我的美母教师 | 乡村精品合集 | 乡村活寡 | 乡村欲爱 | 乡村春潮 | 乡村花医 | 欲望乡村（未删） | 乡村艳福 | 乡村春事 | 人妻四部曲

快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！

　　郭局再次往里面看，他见在里面给他老婆诊脉的许阳，居然从他进来到现在连头都没回一个，一直保持那一个姿势。
　　曹德华也摸了摸鼻子，对里面提醒道：“许医生，许医生，那个郭局长来了。”
　　“别吵！”许阳吐出两个字，继续认真仔细诊脉。
　　曹德华碰了个软钉子，一脸尴尬，他还帮许阳解释：“郭局，您别介意，他……他就这样。”
　　郭局长微微颔首，没有说什么，他站在门口再度看向许阳，沉着的脸色反而稍稍缓解了一些。
　　过了半晌，许阳诊完了脉象，他拿出随身带着的针灸盒。
　　曹德华赶紧问道：“许医生，你干嘛？”
　　许阳头都没回，就道：“患者疼痛难忍，我先用针灸解其疼痛再说。”
　　曹德华怔了一怔，他在想许阳是打算露一手吗？要是真露出真本事了，那接下来反而好办了，可他不会翻车吧？曹德华又有些担心起来。
　　郭局听得也是眉头大皱，张了嘴想要说话，可最后还是闭上了。他就站在门口，皱眉沉脸看着许阳的背影。
　　曹德华小心地看了看郭局的脸色。
　　许阳则是拿出了三棱针在患者的双尺泽穴点刺放出了些许黑血。
　　他道：“点刺双尺泽，放黑血。《医宗金鉴》曰‘尺泽主刺肺诸疾，绞肠痧痛锁喉风，伤寒热病不解，兼刺小儿急慢风。’”
　　“尺泽穴为本经之合穴，合治内服。本穴可和胃降逆，调肠止泻。若时病拘急，腹痛吐泻，可以放血以泻之，犹如开闸泻水。此法，可以治疗急性腹痛吐泻。”
　　其他小中医们齐刷刷地拿出笔记认真地记了起来。
　　郭局倒是看得顿时一怔，这群人动作好统一啊，练过的吗？
　　许阳拿了大艾柱灸在患者肚脐之上，他道：“以大艾柱灸神阙，此穴不宜刺，只宜灸。可治四肢厥冷，中风虚脱，绕脐腹痛，水肿小便不利等。”
　　“此穴配上足三里，可调理肠胃，治肠鸣腹痛。《针灸大全》曾云‘肚腹三里留’，肚腹疾病都可以用到足三里。治疗此病人，我们用补法。”
　　许阳给患者小腿消毒，然后拿出毫针进针之后，开始行起了补法。
　　众人都在后面看着。
　　郭局也皱眉看着。
　　随着许阳不断行针，躺在床上的患者痛苦之色逐渐减轻，眉心也稍稍舒展开来。
　　过了半晌之后，许阳问：“怎么样？还疼吗？”
　　患者靠在床上，常常吐出来一口气，说：“还有一点，但是舒服多了。”
　　曹德华顿时露出了惊喜之色，还好，还好没翻车！
　　其他小中医则全是一副理所应当的样子，许医生还能翻车？
　　郭局脸上也有了意外之色，针灸见效竟然如此之快？
　　曹德华看了看郭局的脸色，嘴角也不禁露出了压制不住的笑意。
　　许阳见患者疼痛缓解了，他微微颔首，留了针，站了起来，走了过来，他这才看见有个陌生人站在门边。
　　曹德华赶紧给他介绍：“这是郭局长。”
　　许阳对其微微颔首：“局长你好。”
　　然后他对其他人道：“都过来吧，聊聊患者病情。”
　　众人都是一愣，对局长就这一句你好？
　　郭局也很明显一愣。
　　曹德华赶紧过去小声提醒许阳道：“郭局是卫生部门的，而且是患者的丈夫。”
　　许阳扭头看了过去，道：“哦？患者家属是吧？行，那你也一起听听病情吧。”
　　曹德华又是一愣，卧槽，你怎么还自动屏蔽前半句了？
　　郭局再度看了看许阳，他道：“好，我就在一旁听着。”
