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　　　　说着汪洋已经拿出了手机，一看是郭亮的电话他立马便接听了。
　　　　“主任您找我有什么事情？”
　　　　“林然……林然就在你身边吧！赶紧带着他来趟急诊科，三号抢救室，快点！”
　　　　说来也巧了，刚刚郭大主任接到的就是急诊刘主任的电话。
　　　　他来到急诊的抢救室才知道需要他们抢救的是一名因施工坠楼的伤者！
　　　　此时躺在抢救台上的伤者已经彻底昏迷过去了。
　　　　根据伤口判断，估计患者在跌落时候撞上了较为尖锐的东西。
　　　　他的胸前也已经切了两刀，但出血依旧在继续，而且出血量不小。
　　　　按这个现在的情况判断，患者不是肺动脉破裂，就是近心静动脉破了，或者是心包膜破了。
　　　　在切开胸腔后，他们才发现患者胸腔内的情况简直糟糕透了，可以用惨不忍睹来形容，而最要命的自然是大出血了。
　　　　在大出血患者的抢救当中，往往止血比输血更为重要。
　　　　纱布填塞，血止不住！
　　　　介入止血，也来不及。
　　　　要看患者生命体征越来越微弱，刘大主任想起了林然。
　　　　“主任，患者心率快增，血压快速下降，患者休克了。”
　　　　林然就站在汪洋的旁边，电话里的声音他听得清清楚楚。
　　　　休克对于患者而言一旦发生都是致命，特别是失血性休克。
　　　　“你马上带林然过来。”
　　　　电话里郭亮也急眼了，任何生命都是宝贵的，特别是人命。
　　　　他们是医生，自然更敬畏生命。
　　　　挂了电话，汪洋立马扭头，“林然马上跟着我去一趟急诊！”
　　　　虽然他也很纳闷，很不解。
　　　　急诊科病危患者的抢救叫林然去干嘛！
　　　　但他没有多问，毕竟这关乎患者的抢救。
　　　　患者的抢救时间都是以秒计算的，耽误不得！现在不是提问题的时候。
　　　　“好，麻烦，汪老师带路。”
　　　　林然自然知道郭亮找他过去干嘛的了。
　　　　止血！
　　　　大出血患者，找不着出血点，止不住血一切的抢救措施最终都会化为泡影的。
　　　　“跟我来……”
　　　　话音刚落，汪洋已经开跑了。
　　　　林然自然赶紧跟上。
　　　　原本还比较斯文的汪洋行动起来可一点都不慢，林然也是如此。
　　　　“王医生，那我们该怎么办？”
　　　　张庸见林然他们直接往电梯口跑，有些傻眼的问道。
　　　　王婧也有些凌乱了，不过她还是很快反应了过来，这也许也是一个机会呢！“别愣着！我们赶紧跟上。”
　　　　医院里到处都是机会，天天都有机会，就看你把握不把握得住了。
　　　　“我们也去？”
　　　　张庸有些错愕，可王婧已经跑出去了。
　　　　张庸咬咬牙也只能跟着跑起来，原本她就是急诊的。
　　　　这次来进修就是想在心胸外学点东西，没想又要去急诊。
　　　　……
　　　　另外一边，急诊三号抢救室。
　　　　“快，肾上腺素0。5mg，静推。”
　　　　“乳酸钠林格200毫升，静脉推。”
　　　　胸腔已经切开，除了用药他们现在连心肺复苏都做不上了。
　　　　因此在已经扩容的情况下，刘破全再次下令再次补液扩容，肾上腺素也用上了最大量。
　　　　一旁刚刚结束通话的郭亮也暗暗焦急，他的目光紧紧的盯着生命监护仪。
　　　　“来纱布。”
　　　　身为主抢的刘破全当然也不能坐等用药结果。
　　　　在无计可施的情况下，笨方法也要用！
　　　　出血能止住一点算一点，起码要坚持到林然的到来吧！
　　　　“主任，患者的血压和血氧饱和度有所提升了。”
　　　　就在刘破全不断的往患者胸腔内塞纱布时，负责专门观察患者生命体征的护士喊道。
