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弟了！”
第三百八十三章九香虫
下午四点左右，患者家属终于抵达了四院。而孙立恩已经在这里等待多时了。
由于担心语言不通，孙立恩还特意请刚刚认下的“好兄弟”布鲁恩博士过来当翻译。整个四院里，孙立恩一共就认识两个懂广东话的人。而他就算再怎么自我感觉良好，也不至于让呼吸内科的大主任黄慧专程跑到综合诊断中心里，给自己当个翻译。所以就只能拜托布鲁恩博士了。
而布鲁恩博士答应的倒是很痛快他也挺好奇这个病例后面究竟会怎么发展，尤其是这个病人究竟吃了些什么东西。
如果很好吃的话，试一试也未尝不可嘛。
孙立恩在办公室里见到了陈炳辉的家属，以及另一位名叫林国豪的病人的家属。
“我是陈炳辉的哥哥。”那位挂了孙立恩两次电话的家属朝着孙立恩握了握手，他指着自己身边的人道，“这是林国豪的儿子，是我的同事。”
虽然林国豪和陈炳辉之间从来没有见过面，但是两人的亲属之间居然还存在一些联系。这倒是孙立恩从来没想过的。
“您好。”孙立恩和两人都握了握手，然后示意他们坐下，“一开始通知你们过来的应该是二院的医生。不过他们觉得处理不了这个病例，所以就都转到了我们综合诊断中心。”
“我听说了。”看起来，陈炳辉的哥哥像是比较有“领导力”的那个。在回答孙立恩的询问过程中，主要也是他回答问题，“我弟弟现在情况怎么样？”
“情况不是很好，但是比较稳定。”孙立恩想了想，然后用比较温和的说法回答道，“患者现在有明显的肢体震颤，但是生命体征还是稳定的。”
“也就是说，至少没有生命危险？”陈炳辉的哥哥看起来稍微轻松了一点，“那林国豪怎么样了？”
“他的情况也和陈炳辉差不多。”孙立恩回答道，“意识不太清楚，肢体有震颤，但是生命体征是稳定的。”
两名患者的情况出于意料的一致。就连检查结果都差的不算很多不过林国豪的情况更加复杂一点，他有非常明显的肝损伤γ谷氨酰转肽酶高达583UL，肌酸激酶533μL，而血钾只有30oL。
林国豪的情况毫无疑问是比陈炳辉更加严重的，他的γ谷氨酰转肽酶比参考值高了接近十倍，而肌酸激酶也超过了参考值的三倍。更要命的则是他的ALT和AST指标。ALT36uL的指标虽然还算正常，但AST指标却高达75。ASTALT比值大于一，这则提示林国豪可能有广泛的肝损伤，而且一般这种情况下，患者的预后都不会太好。
但孙立恩之所以没有明确说林国豪情况危殆，也是因为ALT指标。在ALT指标异常，且ASTALT指标大于一的时候，这个提示是有临床意义的。但ALT指标正常，AST大幅上升的时候这个指标就没有那么准确。
虽然患者有肝损伤，但是医生们目前也不确定，林国豪的肝损伤到底会严重到什么地步。他们甚至不知道林国豪这是肝损伤已经到达了顶峰，还是会有继续损伤的情况出现，更不明白为什么明明林国豪和陈炳辉有同样的症状，但林国豪却会有肝损伤出现。
总而言之，现在的谜团还很大。而孙立恩目前最需要的，就是尽快获得两位家属的完全配合。
“根据之前的信息调查，我们大概知道这两位病人都向同一个人购买了某种用于下酒的食物。”孙立恩大概通报了一下现在的情况，并且向两位家属提出了疑问，“病人之前在老家，又没有吃过什么比较少见的下酒菜？唔而且只吃过一次的。”
陈炳辉的哥哥和林国豪的儿子困惑的对视了一眼，然后开始用当地方言互相沟通了起来。这次，就连布鲁恩博士都听不懂两人在说些什么了。
过了好一会，俩人才有些摸不准的说道，“他们平时在家里吃的下酒菜没有什么太特别的，要是说只吃过一次会不会是九香虫？”
九香虫？孙立恩听到了一个从来没有听过的名词，并且顿时来了精神这的确符合他一开始的假设，罕见，难以获得且不同寻常。
食用昆虫，在中国是一项不算罕见的饮食习惯。事实上，在全世界范围内，也有很多国家和民族的人们有这种独特的饮食习惯。
昆虫是非常容易获取的蛋白质来源，而且还是优质蛋白同等重量的昆虫所含有的蛋白质远高于同样质量的肉类，并且脂肪和胆固醇含量要低得多。
但宁远并不是传统的“食用昆虫”的地区。宋安省同样没有这样的饮食习惯。
“九香虫是什么？”孙立恩理了一下思路，然后追问道，“是什么样的昆虫？有图片么？”
“就是这个。”陈炳辉的哥哥在手机里翻找了一段时间之后，向孙立恩展示了一张图片里面是一个白瓷碟，上面放着几十只大约有拇指大小的黑色甲壳类昆虫。
孙立恩皱着眉头辨认了一阵之后问道，“就是臭屁虫？”
孙立恩自己并不是什么研究昆虫的专家学者，但臭屁虫他还是见识过的。以前小的时候，孙立恩和很多其他的小朋友一样，在草丛或者小树林里抓小虫子，也是一项重要的娱乐活动。
而这种黑色的甲壳类昆虫，长相奇似孙立恩小时候抓过的臭屁虫这是一种身上有非常绚丽的金属色泽的小虫子。身形大概两公分左右，背部有紫色和绿色的花斑。如果被人捉住，臭屁虫就会从屁股往外喷出一股带有奇臭的液体。
而这种特质也就成了小孩子最喜欢的玩具反正小朋友自己不嫌臭，互相往同伴身上扔臭屁虫反而是一种独特的玩法。
