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治愈系医生-第341部分
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吉翔可不管范导怎么想,他解释完后和邹主任来到胃肠外科的内镜室。
“邹主任,来这么晚!”护士长很不高兴的说道。
“不是说十点开台么。”
“你来早点准备,十点开台做完得十二点多,耽误中午饭。”
“很快。”邹主任呲溜着口水和护士长说道。
吉翔和护士长、护士先打了招呼,大家知道这位是最近在一附院拍综艺的那位“男主”,情绪大佳。
闲聊几句,吉翔忙不迭的先去看病历。
门诊病历很简单,几乎没有参考价值,吉翔主要看上一次的肠镜报告。
就像是邹主任说的那样,五个患者的肠息肉直径都在1cm以上,属于大型息肉。
如果放在小一点的医院,根本不敢用肠镜切,因为怕术后出血。
也就是邹主任艺高人胆大。
吉翔回想起来刚出手术室的时候邹主任和自己说得话,他嘿嘿一笑,邹主任这是凡尔赛,一看就知道是老凡尔赛了。
达芬奇机器人的手术或许在一附院很多人能做,可2cm以上肠息肉切除,能做的人应该不多,甚至可以说只有邹主任能做。
这里还涉及到息肉良恶性的判断,复杂得很。
第558章 谨慎对待医从性差的患者
很明显,五名患者都经过筛选,并不是结肠息肉比较大就送来让邹主任切。
辅助检查判断这几名患者肠道息肉为恶性的概率不高,邹主任的水平也很高,镜下寻找动静脉干净利索,钛夹钳夹严丝合缝,吉翔看不出有什么问题。
五台手术十二点之前做完,邹主任做的又快又稳,吉翔看的心旷神怡。
他的水准虽然比系统NPC差的很远,但吉翔知道在国内一线专家的领域,邹副主任属于临床手术技术很强的那种。
“邹主任,有个患者您帮着掌一眼。”
一人走进来和邹主任说道。
“哦,什么患者?”
邹主任正和吉翔说笑着,听到有人找自己“掌”一眼,随口问道。
其实不问的话他也知道是什么事儿。
“我刚做的一个患者有枚息肉1cm,听护士说您这面刚下来,您掌一眼,顺手帮我把它切掉好么。”
“小吉,这位是消化内科的老总。”邹主任介绍到。
消化内科和普外科的肝胆胰、胃肠两个科室很熟,尤其是胃肠,基本属于上下游科室。
相互之间找会诊、相互之间交流时常态,尤其下游的外科对上游的内科处于一定弱势,邹主任没有拒绝,而是带着吉翔转身去隔壁术间。
1cm的息肉也不大,顺手帮着切掉就行。邹主任这种活做的利索,说是举手之劳也不过分。
来到隔壁术间,邹主任看了一眼镜子,接过吉翔递过来的手套开始进行操作。
要说吉翔是真好用,光是递手套这么一个细节就能看出来。
别人很少把手套直接递给自己,而吉翔递手套的时间点刚刚好卡在自己要戴手套上手术的一瞬间。
一秒不多,一秒不少。
邹主任深深吸了一口口水,舒服的浑身都起鸡皮疙瘩。
他不是缺人奉承,但干活的时候能完美配合自己的人并不多,甚至可以说除了吉翔之外绝无仅有。
刚刚5台内镜下息肉切除手术吉翔就掌握了自己的习惯,他要是能留下来,那该有多好,邹主任心里想到。
不过吉翔一早说得明明白白,邹主任也不做他想。
心里遗憾,邹主任尽量让自己分神,他一边做着准备一边问道,“王总,你好像切1cm左右的息肉没问题,怎么还找我呢?”
