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中医许阳-第457部分
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以为是纯粹讲医学的，谁知道怎么开始讲医院的问题了？
这几个领导你看看我，我看看你。
正院长小声问：“这也是刘老安排的？”
书记也露出了迷惑之色。
台下一线的中医，却是感同身受，因为他们是天天在经历这些。
他们也不想开一大堆有的没的西医检查单，白细胞增多了，也不一定非得用清热解毒之法，有些反而是寒证，还用不得。所以这报告单，真的那么重要吗，真的能准确知道中医开中药方吗？
只是他们也没办法。
……
讲课过后，就是去各个科室里，实践操作了。好不容易把大高手请过来，有些疑难杂症，自然得请人家想办法解决了。
第一个科室，就是消化内科。
“你好，许医生。”一个三十六七岁的医生走了过来。
许阳对着他礼貌地点了点头。
那人脸色稍稍有些僵。
交际花曹德华见状，马上掏出手机说：“哎，许医生，我这边有个信息，你得帮我看一下。”
“怎么了？”许阳走过来。
曹德华压着声音说：“这人是你来中医院跟的第一个老师，叫万霖，你忘了吗？”
许阳回头看一眼万霖，他确实不记得了，他在中医院也没呆几天，就被开除了。
曹德华皱了皱眉，许阳这忽高忽低的记忆力让他有些无语，他道：“这个人是我们重点争取对象，我前面跟他聊过一下，他也是有些想法的。”
许阳微微点了点头，对着万霖道：“好的，万老师，今天先去你的科室啊？”
“啊？”万霖很明显愣了一下，许阳可是出了名无情啊连岳院长他都能装作不认识，难得还能认自己这个便宜老师，只不过现在他哪敢答应，他已经高攀不上了。
万霖忙说：“别别，你客气，不敢称老师，我也没教过你什么。”
见许阳还想说，万霖便道：“你还是叫我万医生吧，别叫老师了，不然别人也该说我有眼无珠了。”
许阳苦笑一下，点了点头：“那行，走吧。”
一行人，往消化内科走去。
现在中医界普遍认为许阳是有国手的实力的，甚至很多人觉得他完全不输某些大国手。所以许阳过来查房，也完全是有国手的气派和架势的，后面乌泱泱跟着一堆人。
平时带头查房的主任和副主任，这会儿也都拿着本子过来了。
不过主任级别的，目前不是他们的争取对象，他们大概率是不会离开的。
万霖跟许阳介绍病人的情况，他边走边说：“这个病人是胃下垂，56岁，患胃下垂已经十年了。因为近期情况转重，所以来到医院住院治疗，但效果一直不好。”
许阳翻看病历。
胃下垂的病证，是一个明确的中医具备治疗优势的疾病。
胃下垂，顾名思义，就是胃垂下来了，下降到盆腔了，由此引发的一系列的消化道异常。
而西医对这个疾病，目前只能是以预防为主，其次就是尽量促进胃蠕动和胃动力，尽快消化胃里的食物，减轻胃的压力，以此缓解病人的不适。
除此之外，就剩下切除部分胃，缩小胃的体积，减少胃内容物的潴留。
而中医一般认为内脏器官的下垂，是因为中气不足，所以大部分的处方，开的都是补中益气汤。补足中气，承托器官。
许阳翻了翻前医的诊断和处方，也是用的补中益气汤。他又仔细看了看处方的配伍和具体剂量，想找一找这里面有没有问题。
看完之后，许阳合上了病历本。
徐原走到了许阳，非常自然地就接过了病历本，翻看起来。
几人进入病房。
“哎呀，欢迎欢迎，感谢感谢啊，感谢许阳专家不远万里来给我们看病啊。”病人的老婆很快就迎上来了，他们也早就得到消息了。
病人的女儿也在病房里，小心翼翼地拿出手机，不知道是想偷拍许阳还是想跟许阳合影。
现在疫情还没过去，所以许阳的热度是非常高的，完全不比那些一线明星弱。只不过人家会持续曝光，而许阳却没有那么足的后劲。
医学工作者，终究是埋头做学问的人，一时走红，也是机缘巧合罢了。
“你好。”许阳微微点头，说：“还是先看病吧。”
“好好好。”病人老婆赶紧去拿凳子。
病人女儿则在偷偷拍许阳。
许阳走到病床前，看了一眼病人，发现他的小腹鼓凸的很厉害，跟怀孕五六个月似的，他伸手一按，又软又空。
许阳眉头微凝，这胃下垂有些严重啊。
第757章 真传一句话
其实这个病人已经是胃下垂的重症了，许阳也没有太意外，如果是一般的病证，他们也不会把自己请过来。
许阳上前，打了个招呼：“你好。”
“许医生……好……”病人输着氧，但是说话还是有些气接不上，有些喘。
许阳看了看对方，问：“得这个病有十年了？”
病人老婆帮着说：“医院说是十年了，我们自己都不知道的。”
万霖在一旁解释道：“这是我们内科经过检查得出来的结论，之前病人一直自述胃不太好，消化功能不行，但自己也没太在意。十天前，突然肚子鼓胀起来，不敢进食，才到医院里来的。”
许阳微微颔首，问：“师傅，你是做什么工作的呀？”
病人气喘着说：“出租车……司机。”
许阳看对方的面容，发现非常憔悴，面色无华，又见对方虽是躺在床上，可也是半弓着身子，用手搓着自己的腰，他问：“怎么，腰不舒服？”
