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陈医生,别怂!-第41部分

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  陈南笑了笑:“有点思路。”
  说完,跟着李红英便回到了病房内。
  留下米磊和贾福民两人面面相觑。
  “老贾,你……你怎么看?”
  贾福民:“站着看!”
  “不过……保持怀疑态度。”
  米磊忽然笑了笑:“为什么……我有点期待呢?”
  ……
  ……
  病房内,李孟三坐在椅子上,拿着一张报纸正看的开心。
  这几天,他身体是真的舒服!
  前所未有的感觉。
  若不是三个孩子拉着不让出院,早就跑回家去了。
  听见开门声响起,放下报纸抬头一看,顿时满脸姨母笑:“小陈医生来了!”
  “呵呵呵……快请坐!”
  “这个……红英,你去泡杯茶,记住,用最好的龙井!”
  说话间,便从床上起身下来,穿好鞋。
  陈南笑着说道:
  “别麻烦了。”
  “老爷子精神不错啊!”
  “我今天来啊,可不是来喝茶的。”
  “我来看看您的情况怎么样了?”
  “最近有什么不舒服的吗?”
  李孟三拍了拍肚子:“舒坦着呢!”
  “要我说,这中医啊,博大精深!”
  “陈医生有水平!”
  陈南笑了笑,摇了摇头:“不至于,老爷子,您也别恭维我,您有什么感觉,跟我说说。”
  李孟三点头:“嗯,上次吃了你的药,好多了。”
  “但是,平素的话,容易肚子胀,偶尔还有小腹疼,食欲也不太好,哦,对了还有反酸!”
  陈南闻声点头:“来,我给您把把脉,然后把舌头伸出来。”
  李孟三呵呵一笑:“小陈啊,我有时候挺想跟你见面的。”
  “不过……”
  “跟你见面,有点费舌头啊……”
  ……


第63章 交融
  李孟三很配合的伸出了手,然后把舌头伸出。
  陈南的脉诊水平一般,但是基本上寒热虚实,却是可以清楚的诊断出来。
  配合专家级的舌诊,让他的诊断也更加清楚了。
  患者属于典型的虚症。
  上次的紫葛丸疗效很不错,把五脏积热清理比较好。
  舌头上的火气也下去了不少。
  不过,口中还是有些口气。
  沉吟片刻之后,陈南继续问了几个问题。
  李红英这一次配合的站在一旁,一言不发。
  几分钟以后。
  陈南起身,笑了笑:“好了,老爷子,我大概清楚了。”
  说完之后,他便回到了米磊的办公室内。
  此时的贾福民和米磊坐在那儿耐心等待。
  看见陈南回来,米磊好奇的问了句:“陈医生,你有什么办法吗?”
  陈南点头:“嗯,有。”
  这个回答,让米磊眼睛一亮,而一旁的贾福民却微微皱眉。
  说实话,陈南这个回答,让他觉得有些草率。
  什么临床试验都没做。
  就直接说有。
  是不是有些口气太大了?
  米磊却起身:“哦?陈医生,坐下慢慢说,你的想法是怎么样的?”
  陈南直接说道:“我的想法是,中西医结合治疗。”
  贾福民好奇问道:“怎么个结合?”
  陈南直接说道:“使用质子泵抑制剂+胃粘膜保护的铋剂+一种抗生素。”
  “然后配合我的中药进行治疗。”
  贾福民皱眉:“为什么不使用三联,或者四联?”
  陈南直接说道:“三联四联,都使用的是两种抗生素,而老爷子的耐药性很强,性价比太低!”
  “与其这样,倒不如使用质子泵抑制剂外加铋剂对胃粘膜进行保护。”
  “我开的中药里面,便可以加大一些药物的用量,从而实现更好的杀菌抑菌功效。”
  米磊闻声,沉默起来。
  中医药杀幽门螺旋杆菌?
  能行吗?!
  贾福民直接问道:“陈医生,如果只是用一种抗生素,我们没有办法来保证患者的杀菌效果。”
  “我不赞成!”
  “而且,我觉得通过中医手段来杀菌,这个有些……得不偿失!”
  “这属于典型的舍本逐末的做法!”
  说到这里,贾福民语气缓和了一些:“当然了,陈医生,我很尊重你,也很尊重中医!”
  “但是,我和你的争辩,属于学术上的。”
  “我不针对你本人。”
  “我是觉得,大样本结果显示,抗生素可以有效的控制幽门螺旋杆菌,这是已知的!”
  “而中医药抑制,目前尚缺乏有效的数据证明。”
  “我不认可你的方案!”
  “我并不是否认你的中药治疗,而是我觉得,可以使用传统的三联疗法或者四联,这样更加稳妥一些。”
  贾福民说的很客气,也很有分寸。
  医学学术争端,在所难免。
  对事而不对人。
  同样也不是针对中医。
  只是针对患者情况,制定的方案。
  这种事情屡见不鲜,别说是和陈南了,就是那些顶级专家们,经常会因为一个治疗方案,争吵的面红耳赤。
  这是学术该有的样子。
  而一味的附和或者应承,却是一种危险的信号。
  进步,是在争执中产生的。
  而陈南的这个方案,确实有点打破以往的经验。
  所以,米磊选择了沉默,而贾福民选择了发言。
  陈南点头:“嗯,我理解。”
  “贾主任,不用担心。”
  “我既然来了这里,自然是为了针对李孟三老爷子的情况,讨论出一种更高效的方案。”
  这边,米磊忽然说道:
  “陈南,说一下你的思路。”
  “完整一点。”
  陈南整理了一下思路,点头说道:
  “首先,关于老爷子的体质问题,属于典型的气阴两虚,而伴随有中焦气化失司,导致的气滞。”
  “其次,抗生素性偏寒凉,容易损伤中气,郁滞邪气,让邪无出路,正气也同样被郁闭,邪气郁就化热,正气郁久伤阳。”
  “最后,中医药对于幽门螺旋杆菌的治疗是有别于临床医学的“见菌治菌”和对症治疗,而是采取体质辨识和辨证论治相结合的方法。一方面,能够对幽门螺旋杆菌进行直接杀灭或抑制,起到“邪去正自安”作用。
  另一方面,中医药注重补虚扶正,通过调节人体的免疫功能,达到“正盛邪自祛”的效果。”
  说道这里,陈南也很清楚,自己这一套理论肯定会被西医认为是自圆其说。
  于是解释道:
  “治疗,讲究的是一个高效,还有一个就是性价比,无论中医也好,西医也罢,讲究的是一个最合适,最合理的结合手段!”
  “而整个治疗过程无非是一个斗争的过程。”
  “患者现在对抗生素耐药,无论是三联、四联,都是以加大抗生素的用量,实现一个抑菌杀菌的效果,但是,如此一来,抗生素也会杀伤大量的有益菌群,这种杀敌一百,自损八千的做法,我不认可!”
  “其次,我觉得,可以选择质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌比起中医药抑酸效果更好!”
  “而选择铋剂,是为了有效的保护胃粘膜。”
  “米主任,贾主任,这就是我的想法。”
  陈南说完之后,静静的看着米磊。
  而此时,米磊也是若有所思。
  陈南说的方案,西医方面,是没有风险的。
  但是……
  到底疗效如何,米磊觉得并不会太好。
  老爷子的耐药性太强了!
  当然了,如果加上中医以后会如何?
  他不得而知。
  但是……米磊倒是想要试试。
  至于原因,绝对不仅仅是单纯的为了治疗李孟三。
  而是为了一个目标!
  科研成果。
  米磊在源城市人民医院,这几年虽然也做了一些课题,但是并没有一个拿得出手的奖项。
  这就限制了米磊在行业内的地位和未来的前途。
  包括国务院津贴专家的入选机会。
  米磊需要一个成果。
  而现在,他却想不到一个更好的方向。
  李孟三的情况,让米磊多了一个想法……
  能否为耐药性强,根治治疗困难的幽门螺旋杆菌患者,找到一条切实可行的道路?
  如果能,这对于米磊来说,受益无穷。
  对于那些患者来说,更是如此!
  中医和西医……能不能在疗效上,结合一下呢?!
  这是一个值得研究的问题。
  中西医结合治疗顽固性耐药性油门螺旋杆菌,是否有效?!
  米磊沉默的时候。
  贾福民叹了口气:“陈医生,我对你方案,抱有怀疑态度。”
  “您的理论虽然很有道理。”
  “但是……无法说服我。”
  “抱歉,我并不支持。”
  陈南笑了笑,没有做声。
  不过……
  他的耳边却想起了一阵声音!
  【叮!恭喜您,获得来自贾福民的差评,差评等级:中等。】
  竟然获得了差评?
  陈南若有所思。
  而此时!
  忽然米磊说话了:
  “我觉得,试试吧!”


