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　　“小吉，我就是随便问问，也吃不准有没有问题，就想假设一旦有需要的话就推上去。”孟庆非双手用力的在白服屁股的位置擦了擦。
　　“我感觉患者的情况不对，孟老师，我相信您的判断。”吉翔顺手把锅扣到孟庆非的头上。
　　“……”孟庆非无言以对。
　　急诊内科医生还在忙碌，她没时间思考。不光是她，连在一边专心沉思的孟庆非都不知道患者究竟是个什么状况。
　　几分钟后，卢刚大步走来。
　　“小吉，你又折腾什么！”卢刚人还没到吉翔面前，便老大不愿意的说道。
　　“卢老师，您怎么来了。”吉翔问道。
　　“白处长让我跟着协调一下。”卢刚说着，走进急诊抢救室，看见急诊内科医生正在连接QZD－B全自动高效洗胃机，准备给患者洗胃。
　　他简单询问情况，知道是一个口服300＊＊＊露水的患者后脸色一沉。
　　“小吉，别瞎胡闹，你知道icu一张病床有多重要么！白处长需要协调多少工作才能给你……”
　　他刚说到这里，就看见吉翔走进急诊抢救室。
　　“小吉，你别走，我跟你说的是很重要的。”卢刚觉得吉翔在逃避自己的“训斥”，便追上去继续说道，“口服花露水的患者不少，主要以孩子为主。花露水里含有大量的酒精，是因为……”
　　话音未落，监护仪滴滴滴的声音大作，尖锐而暴躁，压制了急诊抢救室的喧闹。
　　只一瞬间，患者心电图出现变化，从窦性心律变成房颤，心率更是从150次/分左右直线拉升到180次/分。
　　“准备除颤！”吉翔大声吼道。
　　他早就找到除颤仪放置的地点，拉过仪器，一把撕开患者的上衣。
　　呲啦一声，一枚纽扣迸到卢刚的脸上，像是一枚小石子把卢刚所有的话都打了回去。
　　卢刚是学院派，理论派，实际操作并不强。
　　他怔怔的看着吉翔在患者前胸涂抹导电乳液，打开除颤仪开始充能，随后将一个电极板置于锁骨下胸骨右上方，而另一个电极中心在左侧腋中线上。
　　“砰！”
　　患者在平车上“跳”了一下。
　　还是不行，心律依旧是房颤心律，吉翔重复上一步。
　　卢刚诧异莫名。
　　患者只是口服大量花露水而已，急诊内科医生都准备给他洗胃了，应该不存在其他可能。
　　花露水会导致心跳骤停？
　　不能够啊！
　　孟庆非也看的目瞪口呆，他知道患者有问题，却不知道患者竟然有这么大的问题。
　　一个刹那之后，患者就忽然从窦性心律演变成房颤。
　　孟庆非的双手冰冷冰冷的，像是放在冰水里一样，有些刺骨。他双手在白服屁股的位置擦的速度更快。
　　“麻烦让一让。”赵哲说道。
　　孟庆非和卢刚侧身，见赵哲拉着平车进来。
　　与此同时，患者3次除颤后房颤消失。
　　吉翔和赵哲把患者抬上平车，吉翔见急诊内科医生还在愣神，马上吼道，“送患者去icu，抓紧时间！”
　　急诊内科医生几乎依靠肌肉记忆把监护仪放到平车上，竖起挡板，招呼护士抓紧时间拎着急诊药箱跟上。
　　刚出急诊抢救室的大门，心电监护上的心电图一阵紊乱，随即有了拉直线的迹象。
　　吉翔一跃而起，毫不犹豫骑在患者腹部，开始胸外心脏按压。
　　“快走，抓紧时间！”吉翔一边抢救一边吼道。
　　平车轰隆声在走廊里回荡，渐渐远去，吉翔最后吼着让人去按电梯的声音还在，可人已经不见踪影。
　　孟庆非和急诊内科医生怔怔看着，回不过神。


第370章　阿狄森氏性猝死
　　“这是什么情况？”卢刚愣神了很久，最后才疑惑的问道。
