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　　　　“我没有听错的话，你们是放弃ct引导，对吗？”
　　　　“没错。”
　　　　“这我就不理解了，既然有ct引导这门技术，你们为什么要放弃？难道是仅仅为了显示你们的能力？”
　　　　赵一霖还能撑。
　　　　“no！我们不需要ct，就和我们做帕金森手术治疗一样，我们的术式是taoshift法。”
　　　　“嗡嗡嗡！”
　　　　“你们用taoshift法？”
　　　　“这是最古老的，也是落后的术式，成功率不到80，这不是开玩笑吗？”
　　　　“不是开玩笑。夏洛特大学综合医院的怀特？安德森教授就有意和我们合作。最近几个月，我们总共做了30多台，成功率也是100，在花城三院，我们就帮普外科的老主任肖主任做了起搏器放置术。很成功，他又上手术台了，做指导手术。”
　　　　赵一霖大声说。
　　　　不过，有点难对付了，渐渐，谈到了伦理问题。
　　　　“这个问题，我是这样理解的。taoshift法给人的印象是不可靠，但是，我很严肃地告诉大家，定位，我们有一套更先进的定位法，误差不大于0。5毫米。并且，taoshift法的适应症更大更广，几乎适用于所有人群。所以，从伦理学上来讲，我们更人道，我们给更多的病人带来了希望。”
　　　　“好，我们不讨论这个问题。赵教授，我听出来了，穿刺定位，你们是有绝对把握，对吧。”
　　　　“这个，怎么说呢？大家都是学医的，所谓绝对把握，也不能这么说吧。不过……”赵一霖真不敢一口把话说死。。
　　　　万一呢？
　　　　“老赵，你告诉他们，穿刺定位不存在任何问题。可以说绝对不会有问题。”刘牧樵转过头说。


第219章　你信？
　　　　众人都转过头，看着刘牧樵。
　　　　这小哥刚才说什么啦？
　　　　“咳咳，对，我们定位是不存在问题的，各位尽管放心，我们根据CT片，或者核磁共振片就可以准确定位穿刺。”赵一霖大声说。
　　　　“那你具体说说，这个患者，你准备从哪里穿刺？角度，深度。”
　　　　赵一霖哑火了。
　　　　不过，还没等他反应过来，刘牧樵拿起一根教鞭，指着投影上的CT片说，“我准备从这一点穿刺进去，深度3。8厘米，角度嘛，很好说，这个方向。”
　　　　“从这个位子穿进去，刚好有一根交通动脉，你怎么避开？”
　　　　刘牧樵推了推眼镜，说：“没错，这个位置刚好有一根交通动脉。我刚才认真看了一遍，可以避开，擦着这根动脉的下沿进针，这样，虽然没有穿刺到囊肿的正中间，没关系，下部更好，稍稍偏左一点。”
　　　　问话的是神经科的脑干部位的专家。
　　　　这所医院的教授研究得很细，脑干、延髓、脊髓、脑叶、海马、丘脑，等等，都有人研究。
　　　　病也是的。有的研究卒中，有的研究癫痫，有的研究重症肌无力。
　　　　这位教授主要是研究脑干，所以，他对脑干这一块特别熟悉。
　　　　“你这样进去，神经纤维怎么办？”
　　　　“我已经设计了路线，避开运动神经纤维，损失一些感觉纤维，并且，我选择的是躯干部分的感觉纤维。”
　　　　“你能够做到这样精准？我高度怀疑。”
　　　　刘牧樵嘿嘿一笑，宗师级的穿刺水平，你有必要怀疑？
　　　　“不能做到这样精准，那我就不会开展脑干穿刺了。”
　　　　“什么，是你？”
　　　　“对，穿刺的是我。”
　　　　接下去，又是“嗡嗡嗡”的议论声。
　　　　陈雄伟不淡定了。
　　　　他一直把刘牧樵当作跟着来蹭饭吃的，怎么，猪脚会是他呢？
　　　　“你不是说你是实习生吗？”
　　　　“没错，但我好像是说了，我们是一个团队。”
