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　　就像是三国里面的曹操，最后就是头痛痛死的。
　　这个病吧，很多时候真不是那么好治的。西医中医都还是比较难的，经常是西医一堆检查，也检查不出什么来，最后只能是说神经痛，也没有特别有效的药物。
　　中医很多时候，也是辨证不明，很难治好。如果那么容易治好，也就不会有“头风痼疾”这个古老的词儿了。
　　有很多病人是经常犯头疼的，尤其是女性病人，很多女病人经前必然头痛，还有很多人是每日定时发作的，或者节气交替的时候就发作了。
　　中医对这个病认识有几千年了，历代名家都有阐述过，也有很多的经验传下来。但是真正在临床上，其实治愈率不是很高。
　　这里面牵扯到很多问题，最主要的就是一个用药的问题，当然了，也还有理论问题。
　　头是诸阳之会，是清阳之腑，也是髓海之所在，居于人体最高的位置，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上注于头。
　　要是六淫外邪上犯清空，或者阻遏了清阳，或者痰浊或者淤血闭阻经络。或者肝阴不足，肝阳上亢，或者气虚清阳不胜，血虚头窍失养，或者肾精不足，髓海空虚，都可能导致头疼。
　　导致头疼的原因是非常多的，仲景早在《伤寒论》里面就论及了太阳、阳明、少阴和厥阴病导致头疼的病证。
　　李东垣在《东垣十书》里将头痛分为了外感和内伤，还补充了太阴和少阴头痛。
　　朱丹溪还记载了痰厥头痛和气滞头痛。清朝的王清任则是大力提倡淤血头疼一说。
　　论述很多，但是辨证治疗却不是那么容易的。
　　现在人治头痛，除了感冒伤风之外，大多时候只会考虑到肝阳上亢，泻肝潜阳都是最常用治疗手段了。
　　就像这个小护士就是如此，李毅山的论述似乎也是很有理有据的。
　　许阳皱眉想了一想，又给患者诊断了一下脉象。
　　诊完之后，李毅山问：“什么脉啊？”
　　许阳回答：“脉象弦滑。”
　　李毅山神色明显轻松了不少，弦脉可主肝病，滑脉则可主热症，综合来看，还是肝经有热，肝阳上亢啊。
　　他是对的，可随后李毅山神色又疑惑了起来，如果他是对的，为什么没给治好呢？
　　是最近工作太累了吗？没日没夜地干活？
　　许阳想了一想，对病人说：“口罩摘下来，让我看看舌头。”
　　小护士看了周围人一眼，见大家都是带着口罩的，她也稍稍放心一些，然后摘下口罩，吐出舌头。
　　周围都是专业人士，一眼就看出来了。
　　舌质红，苔薄黄，主热证。
　　李毅山微微颔首，那他总是没误诊了吧，清泻肝阳的治法总是没错的吧？那应该误诊的锅不能甩在他头上了。
　　许阳一番诊断结束，也愣了一愣。
　　李毅山也不是普通庸医，这也是个高手啊。
　　一下子许阳也皱起了眉。
　　小护士见大家都不说话，她又用手捏了捏前额，然后搓着自己的眉毛骨，说：“老毛病，不要紧的，可能最近作息不规律，工作太辛苦，肝阳升动的有些厉害了……”
　　李毅山点点头，他估计也是这个原因，治法应该还是要按照清肝潜阳那套走，他正准备说话，却见许阳那边眼睛顿时一眯。
　　许阳突然问道：“你是眉骨，前额这边疼吗？”
　　“啊？”小护士顿时一怔。


第707章　小心眼的许阳
　　一听这话，李毅山顿时眉头一跳，他也是有几把刷子的选手，自然一下子就想到了很多。
　　许阳也是临床经验极其丰富的医生，他皱了皱眉，立即又说：“舌头伸出来，我再看一下。”
