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　　　　钱宣刚刚转身，护士赵小舞快步走了过来，道：“林大夫，有个急性阑尾炎患者，赵杰赵大夫想让你去做手术。”
　　　　钱宣停下脚步，林然点头笑道：“钱大夫，能麻烦你打个下手？”
　　　　“当然可以，我现在是林大夫助理！”
　　　　林然看向护士，“术前检查做了？手术室约了？”
　　　　“做完了，刚把患者推进2号手术室，赵大夫临时有点事，所以才让我过来喊林大夫的。”
　　　　林然点头：“那我们马上去换手术服吧！手术室的时间可耽误不得。”
　　　　“行。”钱宣也没有意见，能多做手术总是好的，而且他也想看看林然的水平是不是跟周悦嘴里说的那么高。
　　　　五分钟后，林然和钱宣刷了手、换了手术服走进手术室。
　　　　麻醉师李沧海，跟台护士李丽……
　　　　还是赵杰做手术的标配，熟悉的配方熟悉的味道。
　　　　但刘宇明也在，林然就有点意外了！
　　　　林然站到主刀位置上，看了眼刘宇明点了下头，心想这家伙还在冷板凳？
　　　　不过现在是手术时间，林然也就不多问了，还是尽快把手术做完吧！
　　　　“李老师给麻醉吧！全麻。”
　　　　躺在手术台上的壮汉，惊问道：“全麻？大夫全麻会不会比较贵？还有这位小大夫是你给我做手术？你也太年轻了吧！”
　　　　林然没想又被患者嫌弃了，但也没有生气笑了笑道：“切除阑尾炎，不是什么大手术，我们年轻的大夫一样可以，要是人人都像你这般，我们医院里年轻的医生都上不了手术，那要怎么进步？放心，我会帮您切得舒舒服服干干净净的。”
　　　　“那好吧！全麻不会比局部麻醉更贵吧！刚刚做了个腹部B超都要了我三百六，你们医院真坑！”
　　　　B超检查贵？得看人来吧！不过这可不是林然该关心的。
　　　　“不会，局部麻醉跟全麻价格来说差不了多少。”
　　　　闻言，躺在手术室上壮汉嘿嘿一笑，“那就全麻吧！这阑尾炎给老子疼得。”
　　　　林然示意老李给药。
　　　　过了几分钟，大郎被麻翻。
　　　　“镊子、酒精棉、碘伏。”
　　　　林然伸手，又看向刘宇明问了句，“赵老师还不肯给刘大夫上手术？”
　　　　刘宇明轻轻摇头：“昨天我在赵老师的指导下又做了台阑尾炎手术，被骂了，可能是林大夫碧玉在前，赵老师眼光也高了！”
　　　　林然接过镊子夹上酒精棉沾上碘伏，笑道：“这可不能赖我！”
　　　　刘宇明也看开了，笑道：“我也没有赖林大夫的意思，所以我才来跟林大夫学习！争取早日让赵老师满意。”
　　　　钱宣也瞟了一眼刘宇明，这家伙是个住院医，年纪比自己和林然大好几岁呢！
　　　　眼看快三十的人了！还没能实现阑尾自由，好惨。
　　　　林然边给患者的腹部做消毒工作，边接收系统助诊功能给的提示。
　　　　【V1患者】
　　　　【腹下阑尾黄色……急性阑尾炎……需手术切除……】
　　　　V1患者挺好，林然也不希望系统提示他患者还有其它症状！
　　　　做完消毒，跟台护士李丽铺上手术巾，持械护士准备好手术笔。
　　　　林然一伸手，还没有说话，手术笔就被持械护士拍到了手里。
　　　　林然乐了，“嘿，今天挺有默契！”
　　　　持械护士轻笑了声，“呵呵，林大夫手术做得快，我们也不能落后！”
　　　　林然深以为然的点了下头，开始画定位线。
　　　　钱宣皱了下眉头，什么叫做林大夫手术做得快？
　　　　他是第一次见林然做主刀！怎么会懂？也不说清楚点。
　　　　林然下笔，但刚要画突然来了一丝灵感。
　　　　传统开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术，最大的区别在于切口的大小！
