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开挂的住院医-第69部分
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的。”
“所以呢”
汪主任停顿了一下，说：“在等待血检等检查化验结果期间，我把最优秀的你们四个喊过来，给患者诊断一下。”
“不少人都说”
汪主任冷哼道：“我们这些医生，没有这些仪器设备的帮助，和普通人就没什么区别。”
“你们四个，就给我展示一下你们的本事吧”
听到这话，言非凡、余苏叶、高劲李昊几人是相互对视了几眼，表情不一。
引起腹痛的可能性，可是太多太多了。
比如一些外科急腹症，像急性阑尾炎、胆囊炎、肾结石、肠梗阻、肠穿孔、异物划刺腐蚀等。
还比如消化道方面的疾病，如急性肠胃炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等
可以说，位于腹部的胃、肝、胆、十二指肠、胰腺、膀胱等这些脏器，有炎症、梗阻、出血、结石、肿瘤等等，都会导致腹痛症状。
此外，还有一些涉及到腹部的神经、血管、淋巴、植物神经等比较少见的病症。
再加上患者本身是孕妇。
二十一周的孕婴已经足够大，挤压作用下，会让腹部器官发生了一些位移，造成疼痛点的转移，加大了判断的难度。
孕妇和婴儿本身的一些问题，也可能会引发不明的腹痛
这么多因素，复杂的纠结在一起。
如果不借助仪器设备的检查，很多疾病，单凭经验判断，真的是不好排除的。
例如，用ct检查有无肿瘤；通过腹部b超，查看看到胰腺改变；通过腹部x光查看有无膈下游离气体，排查肠穿孔
汪主任见本该主动站出来的高劲、李昊两人相互谦让着，一时没有人站出来，脸色就是一沉。
“你们真的是离开了仪器设备，啥都不是了？”
汪主任有些生气的说：“我可告诉你们，我的老师，已经退休的张之沧医生，号称人形ct。”
“他只用自己的一双手，就能摸出腹部各器官直径一厘米以上的肿瘤”
言非凡见汪主任是真的生气了，作为学生的自己，有责任为老师解忧。
他上前一步，说：“老师，我先试一下吧。”
汪主任欣慰的点了点头。
言非凡从自己的白大褂衣兜里，取出一副新的橡胶薄手套戴上，走到了病床前。
“昨天和今天都吃了”
言非凡这话还没问完呢，一旁的丈夫，就把一张纸递到了他的眼前。
“我们请孕妇营养专家制定的食谱，每周都会严格按照食谱来进食。”
丈夫又补充道：“所有的米面油，肉菜蛋，还有水果，都是经过无公害认证，精挑细选出来的绿色非转基因。”
“喝的水，也是进口的天然矿物质水。”
听到这，言非凡不由的心中暗道，活的可真够精细，真够仔细的。
他扫了一眼食谱，发现上面写的基本上都是家常菜，每一餐都是两荤两素一汤一水果。
言非凡耳边又传来那位丈夫的声音，“我妻子每天早上起床后，都会第一时间排便。”
“妻子说，今早上的排便，挺顺利的，便便颜色也没有什么异常”
“还有体温，每天都有测量，没发烧过”
在丈夫的接连介绍下，言非凡的双手就按在了孕妇的小腹上。
他对孕妇道：“我会对你的腹部做按压检查，如果有疼痛或不适，你就喊出来。”
孕妇点了点头，说：“医生，你检查吧！”
在汪主任，余苏叶，高劲，李昊等人的注视下，言非凡开始一寸一寸的按压孕妇的腹部四周。
因为怀孕的缘故，孕妇的腹部肚皮被撑的有些紧绷，言非凡不得不加大了一些力度，以便能探摸到婴儿挤压的器官
当言非凡探摸到孕妇右侧的髋骨内侧时，孕妇忽然哎呦哎呦的喊了起来。
“疼！疼！医生，疼！”
言非凡减轻了一些力度，同时在这个痛点的四周和前后进行了详细探查
与此同时，一幅立体三维影像，在言非凡的脑海中由模糊和粗糙，渐渐地变得明晰起来
第100章 赶紧滚过来（求收藏和推荐）
“一一，对我的这个判断，你可有异议？”
言非凡略等了片刻，没有等到一一的回应，就知道自己应该是没错了。
以他对一一的了解，如果自己判断错了话，肯定会蹦出来嘲讽几句的。
言非凡看向汪主任，说：“汪老师，我”
汪主任一摆手，止住了他，说：“先不要说出你的判断。”
他看向李昊、高劲和余苏叶三人，吩咐道：“轮到你们了，麻利一点。”
这次一同站出来的是余苏叶和高劲两人。
不过，高劲很是风度的做了一个请的手势，让余苏叶先来
余苏叶、高劲，还有李昊各自询问了孕妇一些问题，也主要是采用手按压的方式，最多借助一下听诊器，来探查孕妇的腹部。
言非凡按压出来的疼痛点，自然也是他们三人重点探查的部位
汪主任等最后李昊也结束了探查，直接开口询问道：“高医生，说一下你的诊断！”
“阑尾发炎！”高劲回复很是干脆直接。
“李医生，你的诊断呢？”
李昊犹豫了一下，轻声回道：“膀胱尿道的炎症或结石。”
汪主任面无表情的看向余苏叶，问：“你有什么新想法？”
余苏叶轻咬了一下嘴唇，实事求是的说：“汪主任，现有的信息，我不能得出明确的诊断，只能排除胃肠道系统疾病，还有常见的外科急腹症。”