　　小护士闻言，老老实实再次吐出舌头。
　　许阳仔细观瞧，发现小护士的舌头根部黄腻。
　　许阳又追问：“大便怎么样？”
　　小护士回答：“大便有些干结。”
　　许阳问：“有口臭吗？”
　　小护士老实地点了点头。
　　许阳又连续问了几个问题，在场的人都是专业人士，都能听得出来，许阳问题的核心都是在中焦脾胃上打转。
　　最后，许阳露出释然之色，便点了点头，说：“我知道了。”
　　李毅山也苦笑一声，瞎家雀啄了他这个老鹰的眼，居然一时大意在这个病上翻车了。经验丰富，有些时候还真是就怪经验丰富啊。
　　情况已经很明晰了，但是护士小冯的脑子却还没转过来，她好奇地问：“许医生，我这是为什么头疼啊。”
　　许阳回答：“阳明头痛。”
　　小护士疑惑：“阳明？”
　　许阳点头道：“没错，《冷庐医话·头痛》中曾这样分析，‘头痛属太阳者，自脑后上至巅顶，其痛连接项；属于阳明者，上连目珠，痛在额前。’”
　　“属少阳者，上至两角，痛在头角。以太阳经行身之后，阳明经行身之前，少阳经行身之侧。”
　　许阳这番说完，小护士也露出了恍然大悟的神色。她也是专业出身，自然是听得懂这些中医古文的。
　　许阳接着说：“你的病证在阳明，不在少阳或者厥阴，如果仅仅只是按照清泻厥阴或者少阳之热，就是属于不明脏腑经络，开口动手便已错误。”
　　李毅山同志抬头看看天花板，嘿，今晚月色不错。
　　许阳习惯了带徒弟，所以看病的时候习惯了带有说教性质的分析病情：“你的是眉棱和前额痛，这里是属于阳明经。”
　　“阳明胃腑也，你的大便干结，阳明之郁火难以下泻，于是上蒸，所以才致头痛。双目胀痛，也不能简单归咎为肝开窍于目。”
　　“须知前人经验，也早就论述了阳明头痛，上连目珠，自然也会有双目胀痛的症状，切不可简单为之。”
　　大家都在悄悄打量李毅山的神色。
　　哪知道这会儿的李毅山正在欣赏天花板的灯，平平无奇的一个平板灯，也不知道咋的这么好看，咋那么吸引李毅山呢。
　　之前跟李毅山聊过的那个中年专家，这会儿也目瞪口呆了。好家伙，他们前面还说是李毅山以小人之心度君子之腹了。
　　这才多大一会儿啊，许阳就直接来这一出了。这心眼儿也太小了吧，太不给李毅山面子了吧？
　　我去，他还以为外面说许阳脾气差是误传呢。脾气好，脾气差，这个先不说，但是这个小心眼是真的有点过分了！
　　此刻，望着平板灯的李毅山，心中也是叫苦不迭，这叫什么破事儿！
　　心中也不免对许阳有些埋怨，同时也在暗暗责怪自己。这个病，放在水平一般的医生身上，可能不一定能判断出来。
　　但好歹他也是个专家，以他的水平，他是可以的。可他偏偏犯了专家病！
　　什么是专家病呢？
　　就是过于相信自己的经验了，再加上病号太多，容易被假象所欺骗。
　　只要是有真水平的中医，他的病号是挂的很满的，都是要提前预约的。有些医生，一天要看很多病人的。
　　所以有些时候，我们去找大专家治病的时候，真的是进门还没两分钟就稀里糊涂让你走了。
　　李毅山就是如此啊，问诊不够细致。明明是经验丰富的专家，最后竟然是囿于经验，反倒是被病情呈现出来的假象所欺骗了。
　　所以，这要是换做是普通病人，这会儿已经在骂街了。骂狗屁专家，也骂狗屁中医了。
　　而从实际来说，李毅山是真的可以诊断正确的。
　　所以啊，你说可惜不可惜啊。
　　放在实际当中，只有到病人医治无效之后，人家第二次来找你，你才有可能发现前一次的失误。