病人老婆说：“跑车的人嘛，总是这样咯，一天到晚都在车上，不是颈椎不好，就是腰不好，再说年纪也大了。”
病人女儿小心翼翼地插了一句嘴：“我爸一直说腰疼，尤其是在入院前一段时间，就每天都要我给他按按腰，说他的腰要断了。连走路的时候，也要弯着腰，不敢直起来。”
“身体也差了很多，稍微走动一下，就会开始喘，说脸上轰的一下就热起来了，然后就会出很多汗。也过没多久吧，小腹就突然鼓起来了，再后来就到医院里来了。到现在，也还是不见好。”
许阳听到之后，说：“舌头伸出来，我看一下。”
病人吐出舌头。
许阳观察，他说：“舌淡无华。”
后面一群人，记着笔记。都不是外行人，知道这样的舌象主虚。
许阳又给他诊断脉象，稍顷，他说：“脉象细弱。”
许阳分享他的经验，他说：“像这类疾病的脉象特点，大多都是细弱，尤其是右寸。上则能见气短难续似喘，下则少腹明显鼓凸如孕，按之空软无物。上喘，下凸，都出现了。”
病人家属听到这里，突然紧张起来了，怎么感觉说的有点严重啊。
许阳见他们都在抄写笔记，他又道：“还有，你们要注意一点，那就是病人的腰。腰困如折，弯腰如虾，动则轰热喘汗。这是肾中的真气不固了，有上越下脱的风险。”
病人家属没听懂。
但这里的中医却知道这个专业术语，若真是上越下脱，那就到垂危的大症了。那情况可比现在危急多了，估计得要送icu里，让西医接手了。
许阳道：“我们说人一身之大气，从何而来？《内经》上说‘少火生气’。便是由肾中一点真火而来，扎根于肾，破脾胃之土而出，枝叶繁盛于胸肺之间。”
“就像是一棵大树长在体内，肾是根本，脾胃之土便是营养来源。因为病人的年事已高，常年从事出租跑车业务，饮食无常，加劳倦内伤。”
“以至于损及中阳，导致中气下陷至阴之地，不能升达。加上肾中真气不固，以伤根本。这就是辨证结果了。”
许阳看了看众人。
万霖说：“许医生，我们之前的辨证也是如此，采用的治疗方案是补中气，益肾气。早服补中益气汤，晚服桂附地黄汤。可是……”
许阳问：“服用完之后，病人反馈如何？”
万霖还没说呢，病人老婆就插嘴道：“本来肚子就胀的难受，吃完之后，更胀了，还有点疼，人更不舒服了。”
万霖无奈地看着许阳点了点头。
许阳朝着徐原伸手：“把病历本给我。”
“哦。”徐原把病历本递过来。
许阳重新翻开，问徐原：“看了这么半天，你看出什么了吗？”
众人又看向徐原。
徐原嘿嘿一笑，点了点头：“嗯呐。”
许阳看了看万霖，又看向徐原，他道：“那你说说看。”
徐原搓着手，道：“这不好吧……”
但还不等其他人说话，他便道：“那既然大家这么强烈要求的话，我就献丑了。”
其他人都斜眼看他。
徐原是个表演型人格，他抻了抻脖子：“刚才许阳老师说了这个辨证问题啊，讲的已经非常透彻了……”
许阳打断道：“别说废话，直接说结论。”
“哦。”徐原顿时一噎，只能老实道：“主要是这个方子的问题需要调整一下。”
这个病人是万霖接手的，他问：“哪个？”
徐原说：“补中益气汤。”
“嗯？”万霖露出疑惑之色。
徐原说：“病人之所以胃下垂，原因是中气下陷，所以我们要升举补足中气。补中益气，方子是没问题的，但你要考虑到病人实际的身体情况。”
众人不太懂。
徐原又道：“治疗这类疾病，我们是绝对不能被西医思维所困住的，绝对不能见到病人肚子胀便去消胀，更不能寒凉败中，或者消导开破，不然情况会非常严重。”
万霖皱眉道：“这一点，我们考虑到了，我们并没有用散气消胀之物，寒凉的就更没有了。”
“有。”徐原一笑，指了指方子：“陈皮！”
“嗯？”众人皆是一怔。
当时，众人就想去反驳，但见许阳没开口，他们也就没敢张嘴，毕竟被许阳打脸的人可太多了，他们可不想凑上去。
万霖是躲不过去的，他问：“陈皮也不行吗？这是补中益气汤的原方啊。”
徐原说：“若是一般的胃下垂病人，自然不太要紧。可是这个病人情况严重，已经是重症了，他的气比普通病人还要虚很多，所以就连陈皮这样的散气力度，他都是无法承受的。”
“哦……”万霖慢慢应了一声。
所以说为什么学中医需要拜名师呢，这就是名师的经验，所谓真传一句话，就是如此。少了这句话，万霖就还在门外转呢。
“原来如此。”万霖点了点头。
徐原又道：“啊不，不止如此。”
“嗯？”万霖皱紧了眉。
徐原又说：“还有一味药的，你使用的也不对。”
万霖脸色有些不好看：“哪味？”
徐原说：“红参。”
万霖不解道：“红参怎么了，红参补虚之力更强，补气作用更好啊。”
徐原道：“这点是没错，可你错在使用方法上了，你入煎剂了。汤药的药性释放很足，所以服用之后起效会很快，但是脾胃中气是需要慢慢升提的。”
“尤其是这个病人气太虚了，这一下下去，不仅无法及时补气，反而会导致病人更加觉得肚子胀。所以应该要把红参打成小块，吞服，慢慢消化，使下陷之气缓缓升提。”
万霖看向了许阳，又扭头看了一眼得意的徐原。
这又是经验之谈，这种经�
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