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这个医生很稳健-第105部分
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“好，许医生，你是北京来的医生，北京好！我前几年的时候也去过北京，我们的国家真的强大了，行了，你们开始吧！”
许倩文朝麻醉医点了点头，麻醉医立马上前给麻醉药。
没有一会，躺在手术台的上的大叔便沉睡了过去。
“镊子，酒精棉、碘伏。”
所有都手术术都需要消毒这是毋庸置疑的，不过做消毒术前消毒工作却不是许倩文，而且是她的男一助。
林然他们也不奇怪，换肾手术毕竟是个比较复杂，用时比较长的手术。
要是手术台上许倩文都亲力亲为，那体力消耗还真的有点大。
她的男助理做完消毒工作，护士赶忙给铺上洞洞手术巾。
肾分右肾和左肾。
而且换肾的话只需要换一个。
但尿毒症的话，应该是切除一个，然后换上一个健康的肾。
许倩文的男助理完下腹部的消毒工作，许倩文伸手道：“手术笔。”
画定位线，切开术口，都是许倩文亲自操刀。
林然和钱宣看得津津有味，观摩飞刀大拿的手术就是以众不同。
切个术口都能让你感到柔顺丝滑。
而且陈秋峰更是十分捧场的压低声音道：“这切口很厉害！”
听到吹捧的声音，林然差点都有些怀疑这是职业潜规则了。
只要是飞刀教学手术，不管三七二十一，先夸赞一顿再说！
不过人家做的确实厉害，这一点是毋庸置疑的。
术口切开，随后许倩文的女助理开始上牵引器拉勾。
术口被拓展，腹腔内视野清晰后，林然都不由得好奇的探了探脑袋。
因为观摩人数有点多，林然和钱宣他们只能现在离手术台较选的地方。他们前面还有横山市医的大佬挡着。
即便是身材比较挺拔的林然也需要探头才能看清腹腔视野。
【V4患者】
【左肾红色……尿毒症导致左肾功能衰竭……需手术切除或换肾。】
【右肾红色……尿毒症导致左肾功能衰竭……需手术切除或换肾。】
【头部红色……颅内听神经肿瘤……需手术切除。】
怎么还有个颅内肿瘤？
麻烦检查的时候没有发现？
还是说这是个初发期的肿瘤。
看了看陈秋峰的侧脸，林然有些犹豫了，到底要不要说出来？
纠结，难受！
闭目回忆起自己曾经背诵过的医学文献。
听神经瘤
即前庭神经施旺细胞瘤，因其绝大多数起源于前庭神经施旺细胞得名，听神经瘤是其俗称。
该类肿瘤为良性，大多为单侧生长，占颅内肿瘤的8％~10％。好发于30~50岁患者，常以单侧听力下降伴高频耳鸣，耳闭塞感、眩晕或头晕起病，病程进展缓慢，伴进行性听力障碍。
老年人，听力下降有可能被家里认为是上了年纪的缘故！
多数患了听神经瘤的老年人患者，都会因为这个原因被忽略了。
所以患者可能真的没有被检查出患有颅内听神经瘤。
那么关键的来了，听神经瘤会不会受刺激而导致破解？
答案是应该不会，听神经瘤属于良性肿瘤。
不仅生长缓慢，也相对稳定，应该没有破裂的危险。
想到这里，林然也不在多事提醒了。
万一说出来引起大佬不满怎么办？
毕竟这是人家的飞刀，需要你一个小次佬多嘴？
可万一肿瘤的体位比较大怎么办？
手术台上最怕的就是万一，医学疾病这种事没有啥事是绝对的！
万一出了事故，那患者就可能走不下手术台了。