　　而实际上，病人往往不会给你第二次机会的。
　　不知情的自己，甚至还沾沾自喜，自以为已经一次痊愈了。
　　……
　　许阳重新给她开了方子，病机清晰明了，治疗方案也就没有什么大的偏差了。许阳按照清泻阳明的治疗方案，给她写了处方。
　　只要是阳明郁热随便而解，大便畅行，头痛自然就能消失了。
　　写完方子，许阳还不忘嘱咐道：“喻嘉言曾说‘不明脏腑经络，开口动手便错。’你这个病啊，就错在了没有辨证正确的脏腑经络上。不得大意啊。”
　　大家又都齐刷刷看向李毅山，幸亏是有口罩遮挡，不然大家这会儿都能看见老李同志脸是绿色的了。
　　许阳却浑然不觉李毅山难看的脸色，还在继续跟那几个小年轻说：“在开处方的时候，也可以加入引经的药物，以增加药效。”
　　“比如太阳头痛，就可以用羌活、蔓荆子、川芎，阳明头痛选用葛根、白芷。如果是少阳头痛，那应该选什么？”
　　李毅山的嘴角直抽抽，这怎么还互动上了。
　　现在哪里还有人回答许阳的问题，所有人都在小心翼翼地看向李毅山，大家都闻出许阳这是冲着李毅山去的，大家都怕李毅山发飙。
　　现场这么多人，也就只有当事人许阳自己没闻出来什么味道了。
　　许阳也顺着他们的目光回头看了一眼李毅山，他心里还纳闷呢，嘴里也不禁小声嘀咕道：“北京的这帮医生基础这么差的吗？这种问题都要看老师？”
　　许阳说的小声，别人也没听清，只是隐隐约约听见了一个差字。
　　好家伙，大家脸色顿时就精彩起来了。
　　“哼！”李毅山突然一声冷哼。
　　大家全吓一跳。
　　许阳也疑惑看去，这人怎么还染上了老河豚刘宣伯的毛病了？
　　李毅山盯着许阳看，眼皮子一直在跳。可最后，他也没发作，就是一甩手，怒气冲冲地走了。
　　大家也不禁松了一口气。
　　许阳更是疑惑不已，但是瞧见大家懈怠的模样，他恨铁不成钢且又无奈地说：“是黄岑、柴胡、川芎啊，哎！”
　　大家皆无语地看着许阳。


第708章　痛并快乐着
　　虽然许阳忙活的够呛，但好歹帮着培训的事儿还就这么定下了。
　　消息传回问县去，杜月明又是惊喜，又是担忧。惊喜自然是不必说的了，毕竟这些年轻人能得到锻炼，这是一件极好的事情。
　　但是一个非常严峻的事实就摆在他的面前，那就是明心分院的医生是真的不够用了。前面就派了那么多医生出去，医院里的医护人员本来就是捉襟见肘，堪堪维持了。
　　现在又要派出去一批年轻医生，那人就更少了。这还能不能应付医院的日常的治疗工作哦，杜月明又有些苦恼。
　　明心分院是有大量的外地病人前来求医的，现在正是全国抗疫的时候，各地都采取了封闭隔离的措施。
　　再加上明心分院大量专家支援前线，所以他们现在基本没有什么外地病人前来求诊，压力还不算特别大。
　　本地的病人，现在也都是能不出来就不出来。所以目前还勉强能应付的住，但是要说再派一些人出去吧，那杜月明心里就不是底气很足了。
　　毕竟现在明心分院是县里老百姓看病的头号选择啊。
　　这真成了杜月明甜蜜的烦恼了。
　　……
　　张可那边也非常烦恼，网络的舆论的事情，自从连花清瘟起来之后，他们的工作也好做了许多。
　　虽然大部分的舆论态势还是处于不利地位，但至少没有一边倒了。他们也在努力地进行正面宣传。
　　疫情期间，大家对这些原本很枯燥无味的医学话题，还是展现出了前所未有的关心态势。
　　这是最好的宣传机会，可也是最坏的宣传环境。
　　就像当年李可老中医晚年成名之后，竟然有不少