　　曹德华也小心地看了看郭局，不会又把人给得罪了吧？
　　许阳问几个小中医：“病人的病例，你们都看过了吗？”
　　几人都点头。
　　许阳又问：“那你们都说说，是什么病证？病机是什么？”
　　几个家伙你看我，我看你，都不敢说。
　　许阳直接点了徐原的名：“徐原，你说。”
　　徐原真想装作自己不存在啊，可是没辙，补习班老师就跟自己熟啊。完了，这把装逼装不了了，这个病人本就是个疑难杂症啊。
　　徐原躲不过去啊，只能硬着头皮说：“那个患者舌诊为黄苔，口干口苦，烦渴，应当是热证无疑，再加上肠痉挛五年不愈……”
　　说着说着，徐原发现自己似乎又要奔着气滞腑实说过去了，但是小承气汤用了证明不行啊。
　　最后，徐原只能尴尬地说：“至少舌苔黄，总是主热证无疑，当以寒凉之药主之。”
　　许阳又问：“你们觉得呢？”
　　其他人也说不出什么来。
　　许阳微微颔首，道：“这个病人的病机藏的非常深，对你们来说也很有启发意义。呐，都记录好笔记。”
　　几个小子都齐刷刷地准备好了记录。
　　坐在一旁的郭局也看的一怔。


第132章　独处藏奸
　　许阳对几人道：“古有，舌不欺人，黄苔主火的说法。大部分情况下，自然是这样的。但是舌苔是胃气蒸腾所得。脾胃如釜，肾气如火，釜底火弱，蒸化无权，此时的舌象就无法反应真实的病机了。”
　　众人闻言皆皱眉。
　　有一人问：“许老师，您是说患者是命门火衰？是寒证？”
　　徐原当时就来精神了，命门火衰，这题我熟。
　　许阳又道：“不急，再仔细看，我现在只是告诉你们舌象很多时候也是会骗人的。你们再看患者口干口苦烦渴，是不是也是一片热象的表现？”
　　众人皆点头。
　　许阳又道：“但是你们要仔细观察，她的关元和神阙二穴却是冷硬非常，再查其膝盖也是一片冰冷，这是下焦冰冷的依据啊。”
　　众人都看向了病床上的女人。
　　曹德华也是一愣，还有这回事？
　　就连郭局也露出了好奇之色，扭头看去。
　　许阳又道：“张景岳曾云‘独处藏奸’。若是一片虚证之中，夹杂了一二处实证，那往往这实证才是最紧要的。若是一片实证之中，夹了一二处虚证，这虚证往往才是病机所在。”
　　“此道理放在寒热之上，也是一样。十分热证之中，藏了一二处寒证，这寒证往往才是病机关键啊，这就是独处藏奸。你们要临床之时一定要慎之又慎，若是表象糊涂不清，应当如何？”
　　众人微微一怔。
　　许阳又点了徐原：“徐原，你说。”
　　“额……”徐原脑子一时间居然当了机。
　　许阳微微摇头：“我昨天不是跟你说过了，若是其他三诊难以判断，当以脉诊为凭啊，所以诊脉啊，怎么细致都不为过的。”
　　其他几人纷纷愕然地看着徐原，徐原脸腾的一下就红了。
　　大家也都服了，说好一起做学渣，你却偷偷去补课，结果补完课还回来装逼，太过分了！
　　徐原抬头望天花板，只要我头抬得够高，就没人能看见我尴尬的样子。
　　许阳接着道：“患者的脉细似伏，说明了患者阳气衰微啊。你们看，患者看似因为热证大渴而饮，但是她饮水之后却吐出涎沫。”
　　“她看似口苦烦渴，但却喜喝热水。而且她口干口苦烦渴，上焦貌似火热之象，但下焦却有寒象，这是典型的上有假热，下有真寒啊。”
　　“你们之前用小承气汤之后，她的症状反而加重了，就应该知道应当不是实热证了，不然肯定会有些效果的。”
　　“这个病人的病机啊，就是寒邪直中厥阴，寒淤互结，诸寒收引为痛，这才是她五年肠痉挛原因，这才是病机根本。”