　　孟庆非深深叹了口气。
　　吉翔的表现比一名经验丰富的急诊科医生还要老道，尤其是最后一跃而上，跪坐在患者腹部，双手做胸外心脏按压的那一步，看的孟庆非这种油滑的老炮都被点燃了热血。
　　可问题随即来到孟庆非这边，患者到底是什么情况！
　　“卢主任，您也没诊断？”孟庆非谨慎问道。
　　卢刚摇头，示意自己不知道。
　　他想要跟着去看看，但刚一抬腿，就又站住，茫然看着远处空荡荡的走廊尽头，不知所措。
　　“孟医生，你知道患者的情况么？”卢刚问道。
　　闲下来，孟庆非给卢刚讲了一遍患者的病情经过。
　　中年男性，口服大量花露水，口服后半个小时出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
　　一切的一切都是佐证是花露水导致的，只要洗胃就可以，查体也没见有异常。
　　类似的患者很常见。
　　不对！
　　孟庆非脑海里划过一颗流星，撕破了黑幕。
　　“患者体温高！身上发红发烫！”孟庆非沉声说道。
　　他想起了急诊内科医生顺口说的一句话，原来是这样！
　　“体温……烦躁……”卢刚疑惑的自言自语。
　　“卢主任，还记得……”孟庆非只说了一个开头，卢刚就接着说道，“三年前，胃肠外科的一个急诊。”
　　“对！”
　　那是三年前的一件往事。
　　急诊科来了一个腹部疼痛的患者，体温40摄氏度以上、恶心呕吐伴有压痛，没有反跳痛。
　　考虑是急腹症，胃肠外科也不知道确定诊断是什么，因为腹部疼痛越来越重，只能和患者家属交代后做剖腹探查。
　　结果！
　　打开肚子，什么问题都没有，捋了一遍肠子，确定没有绞窄性肠梗阻、其他内脏也没问题。
　　在台上请会诊，既然已经打开了，那就趁着这时候赶紧让各科室都来看看，以免下去后有些事儿说不清。
　　最后问题是卢刚解决的——患者诊断肾上腺危象。做了对症处置后，患者情况好转，最后平稳出院。
　　那次“医疗事故”属于技术水平不够，胃肠外科和患者家属沟通的也很顺利，家里没有追究责任，事儿就这么平了。
　　孟庆非和卢刚同时想到这一点。
　　患者发热、心率加快、有烦躁的表现。
　　消化系统也有厌食、恶心、呕吐等常为早期症状。
　　对！还有血压！！
　　孟庆非和卢刚同时想到患者在心率上升的同时伴有血压下降，最后推走的时候患者高压已经到了85毫米工作左右。
　　喝花露水不会喝出失血性休克，心率上升、血压下降的休克表现，再加上其他症状，和肾上腺危象的诊断越来越吻合。
　　“我知道了！”卢刚右手握拳，一把砸在左手掌上，啪的一声。
　　“是阿狄森氏病！”孟庆非同时说道。
　　“对，就是阿狄森氏病，刚刚的猝死是阿狄森氏性猝死！”
　　两人对视而笑，像是解决了一道极难的数学题似的。
　　可转瞬之间，两人都有些尴尬。
　　这不是考试，而是临床的急诊急救。后知后觉的诊断对患者没有毛线意义，吉翔刚刚第一时间除颤、胸外心脏按压、提前联系icu病床，这些才是解决问题的关键所在。
　　如果没有吉翔，不说能不能得到正确答案，就算是有了阿狄森氏性猝死的正确诊断，患者估计已经没救了。
　　孟庆非讪讪的笑了笑，“小吉还真是厉害。”
　　卢刚依旧有些不服气，可是几个月内接二连三的打击让他也感觉有些落寞。
　　头顶唯一的那缕头发耷拉下来，没精打采的。
　　秃顶也没了油亮油亮的光，灰蒙蒙的。
　　卢刚沉吟几秒钟，恨恨说道，“这次我是来的晚，刚到急诊抢救室患者就出现状况，下次，一定！”
