊B超。”
陶主任赶紧照办。
心电图和B超室的医生扛着机械来了。
他们做完检查，刘牧樵急切地说：“怎么样？”
心电图医生说：“三个病人除了窦性心律增快以外，没有别的问题。”
B超医生说：“4床患者腹部未发现问题，8床腹腔有少量的积液，9床也有少量积液，肝脏似乎有包膜下血肿。”
刘牧樵微微有些惊讶。
这都不是好消息呀。
这时候，杜小平到了。
许凡生也到了。
花步成也到了。
朱亚光在路上。
他们听到老大刘牧樵在骨科坐镇，那还敢怠慢？
其中许凡生和花步成是从手术台上下来的。把手术丢给其他人做去了。
他们都有些奇怪，你刘牧樵在场，还用得着我们来会诊吗？
你刘牧樵还是我们的老师。
他们谁也没有想到，刘牧樵对普外科的掌握程度，并不像神经内科一样，神经内科他开到了《神经内科大全》，这是一门集诊断与治疗一体的技能。
而其他胰腺、肝脏、大肠，他开出来的是手术技能，并不是诊断技能。当然，也不是没一点诊断技能，因为影像学就是诊断技术。
影像学诊断刘牧樵没一点问题，但是，徒手的物理诊断，也就是腹部的望触叩听，不是他擅长的。
几个大佬汇聚骨科。
许凡生、杜小平、朱亚光、花步成认真检查了病人，他们开始讨论，得出了一个惊人的结论。
除了4床患者，其他两个病人必须马上进行剖腹探查。
他们怀疑有内脏的损害。
好险啊！
要不是刘牧樵警觉，这几个病人可能就上了骨科的手术台，骨头接好了，人却没了。
朱亚光看了4床病人，和刘牧樵得出的结论一样，这个病人有脑干挫伤，需要对神经进行保护。
保护的办法主要就是减轻损伤处的水肿。
当然，所谓营养神经的药物也要用上。
可以肯定营养脑神经的药物只有华佗再生丸，其他的，大部分是安慰剂，或者有轻微的营养作用。
这不奇怪，治疗疾病上，正规的医生心里还是有数的，真正具有治疗价值的药物并不多，大多数是安慰剂，或者是有理论上的作用。
很多医生自己病了并不会大量的用药，什么护肝、护胃、护脑的药，都是理论上的说法。
他们也不当真。
感冒，医生为了减轻症状，会用点感冒冲剂什么的，他们不会指望感冒冲剂能治疗感冒。
当然，也有一些医生，感冒了，会吃很多种药，可以说，这样的医生肯定没学到家，连医学的门都没有进去。
医学，既复杂又简单。
治疗，一种是对症，一种是对因，什么病需要对症治疗，什么病需要对因治疗，其实并不困难。
朱亚光不建议4床病人马上做骨科手术，要是能够做外固定，不动手术是最好的。
可是，病人有股骨骨折，有锁骨骨折，有脊椎的压缩骨折。
股骨骨折准备开刀打髓内针，这种固定方法比较合适。
锁骨骨折也是开刀打髓内针。
脊柱压缩骨折，他们准备打骨水泥。
这都没错。
要说错，陶主任差点直接就把病人往手术台上送。要说那样的话，病人就可能挂了。
朱亚光说外固定，也就是说不做手术，那纯粹是外行话，对骨科不了解有关，陶主任心里冷笑了几声。
可是，刘牧樵没这么想。
他想，现在关键是脑干损伤，能不能活下来，脑干�
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