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中医许阳-第257部分

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  但既然是做样子,就不会很认真,只是伸手按上去连个十秒钟都没有,八成连寸关尺都没定准呢,他就给撒开了,说他诊断好了。
  你这时候要是问他是什么脉象,他估计还得懵一会儿呢。
  不过幸好问县中医院不允许有糊弄事儿的中医存在!
  说完之后,壮壮又补充了一句:“尤其是以右部弦而兼硬。”
  徐原顿时愣了一下,壮壮的脉诊这么秀的吗?他都没诊的那么清楚。
  这话出来,对面的这三人虽然听不懂,但是眼神已经稍稍有些变化了,不明觉厉嘛。
  壮壮有询问起来:“小胖友,平时有没有觉得哪里不舒服啊?”
  壮壮是先做的脉诊,再问诊的。有些中医是有这个习惯的,避免问诊之后,自己已经有了先入为主的观念,到时候诊脉的时候说不定就会跟着先入为主的观念走了。
  一样样问诊过去。
  情况渐渐明晰。
  这孩子心中常常发热,有时候身上也举得热,食欲不振。是湿咳,咳嗽时候常吐出痰涎,身体瘦弱。
  曾服用过清热止咳的药物,服用之后是有些效果的,但是很快病情就会出现反复,所以历时半年,愣是没把病根给清了。
  壮壮在纸上稍微记录了一下,然后说:“行,我知道了,我给你们再另外开个方子,吃完之后再过来看。”
  这一家三口同时一怔,这年轻医生直接开方了?
  徐原马上道:“哎,等会儿,你着什么急啊,你倒是说说人家到底是什么情况啊?”
  丈夫也对着徐原深以为然地点头,他对徐原的印象还蛮好,至少这个年轻医生还挺实事求是,但是从后面钻出来的这个年轻医生就不怎么样了,张嘴就来啊!
  壮壮本来都打算直接开方了,但是听徐原这么一问,他道:“也行,那就先说说吧。”
  他又把之前的诊疗记录拿出来,说:“其实这孩子的咳嗽,就是之前治疗感冒那次落下的病根。”
  孩子父母也点头,情况很明显,他们也都知道,只是治不好啊,一直。
  壮壮从治疗记录里面抽出一张来,然后说:“你看,这个方子。前医的诊断是外感病,热入阳明,所以他开了甘寒之药清热。”
  徐原道:“对啊,我看了,这有什么问题?你是怀疑他诊断错了?”
  壮壮道:“从患者服药之后的反馈来看,应该是诊断没错的,用药之后这孩子的热就退了,其他症状也转好了。”
  徐原更奇怪了:“那你在纠结什么?”
  壮壮解释道:“诊断应该没有什么大错,但是他的用药却出现了一些偏差。”
  “用药?”徐原疑惑。
  壮壮指着这上面的方子说:“你看,这个方子明显是过于用甘寒之药清热了,应该说他只用了甘寒之药,没用别的,这个配伍是有问题的。”
  徐原狐疑地看来,他一时还真没觉得出来。
  壮壮又耐心跟他解释道:“陆九芝曾说‘凡外感实热之证,最忌单用甘寒滞泥之药治之。其病纵至于,亦恒稽留余热。’”
  “永锢于脏腑之中,不能消散,致热久耗阴,浸成虚劳,不能救药者多矣。这个孩子就很明显证明了一点。”
  这一家三口自然是继续不明觉厉了。
  但是徐原作为专业人士,一下子就陷入了思索,壮壮的话就像是黑夜里劈入了一道闪电。
  壮壮接着说:“虽然那次用甘寒之药清阳明之实热,病看似是好了,但是这个根儿却是留下了,阳明的余热是没有清干净的。”
  “这点余热一直为患,你看他咳嗽,不爱吃东西,身体也被余热耗伤,渐渐虚弱,身子骨也会慢慢瘦弱的。”
  孩子妈妈立马道:“对对对,就是那次病了之后,这半年多了,我都变着法子做好吃的,他就是不好好吃饭,都瘦多了。”
  壮壮点头:“他的脉象也证明了,他的脉象是弦数,在中医看来,就是属于热久涸阴血液亏损。他的右部弦而兼硬者,就提示了他之前外感的余热未清,一直滞留在阳明腑中。至于他的咳嗽和吐痰,也是热久伤肺的现象。”
  虽然壮壮解释了,但是这俩夫妇压根没听懂,他们只是扭头看徐原,却发现徐原还懵着呢。
  “你……”徐原有些吃惊地看着壮壮。
  徐原现在好歹也是成熟的中医,听壮壮这么一分析,他也有茅塞顿开的感觉,只是他也没想到壮壮怎么突然变厉害了。
  他马上又想到了另外一个问题,那就是该怎么开方啊。病情迁延已久,怕是不太好处理啊。
  壮壮还奇怪的反问:“怎么了,你是想问什么?”
