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张扬伸手止住那女人道：“不要激动，慢慢说！先看看病人情况！”



“对对，”那女人连忙带着张杨过去。



病人这时候已经被推进了急诊观察室，张扬进去的时候正有个医生在做检查。



这医生姓程，叫程涛，年级不大，也是经常参加马强他们青年医生聚会的医生之一。不过程涛对张扬并不像王辉、徐亮那么有敌意，上次的徐亮他们针对张扬写的那个报告，程涛就没有签字。



程涛刚才已经给病人做过了检查，不过看了病历后他又有些犹豫，似乎原来在县医院急救的手法与自己想到的大同小异。但是显然并没有什么效果，要不然病人也不会又大老远地赶到这里来。



程涛一时有些吃不准，便想再仔细做个检查，张扬来的时候，程涛便是第二次替病人检查病情。



“怎么样？有把握吗？”张扬并没有马上插手，毕竟现在是在急诊部，而程涛是急诊部的医生。张扬已经因为到其它科室诊断病人的事情，先后和呼吸内科、神经外科的医生发生过矛盾了。因此也尽量避免再起冲突。



也许是老钱事先打了招呼，程涛看见张扬并没有太意外。只是问道：“是张医生啊？你过来了？”



张扬道：“老钱说这里有个疑难病症，我过来看看！这个病人的情况现在怎么样？”



程涛摇了摇头，道：“不太好，看病历，原来那家县医院已经试过不少办法了，可是看病人的情况却不乐观啊！你们中医有没有什么办法？”



张扬刚才进来一边和程涛交谈地时候一边已经在观察那个病人了。看上去患者人瘦体单。坐于轮椅之上。喉中充满痰涎。无法言语和吞咽。



张扬看了一下。便道：“这病也不是不能治。可是医院没有中药房。没有药啊！”



正说着。那病人忽然又严重发作起来两眼突鼓。颈侧静脉怒张；口角痰涎绵绵。不断外涌；舌暗紫如猪肝。大而老辣。如毒蛇出洞。从上下咧唇咬合地齿间颤颤悠悠努挤出来。足有三寸长。连舌根都几乎努到口外。



那妻子在一旁见了大惊。连道：“这可怎么好。怎么好？医生。您快救救他啊！”



张扬见情况不妙。立刻拿出手机拨号。



“喂！小雷。我是张扬！”电话一接通。张扬马上道：“我现在有急救病人。需要十克冰片急救。你赶快送到医院来。越快越好。还有。你姐在吗。让她听电话！”



叶小雷去找他姐姐的当口，张扬又抓紧时间检查那患者的病状，患者因为舌头整个吐了出来，颈部咽喉处则因而被扯成了一个硬节大包。患者憋气难受，痛苦之状莫名。双手振颤，六脉沉洪，十甲无甲印。但掌纹简洁，命线未断。



“你丈夫是不是嗜酒”张扬问那女人道。



“啥？”女人显然没听明白。



“我是说，你丈夫是不是经常喝酒？”张扬又问。



“对对，经常喝的烂醉！”那女人慌忙道。



这时候手机里传来了叶肖楠的声音，张扬立刻道：“我有急救病人需要一副汤药急用，这里煎药不便，你替我煎好送来吧？”



“可以，没问题，什么药？”叶肖楠回答很干脆。



张扬略一思索。说道：“涤痰导赤泻心汤：黄连10克，姜半夏20克，陈皮15克，茯苓30克，枳实15克，胆南星20克，菖蒲15克，远志10克，生地10克。淡竹叶10克。木通20克，防风20克。柴胡15克，黄芩10克，全蝎10克，蜈蚣2条。”



张扬说完，问道：“记下了吗？”



“记下了，”叶肖楠道：“我这就让人去煎药，一会儿煎好了我就给你送去！”



