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治愈系医生-第50部分

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  “刚参加规培。”
  “不错不错,听你说蹲着小便的事儿,我给你讲个故事,丰富一下你和患者交流、沟通的素材。”
  吉翔觉得这位急诊科医生是个妙人,连连点头。
  这也是恰好赶上急诊科现在没患者,医生想多聊两句,算是自己幸运值爆发,吉翔想到。
  “我刚来科里工作的时候,外面走廊常年有患者蹲守。”
  嗯?吉翔听急诊科医生这么说,怔了一下。
  蹲守,这个词用的略有点古怪。
  “我也奇怪啊,想问患者到底为什么,但总忘。关键是我那时候年轻,脸皮子太薄。”急诊科医生笑道,“不像现在。”
  “现在有区别么?”吉翔挠头。
  “多少还是有的。”急诊科医生没有解释,继续说道,“后来有一天吃饭的时候护士跟我说,说是咱们急诊科的卫生间有魔法,泌尿系结石的患者在咱这儿排石率特别高。”
  “emmm~~~”吉翔似乎明白了什么。
  “医院么,按说应该是唯物主义占据制高点,可等你工作时间长了就知道各种唯心的玄学。”急诊科医生道,“我当时可不信,就算是开光,谁特么会把卫生间开光呢,你说对吧。”
  “对!”吉翔点头。
  “后来我询问了患者,患者之间是口口相传,说咱们急诊科的卫生间巴拉巴拉的。我不信,问个老医生才知道为什么。”
  “是蹲坑的事儿?”
  “嗯。”急诊科医生笑了,“老医生跟我讲了最佳排石的姿势,就是蹲坑。家里都是坐便、马桶,体位不对,排石的效率就不如急诊科的蹲坑。”
  “一来二去,就有患者总结经验,上次犯病在急诊科很快就好,回家却不好。以后就慢慢的以讹传讹,变成急诊科的卫生间被开过光。”
  “哈哈哈。”吉翔大笑。
  急诊科医生道,“有时间来学习,我四天一个班。”
  “好的,老师。”
  说着,一个患者进来,急诊科医生挥了挥手,吉翔离开诊室。
  做了一个系统任务,得了3000点经验值,患者对自己投来同病相怜的目光,还听了一个八卦。
  吉翔觉得自己收获满满。
  回到科室,吉翔本来准备换衣服回家。
  刚脱掉白服,耳边忽然传来系统任务的清脆声音。
  “叮咚~”
  吉翔有些满意,看来医院果然是刷经验的好地儿。
  自己126点手术点数完全不够用,任务越多越好。
  然而只在吉翔闪念之间,视野右上角的系统面板开始闪烁刺眼的光芒。
  嗯?这是什么意思?
  吉翔一怔。
  【紧急任务:空气栓塞!
  任务内容:紧急抢救一名空气栓塞的患者
  任务时间:2小时
  任务奖励:经验值30000点,手术点数40点。】
  空气栓塞?
  空气栓塞!
  吉翔心头一紧,难怪系统竟然闪着耀眼的红光。
  以吉翔对这个急症的了解,只要是空气栓塞,基本可以宣布患者死亡。
  一般情况下来讲泌尿外科不会有空气栓塞的患者出现,很多都是在术中出现意外的。
  现在……
  吉翔仔细想了一下,屏气凝神,来到系统空间。
  “老师,患者在哪科?”吉翔进来急吼吼的问道。
  “我也不知道。”系统NPC道,“你去看一眼。”
  去看一眼?这是跟自己说么?
