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医旅研途-第7部分
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周野吾不在乎这样的态度。
他看着平板里的数据,再看了一眼马芸生,“肺功能结果出来了,FEV1FEC小于70,不是很好。”
当听到肺功能结果的时候,她明显在意起来了。
不管什么样的人,总都会想要活下去吧。
健康才是最重要的。
因为只有健康,才能守护住一些人吧!
“讲清楚点。”马芸生显得有些不耐烦,“具体这些指标是什么意思?”
“有个名词叫秒率,指用力第一秒呼出气量占整个用力肺活量的比值,正常人大于92,如果低于这个数值说明病人存在的阻塞性通气功能障碍。如果低于70提示病人有慢性阻塞性肺疾病。”周野吾想要告诉马芸生这些指标的意义,却发现自己越讲越复杂。
于是他换了一个方法去讲。
“就像一根水管,拧开水龙头,正常的时候能喷射出90的水,但是一旦里面出毛病,堵住了,就只能喷射50的水。”
周野吾讲完后都要禁不住称赞自己是个天才,讲的也太形象生动了!
哈哈哈哈——
他内心甚至有些狂喜。
然后没得意几秒钟。
然而马芸生却给了打当头棒喝,“我管你的水龙头能射多少水,这和我有什么关系?我只想知道这样对我的健康危害很大吗?还有没有得救!”
周野吾:“……”
第11章 马芸生的背景
吸烟一直是中国慢性阻塞性肺疾病的最大源由。
周野吾瞥见马芸生放在床头的烟盒。
他微微咳嗽,用手指着烟盒的方向。
“治疗最重要的预防措施,就是戒烟。”
一说到这,马芸生突然笑了出来,“这玩意是戒不掉了。”
没这一天的几口烟,我这活着还有什么意思?
难道要我去跟那些老家伙跳广场舞不成。
……
“你现在的病情还算是暂时稳定,体温已经正常了,咳嗽的痰色也从之前的黄色变成了现在的白色,你不能戒烟,那健康锻炼总能做到吧。”周野吾说道。
马芸生摇摇头看着周野吾:“我这个年纪了,还能锻炼到哪去。”
周野吾没心情继续宣教,宣教这种事从来都需要患者主动配合。
医生只能去做一个规劝和提醒,至于配合程度最重都是取决于患者自己。
于是,周野吾快速查看她的血象。
好在恢复的还不错呢!
他露出笑容,“你现在白细胞是5000,正常范围内。”
“CRP也恢复了正常,已经从慢性阻塞性肺病的急性期变成稳定期。”
一切都朝好的发展,看来陈日源针对该病的用药效果不错。
不愧是人民医院的老主任!
就在周野吾满足马芸生的现况时,这时候她指着床上的雾化器,问了一个问题:”出院以后我还需要天天带着这东西吗?”
她其实也是第一次因为慢性阻塞性肺病住院,还是儿子非要带着她来陈日源门诊,结果肺功能查出的慢阻肺。
周野吾目光落在雾化器上。
这可难不倒他!
要是被病人给问倒了,那岂不是很没面子!
“雾化器是呼吸科经常用到的一个东西,能将药液雾化成微小颗粒。”
周野吾拿起了床上的雾化器,指着雾化器上的水滴。
“药物通过呼吸吸入方式进入呼吸道和肺部沉积,可以提高身体对药物的吸收,快速缓解呼吸困难等病情。”
马芸生显然没有想听到自己想要的信息,目光还在捕捉周野吾的周围事物,显得三心二意。
“雾化当然是最好的选择,不管你病情稳定还是不稳定,雾化吸入支气管扩张剂能更有效改善肺功能。”
马芸生这时候才聚了聚神,去仔细听。
“病情严重的时候高剂量的ICS,也就是大家经常说的激素,吸入激素,能迅速缓解病情,而且雾化吸入糖皮质激素,比全身静脉应用激素,副作用还少呢。”
周野吾通篇大论地去讲解。
但是,当他看着马芸生那疑惑的眼神时,知道看来又是对牛弹琴了。
“COPD分为急性期和稳定期,急性期雾化肯定是少不了,但如果你是稳定期,又实在拒绝雾化,可以口服吸入长效B2受体激动剂。”
说实话,周野吾讲的一堆话里,马芸生大概能听懂的也就是最后一句的可以不用做雾化了。
“医生,你能不能讲的简单点?我没读过书。”马芸生问道。
放在平时,她自然不在乎听的懂听不懂。
可是眼下即将要出院……
不管谁,都会重视下自己的病情吧。
……
谁叫我是今天查房的主角呢?
看来只能多费口舌了。
总不能第一次独立查房就拉跨吧。
周野吾就算心里一万个不乐意,还是只能乖乖解释道:“COPD就是你现在得的这个病,慢性阻塞性肺疾病的英文缩写,至于ICS就是糖皮质激素,在COPD病人的急性期里运用很多。”
“然后B2受体激动剂就是支气管扩张剂,它分为长效和短效,分别针对不同时期的应用。”
“……”
一番强行灌注的解释。
马芸生稍微有些理解了。
“好了,先这样吧,你病情反正稳定,近期我会给你安排出院,到时候出院的时候我再给你做下健康教育,和教下你回家后怎么吸沙美特罗。”
周野吾看了眼时间,发现在这已经呆了10来分钟,后面还有几床病人还在等着。
此地不可久留啊,不然老太太又是一堆问题!
我可没那么多闲工夫!