　　　　她这一喊，一旁负责拿捏血包的护士也更加卖力了。
　　　　患者还有救！
　　　　给患者注射肾上腺素，就是为了让患者自主加快呼吸速度为机体提供更多的氧气，同时加快心脏的做工，让血液循环加速为人体各项器官组织提供更多的氧气。


第615章　坠楼大出血患者
　　　　“让一让，请让一让！”
　　　　汪洋带也林然一直接奔着急诊而去。
　　　　“三号抢救室。”
　　　　林然跟在汪洋的后面还能听到他边跑念叨。
　　　　“让一让，麻烦让一让！”
　　　　来到一院急诊，汪洋也放慢些速度。
　　　　“快点他们就在前面！”
　　　　林然他们在前面跑，王婧两人在后面追。
　　　　“这是……心外的汪医生吧，那跟在他后面是谁吗？”
　　　　林然他们两人跑进急诊动静也不小，前台的护士们自然也注意到了。
　　　　特别是护士长刘舒萍，“应该是新来的小医生吧，别看了，赶紧工作。”
　　　　汪洋带着林然直奔抢救室。
　　　　也不管守在抢救室外面的患者家属了，他来到三号抢救室门前直接一把掀开门帘，“主任，我把林然带来了。”
　　　　林然也有客气，直接走进抢救室。
　　　　刘破全抬头，他现在把林然当做就你救命稻草了，“林然，终于来了。”
　　　　林然也不认识人，看了眼患者的情况，看了眼生命监护仪，便点头，“我先洗手。”
　　　　说着林然也不含糊转头就找洗手槽！
　　　　“这边。”
　　　　见林然还有些不熟悉环境，郭亮直接给林然指引。
　　　　“谢谢！”
　　　　扭开水龙头，林然刷刷给自己挤了点洗手液，开始快速进行手部清洁工作。
　　　　这时郭亮认忍不住了，“林然，患者胸腔内大出血，刚刚还发生了休克，你有把握快速找出出血点，并止血？”
　　　　林然既然来他们心胸外进修，那他就是心胸外的一员了。
　　　　身为科室主任郭亮自然不能让林然冒险。
　　　　当然也是为了患者考虑。
　　　　“我在三院抢救过胸腔内大出血的患者，有心包膜破裂的，有近心动脉破裂的，也有肺动脉破裂的，应该能行吧，”
　　　　不是林然啰嗦，如果直接说应该能行，估计这位郭大主任都不会让林然上手！
　　　　毕竟他们都不了解林然，抢救室也不是sy室，他们现在直接面对可是病危患者，同样也是一条宝贵的生命。。
　　　　而一旁的急诊科小医生们听到林然抢救过好几例胸腔内大出血的患者，有些惊愕！
　　　　好家伙，心包膜，近心动脉，肺动脉破裂的大出血的患者林然都抢救过！
　　　　听林然的语气还抢救成功了？
　　　　听林然真有过抢救胸腔大出血患者的经验，郭亮也不疑有他，“嗯，那你来。”
　　　　“行了，你别啰嗦，我让林然过来，自然相信林然！”
　　　　刘破全研究过林然的论文，他自然了解林然技术。
　　　　论文里面的病例写得很清楚！
　　　　林然肯定能行！
　　　　若是连林然都不行，那这名患者估计也悬了。
　　　　林然清洗完自己的双手，也来不及吹干了。
　　　　凑到抢救台前便道，“来给我手套…”
　　　　说着话，林然也在观察患者的情况。
　　　　只见患者的胸腔内被刘大主任填塞了大量的纱布，但这些纱布也已经被染得通红了。
　　　　林然没有任何犹豫直接上手了。
　　　　想要下手止血，自然要把这些填塞用的纱布取出来。
　　　　不然手都伸不进去。
　　　　“这……”
　　　　见林然直接上手，在场的所有人都有些不习惯！
　　　　太猛了吧。
　　　　他们从来没见过这种简单粗暴的手法。
　　　　然而林然已经顾不上他们了。
　　　　就在林然手掏纱布的时候，系统的提示来了。
　　　　【V4患者】
　　　　【胸部红色，胸腔下心脏红色，心包膜破裂，失血速度……】
　　　　【胸腔壁红色，胸腔壁撕裂，肋骨骨折……】
