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陈医生,别怂!-第187部分

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  陈南接过以后,看了起来。
  张敏阳找的医生就是他们医院的副主任,叫做黄胜利,陈南并不认识对方。
  而患者之前住院的主管大夫也是他。
  病历本身没有什么问题,可是……对方为什么每次去门诊都要开一堆中成药呢?
  陈南有些不理解。
  各种各样的药物:舒肝解郁胶囊、泻肝安神胶囊。
  不过,开的最多的,还是小柴胡颗粒。
  陈南看完之后,忍不住叹了口气,对着患者说道:“来,把手给我,然后伸出舌头来。”
  肝硬化代偿期属中医“积聚”范畴。
  其失代偿期有腹水者则属“臌胀”范畴。
  患者现在已经有了腹水了。
  陈南把手放在患者手腕之上,顿时感觉脉弦细而数,而舌红绛,苔剥少津!
  伴随有形体瘦削,面色晦滞,唇干口燥,潮热心烦的症状。
  这显然是一个肝肾阴虚的病症。
  而这种情况,能吃小柴胡和那些舒肝解郁胶囊或者是泻肝安神胶囊?
  这不是开玩笑呢吗?
  小柴胡汤虽然是和解方,但是大量服用的话,是要伤阴的!
  泻肝安神还好,虽然不至于能治病,但是起码里面有柏子仁、酸枣仁这些养心安神利于睡眠的药物,不至于太过耗损肝肾。
  但是,柴胡疏肝散里面,是有香附、枳壳、川芎……一类动气走血的药物,长期服用,是要伤及阴液的。
  患者本身就是一个肝肾阴虚不足的症状,不去滋补,反而大量使用,这只能耗损身体!
  陈南看完之后,忍不住摇了摇头:
  “这些药,你别吃了!”
  “小柴胡、疏肝解郁这些中成药。”
  听见陈南的话,张敏阳还没有说话,身后的老伴儿则是心疼的说到:“买了好多啊!”
  “那个……那个黄医生说,这些药可以长期服用,是中成药,对于肝脏好。”
  “我一听,买了很多,家里一样还有十几盒呢。”
  陈南听完之后,顿时皱眉起来:
  “阿姨,这些药,对于别人来说是药物,对于他来说,可是毒药啊!”
  “吃了以后,非但不能治病,还要让病情加重的!”
  老伴儿叹了口气:“这些药很贵的哟,一盒药六十多,花了一千多块钱买的。”
  “医生……你不是中医吗?怎么不让我们吃中药啊……”
  “这放家里多可惜呢。”
  “吃了肯定会有好处的吧?”
  陈南无奈摇头:“中成药这些虽然不是处方药,但是……也绝对不是保健品!”
  “没有什么中成药吃了就能保健!”
  “都是骗人的说法。”
  “再怎么说,中成药,也是药物,不是食物,不能乱吃,他的身体,本身已经很差劲儿了,再把这些药物吃了,你们……刚刚出院,还要住进去呢!”
  “心疼钱,咱们不是你这么心疼的。”
  “你们去找找医院药房,问问能不能退了。”
  “不行就去找对方医生,就说你们不能吃这个药,让他签个字。”
  听见陈南的话,患者老伴儿有些胆怯了。
  毕竟……以后还要去看病,这要是把人家医生给惹了,是不是不合适啊?!
  大家来到医院以后,对于医生都有一种畏惧心里。
  可是如果有一个熟悉的医生,这种感觉就会好很多。
  所以……
  张敏阳的老伴儿有些犹豫。
  张敏阳见状,指着上面的药物,对着陈南问道:“陈医生,这个药,真的不能吃,是吗?”
  陈南点头:“真不能吃!”
  张敏阳点头:“谢谢医生。”
  “那……我们过一会儿就去退了,你给我开点药吧?”
  陈南点头:“我给你开点汤药,回去自己熬着喝吧!”
  “好好好,谢谢陈医生!”
  陈南对着江伟翔说道:“一贯煎,原方!”
  江伟翔很快默写出来:“克数呢?”
  陈南沉思起来,患者虽然只是肝肾不足,但是肾阴虚要明显一些,久病及肾,还是要从肾阴中求肝阴的,所以……方药的含量,只能调整一下了。
  “北沙参、麦冬、当归,各9g!”
  “生地黄、枸杞各18g!”
  “川楝子6g!”
  说完之后,陈南问了句:“身上潮热明显吗?”
  老爷子点头:“手脚发热的不行,晚上脚心跟发火一样。”
  陈南低头看着江伟翔:“银柴胡、地骨皮各10g!”
  犹豫片刻之后,陈南说道:“再加西洋参15g吧!”
  老爷子现在体质很不好,陈南不得不考虑加些参来补一补。
  而人参虽然大补元气,但是依然有火性。
  相比之下,太子参过于平。
  而西洋参偏于阴。
  所以陈南选择了西洋参。(可以插眼)
  这个时候,身后一个男子忽然走了过来:“老爷子,你们也是找的黄医生吗?”
  “咱们医院的黄胜利。”
  听见男子的话,张敏阳转过身子:“嗯……你是……咿?上周我好像见过你。”
  “你好点了吗?”
  男子叹了口气:“好什么啊好!”
  “他让我吃了一个多月的清肝利胆片和那个牛黄解毒片。”
  “我现在……感觉身上一点劲儿没有,头重脚轻身体沉,而且身上没劲儿,还吃饭不好,动不动就拉肚子!”
  “我这寻思,肯定是伤到了脾胃,过来调养一下。”
  陈南看见患者之后,根本不用诊断。
  基本上一眼就看出来了。
  对方是长期吃清肝利胆以及太过苦寒的药物,伤到了脾阳,这才导致了脾阳虚的表现。
  “医生……我这是怎么了啊?”
