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医旅研途-第28部分
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这也是周野吾对自己的猜测非常犹豫，
但是根据T…SPOTTB的检测原理和一些注意事项，其实结果很容易出现误差，例如T…SPOTTB检查当天抽的血应立即送到实验室做预处理，如果这个环节出了问题，结果自然就不准确了……
第45章 小医生的烦恼
白鸿告别周野吾前，互相加了微信，并表示感谢他的会诊。
周野吾听着白鸿的道谢，心里有种莫名奇怪的尴尬。
其实这个肺结核，他并没有最开始会诊就看出来，还是风湿免疫科的主任自己做的穿刺引流，才培养出的结核分支杆菌。
说实话，这样的会诊对他来说，是失败的！
不过他也不过是个规一的小医生罢了。
何必要求太高呢？
周野吾看着电脑里一床床的病人，心情无比宁静。
不知道为什么突然就想到了自己的现状！
他可是个专科生啊！
他可连执业证都未取得！
现在却敢独当一面去会诊，简直让人不敢想象。
时间总是过得那么快，曾经那个校园里拿着手术刀不敢解剖兔子的少年似乎已经不在。
周野吾抬头看了看呼吸科白色的陶瓷天花板，再看向面前防护窗外无限广阔的城市风景，心里空荡荡的。
这里是14楼，几乎可以俯瞰周围的地貌。
这种居高临下的感觉，不知道为什么他总觉得特别的不真切，似乎就像一个朦朦胧胧的梦，随时都能破碎！
“在想什么呢，小吾。”周羚第一次这样称呼周野吾。
一听到周羚那清澈而富有穿透力的声音，周野吾也瞬间清醒过来。
“没什么，只是觉得今天天气很好。”周野吾借口解释着。
周羚嘴角是一抹平静的笑容。
她看了看外面的天气，不是阴天吗？
周羚再看了眼周野吾微微涣散的眼神，安慰道：“没有哪个医生能保证会诊的准确率是百分之一百，你已经足够优秀了，不要多想。”
就在刚刚，她全程听完了周野吾和白鸿的对话，她大概猜测周野吾的失落会是因为这件事。
殊不知，周野吾沮丧的是因为会诊而投射出的关于他自身学历和前程的迷茫。
“没事的，谢谢你，话说鹿姐姐怎么还没回来，这都什么点了。”周野吾微微笑着。
想起这许鹿，周野吾顿时就一点难过的情绪都没有了。
因为在失望这件事情上，许鹿从来不会让你失望！
她娘的，去个会诊，又是一个小时过去了！
周羚早就习以为常许鹿这种会诊一半就人间蒸发的操作，“她可能还在急诊探讨学术问题吧。”
虽然周羚平日不怎么说话，但是补刀程度竟然丝毫不亚于周野吾的基友陈有旺！
简直是一个品牌出场的拐弯抹角！
这让周野吾忽然笑了出来，“还以为你是个冰山美人呢，没想到……说话也这么幽默。”
周羚眨了眨眼睛，噙着笑容道：“我很冷吗？”
这问题问的……
周野吾忽然不知道该怎么回答。
他这撩妹技术实在是low啊！
自己都尴尬了，突然就变得不会聊天起来了。
怎么能当着人女孩子的面说人家冷呢！
周野吾每当这种时候，只能拿出自己纯情少男的杀手锏“摸头杀”了。
只见他将手放在自己的脑袋上揉了一揉！
没错，就是装傻，装楞。
周羚看着周野吾一脸无辜和天真单纯的模样，还真信了他的鬼把戏。
“好了，好好写病程吧，陈主任不在，你病程应该堆积的不少了吧。”周羚说道。
周野吾转了转眼睛，看向电子病历里还未出院的10床人。
着实感到一些头疼！
可问题是就算陈日源回来了，这些病程还不是自己一个人写！
哪有到了主任这个年资的还写病程的呢。
想到这，周野吾忽然觉得要是自己组有个许鹿和周羚这样的住院医就好了，不光人漂亮，还能帮着干活！
“臭小子，我走了啊。”门外一声嚷嚷，马芸生从病房里走进了医生办公室。
周野吾回过头去看着满脸喜悦的马芸生，站起来叫道：“走啥呢，这还有出院录没打印给你，拿了出院录再去楼下医保窗口办理结算。”
“儿子，去拿。”马芸生对身边扶着的儿子讲道。
还真别说，母子俩一点也不像！
她儿子显得彬彬有礼多了，看装扮似乎是个商人。
他走上来朝周野吾打了个招呼，“你好，周医生是吧，我妈刚刚一直念叨你，说你医术好，态度也好，非常感谢。”
周野吾被马芸生这么一夸，都有些不好意思起来了。
不过他倒是哪敢态度不好……就马芸生这黑帮老大的架势，谁敢对她咋咋呼呼。
周野吾微微笑着，等待着打印机打印好出院录后，就跑去打印机前将出院录递给了马芸生的儿子。
“注意事项里面都写了，回家要注意，不要老是抽烟了，整一些健康的玩意。”周野吾送别马芸生时，还不忘记嘱托道。
“下次生病，还找你！”马芸生嬉笑道。
周野吾叹了口气，“别了，别了，我还是希望您老人家身体天天健康，老生病可折腾不起了。”
……
送别了马芸生，周野吾回到办公桌前舒展了下双臂。
在椅子上坐久了，腰酸背痛的。
再坐下去，害怕痔疮都给坐出来了。
若不是碍于周羚在一旁，周野吾都想要来一套小学生广播体操里的“雏鹰起飞”了。
一想起那旋律，啧啧啧。