“好！”张扬答了一声，看了看那病人，又追问道：“小雷出来了吗出来了，打车去的，应该很快就到。



“那就好”张扬说着想了想又道：“叶大夫，这个病人是纵舌症，现在地情况自己不能喝药，用冰片的话应该会有好转。不过患者当为湿热火毒体质，为痰阻火涌实症。上次我见你治疗那小儿是用的滴液效果不错，我对中成药针剂不熟，医院里又没有中药房，中成药倒是有些，现在急需要化邪，化痰开窍，有没有什么能够急用的？”



“用清开灵吧”叶肖楠道：“重症急救的话，可稀释后快速静滴！”



张扬虽然也看过一些中成药的配方，不过这类针剂确实不熟，天医官地医书上也没有记载，不过现在病人的情况显然还不能自行喝药，必须先化痰开窍。张扬是记得上次见过叶肖楠用过滴注的针剂，效果不错。此刻事急，便直接问她。



“好，那麻烦你了！”张扬说完便挂了电话。



张扬挂了电话，见程涛还在一旁看着自己，便问：“清开灵你知道吧？”



“知道，”程涛虽然学的是西医，不过这种常见的中成药，他还是知道的：“清热解毒的药，化痰通络，醒神开窍。用于热病神昏，中风偏瘫，神志不清，也可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高烧，以及脑血栓等症，可肌肉注射，急救也可稀释静滴。”



程涛的基础知识显然相当扎实，药物的用法、疗效背得相当熟。



“好！”张扬点点头道：“现在救命要紧，药你开还是我开？”张扬这样问是因为这里是急救部，他也不想喧宾夺主，不过如果让程涛开药，他无疑要承担风险。



程涛似乎稍稍犹豫了一下，看了张扬一眼，便道：“我来吧！”说着便开药去了。



张扬这时候也不再多说什么，过去拉过患者地手便开始刺扎十宣穴，所谓十宣穴就是十个手指尖端正中。也叫消毒十宣穴，急救常用。其实就是上次张扬救那个中风的老刘时用的手法。当然这一次，张扬带着金针，不需要再用耳钉之类代替了。



程涛很快开了药，老钱自告奋勇，带着那女人去付钱取药。老钱对收款、药房都是熟门熟路地。倒是节约了不少时间。张扬刚刚扎完十宣穴，放了血。药也到了。程涛便熟练地稀释了给病人静滴。



叶小雷果然来得不慢，静滴刚刚滴了小半瓶，他就到了，张扬便立刻取冰片用开水化了，让护士用棉签沾了不时点涂患者舌面。



时间慢慢地过去，患者长舌开始逐渐回缩。张扬看了也松了口气，看来用清开灵还是对了。陆晴虽然跟着张扬过来，但是急诊这边条件不算很好。观察室里有不少病人，都是一脸病容，空气中也充满了刺鼻的药味。尤其还有这种吐舌鼓眼口角痰涎。形状骇人的病人。陆晴早被吓得退出门外去了。她虽然也在医院工作，却整天坐在办公室，很少接触到病人。



一瓶药没有滴完，汤药便送来了。这一次叶肖楠竟是亲自来了，令张扬意外的是同来地竟然还有吴涛。



不过这会儿张扬也没时间多问，看了他们一眼，接过药又去查看病人情况。



患者这会儿症状又有所改善，此时已能适当吞咽。于是张扬让护士不要在点冰片了。改用汤药，病人还不能大口吞咽。只能频繁地小口灌下。



叶肖楠也是一见到疑难病就会用心琢磨，此时进来仔细看了病人的情况，便问张扬：“张医生刚才说病人当为湿热火毒体质，你是怎么判断的？”



“患者体瘦，且平素嗜酒，”张扬道：“瘦人多火与酒客内蕴湿热，由是推知。”



张扬说着又道：“此病当为火毒内扰。湿本裹热，再为火毒熬煎而为浊痰，痰浊阻塞经隧。臌蒙心窍，火毒涌动不得外泄，遂有纵舌诸症。”



叶肖楠听了暗暗点头，又道：“《灵枢》寒热病篇记载：舌纵、涎下、烦闷，取足少阴。”