　　孟庆非略有诧异的看了卢刚一眼，他明白卢刚是好胜心起，要和吉翔争个短长。
　　有意义么？
　　卢刚的做法根本没什么意义。
　　“卢主任，算了。”孟庆非笑道，“歇歇，歇歇，我现在好像全身有点疼。”
　　这是应激后的副反应，卢刚也明白。
　　“稍等，我约个B超。”卢刚道，“既然是肾上腺危象，那么肾上腺一定有问题。小吉，他可未必能知道。”
　　说着，卢刚拿出手机拨打电话。
　　“icu么。”
　　电话那面传来一阵吵杂声，显然正在急诊急救。
　　卢刚明白这时候不是啰嗦的好时候，要长话短说。
　　“刚送去的患者，我考虑是肾上腺危象，马上叫床头B超。”
　　“卢主任，B超正在做，患者……哦哦哦，患者右侧肾上腺有钙化，考虑肾上腺结核。”icu的医生回答道。
　　很明显，他一边在接电话，一边在看着抢救。
　　“那你赶紧忙。”卢刚怅然若失的挂断电话。
　　附二院的重症力量卢刚心里有数，在省里的确是首屈一指的，可一个莫名其妙心脏骤停的患者送去，他们能第一时间发现肾上腺危象……
　　咳咳，卢刚心里浮现出一个人的身影。
　　不能吧，要说抢救及时，还能用吉翔年轻、反应快来解释。
　　可肾上腺危象在临床极少见，每次出现基本都会被误诊。每一个误诊，最后大概率都会导致患者死亡。
　　国内很少有家属同意做尸检，所以莫名其妙死亡的患者也没什么诊断，这又导致临床医生经验匮乏。
　　也是因为3年前的那次事件，卢刚才对肾上腺危象建立起一个笼统的认知，所以他和孟庆非第一……第二时间能给出诊断。
　　吉翔呢？
　　他的诊断是哪来的！
　　他的临床经验是从哪来的！
　　卢刚盘着自己的秃顶，那缕耷拉下来的头发愈发无精打采。
　　“真的是小吉诊断的？这也太快了吧。”孟庆非有些诧异。
　　虽然卢刚没说话，可他的表情已经说明一切。
　　吉翔，在电光石火的瞬间得出了正确诊断，并且急诊急救成功。
　　真·特么的，孟庆非心里也骂了一句。
　　一个喝花露水后心脏骤停的患者，吉翔竟然在抢救的同时判断出来肾上腺危象，这得多深的临床经验才能做到。


第371章　苟的一逼
　　急诊科很忙，压根不给孟庆非思考的时间就被叫回去看病人。
　　急诊内科医生去了icu，卢刚也不矫情，直接坐在内科诊室开始看患者。
　　半个小时后，吉翔和赵哲回来。
　　孟庆非把患者看完，拉着吉翔问道，“小吉，真是肾上腺危象？”
　　“嗯。”吉翔点了点头。
　　“你一早就知道？”
　　“不知道。”吉翔睁着眼睛说瞎话，“去了icu那面的医生要了个床头B超才知道的。”
　　“……”赵哲无语。
　　分明是进了ICU吉翔就要床旁B超，回来后他却矢口否认，睁着眼睛说瞎话。
　　他搞不懂为什么吉翔会如此低调，不管从哪个角度来看这个患者诊治都极其牛逼，要是自己的话，足以吹上三天三夜，眉飞色舞的那种。
　　可吉翔却很低调，出人意料的低调。
　　“小吉，别瞒着，说说。”孟庆非看见赵哲便秘一般的表情，他心里有数，笑眯眯的说道。
　　“我真没发现，就是患者情况不对做了一次除颤。胸外心脏按压也是看患者不行了才做的，我都不知道做没做错。当时也是有点急，这事儿还是您来比较好一些。”
　　孟庆非无奈的看着吉翔，或许这是实话？
　　今天吉翔的表现已经可以用妖孽来形容，孟庆非觉得不可思议。
　　饺子已经凉了，晚饭吃饺子的确不错，哪怕是凉了也能吃，不像是饭菜。
　　只是多了卢刚，饺子有些不够。
　　胡乱吃了几口，孟庆非不断