第64章 陈南的希望
  米磊的态度,让贾福民愣了一下。
  主任竟然答应了?
  为什么?
  贾福民有些不理解。
  但是接下来主任的话,却让贾福民瞬间明白过来。
  这个时候,沉默许久的米磊说道:“贾主任,李孟三你好好负责,从明天开始,重新做一个肝肾功的检查,还有幽门螺旋杆菌的测定,然后……定期检测……”
  “陈医生,你来出中药方子,西医手段,我们这边来制定,当然了,我们会让你进行参考。”
  “咱们先进行七天的治疗周期。”
  “七天以后,再对老爷子的情况,进行一个检测,之后根据结果来对方案进行调整。”
  贾福民听见米磊的话,瞬间明白了过来。
  检测肝肾功?
  定期检查幽门螺旋杆菌值和各项指标……
  这是要……
  做临床试验模型?
  贾福民顿时明白米磊的意图了。
  原来如此!
  米主任,所图甚远啊……
  想到这里,贾福民也不在多说什么。
  虽然此时,他依旧对于陈南的方案有些不赞成,但是贾福民还是很清楚自己的定位,说多了容易惹人烦,便点头答应了下来。
  而且,贾福民也很清楚,即便现在进行三联或者四联常规疗法,疗效也会很一般。
  与其这样,倒不如寻求一种突破或者尝试。
  “好的,主任,您放心。”
  陈南也是眼睛一亮,点头答应:“好。”
  ……
  ……
  陈南回到中医科以后,坐在自己的位置,内心翻腾不已。
  他同样很清楚米磊的意图。
  对方想要做临床科研。
  想到这里,陈南心情十分复杂,这就是身份位置的不同带来的眼界和格局!
  临床科研实验。
  这对于此时的陈南来说,是一件多么遥远的事情?
  这对于自己来说,不是坏事儿。
  反而是自己一个绝佳的机会!
  专利!
  科研!
  成果!
  这些才是真正能解决目前自己困境的关键所在。
  陈南目前就是一个小大夫,他根本没有做科研的资格,或者说根本不具备进行临床试验的条件。
  这需要大样本,资金,技术,平台等多方面的支持。
  而米磊不一样。
  他有!
  作为源城市的头牌,米磊拥有医院最优先的资源,拥有150张病床的基础条件,拥有�
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