　　　　腹腔镜下阑尾切除术相较于传统阑尾炎切除有诸多优势。
　　　　患者可能术后两三天就能照常上班工作了。
　　　　但腔镜微创手术也有劣势，微创手术腹腔镜需要穿刺，有可能会引起并发症，气腹，影响患者的术后健康。
　　　　切口、大小。
　　　　别的医生为什么把切口开得那么大？
　　　　无非是怕找不着阑尾炎，或是怕不切口的位置不对！不好操作！
　　　　可自己呢！有系统助诊功能在，光看着患者腹部呈现出来的黄色部位，就大概知道阑尾炎在哪里了！
　　　　切开术口之后，更是能第一时间准确无误的找到阑尾。
　　　　就这，自己还需要切开十多二十厘米的术口？
　　　　完全没有必要！
　　　　把术口切小一分，对患者损伤就少一分！
　　　　以前怎么没有想到呢！
　　　　小切口的优势也同样无以伦比。
　　　　真是傻帽了，系统助诊功能太强了！
　　　　见林然光顾着傻笑就是不下笔，跟台护士轻轻喊道：“林大夫，林大夫……在想什么呢！”
　　　　林然回神，笑容更盛，“有了点灵感。”
　　　　钱宣嗤笑：“画个定位线也能顿悟不成？”
　　　　“哈哈……”
　　　　众人大笑出声，连刚刚还有些惆怅的刘宇明也不例外。
　　　　林然摇了摇头，用众人皆醉我独醒的语气道：“你们不懂！”
　　　　说着，林然也不废话开始下笔。
　　　　林然刚刚画完，钱宣惊讶的问：“林大夫，你确定，你要切那么小的术口？这样找阑尾怎么办？而且也不好操作！容错率太低了！”
　　　　只见林然只画了四厘米多的定位线！四厘米有多长？
　　　　比两个一元硬币排在一起，还短一厘米！
　　　　连见多识广老麻醉李沧海都说道：“这样的小的切口，手伸进去视野都没得了！”
　　　　林然很自信，“不是有长柄器械？我们当腹腔镜阑尾炎切除做！。”
　　　　刘宇明也在思考，“可这么做又有多大的意义？”
　　　　钱宣嗤笑一声，“刘大夫没有听说过小切口阑尾炎手术？”


第42章　不一般的阑尾炎手术
　　　　“哦！钱大夫听说过？”
　　　　小切口阑尾切除手术。
　　　　刘宇明确实没有听说过，甚至也搞不懂小切阑尾切除术的意义和价值。
　　　　单纯考虑术后恢复的话，做腹腔镜下阑尾切除不就好了。
　　　　只为缩小切口，增加手术难度，增加手术时常，万一出错补救都难！值得？一级阑尾炎切除手术做的再好又有多少意义？
　　　　做阑尾炎切除手术的时长医院可是有规定的，超过时间扣绩效扣工资还会挨骂。
　　　　或许规培没有绩效，所以林然和钱宣才觉得小切口阑尾切除术有意义吧！
　　　　就像小学生买玩具一样，管他实不实用呢！想要就买！
　　　　钱宣没有理会这厮，接着道：“之前我看过一篇论文，就是关于切口阑尾切除术的，我记得实在国内知名报刊看到，应该是，不过作者在论文上也说小切口阑尾切除术，对主刀的要求太高，无论是对手术经验要求，还是主刀对腹腔了解的要求都很高！”
　　　　林然晒然一笑，“切个小口子，找不到阑尾，确实没有意义，还得不偿失，但我有把握！”
　　　　钱宣听完已经跃跃欲试了。
　　　　刘宇明则是无奈的摇了摇头，初生牛犊不怕虎！仗着有点天赋就能为所欲为？也就是主治医师不在，不然肯定会阻止林然吧！
　　　　想到这里刘宇明出声道：“我个人不同意开那么小的口子，但我也不是主刀不是助理，所以保留意见。”
　　　　自动把他的话过滤了，林然虽然不排斥刘宇明，但他们俩注定不是同一种人！
　　　　李沧海也笑了笑，“我只负责患者的生命体征，不过我觉得尝试一下又有何不可？切阑尾炎没有那么那么大的危险的……要是真能改进传统大术口阑尾炎手术，那林然你就厉害了。”