汪主任就是一摇头，有些失望的说：“好嘛，三个人给出三个不同的答案。”
他看向了言非凡，说：“小言，你是不是要告诉我第四个答案？”
言非凡嗯了一声，说：“汪老师，我的诊断是输卵管囊肿蒂扭转。”
输卵管囊肿蒂扭转，是一种妇科急腹症，约10的卵巢或输卵管囊肿，可发生蒂扭转。
它常在体位突然改变，剧烈运动、或妊娠期和产褥期子宫大小、位置改变时，发生蒂扭转。
其典型的症状，是体位改变后，突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。
有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。
言非凡这判断一出，立时引来高劲的质疑。
“输卵管的位置那么深，又被子宫遮掩，你怎么可能探摸的到？”
“言医生，这个诊断，是你推理出来吧？”
言非凡解释道：“确实，输卵管的位置很深，再加上患者子宫挤压，难以用手从腹部探查到。”
“但是如果这个囊肿达到至少三乘五厘米大小时，仔细感受的话，还是能探知一二的”
那位丈夫见几位年轻医生做起了现场讨论，有些不能忍，语带不满的道：“汪医生”
汪主任一摆手，止住了言非凡、高劲几人，对这对夫妇解释道：“当前这种情况，如果做一个腹部彩超，可以比较容易的得出结论”
“不行”
孕妇打断了汪主任，忍着疼咬着牙，说：“辐射会伤到孩子的，不仅影响大脑发育，还有很大可能造成畸形。”
“彩超，CT等，是绝对不允许的。”
汪主任很是头疼，这就是一对被所谓专家忽悠瘸了的伪科学孕儿夫妻。
他伸手一点言非凡，吩咐道：“小言，你记忆力好，给他们科普一下。”
言非凡清了一下嗓子，说：“B超、彩超、CT、X光、核磁共振等，都是临床上常用的检查手段。”
“其中，B超和彩超，是利用了声波反射，根据不同的回声在仪器上形成影像。”
“所以，彩超和B超检查并没有辐射，这也是为何孕妇都可以进行彩超和B超检查的原因。”
言非凡稍微停顿了下，又讲述道：“核磁共振，利用的主要是电磁波成像原理，这个核字，指的是氢原子核。”
“核磁共振仪器就是为人体提供了一个磁场，在磁场中人体内的氢原子核，会开始进行规律的运动，通过计算机处理之后就形成了图像。”
“因此，核磁共振与B超一样，都没有辐射，孕妇也是可以做的。”
言非凡简洁又快速的说：“X光检查，是有辐射的，1次X光检查，辐射剂量约是00201Sv。”
“我们每个人在日常生活中，每年所接受到的自然界辐射，也将近约有2030Sv。”
“X光检查次数不多，不会对机体造成影响。”
“至于CT检查”
言非凡直言道：“其辐射量要高一些，在其检查精确的同时，辐射量约是X光检查的10倍。”
“普通胸部CT检查的辐射，约在25Sv。但即便如此，CT检查也在安全范围内。”
“根据临床标准来看，只要人体一年接受的辐射不超过100Sv，就属于较为安全的范围。”
言非凡又补充道：“不建议孕妇做X光和CT检查，但是不得不为之的情况下，可以对胎儿部位采取保护措施的情况下，做相应检查。”
“这种情况下，次数少且时间短的检查，对胎儿造成不良影响的可能性，很小。”
他这番科普刚说完，那名孕妇就用双手撑着自己坐了起来，质问道：“言医生，你敢保证？”
“那个B超和彩超检查，绝绝对对不会对腹中的孩子造成任何的危害？”
丫的，你知不知道，这就属于抬杠了。
喝凉水，还能噎死人呢。
言非凡心中虽然有些抱怨，面上却是轻轻的笑了笑，说：“我保证不了。”
孕妇身体一软，又躺回了病床上，说：“你还不是不敢做任何的保证。”
她抚摸着自己的小腹，“我不能让我的孩子受到一丁点的伤害，一点的可能也不行。”
汪主任不仅郁闷了，还头疼了，碰上了过度保护，宁可信其有的犯拧患者。
他对孕妇缓缓开口道：“我倾向于小言医生刚才的诊断，输卵管囊肿蒂扭转。”
“这是一种不算多罕见的妇科急腹症”
汪主任先是把这种病症简单介绍了一下，又告诫道：“一旦确诊输卵管囊肿蒂扭转，治疗原则就是尽快行手术。”
“否则的话，因动脉血流受阻，囊肿可发生坏死、破裂和继发感染。”
“感染范围再行扩大，这腹中胎儿可就”
这时，有护士进入诊断室，把几张检查化验单递给了汪主任。
他快速看过检查化验单，说：“血检和尿检的数据，不支持各种炎症。”
这句话，就否认了高劲和李昊两人的诊断。
这时，有手机铃声，从言非凡白大褂衣兜里传了出来。
那位丈夫伸手一指言非凡，气愤的道：“你怎么可以带手机进来？”
“不知道这里有孕妇吗？”
言非凡不想搭理这对夫妻了，一边掏手机，一边出了诊断室。
手机来电显示是一个本地手机号码。
通话甫一接通，就有一个熟悉声音在言非凡的耳边响起，“我，陈瑜。”
“有一个紧急送来的右手臂被机器传动链条挤压的伤者，你过来做我的助手。”
这个消息，让言非凡有些惊讶的啊了一声。
他既不是陈瑜医生的学生，又不是创伤外科的人，这
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