　　　　“我怎么放心让一个实习生穿刺患者的脑干呢？你知道，刚才说了，这个患者还不是一个普通的病人。”
　　　　“这，我就没法子了。其实，你们在邀请我们之前，应该多了解一些，我的时间很忙，京城还有三个植物人在等着我去手术。家里，还有很多患者等我们三个人处理。”刘牧樵有些不高兴。
　　　　“呃，这个，我们还商量一下。”陈雄伟说。
　　　　“赶紧，做不做，我们不发表意见。但是，耽搁我们的事，也不是一件很礼貌的事。”刘牧樵一点也不客气。
　　　　“刘……医生，我还问你几个问题，行吗？”主持人说。
　　　　“请。”
　　　　“你做了4例脑干穿刺的，但，不见你们报道？”主持人以为问到了要点。
　　　　按理，做了一个就应该马上报到，哪还等做了4个了还不见报道的？
　　　　邹医生举起了手，说：“事情很简单，做了第一个之后，我准备写论文，但刘牧樵说不急，等做10个了再报道比较好。其实，前后时间也就是半个月左右时间，论文也来不及发表。不过，你们看了昨天的江东卫视台吗？有报道。”
　　　　邹医生一口清江话，很多人并没有听得很清楚。
　　　　“好吧，我再问你，赵教授，你能不能做？”主持人说。
　　　　“我们团队分工很明确，我负责全面工作，邹医生负责准备和扫尾工作，穿刺这一环节，主要是由刘牧樵负责。当然，有时候，我和邹医生也穿刺，但是，我们不穿刺脑干。”
　　　　“好吧，我听明白了。那我再问你，刘牧樵医生的穿刺成功率，你认为很有把握吗？你是老同志，我比较相信你。”
　　　　赵一霖挺了挺腰杆，大声说：“刘牧樵同学很年轻，这没错，不过，你们别被年龄这个假象蒙骗了，他其实懂得的东西非常多。你们谁，要是在卒中方面提问题难住了他，我敢说，你绝对是世界顶级专家。帕金森病也是的。”
　　　　赵一霖大话一出，嗡嗡声又起。
　　　　你小哥穿刺是天才，也许世界上还真有这种特殊人才，但是，你说卒中知识很丰富，超过我们这里的人，这就是讲大话了。
　　　　到底是清江小地方的人。
　　　　没见过大专家对吧？
　　　　到沪市了，还狂？
　　　　那就见识见识一下我们沪市的专家教授的水平！
　　　　有人忍不住抢先发言了。
　　　　“刘博士，你对卒中降低死亡率有什么心得？”
　　　　刘博士是人家故意羞辱他的。
　　　　“降低卒中死亡率，我专门谈一下脑溢血吧。脑溢血死亡率平均是17％左右，好医院在10％以下，但是，我们开展微创技术以来，死亡率控制在1％以内，确切地说，到目前为止是0。88％。死亡率能够控制在这个水平，有几个这样的措施……”
　　　　接下来，他把措施一一列出来。
　　　　说完，有几个专门搞脑卒中的专家不淡定了。
　　　　在国内，他们是死亡率控制最好的医院，今年前两个季度死亡率问4。8％，你0。88％这是一个什么概念？
　　　　内行看门道，外行看热闹。
　　　　你这么超低的死亡率不对呀。
　　　　“你们康复治疗有什么心得？”又有人问。
　　　　沪市神经经设医院的康复是很有名气的。
　　　　脑卒治疗，主要看两个问题，一是存活率，也就是看死亡率，二是看康复情况。
　　　　这问题问到心坎上了。
　　　　邹医生高高地举起手来。
　　　　“这个问题我来回答。”
　　　　论文是他写的，他对论文里的所有数据倒背如流。
　　　　他从挎包里拿出一本《中华神经学》杂志，扬了扬。
　　　　“这上面都有，我们在卒中康复这一块，绝对的世界领先。还告诉你们，我们还拒绝了约翰？霍普金斯医院史密斯团队的合作，我们将独享成就。”
　　　　这本杂志刚刚出来，里面的文章还没来得及看，现在邹医生拿出一本来，顿时就有人接过去翻了起来。