  徐原道:“怎……怎么用药啊?”
  壮壮说道:“病机既明,开方自然也明确了。这个病虽然有点复杂,但一步步来也不算太难。首先要清其阳明余热。清热之后,再用药滋养其真阴,病根自除。”
  徐原又问:“你还没说要用什么方子?”
  壮壮理所当然道:“当然是白虎加人参汤啊。”
  徐原顿时来劲儿:“你刚不是说这孩子久病虚劳,你还敢用白虎?”
  壮壮却说:“虽有虚劳不假,但是这孩子的脉象应指有力,完全能承受药力。况且阳明之热,不用白虎用什么?再说了,方子里面调整一下就好了,何必畏惧?”
  “我……”徐原刚想再说。
  门口却突然传来一道声音:“壮壮,把你的方子写下来我看看。”
  徐原和壮壮都看去,见是许阳来了,徐原顿时不敢废话了。
  壮壮也有些振奋地道:“是。”
  这对夫妇又是一愣,这不是刚刚遇见的那个年轻医生嘛,他这么闲的吗?怎么也过来了?
  壮壮赶紧把方子写好,恭恭敬敬交给许阳。
  许阳拿过来一看,露出了微笑:“不错,壮壮,进步很大啊。”
  徐原也一脸狐疑和懵逼地看着壮壮。
  壮壮挠挠头,有些不好意思地说道:“我也不知道,睡一觉就这样了!”


第415章 梦里
  许阳把壮壮开的方子交给徐原,说:“你也看看吧。”
  徐原接过来看,顿时面露惊疑。
  许阳解释方子道:“病人阳明久郁邪热,非白虎加人参汤不能清也,所以这个方子是合适的,若是诸多顾忌,反而贻误病机。壮壮敢果断用药,胆气尚佳!”
  “当然了,我让你们果断用药,是为了及时阻断病情,治病救人,但并不是让你们做莽夫,胡乱开重药和猛药。遣方用药,还是要慎之又慎。”
  “你看壮壮此方就选用了玄参来代替知母,又用了生山药代替粳米,除了清热,还注重滋阴,并且要固护正气,也考虑到了患者的身体情况。尤其是最后加的这一味鲜茅根……”
  许阳又看向壮壮,问:“壮壮,你自己说为什么要加鲜茅根。”
  壮壮马上回答道:“《本草正义》上说‘白茅根,寒凉而味甚甘,能清血分之热而不伤于燥,又不黏腻,故凉血而不虑其积淤,以主吐衄呕血。卸降火逆,其效甚捷。’”
  许阳扭头看徐原:“听到没?”
  徐原却还呆愣愣地问壮壮:“你……什么知道这么多了?”
  壮壮抓抓脑袋,说道:“之前老熬凉茶,老师说过很多回了。”
  徐原顿时一懵:“你什么熬凉茶了?”
