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我能看到生命值-第543部分
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这一下，陆晨可不敢暂停手术了。
“上IABP吧。”陆晨立刻道。
IABP主要是主动脉反搏术，简而言之，就是主动脉射血之时，让主动脉血液回流，以此来增加冠脉血流量。
这是有效防止心源性休克的措施之一。
但是，也只是暂时维持患者的生命体征。
如果不解决根本上的问题，IABP也只是拖延一段时间罢了。
如果就此停止手术，那么患者接下来的风险极高，很有可能发生心脏骤停等一切不可预知的风险。
“陆晨君……”
还没等山田贤次说完，陆晨便直接开口道：“手术不能暂停了，一定要接着做！”
手术风险肯定要考虑，但是在患者生命安全受到威胁的时候，还是要以救命为主！
“啊？”山田贤次愣住了。
难道陆晨君这么想要当非洲酋长吗？
此时强行做TAVR手术，失败风险太高了！
但是，此时陆晨是主刀医生，除非他自己停止手术，否则任何人都暂停不了他的手术。
而就在刚刚，陆晨脑海中灵光乍现。
他觉得自己一直都被系统牵着鼻子走，无法跳出这种既定的圈子。
如果跳出现有的经股动脉穿刺TAVR术式的框架呢？
还有没有其他的办法？
想到这里，陆晨陡然间产生了一种想法。
既然经过股动脉穿刺的术式，角度太大了，不容易植入瓣膜，那么如果直接穿刺呢？
“山田，你说如果我直接穿刺，角度的问题是不是得到了解决？”陆晨回头看了眼身旁的山田贤次。
“直接穿刺？”
山田贤次愣了愣，他一时间没有明白陆晨的意思。
“对，不经过股动脉穿刺，而是通过心尖直接穿刺！”
陆晨的话一出，山田贤次整个人怔住了。
直接穿刺心尖，让导管植入主动脉？
然后再植入瓣膜？
这真是个大胆的想法！
不过毫无疑问的是，如果真的通过心包穿刺，患者即便是重度横位心，也不用担心角度和移位的问题。
山田贤次立刻回过神，想通了其中的原理。
他脸上露出兴奋的神色。
“陆晨君，你这个想法，我觉得可行！”
心尖穿刺，在有超声机器的帮助下，还是很安全的。
“好，事不宜迟，我们立刻开始！”
眼下，时间每过一秒，那都多了一分危险。
……
姚洁将超声机器推了进来。
在超声的辅助值下，陆晨迅速进行了心尖穿刺。
心尖荷包穿刺以后，置入泥鳅导丝及5F单弯导管至降主动脉。
“交换头部塑性后的Lunderquist加硬导丝，24F鞘管扩张，将装载J－Valve瓣膜的输送装置经过加硬导丝送入主动脉根部。”
陆晨吩咐山田贤次道。
他打开定位件，回拉落入三个瓣窦。
依次释放瓣膜，瓣膜释放后造影及TEE评估瓣膜位置及功能良好，锁丝脱钩后撤出输送器。
“单弯管保护下撤出加硬导丝！”
再次造影确认瓣膜功能良好、升主动脉及入路血管无损伤。
心尖处荷包打结。
陆晨止血后留置左侧胸管一根并常规关胸。
手术结束。
手术台让的心电监护仪。
患者血压、心率都已经恢复了正常。
术后心脏超声显示，介入瓣膜形态良好、位置良好，而且并唯有瓣周漏的出现。
……
当患者被推往了CCU留观，陆晨和山田贤次也有下了手术台。
整场手术，两人精神紧绷，此时才彻底放松下来。
甚至连一旁观看的姚洁，心情都是跌宕起伏。
“陆晨君。”山田贤次突然拍了拍陆晨的肩膀，“恭喜啊！”
陆晨疑惑地回头看了眼山田贤次，“恭喜什么啊？”
“恭喜你成为新任非洲部落酋长。”
陆晨：“……”
说实话，金矿可以留下，人他是不会娶的！
第872章 两年之约已到！
一周后。
这位非洲酋长的病情逐渐好转。
之前的酋长，说几句话都要大口喘气，现在甚至能够和旁人愉快地聊天了。
甚至都可以下地走路，这让他十分的欣喜。
他似乎是个信守承诺的人，当即就找到了他的主刀医生陆晨。
陆晨当然是直接拒绝了非洲酋长的好意！
他的口味可不重啊！
但是，在这个非洲酋长的再三恳求之下，陆晨只好答应了当他们部落的名誉“酋长”。
不需要管什么事情，每年还能拿到矿场上一笔不小的分红。
至于到底有多分红，陆晨不知道。
但是可是把旁人羡慕死了。
这种金矿，稍稍露出一个字儿，那就够很多人大半辈子了。
至于承当手术的助手姚洁和山田贤次，都获得了相应奖励。
于是乎，陆晨在梅奥，也多除了一个外号“酋长”。
……
春去秋来。
陆晨在梅奥的时间缓缓又过去了一年。
每个季度的病例分享会，他肯定不容错过。
因此，陆晨赚取了足够多的感谢值。
系统商城中，他又兑换了电生理专家级技能卡！
至此，陆晨已经成功兑换了三张最主要的高级技能卡。
冠脉介入、电生理以及TAVR介入！
这三种技能，也是心内科介入最常见的。
而在下个月，陆晨和梅奥的两年之约，就正式到期了。
沈文光作为梅奥心内科主任，主要找到了陆晨，邀请他续约。
但是，被陆晨拒绝了！
这让沈文光大感意外啊。
要知道，梅奥医生的辞职率相当低，甚至只有0。1％不到。