  陈南稍微诊断一番,就叹了口气说道:“给你开这个药物的人,根本不懂中医。”
  “你本身就脾阳虚,而且吃了大量苦寒利胆的药物,这才导致了身体的不适。”
  男子听见之后,顿时脸色有些难看了起来。
  他对着刚刚看完病的张敏阳说道:“老爷子,你去找黄胜利吗?”
  “我一会儿给你去。”
  “我正好也问问对方,我这药是怎么回事啊!”
  江伟翔见状,忍不住看了一眼陈南。
  陈南看出来了江伟翔担心什么。
  不过他摇了摇头,没有在意。
  说句实话,如果患者不去找,他也会找机会给院长反应这个情况。
  毕竟,这显然不是小事儿了。
  你不懂可以找中医咨询。
  医院不是没有中医。
  但是!
  你胡乱开一堆中成药算什么?
  难不成你真的觉得这些药物吃不坏人是吗?
  难不成你真的当这些说明书是摆设用的吗?
  再说了,那些东西,患者能看懂吗?
  这两个患者的到来,把陈南也气得不轻。
  来医院看病来了,不是来医院购物买药来了。
  这么乱开药,是要出大事儿的。
  看着两人离开,陈南深吸一口气,平复一下心情,继续看病。
  不过……
  这一次,陈南在开完药之后,对于患者,多了几分叮嘱。
  ……
  没多久,一个老太太苦闷走来了。
  陈南看完病例以后,哭笑不得!
  “老太太,你这个麝香保心丸和安神补脑液可不能同时吃啊!”
  老太太皱眉:“为什么啊?”
  陈南耐心解释道:“麝香保心丸里面有麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片一类的,用于芳香温通,益气强心。”
  “您本身就有心肌缺血,如果用来治疗心绞痛、胸闷这些效果不错,但是……这个药物里面麝香一类的药物能醒脑!”
  “你安神补脑液吃了以后,白吃了!”
  “能降低安神补脑液的效果。”
  “你说呢,一个安神、一个醒脑,你能不失眠吗?”
  ……
  陈南这一上午的诊疗,全都是在科普中度过。
  不得不说!
  他忽然意识到,中医的规范,不在于官方,而在于每一个中医工作人员。
  因为患者对于中医并不了解,对于中医药物的作用也是如此!
  “你这个维c银翘片和感冒灵颗粒还有白加黑不能混着吃啊!”
  “中西医结合不是更强了吗?”
  “强什么啊!”陈南哭笑不得:“这的几种药物含有抗过敏药,和对乙酰氨基酚抗过敏药合用,会嗜睡、疲劳,感冒灵这些里面也有对乙酰氨基酚,吃这么多,肝脏和胃肠道的不良反应也会增加啊!”
  ……
  ……
  而此时,张敏阳已经跟着男子去了三楼肝病科的门诊。
  今天黄胜利正好出门诊,他门诊人不少,黄胜利对患者很热情,要不然他也没有那么多患者了!
  这个时候,张敏阳走了进来,找了一个看病的空档,对着黄胜利问道。
  “这个……黄主任,您上次给我开的那个药物,能不能退了啊?”
  黄胜利顿时笑了起来:“退了?”
  “为什么要退了啊?”
  张敏阳也不好意思提起陈南说吃了非但没有好处反而加重病情的话,毕竟……一个医院的,这样子不太好!
  “这个……我吃了效果不太好。”
  黄胜林叹了口气:“哎……你这个病啊,的确麻烦,西药只能针对性治疗,我说用中药试试吧,看来中医也没有很好的疗效啊!”
  “不过……退的话,可能比较麻烦。”
  黄胜林也很聪明,他就是为了多挣点钱,没必要引起是是非非来。
  他原计划是,说一下困难,看看对方能不能不退。
  如果非要退药,就问问药房那边什么情况。
  而这个时候……跟张敏阳一起上来的患者则是直接说道:
  “人家中医科的人可是说了!”
  “你开的那些中成药,非但没有好处,反而吃了有毛病!”
  “你这人不懂中医就不要乱开药好吗?”
  “出了问题,你能负责吗?”
  张敏阳脾气好,年轻人可不会好。
  他好好的脾胃吃成了脾阳虚,他心里本来就憋着火,吃了药,花了钱,病没有好,还加重了!
  黄胜利被他这么说,脸色不禁难看了起来:“你是谁?”
  “你不要闹事儿!”
  男子呵呵一笑:“闹事儿?!”
  “呵呵!”
  “我是你患者!”
  “你说我闹事儿?到底是谁不讲武德?”
  “我是你的患者,慢性胆囊炎的那个,你让我吃了一个多月的清肝利胆片、黄连下火胶囊!”
  “我现在浑身不舒服。”
  “你我是来闹事儿的?”
  “我倒要问问你们院长,你不懂中药,谁让你开的中成药!?”
  “真的是搞笑了!”
  男子的话,让黄胜林脸上多了几分担忧和惶恐。
  “这是中药的副作用,是药物的问题,你找我有什么用啊?”
  “我给你开的,都是常见的,符合指南要求的。”
  “你就是告到谁那里,也不是我的问题啊!”
  男子顿时笑了起来:“不是你的问题?”
  “我们刚刚从中医科上来!”
  “人家中医说了,这位老爷子,本来就是肝肾阴虚的体质,你给人家开的药物,更加让病情加重了,你说怪谁?”
  “还有,我本来就是脾胃虚寒,胆囊炎发作以后,你给我吃了这么多下火的,我现在肠胃很不好!”
  “你说吧,这是不是应该你来负责?”
  此时此刻!
  站在门口正准备离开的患者停住了脚步。
  他看了看手里的处
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