“邹主任,别提了。”消化内科的王总叹了口气,“患者和患者家属说切息肉就是小手术,连他们区级医院都能做,而且不用留院观察。”
“呵呵。”邹主任笑了笑。
“本来这个患者昨天就应该做,就因为术前沟通耽误了太长时间。家里人一口咬定做完观察一下就要回去,我……”
说着,王总犹豫了一下。
吉翔察言观色,估计是受到了某些压力,所以才必须要做。
“不听话的患者和患者家属有的是,习惯就好。”邹主任开始操作肠镜,吉翔打辅助。
虽然只经过了5台手术的配合,但两人的操作像是配合了一辈子似的,连眼神都不用,默契的一逼。
“我见过最离谱的一个患者,去高压氧做康复,在里面抽烟。”
“我艹!”王总没想到邹主任举了这么一个离谱的例子出来,一句脏话骂出口。
高压氧舱,抽烟,这特么不是扯淡么。
“结果呢,邹主任?”护士好奇问道。
“烧的那叫一个惨!”邹主任继续讲到,“前些年咱们经开区着火,有几个烧伤的患者。他们都没在高压氧舱抽烟的患者烧的狠,全身重度烧伤,没什么好地儿。”
“活了么?”
“连植皮的地儿都没有,你说能活么?”邹主任道,“再有一个离谱的是我听血管科的老裴讲的。那时候我们还年轻,他有一阵子生病。”
“我去他家看他,见他瘦的不像样子,问了好久,他才说什么。”
“一个腹主动脉夹层撕裂的患者,准备上手术。医嘱静卧,该用的药都用了,等平稳一下就上台。能不能活着下来不知道,这种谁能肯定。但患者觉得没什么事儿,尿管都下了,他还非要自己去上卫生间。”
“大半夜的,患者家属都睡着了,老裴迷迷糊糊去上厕所。打开门,他看见一张惨白惨白的、有点熟悉又有点陌生的脸。人坐在卫生间隔板里的地上,眼睛白花花的看着他……”
“邹主任,你别说了!”护士厉声斥道,“大白天听你讲这事儿我都感觉身后冷飕飕的。”
“害,要不然老裴怎么能生病呢。”邹主任开始切息肉,“他胆子多大啊,总说什么男鬼来了就跟他干,女鬼来了就跟她睡之类的。但那天被吓惨了,我猜啊他可能……”
邹主任说着,吸了一口口水,呲溜一声,但可能什么没说。
吉翔猜那位裴教授应该被吓尿裤子了,这话可不能说。
夜深人静,睡的迷迷糊糊,打开卫生间看见一个死人死死的看着自己。
光是这么一个画面就很渗人。
被吓的尿了裤子也很正常。
“他们科的患者算是很听话的,一般情况下只要和患者、患者家属说别动,一动就死,患者还是会相当配合。但人世间就有犟种,你们说呢?”
“咱胃肠估计不省心吧。”吉翔笑眯眯问道。
“胃肠外科的患者是最不省心的,告诉禁食水,说了多少遍,结果很多时候打开肚子一看,里面乱糟糟的什么都有。吸引器就吸吧,很多固态物质还洗不干净,得下手去掏。”
“其实择期手术还好,毕竟有禁食水,就怕急诊手术。患者也不知道,术前吃什么都不一定。真要是吃了一肚子的榴莲,经过发酵,那味儿!啧啧。”
说着,邹主任已经把息肉切掉,他查看没有活动性出血,钛夹夹闭良好,转身下台。
“上辈子做了孽,这辈子不光要当医生,还当外科医生;不光要当外科医生,还当胃肠外科医生。这特么哪是当医生,分明就是个掏粪工!”