这里每个人医生都有很强烈的归属感。
“陆晨，我不太理解你做这个决定的原因。”沈文光很喜欢陆晨。
不仅是因为他的临床、手术技能精湛，他更看重的是陆晨的未来。
这样一个年轻的医生，如果在梅奥好好培养，以后绝对是全球心血管领域的顶梁柱。
“陆晨，难道我们梅奥不好吗？”
沈文光疑惑地看向坐在他身前的陆晨，想要从他的眼中看出一丝丝留恋。
陆晨笑了笑，“当然不是，梅奥好，可以说是每个医生的天堂。在这里，大部分人都会有容易感、归属感。”
“既然这样，那你为什么还要离开？”沈文光道。
“因为我的根在华夏，这里再怎么好，总归是不如家里。”陆晨微微一笑，“家里条件差点儿，我回去之后，能够竭尽全力去改善一些情况。”
“但是大环境如此，你一个人有用？”沈文光有些好笑。
年轻人的想法，还是太稚嫩了。
“到底有没有用，要试过才知道吧。”陆晨一笑，“你说是吧，沈主任。”
沈文光见劝阻无效，只能道：“陆晨，不管怎么样，我都希望你能认真考虑，继续留在我们梅奥。你现在是主治医生，几乎没有人能管到你，临床和科研，你都可以随心所欲去钻研，但是到了华夏，能如你所愿吗？据我所致，你们的绩效收入，全都和药物、检查挂钩……”
说实话，梅奥的临床生活，相较于华夏来说，已经是相当的舒服。
医生的工资固定，完全不会浪费任何的医疗资源。
更不会为了自身的利益，多做其他的无用功。
而且，梅奥的薪资待遇，也是相当不错的，否认也没法引起全球最顶级的人才。
见陆晨沉默，沈文光还以为他是回心转意了，立刻又道：“到了明年，你差不多就能评上助理教授，你干个十年八年，再回华夏，可比现在要强多了！”
“可是……”陆晨一顿。
“可是什么？”沈文光眉头一挑。
“沈主任，梅奥这里的披萨实在是太难吃了！”陆晨耸了耸肩膀，苦着脸，“真想回去吃川菜、湘菜，实在不行，我吃点儿串，都可以啊！”
陆晨下意识的摸了摸自己的肚子。
来了梅奥这些年，他感觉自己都瘦了。
沈文光顿时语噎。
不想留下，有千万个理由。
想留下，一个理由就足够了。
陆晨这是摆明了想离开的心。
沈文光见状，只能微微摇头：“那好吧，以后你想回梅奥的话，随时回来。只要我在心内科当值，未来一定是有你的位置。”
“嗯，谢谢沈主任。”
陆晨终于松了一口气。
这剩下的一个月里，他需要慢慢进行工作交接，把目前手头上的患者，交接给其他组。
……
梅奥心内科的医生办公室。
“陆晨君，听说你要回国了？”
山田贤次不知道什么时候找了过来。
“嗯，这你也知道？”陆晨一愣，他不记得他跟其他人说过这些东西。
“嘿嘿，当然知道。”山田贤次笑了笑，“大家都以为你会留下，没想到，你最后居然走了！”
“你们都很意外？”
“当然了，谁都想留下梅奥啊！更何况是沈主任亲自邀请，你也太不给他面子了吧？”山田贤次道。
陆晨却是摆了摆手，开始收拾手头的材料，“你不懂的。不和你闲聊了。我还有事。”
山田贤次顿了顿，还是说道：“其实，我也要走了，陆晨君。”
“啊？”陆晨连忙道，“你来了三年了？”
“你这不是废话吗？”山田贤次扶额叹道，“我和你同一批来的，你有三年了，你说我有几年？”
Fellow的培训就是三年。
山田贤次的Fellow培训结束了。
不过，他并没有收到梅奥诊所的留院邀请。
换句话说，山田贤次暂时没有机会留在梅奥。
“哎，太可惜！”山田贤次摇头道，“如果是我的话，我还是选择留在梅奥，这里的条件，别的地方根本达不到！”
“你可以继续申请嘛。”陆晨笑道。
“算了，我就不浪费时间了。”山田贤次摇了摇头，“我当初申请Fellow，都是勉强达标的，再进行申请留下来，那就是陪跑了！”
“那好吧。”陆晨不再劝说。
……
随着陆晨将要回国的消息慢慢传了出来。
华夏国内却是暗流涌动！
众多医院，无论是公立、私立，甚至某些其他国家的医院，都找上了门。
第873章 回国
美国，梅奥诊所。
这段时间，陆晨虽然没有上班，但是却比上班还要忙碌几分。
华夏国内的很多医院院长以及领导人，均是从各方渠道，拿到了陆晨的电话，然后开始对他进行电话轰炸。
还有小部分医院的负责人，甚至亲自找到了梅奥来。
他们这样的目的，无非就是一个。
邀请陆晨来到他们的医院！
以陆晨目前展现出的能力，已经是国内顶级的心内科介入医师，和他的年龄完全不匹配！
所有人认识陆晨的途径，大多数都是通过之前那场在华夏的手术直播会。
在梅奥的华夏医生，本来就少。
更何况是这种大放异彩的医生。
……
华夏国内。
越来越多人，把目光投向了陆晨。
一时间，各方潮流涌动。
京都、魔都，甚至京华、广海等城市，都有人联系陆晨。
询问他归国之后的去处。
陆晨自然是慎重又慎，开始挑选回国之后的医院。
这一次归国，陆晨要做好充足的准备。
在技术层面，他兑换了三张目前最高级的技能卡�
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