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我能看到生命值-第454部分
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“当然有分级诊疗。”刘军硬着头皮道，“只是人口基数大，所以医院才会越来越大。”
“噢……是这样吗？”渡边回头瞥了眼刘军，“刘主任，我们参观完了，开始接下来的项目吧！”
刘军深吸一口气，然后缓缓点头。
接下来的项目，可是此次交流会的重头戏。
“刘主任，这次切磋的手术项目是TAVR手术。”渡边继续道，“我们这边会派出两位医疗组成员，分别进行TAVR手术，你们也选两个医生出来吧。”
“好。”刘军早就拟定好了人选。
来自心内一区的张树清，以及心内五区的朱庆山教授。
朱庆山也是TAVR手术中的佼佼者，其水平在国内同属于一流水平。
……
一行人来到了导管室。
今天的导管室，除了急诊手术，其他的平诊后全部都推后了。
此时的导管室内，已经聚聚了一大波人。
所有在心内科没有值班的医生，全部都过来了，包括柯玥等博士生。
这次交流成绩，岛国方面十分重视。
而华夏魔都医院这边，也是不能够轻易服输。
四个进行TAVR手术的患者，都是提前签署了知情同意书。
而这次的手术，是外来国际专家亲手做。
这些患者一听这话，全都迫不及待地参加了。
导管室外。
前来参赛的四人，两个岛国人，两个华夏人，都是在查看患者的病例资料。
十分钟后，术前准备时间结束。
四人依次进入导管室，手术切磋正式开始！
第724章 要不我来吧？
作为心内科住院总，陆晨还承担着心内科的所有急会诊和抢救工作。
因此，岛国医疗团前来交流这事儿，他虽然知道的，但是并没有前去凑热闹。
不过，岛国医疗团不打扰他。
急诊科的急会诊，却是又来找他了！
魔都一院，CCU休息室。
此时，陆晨正在梦乡之中。
一阵急促的手机闹铃声，直接把他给吵醒了。
“陆总，急诊科急会诊！”
吴斯现在都不打住院总的专用电话了，直接打到了陆晨的私人电话上。
“好，我马上到！”
陆晨一手拿着手机，一边忙着穿白大褂。
打开门，导管室外面传来阵阵嘈杂声，他并没有过多的理会，连忙朝急诊科快步走去。
……
大概五分钟，陆晨就赶到了急诊科。
病床上，一个满头大汗、呼吸急促的老爷子，正坐在病床上。
床头被摇成了和地面成九十度的直角。
急诊科主治医生吴斯。正在组织护士对患者进行抢救。
看见陆晨到了，他心中也是稍稍安定了一些。
“陆总，这应该是一个急性心衰的患者。”
陆晨点点头，没有丝毫墨迹，拿起听诊器，开始给患者进行简单的查体。
吴斯在一旁开始给陆晨介绍病情。
患者一月余前无明显诱因出现呼吸困难，伴胸闷气短，平卧位加重，坐起后可缓解，就诊于当地医院，予以利尿、改善循环后症状好转。
一天前，上述症状加重，咳粉红色泡沫痰，再次就诊于当地医院。
诊断为“心力衰竭”，予以硝酸甘油、硝普钠，疗效不佳，后泵入7支“注射用重组人脑利钠肽”，持续5天，患者状态仍未见明显好转。
一个小时前，患者便转入魔都一院急诊科，继续进行治疗。
“目前来看，心衰是肯定的！”陆晨同意了吴斯的诊断。
通过查体，患者端坐呼吸，满肺湿罗音，双下肢水肿，很明显是一个急性心衰的症状。
而他生命值是47（－－－），处于一个急危重症的症状，猝死风险极高！
“先用速尿吧。”陆晨道，“稍微稳定一下患者的生命体征之后，转到CCU去。”
“好。”吴斯点点头，这时候，他又拿出了一份病例。
看样子，应该是患者在当地医院的病例资料。
“陆总，你看看这个，患者在当地医院做了心脏超声，显示主动脉瓣重度狭窄－轻度关闭不全！”
陆晨眉头微微一挑，立刻接过了他手中的报告。
从这个心脏超声报告来看，就可以完全确定患者的病情。
心脏瓣膜病所致的慢性心衰，并急性发作！
而且，主动脉重度狭窄的患者，完全就是TAVR手术的绝对适应症！
稍稍翻阅之后，陆晨为了保险起见，还是让吴斯把急诊的超声机器拿了过来。
他需要给患者复查心脏超声。
超声这种东西，和操作者的手法有关。
小小的手法不同，极有可能造成巨大的误差！
……
吴斯很快就让护士推来了超声机器。
陆晨给患者进行了心脏超声检查之后，再次确诊了“主动脉重度狭窄”。
而且，他还给患者测量了心脏射血分数，只有38％！
其他的数据显示，主动脉重度钙化。
主动脉瓣：Vmax：3。5m/s，Pgmean：26mmHg，瓣口面积：0。6cm^2。
左房、左室增大、升主动脉增宽。室间隔基底段增厚、室壁搏动弥漫性减弱。
“结果怎么样？”吴斯在一旁好奇道。
心脏超声，不同于腹部超声，如果不清楚解剖的话，是很难看懂的。
“当地医院做得挺准的。”陆晨沉声道，“的确有主动脉重度狭窄，最好立刻做急诊TAVR手术！”
吴斯对陆晨没有丝毫怀疑，“我去和患者家属沟通？”
陆晨点点头，“如果家属同意手术，就立刻送往CCU吧，我帮忙联系手术医生。”
