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这个医生很稳健-第252部分
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大佬陈看向了长相平平的程丽亚点了点头,“不错。”
见程丽亚主动退让还得到了院长的肯定,何少秋还是有点羡慕的。
当然鱼熊掌不能兼得,她也没有多纠结。
很快,林然他们一行人在次走出更衣室,径直就朝着手术室而去。
大家都是熟人,张文涛夫妻二人又认不住拜托了一遍,大佬陈就带着林然他们走进手术室。
看着医生们鱼贯而入,张文涛夫妻俩人忍不住深深的担忧了起来。
担心手术做不好,担心手术有危险!
刚刚医生让他们签手术通知书,上面的条文他们可是仔仔细细的看了个遍,他们看出来了手术哪里有不危险!
……
走进手术室,大佬陈直接示意林然走上主刀的位置。
林然站到手术台前,便代表着这台肾癌切除手术即将开始。
第335章 没有三分三,哪敢上梁山?
林然站上主刀位,有这肾切除和换肾两种技能的加持,一个腔镜下肾癌切除手术他自然无所畏惧。
泌尿外科的王大主任站到了林然对面,看着林然面不改色的样子,他知道这台手术对林然而言难度也不算太大吧!
王立民本人也见观摩过林然的多台手术,他也认为一个三级肾癌手术是难不倒林然的,就是不知道林然能把这台手术做到什么样的地步了。
而一旁泌尿外科的老主任医师们则是端着前辈医师的心态来观摩这台手术的,他们倒是要看看林然这个年轻医生能不能把整台肾癌切除手术做下来!
以往一些年轻主刀医生挑战一台高难度手术室,往往会半路败下阵来,或者直接向上级医师求助,这都屡见不鲜的事情了。
他们现在同样也看好林然能把整台手术做下来。
即便能做也会很勉强吧!
反倒是一旁大佬陈一副老神在在的模样,对于林然的手术水平他有这绝对的信心。
等人站稳以后,林然看向了中年麻醉师。
一般来说,手术室配给的麻醉师的年纪和手术的难度也有很大的关系。
老麻醉师就经验来讲毕竟比年轻麻醉师更丰富一点。
林然没有还多的迟疑,看向对面的中年麻醉师就道:“麻醉老师,给麻醉吧,全麻,两小时。”
他这话刚刚落下,一旁泌尿外科的那群老主任医师们都不禁微微摇头。
全麻两小时,林然这是有自信在两小时内完成这台肾癌切除手术?而且还是腔镜下切除。
肾癌切除做起来还十分繁琐的。
特别是肾周筋膜内的肾脏解剖、肾蒂阻断、供血血管阻断,还有最难的还是腹腔内广泛的淋巴结扫除,其中哪一项不是好精致作业?
越高精细的操作,所需要时间也就更多!这是手术室内常识!
就在麻醉师将要给张雪婷要麻醉诱导的时候,张雪婷突然出声问道:“林医生,我不会一睡不醒了吧!”
她的声音还微微有些颤抖,直到光着身子躺到手术台上被护士用绿色的手术巾堪堪遮住隐私部位,张雪婷才体会到什么叫做砧板上的肉!
光看听着器械护士在耳边摆弄器械的声音她就惊骇不已了。
一想到自己的腰间要被医生切开,她就紧张得不行了。
若不是深深的明白癌症的可怕,不治就会死,她估计会跳起来就跑。
手术室里林然温和的声音响起,“学姐,没事儿的,睡一觉起来你手术就完成了,在养小一段时间,你病就好了。”
说着话林然看向了中年麻醉师,张雪婷躺在床上听到林然那温暖人心的声音,她总觉得林然这些话像小时候坏大叔在骗她大白兔奶糖吃一样!
可惜中年麻醉师不知何时偷偷撬开了她的小嘴!
给完麻醉药后,张雪婷渐渐有了睡意,很奇怪的是她的意识却是轻易的着的,但又好像正在慢慢失去对身体控制,张雪婷连睁开眼睛的力气都没了。
中年麻醉师见患者安静的闭上眼睛,他自己拿出听诊器放在张雪婷的胸口上,在确认麻醉药正常输入了她的肺部后,麻利的收起听诊器,像偷吃了小女孩的大白兔奶糖一样。
“林医生,你可以开始了。”
说完中年麻醉师退后了两步,坐会自己的小板凳,大佬陈看了看他屁股下面的小板凳若有所思……
察觉到大佬陈的目光,中年麻醉师立马乖乖的又站了起来。
科室主任惦记起他的专用小板凳,他都得乖乖的让出来,就更不别说一个大院长了。
官大一级压死人的哇。
正在大佬陈移动脚步的时候,林然开口了,“镊子,酒精棉,碘伏。”
手术正式开始了。
接过器械护士拍过来的镊子,林然又下令道:“将患者左侧卧。”
张雪婷的肾癌在右边,而且人体肾脏在上腹腰间侧面的位置。
林然需要的都手术入路需要在腰间双侧肋下缘经腹腔进入,自然需要将患者侧卧。
在几个巡回护士的努力下,张雪婷很快被固定成了左手边朝下的侧卧姿。
一旁的中年麻醉师也紧紧的盯着患者嘴里的插管和生命监护仪,生怕粗手笨脚的小护士们把自己的麻醉设备给搞乱。
不过还好,跟手术室的护士也是专业的。
林然开始耐心做起术前消毒。
彻底术野皮肤,腰间右腹侧定位观察孔、操作井,切开观察孔,刺穿刺针,打气建立气腹,刺入腹腔镜。
值得一提的是身体肾脏就在腰间肋下缘比较浅的位置。
所以穿刺腔镜时并不需要像正常躺卧位穿过深的穿入腹腔。
腔镜端沿着小弧形刺入张雪婷嫩白的腰间腹壁。
腔镜显示屏上很快就出现了患者腹腔内的视野。
林然手里捏住腔镜杆子,手动调整起腔镜视野来。
很快,患者腹腔下的右肾视野清晰出现在了腔镜显示屏上。
如此的清晰腹腔内肾脏视野暴露,确实可以说是一个很好的开头了。
一台手术除了手上的操作,最重要的就是视野的暴露了。
看着林然有条不紊操作,一旁正坐下麻醉师专用小板凳上的大佬陈眯着眼睛微笑着连连点头。
而一旁的中年麻醉师正有些哀怨的望着自己心爱的小板凳呢!