周野吾又是自娱自乐地笑了。
“你怎么了？”周羚在一旁注意到周野吾那傻子般的笑容。
“呃……没，在想病人的事情呢。”周野吾随口胡诌。
想你娘的病人呢……
雏鹰起飞都搞起来了。
周野吾内心里都觉得自己越来越不害臊了，居然会想起小学生广播体操，而且每一招每一式都还记得清清楚楚。
看来还是小学的体育老师教的好啊！
他坐了下来，继续写病程，偷偷看了眼身旁的周羚，“理病例呢，需要帮忙吗？”
是的，周羚已经在整理病例了，她拖欠了阿长七八份病例了，今天都要整理出来。
可是她很多病程都还没补完。
七八份理完实在是有些强人所难。
周羚抬头苦笑了一番，摆手道：“不用了，你也忙，就不要浪费时间帮我了。”
“呃。”
周野吾大概是被许鹿奴役久了，周羚的自给自足，竟然他都有些不自在。
啊！
辣鸡许鹿啊！
怎么就不学学周羚呢，看看人家，对比之下，许鹿简直是厚颜无耻、丧心病狂……
第46章 莫名其妙咳嗽
周野吾开始写自己的病程。
前面几床写的时候，病人的情况都是有较入院前明显好转的，所以写查房的时候，他都随意带过，没有具体怎么分析。
但是当写到第12床的时候，他发现12床的病人顾小胜一直反复咳嗽，似乎难道以控制。
“止咳药一停就咳嗽。”周野吾嘀咕道。
顾小胜，28岁，因为“呼吸困难2天”收住，考虑诊断为支气管哮喘。
按道理说，这抗炎平喘的治疗都快一周了，怎么还咳嗽呢？
周羚听到周野吾的嘀咕，也露出一丝疑惑，“就算是咳嗽变异性哮喘，抗组胺药物都上了，多少会有些效果吧。”
“是的，而且已经是按照哮喘长期治疗方案里的3级来处理了，低剂量的ICS和LABA去控制他的病情。”周野吾轻声答着。
ICS是糖皮质激素，LABA是长效的B受体阻滞剂，这都是控制哮喘症状的首选药物。
如果单从诊断出发，那么顾小胜的处理方案是不可能出错的。
“难道是误诊了？”周野吾看着病人的血检报告，嗜酸粒细胞上升，看着也像是哮喘啊。
按照内科书上所说，大多数哮喘病人都会使得嗜酸粒细胞增高25，而且与哮喘的症状有关，虽然没有明说到底是随着症状的加重呈现正比，还是什么，但是嗜酸粒细胞对于哮喘的诊治非常有意义！
周羚这时候放下了手中的病例，也好奇地挪动着办公椅，靠近周野吾。
啊！
又是这股好香的味道……
周野吾忽然脸红了。
由于空间狭小，周羚几乎要把脸贴上来了，他闻到她身上的香味，整个人都酥软了。
周野吾悄悄地给周羚腾了个位置，往一旁挪了挪，“你分析分析。”
周羚似乎没有注意到周野吾此刻的尴尬，因为她眼里完全就只有这个病例！
看了眼报告单和病人的大病历，周羚问道：“肺功能在哪？诊断支气管哮喘的金标准让我看看怎么样。”
周野吾将鼠标的光标移动到检查报告的界面，急速地搜索顾小胜的肺功能检查。
“稍等，电脑有些卡。”周野吾看着加载页面有些不耐烦地说道。
这傻电脑，每次一查报告就卡！
医院也是神奇了，每个月要几千万的物业费给这物业公司，也不给办公室配备一些好的电脑。
电脑用的是二手的，网速还很慢。
等了一分钟，当那加载页面加载出来的那一刻，周野吾眼神瞬间变得明亮。
他下拉鼠标，把报告单导出来给周羚看。
周羚认真地看了眼，说道：“支气管舒张试验阳性，结合患者的胸闷咳嗽症状，诊断应该是成立的啊。”
“医嘱单给我看下，会不会有什么药导致患者的病情一直停滞呢。”周羚侧过脸，朝周野吾皱了皱眉。
周野吾切换到医嘱界面，说道：“医嘱问题不大，我说过的，都是一直按照哮喘长期控制管理的3级去控制，低剂量的ICS和LABA去用，中间有加用过几次孟鲁司特和茶碱，效果都不是很明显。”
“总不可能是ICS个LABA的副作用吧？”周野吾不敢相信地看着这简单的医嘱。
哮喘的个体化治疗，如果维持长期治疗，都是非常简单化的药物，方便病人遵从医嘱。
总共就上了两药，不太可能出现这样的副作用状况。
而且也没其他症状。
这一切看起来就像是误诊一样，始终没有找到病因。
周野吾忽然想到了自己的“水管定律”。
“就像一根水管堵了，你应该知道它为什么堵。”
看来12床的顾小胜还是没要找到水管堵住的原因！
周羚算上规培和实习，也是有将近五年的临床经验，虽然大家都说她水，但是她可毕竟是个市区三甲医院的呼吸科专科医生，总归会有些自己的心得。
她一边看，一边又开始分析道：“这结合辅助结果，诊断支气管哮喘肯定是没有任何问题，看起来像是CVA，就是以咳嗽为症状的不典型哮喘，你觉得呢？”
周野吾挤出一个哭脸。
心想自己难不成还能比周羚看得更有专业性不成。
前面两个会诊算是瞎猫碰到死耗子，误打误撞才找出问题所在。
现在也算是黔驴技穷了！
“我也觉得是CVA，就是咳嗽症状一直没控制好。”周野吾叹气道。
要是这时候陈日源在身边就好了。
这个病人，陈日源收进来的，才观察了三天，没想到陈�
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