“对，这个也叫臭屁虫。”陈炳辉的哥哥点了点头，“这个也是一种中药材，在我们老家，偶尔会有人把这种虫子用油炒了做下酒菜，味道挺不错的。”
第三百八十四章 端正态度
九香虫，在陈炳辉和林国豪的家属口中，不光是一种当地偶尔会食用的“美味小吃”，同时也是当地的一种产业产品。
九香虫养殖，在当地是一种已经形成了规模的产业。作为一种有名的中药材，九香虫在当地的养殖规模比较大。而且也带动了当地的上下游产业链——从饲养九香虫，到收购炮制加工，几乎所有的相关产业都够在当地找到。
由于当地本身大量养殖九香虫，因此这种昆虫也就成了当地的一种独特“小菜”。未经炮制的九香虫用油盐爆炒后，吃起来有一股特殊的香味。而且口感也相当独特。再加上这种中药材本身所有的“专治膈脘滞气，脾肾亏损，元阳不足”的特点，这种独特小菜尤其受中年男性欢迎。
如果经过炮制，九香虫的价格就会上升到500甚至1000一公斤。但未经炮制，只是用沸水烫死的，可以用于做菜的“半成品”价格就要低得多。总的来说，价格大概和牛肉差别不大。
“老吴那边还没有消息，我建议在诊断上可以稍微保守一点。”和家属谈完话之后，第一诊断组的医生们凑在一起开了个小会。在会议上，孙立恩听的最多的就是建议他稍微保守一点的建议。“这又不是那些本身就有毒需要慎用的中药材，贸然认定就是九香虫所导致的，会不会有些太草率了？”
周策和布鲁恩对九香虫导致中毒的诊断有些顾虑。而徐有容则和袁平安一起站在了孙立恩这边，“经过炮制的中药材才能正常使用。未经炮制，谁知道里面到底有什么有毒成分呢？”
反正两边都无法说服对面，而且大家说的都还挺有道理。孙立恩琢磨了好一阵子之后，决定引进外援。
“反正中药材这个事儿吧，我不懂。”在自己的同事面前，孙立恩从来不耻于承认自己的短板——知道就是知道，不知道就是不知道。老老实实面对现状，总比瞎胡搞要强。“要不这样，我请中医科的医生过来会诊一下？”
三甲医院必然有自己的中医科。这是三甲医院设置中的强制要求。四院里当然也有自己的中医科，不过……在大急诊中心的反衬下，四院的中医科存在感一直不是很强。他们主要的工作是和骨科合作，为那些处于康复阶段的病人提供针灸和相关治疗，加速康复过程，并且止痛。
从传统上来说，康复期的疼痛主要应该归康复科处理。如果疼痛非常严重，那疼痛科也会加入到治疗团队中来。
但四院作为大急诊中心，每天处理的创伤病人数量远超一般的三甲医院。而且骨科和其他的外科科室还在不停的向手术室输送着需要手术的病人——麻醉科的医生们几乎每天都生活在过劳死的边缘。疼痛科的门诊都快开不下去了，更何况还要配合康复科来做止痛方案？相比较起骨科术后止痛，康复科本身更愿意处理那些癌痛病人。一方面……癌痛病人确实有更加急迫的止痛需求，另一方面嘛……也是因为癌痛病人相对处理方案更简单一点。
中医科看准了这个需求契机，和康复科以及骨科达成了合作协议。对病人行针灸止痛，至少不用担心红处方和止痛药成瘾的问题。而且处理起来效果也比较显著。
虽然中医科的医生们，每个人都有一颗悬壶济世，用针砭汤药去天下苦痛的心。但现实却是，他们基本上每天处理的都是骨科手术后的疼痛病人，以及从运动医学科送来的其他急慢性肌肉损伤的病人。
中医科的医生们自嘲道，自己几乎已经快成了康复科的辅助科室了。只不过这种自嘲里……就不知道究竟有多少是豁达，又有多少是血泪了。
在接到了孙立恩的会诊请求后，中医科的医生们先是愣了好一会，然后才反应过来——这真的是会诊，而不是叫他们过去扎针止痛。这下，整个中医科都激动了起来。谁不知道现在的综合诊断中心，是整个四院风头最盛的科室？而且他们专门负责处理各种疑难杂症……这是不是意味着，综合诊断中心遇到了一例非常复杂的疑难杂症，甚至复杂到了必须向中医科求助的地步？
“不管怎么说，现在这是有病人需要我们去治疗。”中医科的医生们各个摩拳擦掌，甚至打算先在科里搞一场“临床技能大比武”来决定究竟谁去会诊。而这种倾向则被中医科的唐甲甲主任给叫停了下来。“你们当医生是为了什么？为了出风头？还是为了在同一家医院的其他科室同事面前扬眉吐气？”
唐主任年纪不大，但在中医科里说话还是很有分量的。其他的医生们好不容易冷静下来之后，他看着一旁始终不吭声的一个主治医生道，“小许，你去一趟看看是什么情况。”
许医生抬头看了一眼唐主任，然后指了指自己，“我去？”
“你去。”唐主任又重复了一遍，然后转身走出了办公室，“把东西带上过去——你总不能到了那边借注射器当针用吧？”
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怀着有些忐忑的心情，许医生走到了综合诊断中心，然后走进了这栋三层高的小楼里。
许医生推开大门的时候，孙立恩正在办公室里纳闷呢——这会诊单已经发出去半个小时了，怎么中医科来会诊的医生还没到呢？
其他科室在收到了综合诊断中心的会诊请求之后，基本都是二十分钟内就能到。如果负责出会诊的住院总正在忙，那这些科室就会派其他医生优�
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