周野吾快速朝门外走去,这时候心里就在默念。
别问了……别问了……
有事情找主任!
别为难我这个小医生啊!
“谢谢。”那是马芸生第一次对这个小医生说出这两个字。
……
当周野吾查完了剩下的房间。
早上留给他的时间已经不少了。
等待他的却还有一堆的病程。
这种被器重的日子真的不要太好过啊!
“还是以前实习的时候跟在主任身后面打酱油的日子爽啊。”周野吾脱口而出。
当他回到医生办公室里的时候,整个办公室里已经人山人海里。
因为今天是周五,很多病人都会在今天办理出院,咨询病情的家里人就会拥挤而来。
但是整个办公室人再多,却会发现始终还有一个位置空空如也。
那便是陈日源常用的那台电脑前。
主任的话果实一言既出,驷马难追啊。
完全没有人敢忤逆或者不重视!
周野吾朝呆站在一旁的实习生杨过打了个招呼,“怎么傻站着啊。”
这话一说出口,他就后悔了。
我他妈说的还是人话吗?
因为他知道此刻的杨过就像自己初来乍到呼吸科一样。
这里哪有他的位置。
“要不你坐我这。”周野吾话锋一转,一把将杨过推到了自己的椅子上。
“不好吧,学长,你还要写病程开医嘱的。”杨过不好意思地说道。
他想起身,但是却被周野吾按在了椅子上。
别看周野吾文文弱弱的,面对李司凤小弟时也怂了,但他其实天生神力,还练过一小段时间的自由搏击,只是不显山露水而已。
杨过完全起不来。
“你来我们组吧,反正你那带教老师基本也是在门诊,回头我去和主任说,让他把你要过来。”周野吾其实也需要一个帮手。
陈日源要是开口,就算是科主任都要给面子的。
何况只是要一个实习生……
“就这样愉快决定吧。”周野吾现在可是主任身边的第一红人,完全做的了这个主。
每天一个人干那么多事,实在是太累了。
要是有个小弟岂不是美滋滋。
在连哄带骗的招揽之下,杨过就这样也成了陈日源组的一员了。
许鹿忙里偷闲发现这一幕,坏笑道:“我们的师弟不得了啊,这才刚刚被主任夸奖一顿,现在就会使唤起人来了。”
这话既出,实在是让杨过和周野吾都尴尬起来了。
……
“我求求您别说了。”
周野吾都有些不好意思起来。
反倒是杨过看的开,“打杂能学到东西总是好的,不然每天就科室里闲逛也是很累。”
觉悟还挺高啊。
周野吾对杨过默默心里竖起了大拇指。
学习这种事情,只有能有所得就好。
吃点苦算什么呢?
然后周野吾就在一旁开始辅佐杨过,教他开医嘱和写病程。
这时候他才发现杨过对这些竟然一窍不通。
果然是没有带教啊……
第12章 行胸腔穿刺术
将近中午11点时,病房里的病人渐渐变少。
周野吾成功教会了杨过开医嘱。
一想到接下来总算“后继有人”了,他激动得虎躯一震,竟然直接从椅子上摔下来了。
“干啥呢,学弟?”许鹿忙完手里的事,探出脑袋,笑眯眯地看着一屁股坐在地上的周野吾。
卧槽,太丢人了!
这咋整?
周野吾顿时脸上火辣辣的。
他能明显感受到一科室的医生都在看着他。
“还不起来?表演杂耍呢?等下病人进来,像什么样。”远处的屠苟一边写着病历,一边还不忘着数落周野吾。
我乐意?
天有不测风云,我能有什么办法?
周野吾恶狠狠地瞪了一眼屠苟的背影,在杨过的搀扶下,立刻爬了起来。
反正他又看不见……
我就不相信他背后长眼睛,瞪他,他还能看见!
屠苟一个寒战,打了个打喷嚏,“什么玩意,有人在咒我吗?”
他脸色因为怒色,原本肥肉堆积的脸上显得更加丑陋了。
……
好在没有人搭理屠苟。
他很识趣地管自己继续书写病历。
周野吾叹了口气,好在没有被发现,办公室内现在就他们四个人了。
分别是许鹿、杨过、屠苟和他自己。
“知道今天是什么日子吗?”许鹿突然转向周野吾,轻声说道。
她看向周野吾和杨过时,目光是极尽的温柔。
这大概就是所谓的温柔大姐姐吧!
虽然年纪相仿,不过差了三四岁,但毕竟还是“处子之身”呢!谁挡得住一个大美女含情脉脉的目光!
周野吾和杨过不约而同地假装淡定地看向了面前的电脑。
“问你们话,两个学弟!我长得很凶吗?为什么不看着我。”许鹿故作生气道。
杨过支支吾吾,平常一大爷们,突然就像断了线的风筝,唯唯诺诺的。
这显然是话里有话啊!
可是我咋知道今天是啥日子。
“没没没,今天是啥日子,您说……”周野吾转移话题。
许鹿嫣然一笑,“真健忘,你认识的呀。”
女人果然是善变的动物!
说变就变!
前秒许鹿还佯作生气,此刻竟然已经冰释前嫌。
着实让周野吾再次感慨了下造物主的神奇!
“我才来医院几天,能认识几个人,鹿姐姐说笑呢。”周野吾绞尽脑汁也想不起来自己最近认识的人里有谁过生日。
莫非是陈日源主任?
还是身后这恶狗一般恐怖的屠苟!
许鹿听见周野吾那句
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