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　　　　想到主动脉夹层的凶险性，林然快步来到处置室内的医药柜前，快速找出镇痛药（吗啡）和降压药（美托洛尔）。
　　　　临床研究表明，有百分之二十五的主动脉夹层患者发起未送医院前已经死亡。
　　　　有百分之二的主动脉患者是因为被误诊成低血压造成死亡。
　　　　百分之四十八的主动脉患者是在救治的过程中死亡的。
　　　　也就是说主动脉夹层患者死亡率高达百分之七十五。
　　　　而得到有效治疗后，主动脉夹层患者10年生存率约为50％。
　　　　林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡，静脉注射美托洛尔。
　　　　等林然造成注射，张三见林然神色严肃紧张，也开始头冒虚汗，问：“这位大叔不会真得了什么不治之症吧！”
　　　　林然狠狠的点了点头。
　　　　就在这时，护士领着徐宏走进处置室。
　　　　林然看徐宏就像看见了救星，也不等他开口问便飞快的说道：“徐老师，患者疑是主动脉夹层Stanford　A型，主症是胸痛、意识意识障碍、听诊：主动脉瓣区舒张期杂音，左侧呼吸音减弱。”
　　　　“主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血，血液已经进入胸腔，才会出现气管右移，左侧呼吸音减弱。”
　　　　徐宏听完林然的话心脏也像狠狠抽搐一下，他立马拿出手电快步上前还给患者查瞳。
　　　　林然再次补充道：“我给患者注射了镇痛用的吗啡和降压药美托洛尔。”
　　　　查完瞳，徐宏便道：“林然你做得不错，走，赶紧推放射科做个CT。”
　　　　林然三人连忙马不停蹄的把患者推出处置室，冲向放射科。
　　　　连张三都能感受得到林然和徐宏的紧张，一直帮忙推着病床。
　　　　急诊科只有那些高危患者，医生和护士才会用上跑步推行。
　　　　见林然他们把处置台都推了出来，李闵也跟了上来问道：“徐主任，怎么回事？”
　　　　在快速而有节奏的奔跑中，徐宏回了个头，“疑是主动脉夹层。”
　　　　李闵听完，也面露严肃，又问了句，“送放射科做CT检查？”
　　　　遇上主动脉夹层，估计没有哪个医生不紧张的，主动脉夹层属于高危急症，病死率太高了，一旦主动脉夹层破裂，抢救都来不及。
　　　　几人推着病床一路冲进急诊放射科，值班的急诊科放射科秃顶副主任医生探了个头，徐宏急声道：“老王加急，CT，等不了。”
　　　　急诊放射推来的患者一般都是加急，但徐宏亲自来了自然是急中之急。
　　　　而其他拍着队的患者和医生们都纷纷把目光投向林然他们。
　　　　“这就是林然？”
　　　　“他们负责什么患者？没有明显的外伤！”
　　　　“过来就插队。”
　　　　林然他们把患者推进检查室，徐宏直接冲进了隔壁电脑观测房。
　　　　两分钟后，徐宏在电脑上看完CT成像后，立马掏出手机来，给心胸外科杨旭打电话，主动脉夹层（Stanford　A型）需要立马做手术，而在急诊做不了，也没有人能做。
　　　　患者在前，徐宏哪里还能顾得上什么科室斗争？
　　　　“喂，是杨主任？我是徐宏，我们急诊发现了个A型主动脉夹层患者，男性患者，年龄四十多岁到五十岁之间，现在马上送你们心胸外科。”
　　　　点话里，杨旭听清徐宏的说话的内容后也立马道：“好，我知道了，你送上来吧！我现在马上准备手术室。”
　　　　挂了电话，徐宏跑出电脑观测房，头也不回的道：“等片子出来，立马派个人送心胸外科。”
　　　　紧接着，检查室大门被打开，在徐宏指挥下林然他们几个又开始马不停蹄的推着病床往心胸外科跑。