邹副主任习惯性抱怨道。
第559章 打招呼的金针菇
邹主任的牢骚吉翔懂。
正因为懂,所以在吉翔对自己未来的考虑中,并不存在胃肠外科的选项。
大半夜的上手术,忙或是累吉翔都能接受,但很难接受掏粪。
“术后让患者小心点,一定要观察至少12小时。”邹主任临走的时候叮嘱道。
虽然这是无用叮嘱,不管邹主任还是消化内科的王总,亦或是吉翔都清楚。
但是邹主任依旧留下医嘱,虽然只是口头嘱咐。
这是甩锅的一部分,一旦发生小概率事件邹主任也有得说。
吉翔暗自记下,这都是临床经验的一部分。
“小吉,咱胃肠外科真心不好干,尤其是急诊。咱当医生的不怕急诊多,但谁愿意深更半夜的来做急诊手术打开肚子一看,哦呵,相当于自助了。”
自助……这话让邹副主任说的。
“是哦。”吉翔没有觉得恶心,他顺着邹主任的话说下去,“邹老师,我实习的时候听我老师说他遇到过一个患者。”
“说说。”
“是一名年轻女性,也不胖,口服奥利司他减肥。”
“现在的审美,都什么玩意。呲溜~~~胖点就胖点呗,非要减肥,还吃奥利司他,知道那玩意有多大副作用么。”邹主任一边吸着口水,一边鄙夷道。
“是啊,患者口服奥利司他,好像还超量了。她吃了药后觉得神清气爽,去吃了一顿自助。”
“……”
就连经验老到的邹主任听到吉翔的话后都为之一怔。
吉翔说的自助是来自于邹主任的形容,这反应可真快。
“我在消化内科的老师说,患者一直在流油,可能是因为流油流的多,有点慌,就来医院。脱下裤子刚看一眼,第一印象是油太多了,可能出问题。但随后一截金针菇就露出头,用我老师的话讲,第一次查体的时候看见金针菇和自己打招呼。”
“我擦!”邹主任感叹了一声。
“金针菇排出来,随后这姑娘晚上吃的什么看得一清二楚。什么肥牛、蟹棒、虾滑……”
“停!”邹主任皱眉,呲溜了一口后严肃说道,“太恶心了,还让不让我以后吃火锅了?”
“哈。”吉翔笑了声。
“我顶多就是在胃里面看见火锅盛宴,一把一把往出掏,带着血块。那血块跟血豆腐似的,夹杂在火锅的作料里。有时候我吃火锅的时候看见咕嘟咕嘟煮的一锅东西,就感觉像是在做手术。”
“可你这,太恶心了。小吉啊,我这胃肠干了二十几年,你刚才那句金针菇打招呼是最恶心的。”
话虽然这么说,但邹主任神情不变。
都是老司机,谁都别想着恶心谁。
“有时候轮到我值急诊班,半夜接到电话赶过来做手术,我习惯性先抽个签。”邹主任一边换衣服一边说道。
‘抽签?左眼皮跳就是要发财,右眼皮跳就是去他妈的封建迷信?’吉翔问道。
“哈哈哈,是真的抽签。我以前给个道士做阑尾切除术,那道士点名非要我做,说是卜卦后认定我做手术绝对没问题。”
“呲溜~”
邹主任说着说着,兴高采烈,得意非凡。
“厉害!”吉翔竖起拇指,“然后邹老师您就学了手?”
“他说要给我送锦旗,入乡随俗么。我没干,把他卜卦的签桶子要来了。每次上急诊手术前都要摇一摇,哗啦哗啦的。”
“要是下下签怎么办?”
“再摇一次啊,直到摇出来上上签。”邹主任瞥了一眼吉翔,“要不然呢?”
蒙卦曰:初筮告,再三渎,渎则不告。
吉翔生生把这句话给憋了回去,只要不是上上签就是封建迷信!
就是求个好口彩,自己管那么多干啥。
“小吉,接下来没什么事儿了,你去熟悉一下咱们科的病历,有什么事儿直接给我打电话。”邹主任聊了会,换好衣服后叮嘱吉翔。
“邹老师,我想去看看术后患者。”吉翔忽然说了一句没头没脑的话。
“呲溜~”
邹主任微微一怔。
不过随即他微微一笑,吉翔这种年轻人最是多事不过。毕竟年轻么,在临床上见到什么都觉
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