张扬接口道：“纵舌之症也有不同病机，治疗也要辨症，通常来说，常见的有三种：一为气虚失摄，为正虚无邪而病的虚证；二为气虚郁滞。为正虚成邪而病地虚实夹杂证；三为痰阻火涌。为邪盛阻正而病地实证。”



“纵舌之症虽然多凶险，却也未必都是死症。”张扬又继续道：“急症暴发。多为实证，今天这例正是痰阻火涌实证。疾病因邪盛而成者，祛其邪。即祛邪即足以还正。祛邪有三个途径，即抗邪、化邪与排邪。此症紧急，因而祛邪的三个途径皆用。”



“静滴清开灵，化痰开窍，这便是化邪了！”叶肖楠道。



“是，”张扬又道：“以冰片清热镇风，此为抗邪；泻心汤合止痉散、静滴清开灵皆为化邪；针刺十宣穴，以导赤散外泄火热，用以排邪！”



两人这一番讨论，周围的人听了多觉深奥难懂，不过病人的情况在逐渐好转是大家都看得见的。不知不觉间，已是深夜，这时候，病人舌头早已不外吐，随着汤药灌入，痰涎逐渐见少。



张扬见其病情渐渐稳定，这才想起来问道：“对了，怎么吴涛和叶医生一起来了，今天真是谢谢你们了。“吴先生是因为诊所搬迁的事情特意过来联系的，正好你这里急诊，他就送我过来了。”叶肖楠道。



“这样啊，我们外面说话吧，这里人太多，空气也不好。”张扬说着便向依旧标枪一般站在门口的吴涛走去。



正文　【第123章】　晚饭来了



陆晴倒是一直在门口没走，张扬的实习期快要结束了，她本来决定速战速决，就这几天把事情搞定。没想到第一天行动就遇到张扬参加急救。急救室里的味道她受不了，便跑到外面等。



不久就见到叶小雷赶来，后来叶肖楠和吴涛也来了。叶肖楠进去后，吴涛便一直站在门口。陆晴这会儿正等着无聊，看见标枪般站在门口的吴涛便感兴趣起来。



在很多女人眼里，吴涛这样的人是很酷，很有男人味的，不过吴涛却目不斜视地站在那里，除了最初来的时候眼光扫过陆晴一眼，便再没注意到她。



倒是后来出来，与吴涛说话的叶小雷，时不时地会向这边瞄上一眼。不过陆晴对叶小雷那种小身板显然没有什么兴趣，还是那个看都不看自己的吴涛越来越吸引她了。



这个男人太有味道了，陆晴想着，便想发挥一下自己的魅力。这样想着，陆晴就向吴涛靠近了一点，忽然搂着自己的肩膀说了句：“真冷！”



陆晴的话倒是让叶小雷瞄了她一眼，但是也立刻又把眼光飘开了。至于吴涛，根本就不为所动，没有任何反应。陆晴见了又有些不满，再这么说，自己辛辛苦苦花这么大的力气挤了乳沟，没有功劳也有苦劳啊，这个男人竟然看也不看上一眼，是不是有些酷得过分了点？



陆晴想着又跨上一步，却险些撞上正走出来的张扬。陆晴本是想引起吴涛的注意，眼睛都盯在吴涛身上，搔首弄姿地走过去，却不料张扬和叶肖楠这时候正一边交谈着一边出来。



陆晴本就有点刹车不及，等到看清是张扬的时候她便立刻改变了注意。索性顺势就撞了过去，挺着胸脯便像是两颗肉弹。



不过张扬若是就这么被撞上了，那也就不是张扬了。张扬只是微微跨了一步，动作轻巧得犹如闲庭信步，任何人见了都不会认为他是在躲开什么东西。可是就是这么小小的一步。陆晴却顿时失去了目标。



陆晴本是故意撞过去，满以为一定撞个满怀，花的力气着实不小。这一下子失了目标，顿时便收势不住，