　　　　跟台护士李丽也插了一嘴，“在手术台上当然要听主刀大夫的！”
　　　　钱宣看了眼林然有些亢奋，此时他已经把和林然的竞争关系抛到脑后。
　　　　因为林然和他一样是同一种，有想法，并敢为自己想法付出行动的人。
　　　　凡人之所以是凡人，是因为凡人的思维有局限性，永远想待在自己的舒适区里，不敢有所突破。
　　　　见众人都如临大敌的模样，林然轻轻摇头，“手术刀。”
　　　　钱宣身为一助赶忙上手，双手轻轻摁在患者腹部定位线两边，轻轻的固定住患者腹部。
　　　　林然开始下刀，众人心情各异。
　　　　有赞赏、有亢奋、也有不屑。
　　　　弓式持刀，手术刀划过患者的腹部。
　　　　划破表皮肤，划破皮下脂肪层，划破肌肉层……
　　　　4cm的定位线，林然切了四分之三便停下，因为他觉得这样的口子足够。
　　　　术口可以通过拉勾牵引扩展，只要能有腹腔视野、能把阑尾钳和电刀伸进并看得见就可以了。
　　　　见林然没把定位线切完，李沧海小声的问了一声，“真切那么小？”
　　　　术口已经切开，在多聊只会浪费时间，“拉勾吧！”
　　　　钱宣上牵引器，嘿嘿一笑问道：“要不要上个腔镜辅助扩展视野？这样我们做的就是腹腔镜下阑尾炎了！高大上哟。”
　　　　随着术口被拉开，在手术台上方无影灯探照下，患者腹部下的视野也暴露了出来。
　　　　林然低头一看，笑道：“调一下灯光角度应该会更清晰，就不需要腔镜辅助了。”
　　　　护士赶忙调试无影灯的角度，灯光沿着术口斜照进患者的腹腔内。
　　　　结肠、盲肠、各个器官清晰可见。
　　　　林然通过系统助诊功能甚至能看到阑尾了！
　　　　“行，灯光可以，阑尾钳。”
　　　　“啪。”
　　　　阑尾钳到了林然手里，钱宣微微侧头，生怕遮挡了林然的视野。
　　　　把阑尾钳探进患者的腹腔，倒弄了下结肠，林然就轻轻夹住发炎的阑尾。
　　　　刘宇明看不到腹腔视野，但他一直紧盯着林然的神情。
　　　　见林然露出会心的微笑，刘宇明便愣愣的问：“就找到了？”
　　　　说好的三肠寻阑尾呢！
　　　　“嗯。”林然应了一声，然后接着又道：“给钱大夫阑尾钳，帮我夹住阑尾，换下手，我切阑尾。”
　　　　“好。”
　　　　钱宣此时也吓了一跳，阑尾切除还真可以这样做！
　　　　凭借这一手肉眼找阑尾的技术，林然都能荣获横山阑尾炎切除小王子的称号了吧！可怕。
　　　　钱宣把阑尾钳探进腹腔，把已经被林然治得妥妥贴贴的阑尾钳住。
　　　　换手成功。
　　　　林然立马道：“电刀。”
　　　　换个比较好切除的位置，把电刀预热。
　　　　林然把电刀慢慢探进患者的腹腔。
　　　　“呲呲……”
　　　　两声过后，阑尾被顺利的切了下来。
　　　　林然把电刀慢慢撤出，鲜嫩的阑尾被钱宣钳了出来。
　　　　钱宣还发出了句感慨，“原来阑尾还可以那么好切，涨见识了。”
　　　　刘宇明现在有些绝望，林然这一手阑尾切除谁学得会？谁又敢学！
　　　　这得需要多好的眼神，多高的天赋，多丰富的经验？
　　　　他喵的个圈圈，完全不让人活！真的有必要把阑尾切除做的那么高难度？
　　　　完全是饱汉子不知饿汉子饥！
　　　　顺利的把阑尾切出来，林然也很高兴，这说明自己的对小切口的设想大有可为！
　　　　今天小切口能应用到阑尾切除手术上，那明天是不是能把小切口用到肝切除上面？小切口加上一刀流切肝法，岂不是会更牛逼？
　　　　林然没有多想，现在毕竟是手术时间，伸手便道：“长柄镊，持针器，2号可吸收线。”
　　　　医用器械是医生肢体的延伸，林然还有称号灵敏度的加持。
　　　　阑尾切除端的结扎一样做得有模有样。
　　　　做完，林然立马就道：“清洗腹腔。”
　　　　术后