见识到了林然那无比娴熟的调镜操作,一边泌尿外科的那几位老主任医师也得点头!
看来林然能被大佬陈推到肾癌切除手术的主刀位置上,也是有一定水准的,就是不知道等会手术进入高精细操作后林然还能不能表现得那么娴熟了。
根据他们了解到的情况,林然可从来没有做过泌尿系统方面的手术!
一般来讲,主刀医生不熟悉的领悟进行手术,难免会出现失误的,甚至是严重失误。
林然也不知道他们的想法,不过他们注定要失望了。
有肾切除、换肾手术技能的全方位为加持下,林然是不可能把这台手术做得太难看的。
没有三分三,哪敢上梁山?
……
手术室外面,张文涛夫妻二人正焦急的等待着。
第336章 冰锥上的探戈,刀锋上的漫步!
张文涛夫妻俩甚至在想,如果躺在破坏手术室里面的是他们就好了。
他们的女儿还没有结婚呢!
得了个癌症以后该怎么找男朋友?
那个优秀的男人会找一个随时会癌症复发的女人结婚了。
这些问题都像一块沉甸甸的石头压在他们心头上。
有苦也难言,也只能干着急了。
急诊科,上手术的强烈欲望支撑着方俊辉他们一直在搜寻着适合转肝外的患者,他们时刻都张大了眼睛,每看到一个走进急诊的患者都立马迎上去检查一番。。
不过付出总是有回报的。
截止到晚上十点,他们一行四人已经收诊了八名适合转去肝外的适应症患者,在加上林然、程丽亚和何少秋他们三人今天收诊患者,他们第六病区刚刚空出来的六张病床要已经被填满了!
多出来的患者都是硬生生从其他病区哪里抢过来的病床。
实在抢不到他们也只好直接安排加床了。
今天他们算体会到了病床的重要性了。
要是医院能搞几万台病床就好了。
可惜他们也知道这样做不现实啊!
即便有足够的地方也没足够的医生护士也照样看不过来。
……
泌尿外科手术室里,操作井将切开完成,林然和王大主任缓缓将器械沿着操作井探入患者腹腔的。
手术精细腹腔下肾脏的游离的正式来了,王立民也早就提起了十分的精神,做好心理准备,林然的手术他见过,这家伙做起手术来节奏十分快速,压根不是任何一个老医生能够比拟的。
林然紧紧的盯着腔镜显示屏上患者因病变而微微凸起肿瘤区。
只见原本应该水润光泽的肾包膜,有一个1。5公分大小的不规则肿瘤,看上去还有些干巴巴的黄脓状。
“王老师,我们从肿瘤正上方往下游离,直到肾盂这个位置,再游离肾蒂以便阻断肾蒂,在游离肾供血血管完成阻断,再广泛的扫掉右上腹部的三个临近右肾的淋巴结,最后就是切除肾癌肿瘤……”
林然还是第一次和王立民一起合作做手术,事先见解一下手术推进的流程总是没有错的,起码能让王大主任明白林然手术思路。
听林然的一番讲解,王立民立马点了点头,他也觉得林然这个思路完全没有问题。
一旁听了林然一通讲解,所有人都忍不住点了点头。
很清晰和完善的手术思路了!
就是不知道林然能不能按照自己事先设想好的思路推进手术了。
有句话叫做计划不如变化快。
想要完美的推进事先制定好的手术思路,需要很高的游离水准的。
可就在他们暗搓搓揣测时,林然动手了!
长柄镊配合着精细剪开始游离肾肿瘤周围的黏膜和脂肪层。
肾癌,肯定是需要把肾癌病灶周围的组织全部清扫一空的。
当然,解剖游离病灶周围黏膜和脂肪层的时候也得万分小心,不能把肾母细胞瘤也给游离破了。
不然这台手术就算失败了一半了。
在众人还没有反应过来的时候,林然动手了。
他的左手捏着长柄镊挑起了一小片肿瘤上方的黏膜,紧接着手起刀落,一片黏膜就在林然灵活的操作下凋落。
林然半秒钟都没有停顿,王立民手握无损伤钳赶紧配合起林然来。
可所有人都看到了,王大主任明显慢了半拍。
而且是一步慢步步慢。
“嘶……”看着腔镜显示屏上林然灵巧而精准挥舞着剪刀,刀口所到之处寸草不生!众人纷纷倒吸了一口冷气。
胆大心细,手法娴熟,干脆利落,丝毫不拖泥带水,这该死的节奏感是又快又稳!
一个又一个词汇在手术室内众人的脑海里闪过。
“啧啧……想不到!很难想象像林医生这样的年龄能有这么娴熟无比手法,看来是我们眼拙了,目光短浅见识太少了。”
一旁一个泌尿外科的老主任医师看着腔镜屏幕上一片片被游离出来的黏膜、脂肪组织,忍不住赞叹着说道。
而和他现在一起的其他老泌尿们也早就傻眼了。
林然的做起解剖游离来实在太快太稳了。
让他们看着都有些眼花缭乱!
而且在林然高速转运的刀口下,那干扁的肾肿瘤依旧完好无损。
实在太牛了。
由此�
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