　　“但因为误用了小承气汤此等寒下之药，更重病情，所以引得冲气上奔，你看已成奔豚气了。你们看患者脐下小腹有气来回奔涌，痛时觉得有块状物直奔中脘，我才轻轻一按，她就疼的不行了。”
　　其他小中医听得起劲。
　　而曹德华则是汗都快下来了，不会真是他们误诊误治了吧。同时他也在责怪许阳，你这小子这么实诚干嘛？没看郭局还在这儿吗？
　　他小心地看了看郭局的脸色，却发现郭局脸上并无恼怒，反而一直在认真地看着许阳。
　　许阳接着道：“冲脉为奇经八脉之一，为十二经之海，主十二经之气血。若是冲脉为病，多见月经不调、不孕、流产、气急、腹内绞痛、奔豚气。”
　　“清代的《得配本草》归纳八脉用药，像任冲二脉常用龟鳖甲、紫石英是镇冲之要药，还有王不留行、巴戟、香附、川芎、当归，吴茱萸等。你们回去之后，记得把这本书看一下。”
　　徐原当时无言，又留家庭作业了。
　　说完之后，许阳又问徐原：“哦，对了，让你抄的《千金要方》和《素问》抄完了没？”
　　徐原差点没哭出来，这才一个晚上，他能抄多少啊？
　　其他人也露出了嫌弃之色，这个渣渣居然还被罚抄书了。咦……还有脸装逼呢！
　　许阳也微微摇头：“这个病的治法，当以温养先天命门真火，补火生土，安养冲脉，引火归原，制服奔豚。可用温氏奔豚汤。”
　　“此方乃山西名医温碧泉先生的遗方，是化裁了人参四逆汤中的干姜，桂附理中汤的白术，桂附八味丸的熟地、丹皮、山萸肉。而加了沉香、砂仁和牛膝而成。”
　　“是一首纯阳益火，救困扶危的妙方。其温热灵动，可通行十二经表里内外。可消五脏寒积，逐六腑冷凝，除骨脉寒痹，破沉寒痼冷，散寒行气治诸痛。
　　“本方可主治肝脾肾三阴寒证，奔豚气、寒霍乱、脘腹绞痛，气上冲逆等病。运用此方的要点在于厥气上攻，取奔豚之意。你们要好好学习这个方子，学会之后，妙用无穷。”
　　李老生前就特别推崇这个方子，常常用此方治病。而温碧泉先生也是李老的函授老师，也是李老医学上的启蒙老师。
　　许阳开始写方子，他道：“用小剂的温氏奔豚汤，再加当归30g，煅紫石英30g以镇冲脉，加吴茱萸15g，吴茱萸最擅解痉。西医所说的痉挛，跟我们说的诸寒收引是一样的。”
　　许阳把方子写好，交给曹德华：“这就是全部方子用药了。”
　　曹德华接过手来看了一眼，心中微微一动，他把方子递给郭局，说道：“领导，您看看方子有没有什么不对。”
　　郭局皱着眉，接过来看了看，他问：“你这次怎么用的剂量这么小？附子只用了10g，很符合药典规定，是因为我在吗？”
　　许阳有些莫名其妙：“患者病机是火弱，此剂量的附子足以燃火了，也可解下焦之寒了，轻症温养10g足以，大病阳衰用15到30g，若是危重症四肢厥逆，亡阳欲绝才用更多，哪有人上来就用这么多的？”
　　郭局反倒是被许阳说的一愣。
　　许阳奇怪地看了看郭局，这个卫生部门的领导好像不怎么懂中医啊，他又对曹德华道：“曹主任，赶紧把方子开下去吧，给患者服用一剂之后，我再过来看看情况。”
　　“啊……”曹德华应了一声，他懂事多了，知道先问领导，他道：“郭局，您觉得呢？”
　　郭局看了看手上的方子，又扭头看了一眼躺在床上舒坦许多的妻子，他皱了皱眉，稍稍沉吟了一会儿道：“那就用这个方子吧。”
　　曹德华接过方子，赶紧让药房开药煎药去了。
　　许阳则是问道：“曹主任，不是说还有一个病人吗？”
　　“额……”曹德华看了一眼郭局，他道：“对，对，那郭局，要不我先带许医生过去看看？”
　　郭局微微颔首：“好，