　　　　乘坐上应急电梯，林然他们推着主动脉夹层患者的病床来到心胸外科。
　　　　此时心胸外科的科室主任杨旭带着自己的医疗团队和心脑血管的两名主任医师已经在电梯门口等着了。
　　　　电梯门打开，徐宏紧绷着神经一下一放松些。
　　　　林然他们把患者推出电梯，心胸外科的护士和小医生们接手。
　　　　杨旭抬眼看向徐宏问道：“老徐，患者什么情况？”
　　　　“我们给患者做了CT，夹层位于近心端主胸动脉，有渗出和出血的症状，已经注射了镇痛剂和降压药……”
　　　　听完徐宏的病情陈述，杨旭点了点头又转头看向李闵和林然。
　　　　他的目光在林然身上停留了下来，笑道：“林然，要不要进手术室看看？”
　　　　杨旭刚刚说完，站在他的旁边，和林然也认识的王炳生立马使劲给林然打眼色，让他答应下来。
　　　　在他看来，杨旭作为心胸外科科室主任能出声邀请一个小规培医多难得！
　　　　这种机会是多少医生求之不得的！
　　　　林然只要答应下来，那回心胸外科不是板上钉钉的事？
　　　　像林然在急诊搞的那小切口阑尾炎切除手术，在心胸外科主治王炳生看来就像玩过家家一般，小儿科。
　　　　杨旭这种行为显然是明显的挑衅！
　　　　徐宏见杨旭当着众人的面就开始挖墙脚，老脸立马涨得痛红，沉声道：“杨主任，林然是我们急诊科的医生，来心胸外也只是送患者。”
　　　　“是吗？”
　　　　杨旭对徐宏的话满不在乎，一直紧盯着林然，一副吃定了林然的模样。
　　　　越疑难复杂高危的大型手术对医生的吸引就越大，特别对那些是有天赋医生来说，像主脉血管夹层的多科室联合的大型四级手术的诱惑更是致命的。
　　　　林然顿了下，他完全没有想到杨旭会有这么一问。
　　　　四级大型主动脉夹层血管修复手术林然自然想看！


第96章　吹牛能促进医学进步
　　　　不过又想到了陈秋峰昨天对他的嘱咐，最终林然摇了摇头，回道：“杨副院长，实在抱歉，我在急诊还有患者需要负责。”
　　　　林然这话一出，杨旭露出微笑，微微摇头，“林然，你的天赋不错，但机会可不是经常有的。”
　　　　说完杨旭转身离开，王炳生一副恨铁不成钢的模样。
　　　　等心胸外科的人都离开后，徐宏恢复了笑脸拍了拍林然的肩膀，“好样的，平时没白疼你。”
　　　　李闵也看向林然点了点头，眼睛都是认可的神情。
　　　　此时张三却有些不知道所措的问，“那个医生们，我现在还能做什么？”
　　　　徐宏看了眼张三，“你是患者家属？”
　　　　张三起劲摇了摇头，“我不是患者家属，也不认识刚才对大叔，但是我送他来医院的。”
　　　　“那你还等什么，赶紧跟上啊！患者还需要手术，你有钱的话得先垫付一下。”
　　　　“啊！”听到还要垫付医药费，张三犹豫了一下，便看向林然，要不是认识了林然，他也不会做这种好人好事！
　　　　昨晚林然是第一肯定他救人事迹的人，那种被人信任的感觉很好。
　　　　特别是事情调查清楚后，患者家属还给他道了歉，警察也认可他做好人好事英勇事迹。
　　　　逆袭打脸，还有收获感激和认可的感觉成就感让张三感觉很踏实。
　　　　甚至有些迷恋。
　　　　林然见张三看向自己，便笑道：“救人一命胜造七级浮屠，而且你看起来也不缺这点手术费不是？不过你还是先报个警吧！省得患者家属到了医院又误会你。”
　　　　林然这么一说，张三连连点头，接着拿出手机，跟林然回挥了挥手，走向杨旭他们离开的方向。
　　　　林然四人乘坐上电梯，徐宏笑着问道：“刚刚那个年轻什么情况？”
　　　　林然也没有多想，“上次我给张三做过一次缝合，是因为打架，昨天他送来一个出了车祸女生，也是我第一接诊的，今天的主动脉夹层患者也是他送来的。”
