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医学模拟器-第35部分
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严骇涵感慨了一下,这杨弋风,也真是精明得很,如此知晓进退,倒是让他不好说让杨弋风联系一下他老师,看看能不能把病人转过去的说辞了。
人家都讲了没遇到过没遇到过,你非要让他去联系自己的老师,这不是让他找骂么?
但这个病人,还是得转出去才行。
严骇涵接着问:“胡主任,你以前有做过手法复位,你觉得这个病人?能用手法复位解决么?”
胡明听到这话,眼皮当时一跳,赶紧道:“严主任,现在手生了,连普通的骨折手法复位都做不了了。”
“严主任,你也知道,我现在对手法复位这回事,有点心理阴影。”
“现在不搞了,搞不了。”
胡明这话半真半假,连自己的亲戚都把自己给告了,一朝被蛇咬十年怕井绳。
而且这样的病人,谁敢贸然去做复位呀?
反正又不是自己组上的病人,胡明去操这份心干嘛啊?
反正不要问,问就是做不了!
而且怕了,手也生了。
如果你非要问为什么手生,那你问好了啊。
胡明也不介意把之前严骇涵强调的话再说一遍。
“其他人难道都没有其他的意见了么?”严骇涵然后看了一圈众人,问话。
没人敢回啊,就连杨弋风也退回到了队列里去。
湘南大学附属医院之所以强,是强在对治疗细节的把握上,并不是莽撞。
这样有手术禁忌症的病人,去了那里也没人敢打麻醉,没人敢做手术。
手术禁忌症之所以为禁忌症,就是因为它很危险,甚至会危及到病人的生命。
手术做得好的前提,是人得活着。
否则一切都是空谈。
严骇涵就道:“既然大家都没有其他意见的话,那我就去向医务科申请转院了。”
“在转院这段时间,蔡主任,病人就先放你组上吧。”
“最近病人总是在我耳旁念叨,说是想去你组上,说和你熟悉些。”严骇涵脸不红气不喘地说着,好像说的内容就是在问蔡东凡吃饭没有这么简单。
蔡东凡当时神色一怔,好端端地怎么和自己扯上关系了?
马上道:“严主任,病人放我这边干嘛啊?都是要转出去的。”
严骇涵就道:“病人和家属一直在我这里念叨,说想去蔡主任你那里。而且罗云也来看过两次,病人也总是在问蔡主任有什么意见没有?”
“罗云?”
“对吧?”
罗云茫然地抬头:“啊?”
神色当时变得格外复杂。
不是,这怎么又和我扯上关系了?
蔡主任让我去看病人,这话是没错。
不然的话,罗云怎么会去管严骇涵组上有什么复杂的病人,关他毛事啊?
那蔡主任之前还叫我把病人转到我们组来呢?
可病人入院的那天,你又不同意把病人转到我们组。
一直拿着科室里入院收治病人的原则说事,不就是想和病人家属攀上关系么?
哦,现在治不了了,又送过来了?
就算你是主任,也不能无耻到这地步吧?
“我是去看过病人。”不管心里怎么想,事实还是要承认的。
蔡东凡的脸顿时有点黑,并且附上了微不可查的阴霾之色。
虽然严骇涵是病区主任,但这样着实有点过分。
可蔡东凡还真没办法,其实他心里不想要这个病人,入院之后自己的熟人也找了自己很多次,那时候蔡东凡是同意让病人进自己组的,并且去找严骇涵谈过的。
但严骇涵那时候不同意啊!
后来病人的家属也觉得严骇涵是病区主任,蔡东凡只是个主任医师。
也就没太纠结具体在哪个主任的手下治疗。
可现在?
我这里是垃圾站是吧?
蔡东凡道:“严主任,科室里收治病人的规矩不是哪个组收的,就归哪个组管么?”
“而且现在都快到了转院的阶段,把病人转过来然后再转院,这有点不太合适吧?主任。”
明面上,蔡东凡还是愿意给严骇涵一点面子的,没有过分地怼。
这时候,交班室里的气氛就变得颇为微妙起来。
“这特事特办嘛。蔡主任,病人既然想去你那里治疗,我们还是要尊重病人自己的意愿的。是吧?”
“我们科室还是比较开明的,并不会把规矩定得那么死。”
“不过如果你实在不愿意收的话,那我就去给病人和家属回绝一下,那也没关系。”严骇涵一副很为蔡东凡着想的语气。
蔡东凡沉默了片刻,心里暗骂了一声无耻。
却只能无奈地点了点头说:“主任,那就先放我们组上吧。”
“但是申请转院的流程,得要尽快跑下来。”
闹开了,大家面子都不好看!
而且万一严骇涵去病人那里说三道四,说是自己不愿意接收他。
那自己的大伯估计会真的跑到科室里来和自己念叨。住院病人是自己堂妹的公公,这关系说远也不远,说很近吧,其实也就那样。
但毕竟在父亲那辈是一家人。
反正都要转院的话,丢自己这里就丢自己这里算了。
听到蔡东凡答应了下来,严骇涵心里的石头才终于落了地,道:“既然这个病人大家都没有其他的看法的话,那就写一份转院申请书,然后走转院流程,大家没其他意见吧?”
“闵朝硕,你等会儿给护士长说一声,把病人拉到蔡主任组上去。”
“我们组的疑难病例讨论,就到此为止了。”
“胡主任,蔡主任,你们有没有准备病例了?”