　　　　妈呀！
　　　　第一篇！
　　　　还有按语！
　　　　科学院神经科老大的按语。
　　　　第二篇也是的！
　　　　“还有第三篇那！”邹医生大声说，“第三篇是总结性的，我准备发表在世界最顶尖的杂志上。”
　　　　“说说，具体点，你们都做了些什么情况？”
　　　　陈雄伟不淡定了。
　　　　如果是真的，他就只有哭的份了。
　　　　死亡率只有0。88％，卒中康复方面取得突破性进展，这样的成就，还让不让别人活啊。
　　　　邹医生站起来，背书一样，把他们康复方面的成绩和具体做法说了一遍。
　　　　几个国内顶尖专家，你看着我，我看着你。
　　　　同时问一句。
　　　　“你信？”


第220章　你入门了吗
　　　　沪市医科大学附属神经精神病医院不仅高水准，而且理念非常的开放，包容性也非常的强。
　　　　刘牧樵他们的治疗方案，最终还是被接受了。
　　　　他们还与家属和患者单位的负责人见了面，由赵一霖讲解了整个治疗方案，并说明了可能存在的风险。
　　　　刘牧樵和患者及家属接触的机会不多，这方面的积累的知识也相当的少，他不适合做术前谈话。
　　　　邹医生也还不行。
　　　　现在的医生必须具备很多方面的能力。
　　　　第一是生存能力。
　　　　伤医事件不少，你得学会自保，至少你得有个灵巧的身子，警觉的心态，能躲开突然出现的攻击。
　　　　第二是你还得是谈判专家。
　　　　譬如，术式选择你得和患者家属谈判；用贵重药的时候你得和家属谈判；选择器材，你也得谈判。
　　　　骨科的人工关节，国产的和进口的相差很多倍，还有心脏支架，那都是很贵重的器材。
　　　　第三是你还得是会计。
　　　　精于算计，你得会计算成本与收入比。你的绩效，你的收入，用什么药，选择什么材料，用几块纱布，用几号线，你得精打细算。收入和成本决定了绩效。
　　　　有的科室主任为了节约成本，精准到什么时候开灯，什么时候关灯，至于病历纸、墨水的使用，那就是护士长严格控制的项目了。
　　　　第四是你还得是游戏高手，猫做老鼠的游戏，在医疗界存在很多年了，要做好一个医生，你要知道怎么和医保局斗智斗勇，否则，一旦被查违规，一个月的绩效就可能少了一半。
　　　　这些，赵一霖是高手，邹庆祥是熟手，刘牧樵不行。
　　　　赵一霖很快就结束了战斗，家属和患者单位的领导都高兴地点头同意了，该签的字也签了。
　　　　患者被推到了手术室。
　　　　按着常规程序，和所有病人一样，规规矩矩打了麻醉，有一个麻醉师守在床前。
　　　　邹医生做术前准备，等会，他还要做器械师。
　　　　赵一霖守在患者身边，观察着监护机上的数据。
　　　　刘牧樵洗手穿衣。
　　　　巡回护士见事做事，她很乐意帮助刘牧樵穿手术衣。
　　　　陈雄伟也参加，他穿好了手术衣，洗了手，戴了手套，他的打算是在万一有个意外的时候，帮上一把。
　　　　至于能够帮上一把什么，自己也不清楚了。
　　　　隔壁房间，则是挤满了教授学者，谁都想看一看脑干穿刺，哪怕是失败，也应该看看是怎么失败的。
　　　　示教室非常高级，比花城三院的还要高级不少，一百人的示教室，隔音效果非常好，音响是意大例进口的名牌，摄像头全部来自于索尼公司，显示屏占了整个墙壁，是三星的最新产品。
　　　　显示屏被分为六格，中间最大的一格，镜头就摆在术者的头上，视野非常清晰。
　　　　音响太好，患者，医生轻微的声音都听得一清二楚，就连出气声都被放大了。
　　　　赵一霖站在麻醉师的身后，身旁有一个美丽的巡回护士，他都不敢偷偷看一眼，周围的镜头，就好像睁大的眼睛，眨都不眨一下。
　　　　刘牧樵洗好了手，穿好了手术衣，最