　　　　徐宏还没有说话，李闵先笑了笑道：“改邪归正？有意思啊！”
　　　　徐宏也笑了一声，道：“许多坏孩子吧！本性并不坏，只是缺少别人的认可和鼓励。”
　　　　林然点了点头，“有道理！”
　　　　…………
　　　　回到急诊，徐宏怒气冲冲跑进陈秋峰的办公室。
　　　　“老陈，跟你说件事。”
　　　　陈秋峰带着副眼镜，正在给林然改论文，听徐宏气冲天的语气，忙抬头笑着问道：“老伙计，谁又惹你了？”
　　　　徐宏快步走到陈秋峰的办公桌前，红着脸骂道：“气死我了，老陈你知道？杨旭竟然当着我的面开口邀请林然去心胸外科看手术。”
　　　　“啪……”陈秋峰听到杨旭挖墙角这么光明正大，而且挖的还是林然立马噌的一下站了起来，怒不可遏的拍起桌子。
　　　　“那个王八蛋怎么说，到底怎么回事？林然怎么和杨旭扯上了？”
　　　　徐宏气得直打转，“还能怎么回事？你那宝贝学生刚刚接诊了个主动脉夹层患者，我到现场给患者做了CT确诊后立马就把患者送上了心胸外。”
　　　　“可没有想到，患者送完了，杨旭那阴险小人看到林然后便邀请林然去看主动脉夹层修复手术，你说这气不气人？”
　　　　陈秋峰听完徐宏的陈述，把眉头拧成了川字，“那么嚣张，得便宜还想挖劳资的人？那林然怎么说的，他现在在哪？”
　　　　杨旭确实可憎，但陈秋峰更关却是心林然的态度。
　　　　听到陈秋峰提起林然，徐宏轻笑了一声。
　　　　搞得陈秋峰直拍桌子，低声咆哮，“林然那小子答应了。”
　　　　“那到没有，林然当场就拒绝了。”徐宏摇了摇头，嘿嘿一笑说道：“但我们得想法子治一治这个杨旭了，不然这家伙真要一手遮天为所欲为了！”
　　　　“林然没有答应，那你这家伙说什么宝贝学生？”陈秋峰听到林然拒绝了也松了口气，林然没跑说明这小子还有点良心。
　　　　徐宏讪讪一笑，“我这不是被杨旭气的？不过林然拒绝得也很果断，你这学生收得值，值得大力培养。”
　　　　“我们现在不就是大培养？欲速则不达！揠苗助长可不好，还得慢慢计较，至于杨旭这家伙是得给他点眼色瞧瞧了。”
　　　　“你说怎么办吧！我全力配合。”
　　　　接下来便是陈秋峰和徐宏开始商量阴人计划时间……
　　　　…………
　　　　而另外一边，林然回到急诊，找到了钱宣他们几个开始对手术组负责的肝切除患者进行重点查房。
　　　　这八名患者大多数也有高血压，万一也出现个主动脉夹层那就危险了。
　　　　经过这次主动脉夹层患者的事，林然也担心自己负责的患者！
　　　　还好一轮检查下来，他们手术组的负责的那些患者血压、血糖、血脂都已经降了下来。
　　　　“钱医生，患者王力军和李宝国身体情况已经走了明显的改善，明天安排他们两个先进行做个详细的检查。”
　　　　查完房，林然吩咐钱宣明天开始给血压、血脂符合手术要求的患者安排做检查。
　　　　钱宣点头领命，“好没有问题。”
　　　　走了两步，钱宣又问道：“林医生，听说你刚刚接诊了个主动脉夹层患者？”
　　　　他这么一说，其他人纷纷都把目光聚集到林然的脸上。
　　　　他们的目光已经说明了一切。
　　　　主动脉夹层患者！
　　　　高危重症级患者。
　　　　林然点了点头，“没错。”
　　　　听完林然风轻云淡的回应，其他纷纷投以羡慕的眼神。
　　　　钱宣更是有些渴望的问道：“林医生，能给我们讲讲接诊的过程？好让我们也涨涨见识。”
　　　　像主动脉夹层这样的高危重症患者，进了医院主任医师都得严阵以待，争分夺秒的进行救治工作。
　　　　像住院医这样的小医生想插上手，基本不现实。
　　　　可越没有接触过的高危病例，他就越好奇！
　　　　林然点头，回忆起以前情景，“患者