严骇涵好像什么事情都没发生过一样,亲切问。
蔡东凡没说话,胡明则是稍冷淡地说了一声:“严主任,暂时还没有遇到可以分享的病例,下次如果有的话,一定拿出来和大家一起学习。”
胡明把学习两个字提点得非常重。
严骇涵故意装作没听懂。
如此一来,疑难病例讨论会,就以这样的方式,落下了帷幕。
讨论结束后,严骇涵还亲切地叫了一声准备走出门的杨弋风:“弋风,感觉怎么样啊?”
杨弋风绝对是听到了这句话,可杨弋风却装作什么都没听见一样地走出门去。
闵朝硕见杨弋风走出门。
闵朝硕还刻意跑出来,叫了一声:“弋风哥,我老师叫你。”
可杨弋风仍然往科室外走了去,也不知道是真的耳朵不好,还就是故意的。
这下,就连闵朝硕的脸色都有点不太好看起来,摸了摸头,他也拿杨弋风没啥办法。
杨弋风又不是八医院的学生,人家连湘南大学的博士学位都可以想起来不要,你和他有什么可说的?
闵朝硕只能无奈走回了交班室,说:“弋风哥走了,可能是没听见。”
严骇涵的脸色不变地点了点头:“没事。我明天再找他说就是了,你去忙吧。”
“你得把转病人的事情落实一下。”
而在疑难病例讨论结束之后,蔡东凡就把罗云及杜严军等人叫去了主任办公室,打算开个组内的小会……
第五十八章 组内小会!
“蔡老师。”进到了主任办公室后,罗云叫了一声不动声色坐在椅子上的蔡东凡。
意思就是现在该怎么办?
与此同时,周成和杜严军两人都在,张正权因为要值班,而且正好来了个急诊病人需要处理,所以没来。
不过少了张正权,无关紧要。
“师父,这严主任,也有点太过分了吧。”杜严军低声嘀咕说。
罗云横瞥了杜严军一眼。
蔡东凡则是抬头起来,看向杜严军说:“这话你以后再也不要提,不管严主任做什么,你只是科室里的学生,和你没关系。”
“有些话胡明和我可以说,但是你说不得。”
“而且这件事,也早在我的预料之中。”
“我这个亲戚的情况,其实在入院的时候,我就让罗云去看过。只是那时候我还不知道他心功能这么差。当时想的是严主任既然想要,我就想着是亲戚稍微避点嫌也好,就让他了。”
“不过他的术前检查情况出来之后,我就考虑到过这个问题。”
“严主任肯定会想办法把病人推到我这里来。”
说到这里,蔡东凡皱了皱眉头,叹了一口气:
“现在这情况,手术没办法做,保守治疗也不能选!”
“的确是比较棘手。”
杜严军和罗云听到这话,也是各自摸了摸头。
蔡东凡接着道:“我之前就和湘南大学附属医院及二医院的教授们问过口风。”
“病人的情况如果可以手术并不复杂。”
“难就难在病人自身的情况糟糕,无法手术介入的话,转过去他们也没比较好的办法。”
说到这里,蔡东凡苦笑起来,带动着肩膀耸动,一双眼睛透出了浓浓的无奈之色:
“要保守治疗,也必须是处理性的保守治疗。”
“而这样骨折端有嵌插软组织的移位,放眼全国,也未必有几个人遇到过。”
“有胆子做的人,也没把握。”
“万一是损伤到血管和神经。”
“难啊。”
“如果我是严主任的话,我也想尽快把这个病人,丢到我这里来。”
转院,并不是那么简单的,要住院方同意转出,还要有接收医院愿意把病人收下来,否则的话,都是不合规矩的。
这样复杂的病人,如果没有手术禁忌症,治疗起来不复杂!
但是有了手术禁忌症,无法手术的话,去湘南大学附属医院也好,去魔都京都也好,也是极为棘手的,不会有教授愿意给自己找一个这么大的麻烦。
罗云顿时皱了皱眉,问:“蔡主任,可是?这样的病人,放在组里,不就是长期压床的病人么?”
“现在医院对平均住院日的管理越来越严格了啊!”
“之前严主任不是非要把病人留住的么?”
医院对每个治疗组的平均住院日,都有一个要求,那就是尽量地缩短,加快病人的周转量,提高诊疗效率。
甚至还和治疗组的医务人员的绩效挂钩。
如果一个长期压床的病人存在的话,就会大大地拖延平均住院日,奖金等什么的,那肯定会扣很多。
蔡东凡解释道:“这是我堂妹的公公,四十年前还是一个门槛出来的堂妹。”
“严主任可以不给我,但我不能不收啊。”
“就只能大家都辛苦一下,我去好好想想办法,还是要尽快地想一个对策出来。”
“求人还是不如求己。”蔡东凡抓着头,满脸无奈,此刻脑瓜子很痛。
严骇涵是吃准了这一点,才让蔡东凡没得选的。
罗云一听这话,便没说其他乱七八糟的事情了,而是道:“蔡主任,要不,去问一下省中医院的教授们,看看有没有教授敢对这个病人进行手法复位的。”
“一些中医老教授们在手法复位上,还是颇有造诣的。”
蔡东凡摇摇头道:“早问过了,我堂妹他一家找了好多老中医,但是他们看了片子之后,都不敢去碰。”
“这又不是开玩笑的事情!”
“而且估计古人也没有对骨折进行分型和分类,这么特殊的骨折,哪里有什么特殊的应对手法?”
“也真是凑了巧了。”
“就好像网上出现的一些新手司机开车到达的地方,老司机连开出来都不敢,更别说是往里开了。”
“我在想的是,能不能去咨询一下心内科�
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