　　　　【胸腔下肺叶红色，肺叶撕裂，失血速度……】
　　　　心包膜破了，肺叶也撕裂了。
　　　　两者都是大出血的关键。
　　　　林然手上的动作也没有停下，他正快速的将填塞用的纱布往外取。
　　　　随着林然不断的将纱布取出，患者的血压也在不断的下降。
　　　　“林然没有问题吧，”
　　　　看着患者的生命监护仪，刘破全也忍不住有些担心！
　　　　“嗯，按照目前的出血量来看，我估计是心包膜破了，可能肺叶也有一定的受损，两者一起出血才有可能造成这么大的出血量，希望能把血止住吧，”
　　　　说着林然停了下来，纱布也取得差不多了。
　　　　他直接将手探进患者胸腔。
　　　　现在一旁的汪洋怎么也想不到，林然这个白白净净的年轻人是个急救专家！
　　　　没错就是急救专家，急诊刘大主任都搞不定的胸腔内大出血林然能止血啊，
　　　　这不是急救专家是什么？
　　　　而从林然目前的操作上来看他肯定是有一定的把握的。
　　　　不然这么危险的情况林然怎么可能会冒然取出填塞止血用纱布！
　　　　把纱布取出，又止不住血，那不是帮倒忙？
　　　　但凡有点医学常识的医生都不敢这么干的。
　　　　这里可是急诊的抢救台！
　　　　林然的手探入患者的胸腔，便直奔心脏摸索而去。
　　　　肺叶破损出血点的出血量明显没有心包膜这边的出血点的出血量多！
　　　　要止血自然先止大头的。
　　　　擒贼先擒王！
　　　　很快林然变摸到患者拳头大小的心脏，心跳依旧，一不过有些无力。
　　　　很快林然便摸到了左心室，在这里林然摸到了一块凹陷的点。
　　　　同时林然也感觉到手指上的血液流动。
　　　　刘破全一直紧紧盯着林然，见林然脸色一喜，他便紧张的问道，“摸到了吗？摸到出血点了？”
　　　　林然轻轻点了点头，“摸到了。”
　　　　说着林然把自己的食指放在了患者心脏的出血点上面。
　　　　摁压。
　　　　紧接着他抬头看下患者生命监护仪。
　　　　顺着林然的目光所有人的目光也都看向了患者的生命监护仪。
　　　　“心率下降了。”
　　　　林然的物理干预。
　　　　“血压下降放缓了。”
　　　　人体是无比诚实的，林然将心包膜出血点的出血止住了，输血又持续不断，血压下降的速度自然会第一时间发生变化。
　　　　若是把出血点全部止住，血压就会立马回升才是！
　　　　“好厉害！徒手止血！”
　　　　连一旁的郭亮都微微失神，他也是第一次见到无视野徒手止血呢！
　　　　惊为天人，这是抢救室内所有人心里所想的。
　　　　刘破全更是毫不掩饰的兴奋道，“林然好样的。”
　　　　林然微微摇头，“主任，患者左肺叶处的出血点的出血还没有止住呢！”


第616章　止血成功，地位上升
　　　　林然这么一说，刘大主任看向一旁的护士，“抽吸，上抽吸筒，加快抽吸，我们先看看患者胸腔没的积血能不能降下来，只要有视野我们就可以止血了。”
　　　　林然成功将患者心包膜上的出血点止住，让刘大主任看到了抢救的希望。
　　　　护士快速的将抽吸筒拿了出来，林然见状却道，“还是我来吧，我双手止血，只要血止住了，患者的情况稳定下来，咱们就可以进手术室了。”
　　　　双手徒手止血林然也做过，与其去尝试排出积血阻断止血，还不如林然直接徒手止血来得快！
　　　　而且患者能不能经得起刘大主任他们一通阻断止血还不一定呢！
　　　　肺叶的出血一直不停，即便积血暂时能被抽出来，想要把血阻断也是困难重重！
　　　　说完林然将自己的左手也探入了患者的胸腔。
　　　　患者中高空坠下砸中了尖锐物体导致胸腔肋骨断裂，而这断裂肋骨先可能就划破了心包膜和左肺叶。
　　　　这就是林然根据患者目