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陈医生,别怂!-第353部分
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而陈南笑了笑,却忽然听见系统提示音响了起来。
【叮!恭喜您,中医基础能力提升!】
陈南顿时愣了一下!
中医基础能力提升?
看来是这本书的功劳吧?
陆平仁这本书虽然只是残缺的,但是的确让自己对于中医的认识增加了一些,也打开了中医的思路。
【叮!您当前的中医基础能力被整合,系统升级,出现母模板。】
【陈南:25岁】
【中医基础能力:55。(点此可查看具体信息)】
【中医诊断能力:。(点此可查看具体信息)】
【中医治疗能力:60。(点此可查看具体信息)】
陈南看完之后,顿时愣住了。
他不是惊讶于系统把自己的整体能力给表现出来了,他惊讶的是……自己现在的能力,竟然只有一个达到了60,而其他两个都不及格?
这他娘的!
陈南不禁苦笑起来。
他稍微琢磨一番,倒也反应过来了,自己的中医治疗能力的确要高一些,因为自己目前为止获得的高等级的治疗手段技能比较多。
而诊断能力最薄弱,因为就两个专家级,还有一些只有精通级,少数专业级。
而中医基础能力,有温病学的完美级打底,虽然说其他都不是很高,但也有五十多分。
看来,自己要走的路,还是很长的!
不过今天这个经历,让陈南的系统出现了变化,这一趟不虚此行啊!
但是陈南倒也没被打击到。
那些国医大师哪个不是几十年的临床经验,还有海量的知识,但是即便如此,他相信他们的分数也不会高的离谱。
毕竟,系统提示,满分为100分,目前尚未有一人达到。
难道还有排行榜吗?
陈南不仅疑惑起来。
看着古蔺恶狠狠的盯着书,陈南也再次看了起来,看的速度不快,这些病历都是稀有病例,比较典型,如果不是系统醍醐灌顶一般的教学,自己这些疾病很难诊断正确。
只是,这一次陈南继续看的时候,和刚才有了一些不同的看法。
说白了,就是陆平仁老爷子也不是万能的。
什么意思呢?
陆老爷子虽然掌握的技能都很度,但是,他不可能每一样的水平,都超过自己。
陈南现在的温病学是完美级!
即便是陆老爷子,也不可能每一样完美级。
陈南对于有一个患者的见解,还是有些诧异的,不过……并不影响主要的治疗。
陆老爷子已经很不错了。
时间一分一秒流逝。
两个小时的时间,真的一点也不长。
古蔺此时也看完了一遍,心情沉重无比。
这本小手册的东西不多,但是每一个都需要细细的揣摩,没有足够的基础,真的很难有真传的感悟。
路泽一这个时候走了过来:「走吧,进去吧。」
古蔺忍不住叹了口气,而陈南则是率先站了起来。
路泽一看着两人的表现,心里有些惊讶,因为古蔺显然有些沉重和郁闷,而反观陈南,则是相比之下豁达了很多。
难道……陈南这小子,比古蔺厉害?
路泽一不是医生,也没有学到陆平仁老爷子的精髓,对医学虽然有点兴趣,但是却不想从事这个行业。
因为陆平仁这些年经常不沾家,加班熬夜出差开会太经常了,路泽一感觉做医生对于自己而言,不太适合,后来选择做了大学老师,上上课,还有假期,舒服惬意,而且不关心科研,他喜欢的是当老师的过程,至于科研压力和晋升,路泽一不关心,他的出身让他有权利选择自己喜欢的生活,正如古蔺的哥哥选择成为一名画家一样。
奋斗不是每一个人都梦寐以求的生活,有人喜欢自由,有人喜欢打猎,有人喜欢创作,有人喜欢躺平,但是……有个前提,就是你要有对你的人生负责的资格。
……
……
于眉看见两人进来,顿时忍不住笑了起来。
他现在已经迫不及待的看到两人被打击到的样子了。
哈哈!
「看完了?」
古蔺和陈南没有做声,只是点了点头。
于眉笑吟吟的说到:「既然看完了,那就开始吧。」
「也不需要有患者给你们诊断了,我直接给出你们考题,你们来做,给出治疗方案就行。」
「不要求你们全部回答正确,只需要给出方案比对方优秀,就行了!」
于眉说话间把两张纸放在了两人的眼前。
这是一个病案题。
「王某,男,43岁,某中等城市银行行长,2008年3月10日初诊。
患者因近来工作压力较大,加之家庭变故(儿子手术),心理负担过重,夜不能寐,3日前两耳听力骤降,以左耳为重,间有耳鸣。其人面色黄白微灰,较胖,声音浊重。素有吸烟嗜好,因工作缘故,每餐必饮酒、食肉。大便稀溏。脉弦细,舌苔薄白。」
给出的问题很详细,但是疾病却一点不轻,单说诊断,为暴聋。
这是一种疑难杂症,临床上治疗起来难度还是比价高的。
一上来就是难题啊!
陈南忍不住深吸一口气。
不过,如果给陈南以前治疗的话,通过舌脉基本上就能有了把握。
饮酒、食肉。大便稀溏,脉弦细,舌苔薄白。
这显然是一个脾虚的患者。
而且和心情有关,压力大,家庭变故,心情压抑,属于典型的肝气犯脾所导致。
说白了,陈南以前可能直接就上逍遥散和柴胡疏肝散为主方了!
但是!