没有办法，林然只能凑到陈秋峰旁边，压低声音，“老师，我们反映一个问题？”
第133章 早发现就早预防
肿瘤就是颗雷，良性肿瘤是颗哑雷，恶性肿瘤是颗真雷。
可谁规定哑雷不会爆炸呢！
“嗯。”陈秋峰听到林然神秘兮兮的样子，不禁皱眉，他有种不好的预感。
林然和陈秋峰凑退后两步，咬着耳根子，“老师，我怀疑患者颅内有颗听神经瘤。”
“听神经瘤？”陈秋峰忍不住皱眉，听神经瘤发病期一般在30～50之间。
陈秋峰的第一个念头就不相信，毕竟病发年龄不符合！
可一想到听神经瘤生长缓慢，又难以发现这个特点，他又有些动摇了。
听神经瘤完全可以在中年的时候就出现了，但由于生长缓慢的缘故，导致一直没有被发现，然后一直潜伏了下来。
林然没有心思去看精彩的手术操做，他现在正在看陈秋峰不断的变脸呢！
最终陈秋峰经过一番思量后，看向林然问道：“你是怎么看出来的。”
此时陈秋峰隐隐的开始相信林然判断，现在就等林然给他一个合理的解释了。
林然皱起眉头，果然还是跑不掉！还是得解释诊断症状。
没有办法，林然只好从脑肿瘤的症状入手了，总不能说自己能看到患者颅内的肿瘤吧！
“老师，您刚刚可能没有注意到患者，刚刚患者没有被麻醉的时候，我感觉他左脸有些面瘫，说起话来两边脚步不性协调，而且有呛咳和声撕的症状。综合起来我也是想了良久才想到了听神经瘤。”
林然这么一说轮到陈秋峰头疼了，现在是手术期间，林然跟他说躺在手术台上的患者左脑有颗肿瘤，给出的诊断原因还有点不能让人信服！
要是拿着这些小症状说项别人是肯定不会信服的。
至于他为什么相信林然说的是真的，林然以前也是肉眼看诊过颅内肿瘤！而且还是颗不易被发现的早期颅内胶质瘤。
看到陈秋峰也为难，林然看向患者的左脸，轻笑道：“老师，你有没发现患者的左耳和右耳有明显区别？”
“有吗？”
陈秋峰他们站在患者的左侧，压根就看不到右耳！
“刚刚进来的时候，我就观察到患者的右耳色泽是比较光泽的，而现在你看看患者的左耳是不是灰败状的。”
林然这话肯定是忽悠陈秋峰的！
反正他也不会跑过去查看患者耳朵的。
而且人在持有会怀疑心理的时候看东西容易造成肉眼判断失误。
林然没有直接证据证明患者颅内有肿瘤，只能忽悠了。
在临床上来讲，没有片子你都不能说确诊患者脑子里有瘤。
不然就有可能会被别人抓住疼脚。
陈秋峰沉思了一会，拉了拉冯娜的白衣大褂。
冯娜正看手术入迷呢！
剥离、清扫。
能做大型手术飞刀的教授就是厉害！
就在冯娜看得津津有味的时候，她感觉有人在巴拉自己的白衣大褂。
由得皱起眉头，站在她旁边的不正急诊的陈秋峰？
这老家伙不会为老不尊吧！
莫不是对自己还有点想法？
陈秋峰也不好直接惊动正在做手术的许倩文，也只能偷偷摸摸的巴拉冯娜！
幸好这台手术严格意义上还是需要冯娜签字的，所以冯娜即便不是主刀也是关键人物。
把令人头疼的问题丢给她也是应该的。
冯娜瞪了眼陈秋峰，在手术室显然不合适！
陈秋峰撇了撇头，眨了眨眼睛，想表达自己有话要说。
可在冯娜看来这家伙今天有点怪，莫不是被家里哪位赶出来了。
“陈主任你有事？”
冯娜也把声音压得很低，生怕打扰到正在做手术的许倩文他们。
陈秋峰又拉着冯娜退后两步。
把问题上报之后，林然终于可以安心看看手术了，至于陈大佬他们要怎么处理，林然也管不了！也没有那个权利不是。
手术正在稳步进行。