  吉翔有些不明白系统NPC说的是什么意思。他怔了一下,旋即看见系统NPC背手弓腰,走进手术室。
  系统知道,但系统NPC不知道,吉翔脑海里闪出这么一段拗口的话。
  估计是怕触碰自己的隐私,系统做的还不错,吉翔心里想着,跟随在系统NPC身后进了术间。
  患者躺在手术台上,左侧卧位,系统麻醉医生正在进行麻醉。
  很多时候吉翔都想不懂为什么系统手术室要这么正规。
  以这里行事的严谨程度,甚至远超现实中的手术室。
  系统麻醉医生取左侧卧位行两点腰硬联合麻醉,选T10/T11间隙行硬膜外穿刺并向头端置入硬膜外导管约5cm,硬膜外给予1。5%利多卡因3mL试验剂量。
  随后他选取L3/L4间隙行腰麻,药物为0。5%布比卡因2。4mL。
  连续硬膜外+腰麻。
  麻醉后患者生命体征平稳,血压:109/67mmHg,心率:83次/min,氧饱和度98%,后取左侧卧位行手术。
  “给盐酸帕洛诺司琼0。15mg、地佐辛10mg。”系统NPC查看患者状态后和麻醉医生说道。
  麻醉医生很安静的执行医嘱。
  “一般情况都会选择全麻,但我习惯性的愿意用连续硬膜外麻醉+腰麻。”系统NPC跟吉翔解释道。
  吉翔点了点头。
  这两者之间的区别是什么他不懂,但是他还年轻,有的是时间来弄懂这些。
  患者俯卧位,黄老看了片子,确定是右肾结石,右侧肾积水,开始刷手消毒。
  吉翔帮不上忙,只能安安静静的看着。
  系统NPC在右肾上方取1cm切口,随后进行穿刺,建立右肾肾盂与皮肤之间的通道。
  沿着通道扩张,22cm肾镜顺着通道被送进去。
  找到结石后用钬激光碎石。
  肾结石被打碎,系统NPC把大块的石头取出来,碎屑用盐水冲洗。
  手术做的很快,很干净。
  最后留置造瘘管,手术宣布结束。
  吉翔等了一整台手术,眼睛在系统NPC的手术过程与监护仪之间反复横跳。
  但是直到手术结束,模拟人被送走,吉翔还是没看出来有什么问题。
  说好的空气栓塞呢?
  说好的大抢救呢?
  怎么什么都没有?
  吉翔心里有无数的问题,他忍了又忍,最后才问道,“老师,没有意外?”
  “我做手术,当然没有意外。”系统NPC淡淡说道。
  “……”
  吉翔又闻到了一股子凡尔赛的味道。
  系统NPC脾气温和,讲课讲的清晰明了,深入浅出,的确是一名顶级的好老师。
  可不知道什么时候就从天而降的凡尔赛让吉翔有些难以接受。
  哪怕吉翔知道系统NPC说的都是事实。
  习惯就好,人家有资格这么说,吉祥安慰着自己。
  “怎么?”
  系统NPC抬眼看吉翔。
  “老师,您哪都好,但您不觉得您不够谦虚么?”吉翔也是直脾气,径直问道。
  “已经很谦虚了。”系统NPC淡淡说道。
  吉翔无语。
  “至于那个系统任务,你看完我的手术、学习手术后再对照术者的手术,就知道问题出在哪里。”
  吉翔还是有点慌,“老师,那可是空气栓塞。”
  “我知道,但根据患者的病情分析,问题应该不大。”系统NPC道。
  空气栓塞,问题不大,吉翔有无数老槽吐不出口。
  “先练习手术吧。”系统NPC道,“至于你以后遇到问题也别慌,来这里我教你怎么解决问题。其实,很多抢救并不难,只是当时医生慌张,错过了最佳抢救时机。”
  “……”
  “再有,就是经验不够丰富。”
  吉翔轻轻叹了口气。
  他点击系统界面,找到经皮肾镜碎石取石术。
  手工皮包环切是LV9级,再加上整个泌尿外科的经验值奖励,每一个分支手术可以直接升到LV7。
  点击,升级!
  这次升级让吉翔体会到了一个好处,就是自己所有的泌尿外科手术都可以简单升到主任以上的级别。
  是不是肾移植也能这么简单?吉翔心里想到。
  但吉翔也注意到一点——这么升级,经验值没有反馈。
  到底是好是坏?