陈南很清楚,这个题目不可能这么难的。
患者是2008年得病的。
而且,题目都精确到了年月日,2008年3月10日得病。
2008年为戊子年,戊癸化火,中运火运太过,子午少阴君火司天,全年火气较盛。
而3月10日在大寒后春分前为戊子年初之气,主气厥阴风木,客气太阳寒水,本来初之气为木气生发之时,然则客气太阳寒水加临,寒水主封藏,将本欲借初之气生发的火气封藏,容易造成全年太过之火气在初之气时内郁。
生发为木,在人体为肝胆,对应到人体疾病,则体现为肝胆火气内郁。
而耳为胆经所过之处,按照《灵枢·经脉》中说:「胆足少阳之脉……从耳后入耳中,出走耳前。」
胆气郁滞则会造成耳窍突然闭塞之病机,甚则导致暴聋。
正如《素问·厥论篇》中说:「少阳之厥,则暴聋,颊肿面热。」胆为甲木,以条达畅疏为德,甲木之气生发不畅,郁于胆经则成内火,火性上炎,郁阻上窍则暴为耳聋。
所以……
这个患者,不能按照常规的疏肝理气健脾来治疗了。
结合该病人具体情况,此人较胖,面色黄白微灰,大便稀溏,判断素体脾胃虚弱,加之喝酒吃肉为常事,体内必右湿热内留,此为内因。
近来精神压力较大,家庭又有变故,导致精神紧张,休息不良,此为诱因。
在这种素体体质和诱发因素下,患者如在其他运气条件下,即使发病,或许不会如此急剧与严重,而仅仅表现为听力下降或耳鸣等。
然而正如前文所述,患者遇到精神刺激的诱发因素之时正逢天地火气内郁的运气环境,内外相合,主生发之甲木胆经火气内郁,外现则为耳窍骤然听力下降。
所以,这样一来的话,治疗就需要找到关键所在了。
需要疏利肝胆,清热泻火为立法。
正所谓急则治其标,缓则治其本。
对于脾虚来说,当前不属于诱发疾病最主要的因素,此时扶脾,反倒是错了时机。
陈南稍微考虑一番,顿时有了答案!
用柴胡加龙骨牡蛎汤加味,药用柴胡疏肝利胆以解郁,黄芩清热,酒军清泄里热兼活血化瘀,清半夏降气,茯苓安神健脾,桂枝温阳化气舒展木气,龙骨、牡蛎重镇安神,生姜、红枣调养脾胃,石菖蒲开窍化湿,全方以疏利肝胆,清热泻火为立法。
想清楚之后,陈南直接把答案写了上去。
而此时!
一旁的古蔺也完成了自己的答案,一并提交了上去。
于眉看到陈南的方子之后,整个人顿时瞪大了眼睛,有些难以置信!
这……
方药克数,一味不多,一味不减!
甚至……克数都基本一样!
这怎么可能?!
要知道,于眉自己也给出了答案,但是……他和陆平仁老爷子的都有一些差别所在。
这……难道……陈南看过这个方子?
于眉很难接受这个事实!
……
第210章 触发师徒任务系统升级
此时此刻,于眉的眼睛死死的盯着陈南,想要从他脸上看出些许的怯懦之意。
因为他真的不愿意相信陈南能给出这样的一份答卷!
方药精巧,用量精准。
于眉自己也给不出这样的结果,要知道,于眉和陆平仁是什么样的交情?
两人在一起工作就有二十多年,除此之外,交流、学习、行医……等经常在一起。
甚至当初陆平仁决定写这本书的时候,于眉还进行了大量的帮助。
可是呢?
即便如此,当陆平仁给出这个考题以后,他给出的方案虽然也是疏肝利胆,清泻火热的药物,但是在石菖蒲和黄芩两味药物的斟酌上,他当时用的是龙胆草和郁金。
虽然两者效果相差不大,但是95分和99分,还是有些区别的,特别是到了他们这个地步,十分较真!
特别是黄芩的清热和龙胆草方面,是有不同的!
当然了,这并不是说,陈南的能力就在于眉之上,只能说陈南对于陆平仁的理解更加精深,因为标准答案就是陆平仁给出来的,所以陈南的思维只会更加贴合于对方,相比之下,于眉却自成体系。
可是,于眉看了陈南好久,并没有从他的脸上发现任何异样。
难道……真的是他诊断治疗出来的?
至于巧合?于眉从来没有考虑过。
中药成千上万,想要从大量的中药中挑选出这样的一个排列组合,简直是天方夜谭,根本不可能!
这小子,怪!真的怪!
想到这里,于眉不在看着陈南,而是看向古蔺的方子。
这一看,刚才于眉紧皱的眉头这才松解开来。
对嘛!
这才对呢!
这才是一个天才该有的水平!
看着小柴胡联合逍遥散再配伍龙胆草等构成的龙胆泻肝丸,这构成的方子,比较符合天才该有的水平。
水平高,但是却不是高屋建瓴一般。
这个方子,也能治病,但是想要立竿见影达到效果,显然不如陈南的方案。
而此时,于眉判卷的时候,周围几个人也都纷纷好奇的看着于眉,各怀心思。
当沈钰渊看到于眉看着陈南的卷子眉心紧促的时候,不由的内心咯噔一声,暗道坏了!
这个机会可十分难得啊,自己好不容易给陈南争取来的机会,能做陆平仁半个弟子,这机缘多难得?
小陈不会要输给古蔺了吧?
沈钰渊虽然也很欣赏老古家的孙子,但是对于陈南更加珍惜,因为老古家这孩子论文什么都很靠前,本身分数也不低,到时候十有八九能拿下第一。
这个机会给了古蔺,到时候陈南可什么都没有了啊?
陈南倒是并不着急,他心里有数,他感觉自己的诊疗是没有任何问题的。
而当一旁的古蔺看到于眉脸�
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