“好！”吴斯闻言，连忙把患者家属叫到一旁，开始谈论急诊手术的事情。
而陆晨则是留在抢救室里面，继续盯着患者的病情变化。
……
五分钟后，吴斯沟通结束。
“患者家属同意了！”吴斯走进抢救室，手里拿着一张住院证，“陆总，现在就去CCU？”
其实他差不多猜到了这结果，患者家属辗转多个医院，把患者送到了魔都一院，肯定不会轻易放弃的。
“等一下，我先给CCU打个电话。”陆晨道。
他要提起让CCU医生进行准备，另外要确认CCU导管有空闲的操作间。
电话立刻接通。
“心内CCU吗？我是陆晨。”
“陆总，咋了？”接电话的正是CCU医生张璐璐。
陆晨一下子就听出来了，连忙道：“璐璐姐，急诊科有个主动脉瓣重度狭窄的患者，急性心衰发作，可能需要行急诊TAVR手术。我听说岛国医学交流团来导管室，那边现在能做手术？”
“现在有空闲的操作间，急诊可以做！”张璐璐立刻道，“不过张树清教授和朱庆山教授都在台上，想要做TAVR急诊手术的话，可能没人。”
陆晨眉头微微一皱，“没人吗？”
目前魔都一院中，能够做TAVR手术的人不少，但是真正能够主刀，并且能够承担这种急诊手术的医生，只有张树清和朱庆山两人！
陆晨犹豫了片刻，缓缓道：“要不我来做吧！”
张璐璐微微一愣，她是知道陆晨可以独立主导TAVR手术，并且还做得不少。
“可是你现在是住院总啊……”张璐璐小声道。
“璐璐姐，我首先是个心内科医生，然后才是住院总。”陆晨道，“患者需要急诊手术，我肯定责无旁贷。至于住院总的活儿，璐璐姐，你现在忙吗？”
张璐璐无奈笑了笑，“你小子居然来打姐的主意！我今天正好不是主班，还可以帮你顶一会儿住院总的工作。”
见张璐璐这么说，陆晨脸上露出了一丝喜色。
“那太好了！谢谢璐璐姐！我马上就让急诊科把患者带到CCU来。”
挂了电话，陆晨立刻告知吴斯，收拾好东西，准备将患者转入去CCU病房。
而陆晨则是提前一步，回到CCU病房，开始术前准备。
第725章 碾压之势
魔都一院。
CCU导管室。
岛国医疗团和魔都一院心内科，正在进行TAVR手术的切磋交流。
说是切磋交流，其实双方是剑拔弩张。
谁都不会认输，谁都不服输！
不过，从目前两国在国际社会的地位，以及既往的战绩来看，岛国医疗团占据着绝对的优势！
TAVR手术在岛国也发展了近六七年的历史。
很多TAVR相关的创新技术，也都是从岛国流传来的。
此时，双方的导管室中。
张树清和朱庆山的表情极为凝重。
他们这次可不是代表个人，而是代表了整个魔都一院，甚至代表了华夏医学界，和岛国医疗团进行切磋比试。
四台手术的难度，都是在中等偏上左右。
不过，导管室外的观众，很容易就看到出来，双方的操作差距。
岛国两名医生的操作水平极高！
穿刺、定位极为精准，送入瓣膜的手法，好像血管根本没有阻力，十分顺利将瓣膜松了指定的位置。
但是，张树清和朱庆山这边，他俩却是没有这种高超的熟练度。
尽管他们已经是华夏国内的佼佼者，但是他们碰到过的手术患者很少，所拥有的经验有限。
面对这种中等难度的TAVR手术，他们可以将手术很好的做完。
但是在手术的细节、用时、完成度等方面，他俩的手术和岛国医生，还是有比较明显的差距。
……
导管室外。
在场很多观众，即便不是搞TAVR手术的人，也是能很清楚的认知到双方的差距。
岛国的渡边教授，此时却是满脸笑意，看来当时选择来华夏魔都交流，是一个无比正确的事情。
不仅可以捞一波外快，还可以打击一下华夏的医学界。
一举两得！
等到切磋交流结束，渡边准备给华夏介入术者一些象征性帮助，打发他们即可。
“哈哈，高桥君的水平还是不错的！”渡边对一旁的刘军笑道，“他现在还不是我们岛国TAVR最顶级的术者，只能算是二流的吧！”
刘军听到这话，满脸铁青。
就这么被鄙视了啊！
岛国连二流都算不上的术者，居然能到华夏来，打败了最一流的术者。
这可是赤果果的讽刺啊！
“等这次交流结束……”刘军眉头紧皱地盯着导管室中的张树清和朱庆山，“我一定要把这两伙好好批一顿！”
简直是太丢脸了啊！
此时，导管室内。
岛国这边的手术，越做越快，越做越准备。
而张树清和朱庆山这边，是不紧不慢的做着。
他们两个为了保证手术的准确度以及完成度，只能是按部就班的做着。
一旦速度加快，那出现意外的风险就高了！
……
“好，快把病床推进来吧！”
就当众人把目光都聚焦于手术切磋的四个操作间时，陆晨正招呼着CCU护士和研究生，将患者的病床推进了导管室。
因为所有人的注意力，都在手术切磋的操作间上面，根本没人能注意陆晨的到来。
而且，急诊的操作间位置，距离手术切磋的操作间，距离不太近。
一个在最外面，保证急诊手术的时间。
另外四个正在切磋使用的操作间，是平诊用的。
陆晨将患者推进操作间，便开始行术前的准备。
柯玥刚好回个头，不经意就看到了陆晨。
“啊？陆晨怎么跑这里来了？”柯玥颇为奇怪。
陆晨不是住院总吗？不是�
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