  系统NPC似乎看穿了吉翔的想法,他笑道,“快速升级会少很多经验值,但是呢,有影响也是对十几年后的你有一定的影响。”
  “具体情况,还要你自己把握。”
  吉翔不知是遗憾还是什么,长长吁了一口气。


第56章 小小切开碎石术
  手术室。
  吴总带着陆凯和柳云晴准备手术。
  只是一个碎石、取石的手术,手术本身并不大,吴总也不是很在意。
  泌尿外科急诊相对不多,都是一些小活。
  而且这台手术和GW扭转不一样,没那么急。
  比如说眼前的患者,要是吴总不想做可以给一针止疼针然后等到明天一早再说。
  但吴总是那种比较质朴的人,患者疼的厉害,多等一晚上干嘛?再加上检查都已经做完,没有手术禁忌。
  自己也不是不能做,哪怕带着两个规培生。
  护士在忙碌着,麻醉医生开始给患者全麻。
  “小女生去你们泌尿外科规培,还习惯么?”护士一边忙碌一边说道,“泌尿外科的医生说话都不中听,你不想听就不听。”
  “对了,小姑娘,你叫什么?”护士问道。
  柳云晴日常有点懵,她一边好奇的看着手术室里的摆设,一边随口回答,“老师,我没叫啊。”
  “……”巡回护士被柳云晴的答案弄的哑口无言。
  “她叫柳云晴,平时迷迷糊糊的,但考试的成绩不错。”吴总替柳云晴解释了一句,随后给巡回护士一个赔笑的笑脸。
  巡回护士凶,尤其是夜班急诊巡回护士,她们就像是母暴龙一样,一句话说不对别说是规培生,自己都要被吼。
  别说是自己,带组教授甚至是主任该怼就怼,一点都不惯着。
  吴总也是怕巡回护士被柳云晴弄的心烦意乱,直接把她踢出手术室。
  “考试?”
  “成绩第一的是吉翔。”柳云晴又补了一句。
  “呦,吉翔,这名字不错啊。”巡回护士今天心情明显不错,笑呵呵的说道。
  吴总撇了撇嘴,他对吉翔的印象并不好。
  仗着自己会点东西连临床都不下,考试成绩好又能怎么样。
  但这事儿不能仔细想,只要稍微一琢磨,吴总就会想到昨天抢救烧伤患者的时候吉翔给海绵体穿刺留针,在最危机的时刻建立静脉通道的事儿。
  那个年轻人,可不简单。
  “先给患者做手术,一会下台你订饭。”吴总把话题从他不喜欢的吉翔身上转移走,看着陆凯说道,“想吃什么就订,跟我报个帐就行。”
  “老师,我想吃帝王蟹。”猥琐的小矮胖子嘿嘿一笑。
  “是让你订饭,没让你许愿。”吴总知道陆凯愿意开玩笑,他哈哈一笑,道,“你要是猜不出来今天晚上吃麻辣烫,就一直猜。”
  “把你给小气的。”巡回护士道,她看了一眼患者已经全麻,便说道,“人家孩子跟你值夜班,连口肉都没有,吃麻辣烫。”
  “正常,吃肉吃多了胖。”
  “再胖也不如你熬夜胖,当住院总后胖了得有十斤吧。”
  巡回护士的话似乎碰触到了吴总的心,他略有沮丧,但嘴上却毫不认输。
  “那咋整,过劳的肥胖得算工伤。”
  “还工伤,你就是懒的。”巡回护士笑道,“手术快着点,麻溜做完,我看好你。”
  “手术么,还是得慢着点来,稳稳当当的。我们主任说了,慢着点,比较快。手术光做得快有什么用,毛毛愣愣的,一个二进宫,浪费更多时间,我下去还不好和患者家属解释。”
  这次巡回护士没和吴总“犟”,她打开手术包,整理完要用的东西,回头看见一脸迷糊的柳云晴。
  “你叫柳云晴,是吧。泌尿外科都是坏种,别跟他们一样的。”
  “李姐,有你这么说话的么。”吴总不高兴的说道
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