  “我……”壮壮自己反倒是愣住了,然后露出了疑惑之色。
  徐原则用更加疑惑和懵逼眼神看他。
  憋了半天,壮壮憋了一句:“梦……梦里……”
  徐原当场无语,这不扯淡嘛。
  许阳也笑着摇摇头,说:“你用壮壮的方子就行了,我那边还有事儿,我先走了。”
  说完之后,许阳对着还一脸懵逼的一家三口露出了个微笑,他就走了。
  壮壮也笑了一笑,然后转身就去了他那半间屋子。
  徐原一时间酸的厉害,他可一直自认为自己是问县中医界年轻一辈里面的第一人,现在突然莫名空降了这么大一批年轻高手,他都被打击坏了。
  但没办法啊,人家就是这么牛,他也没辙啊。所以徐原降维了一下,把范围由问县中医年轻一辈降到了问县土著中医年轻一辈第一人。
  当然了,这个第一人是他自己自封的。
  但是让他这个第一人没想到的是壮壮今天竟然露了这么一手,是巧合吗?还是他看过相关的很类似的医案?
  徐原非常狐疑地扭头看帘子。
  壮壮都已经叫下一个病人进来了,徐原还在这儿看呢。
  这一家三口有点懵了,孩子他爹问道:“那个……那个医生……”
  “啊?”徐原这才转过头,说:“哦,这样,就先按这个方子开。你们先回去吃吃看,看看效果怎么样。然后最好是吃完了,再过来看看。”
  “要是实在不方便呢,我可以给你们留一个电话,你们倒是给我打一个电话,我问一问孩子的情况。”
  “只要是这几服药把余热清除了,那剩下就属于是善后的养阴。滋养阴分,阴分充足,就可以尽消余热了,也就不会病根了。”
  “当然了,要是情况没有好转,你们最好还是带孩子亲自过来,我再找专家给你孩子看一下好吧?”
  徐原掏出了手机:“你们可以留我一电话,加微信也行。你们要是着急回去啊,我们医院是可以邮寄汤药的,或者你们把药材拿回去自己煎也行。”
  夫妇俩相互看了一眼。
  丈夫有些为难地说道:“不是,这个医生……我不是不相信你们的水平啊。但是我们孩子吧,真的找了很多专家看了,都没能断根,最好啊,还是得找经验更丰富的专家。”
  徐原莫名其妙道:“刚刚专家不是给你点头了吗。”
  丈夫有些愕然地看向帘子后:“他是专家啊?这么年轻吗?”
  徐原也往后看一眼,当时就不乐意:“什么呀,他算什么专家。”
  丈夫就很奇怪了:“那你还说专家点头了。”
  徐原无语了,指了指旁边:“你刚刚没看见?就刚刚这不还站着一个吗?”
  孩子他妈也插嘴道:“那怎么还没看见呢?可那人长得比你俩都年轻呢,那脸嫩的呀,那帅气的呀……”
  丈夫立刻扭头:“你有完没完?”
  孩子他妈擦了擦嘴角:“我是说啊,他也不能是专家,不过我看你俩对他还挺尊敬的。怎么?他是你们领导的孩子?”
  徐原忍住没翻白眼:“你们不是说冲着我们这边专家来的吗?你们没仔细查过啊,那是我们许阳老师,我们这儿最牛的专家!”
  这一家三口同时露出惊讶无比的表情,就连那个九岁的小屁孩也吃惊的捂着嘴巴。
  孩子他妈惊叫道:“原来他就是那个神医许阳啊!”
  “什么神医?”徐原懵了。
  孩子他妈道:“网上都说了,说许阳医生是神医,只要还省一口气,就那么最后一口气,他都能把你给救活了。就是没想到,他这么帅……这么年轻……”
  徐原彻底听懵了。
  他老公斜眼看她。
  ……
  许阳则是快速小跑着出去,然后骑上电动车回明心堂了,今天他应该是在明心堂坐诊的,只是要来中医院这边处理点事情,所以拖了点时间。
  “不好意思,来晚了。”许阳停好张可那辆粉色小电动,搓了搓自己被冻得有点僵的脸,赶紧小跑着往里面走。
  明心堂外面已经排队了不少人。
  大家见许阳来了,这才都松了一口气。
  许阳
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