陈秋峰把冯娜拉到后面，便把林然刚刚话的那些话给转述了遍。
“陈主任你知道自己在说什么？手术进行到一半你跟我说患者颅内可能有颗肿瘤？你真怀疑为什么不术前说！”
冯娜现在烦躁了起来，现在她再看躺在病床上的患者就好像在看一颗随时有可能爆炸的手雷，要是真炸了，她冯娜作为负责人也脱不了干系。
飞刀比平时做的手术的更怕意外，弄不好，冯娜和许倩文都有可能成为被告。
这回就轮到陈秋峰尴尬了，谁知道林然小兔崽子为啥要等手术开始后才汇报啊！他刚刚听林然说的时候也很震惊的好吗？他也很冤枉！
这当然也不能全怪林然。
“那现在我们还怎么办？”
干了这么久的医生，冯娜还是第一次遇上这种情况。
术中站在场外发现颅内肿瘤，而且证据还不是很充分。
还是在请飞刀的时候遇上的，这种情况也算得上百年难得一见的事了。
当然也是因为林然有个系统助诊功能的缘故，不然谁能在肉眼下发现颅内肿瘤？
怎么办？
这个出自在一个科室主任之口，显得格外的难得！
但现在陈秋峰也想问一句怎么办！
在手术中遇上大出血、严重病发症、莫名其妙的休克等危险问题他能拿出自己的处理方案。
可术中发现一颗可能存在的肿瘤这样的情况他也是第一次见。
将破未破，最是难以抉择。
该怎么说？该怎么做？
权衡之下，陈秋峰笑了笑道：“你看，我们这里有急诊科医生，而颅内属于神经外科的适应症！这样你这几个其他科室观摩的医生拉出去，然后把神经外科的主任或者副主任医师拉过来一个也行，咱们先预防，要是真出现意外也好及时抢救。”
冯娜也觉得这个方法可行，同时她也觉得陈秋峰也爷们靠谱了。
“那行。”
说完，冯娜凑到手术台边还是摇人。
没多久几个其他科室的副主任医师全被冯娜拉出了手术室。
林然见状看向陈秋峰，陈秋峰察觉到林然投过来的目光，得意的扬起嘴角，好像再说快夸夸我。
搞得林然都有点尴尬。
手术室里人少了，占位也发生了改变，钱宣这个二愣子可没有管那么多，前排的大佬们走了，自然得往上凑！
光他那身位就站了两个人的地。
好在林然个子比较高，不然都看不到手术视野。
要真说起来，许倩文手上的技术确实厉害。
不管是做剥离还是扫淋巴膜都做的丝滑无比。
要是真需要定的段位的话，这手法估计能算大师级了！
林然的技能最高的才高级，所以现在看大佬用大师级技能做手术能不上瘾？
这就是手术室里技术仰望！
手术室里林然他们正专心观摩着手术。
…………
手术室门外冯娜找了个借口，便把其他科室的几个副主任医师给打发了。
好在这几个家伙不是科室主任，好打发！
不然还得费些口舌才行。
就在这时，见冯娜他们提前走出手术的家属走了过来问道：“冯主任，我父亲的手术还顺利？”
虽然换肾手术技术很成熟，可毕竟是大型手术，风险同样是不小的。
冯娜点点头，“顺利，当然顺利，十分顺利。”
嘴上这么说，其实冯娜心里在骂娘呢！
这台手术是患者家属主动要求要连系飞刀的，飞刀的医生虽然也是患者家属联系的，但也是冯娜同意才能确定飞刀的，现在莫名其妙的发现了个不确定因素，怎能不叫人心烦意乱？
应付要患者家属，冯娜找了个没人发休息室，开始打电话摇人。
“喂，神外的老石？我是泌尿外科的冯娜。是这样的，我这里�
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