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我能看到生命值-第418部分
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应该还没到这种当导师的程度吧！
可是，随着陆晨的教学深入。
众学员对陆晨的态度发生了一百八十度大转弯。
因为无论大家提什么问题，陆晨都能及时、准确的答复。
并且在实操训练中，能够指出大家的错误和不足，帮助众人提升手术能力。
在教学方面，陆晨完全没有藏私。
包括柏鑫在内的所有学员，都对陆晨无比的敬佩。
所有学员，能够真真切切感受到自己操作水平的提高。
别看陆晨的年龄小，但是达者为先。
不少人见到陆晨都会喊一句陆老师。
看着比自己大十几岁的医生，喊自己老师，陆晨那也是很不得劲儿啊，只能装作没听到。
……
转眼间。
一周的时间，马上就要过去了。
学习班结束之前，还会有一个小考核。
考核通过的人，才能拿到TAVR资格证，才能取得合法的手术资格。
以前，每一期的考核通过率在20％左右，最多不超过30％。
也就是说六十位学员中，可能不到十五人能够拿到资格证。
如此低的通过率，让所有学员在考核之前，都紧张无比。
“听说通过率不到20％啊！这么难的考核，我可能下次再来参加学习班，才能通过了。”
“尽力而为吧，反正我觉得陆晨教得挺好的，我昨天自己试了一下，应该勉强能过关。”
“就怕出的模拟手术题目很难啊！我们本来就是新手，难一点儿的题目，那就不会了啊！”
陆晨作为新上任的导师，自然不需要再参加考核。
不过，他也很好奇考核的通过率。
作为一项新术式，越多的医生能学会，普及率越高。
等TAVR能纳入医保范畴，也许就能造福更多的老百姓。
这也是陆晨不会把手术技能藏私的另一个重要原因。
考核的时间只有一天。
考核结果，当天就公布了。
……
办公室中，戴万松拿到了最后的考核结果。
只看了一眼结果，戴万松就惊住了。
他们这一批的学员的通过率，比之前的每一期，至少都翻了两倍。
可是，这一批的学员中，除了陆晨，其他学员的质量应该和往常差不多的啊！
唯一的差别，那就导师的不同了……
想到了这一点，戴万松院长无比的惆怅。
他辛辛苦苦的当导师这么久了，没想到陆晨一来，就把通过率提高了这么多！
而其他学员看到结果以后，同样是兴奋无比。
“这考核也不难啊，害我担心这么久！”
“哈哈，我也通过了。原本还以为要等到下一次的培训班呢。”
“其实这考核涉及到的内容，陆晨平时都给我们提点过，包括一些手术的难点、容易忽视的地方，所以我们才能这么容易就通过吧！”
“对对，我参加了上次的培训班，感觉陆老师的教学，是最通俗易懂，又能指出我们的错误！”
经过一次TAVR的技能考核。
陆晨在魔都这些介入医生心中的地位，进一步提升了。
……
学习班，休息室。
“陆晨，考虑一下，做我们TAVR学习班的长期聘任导师怎么样？”
戴万松眼神和蔼的看向陆晨。
“每次学习班，都会给一定的工资待遇。”戴万松道，“而且，你可以加入我们魔都瓣膜介入协会，平时有什么疑难手术，大家可以共享资料。”
陆晨想了想，便点头答应了。
对他来说，这是一次很好的加入魔都医生圈的机会。
在教导别人的同时，他还能提高自己的技能熟练度。
“对了，戴院长，那我这次当导师的工资待遇呢？”陆晨回头一看。
没想到，戴万松装作没听到，直接大步走出了值班室。
陆晨：“……”
我去，亏大了啊！
……
为期两周的TAVT学习班结束了。
魔都中心医院，心内科示教室。
戴万松做了一个简短的总结以后，陆晨为上台讲了几句话。
说实话，底下的都是魔都各个医院的中坚力量。
陆晨说话的时候，也很谦虚。
虽然他自己是导师，但是也把自己摆在了学习者的态度上。
“那好，我宣布此次魔都TAVR学习班顺利结束！”
正当戴万松站在台上讲话的时候，示教室的大门突然被轻轻推开了。
一个穿着白大褂的年轻医生，快步走了过来，在戴万松耳边轻声耳语了几句。
戴万松脸色微微一变。
“走，带我去看看！”
年轻人微微点头，在前面引路。
突然，戴万松脚步一顿，朝身后的陆晨道：“陆晨，你陪我来。”
第663章 变脸速度之快
陆晨有些不明所以，但还是跟在了戴万松的身后。
年轻医生微微有些错愕，但没多说什么，仍旧在前面带路。
“这是去CCU的方向？”
走出了示教室，陆晨发现年轻医生是朝着CCU方向走去。
果然，绕了几个弯以后，三人在CCU的医务通道门口停下了。
年轻医生刷了卡。
三人依次进入。
戴万松和年轻医生都穿上了自己的洞洞鞋。
“陆晨，你套个鞋套吧。”
“好。”
陆晨点了点头，在一旁的杂物柜中拿了一双鞋套，然后跟在戴万松的身后，来到了CCU病房中。
这一次，不是去导管室，而是来到了病床旁。
……
还没走近，陆晨便看到了病床旁忙碌的医生和护士，以及监护仪滴滴答答的报警声。
“气管插管！”
“冰袋脑保护！”
“再多开几个静脉通路！”
“……”
病床上的患者，情况很不乐观。
在陆晨眼中，患者生命值只有35（－－－）！
并且生命值下降的趋势很快，达到了1。26/min。
“院长，你来了。”
主持抢救的是一个中年医生，看到戴万松前来，他微微点头致意。
“什么情况？”戴万松紧紧皱眉，盯着病床上的患者。
中年医生迅速道：“这个患者原计划三天后做的TAVR手术，刚刚突发急性心衰、心源性休克，血压刚刚只有70/40mmHg，整个人意识丧失，状态很不好！”
戴万松闻言，上前查看患者情况。
患者已经进行了支气管插管、中心静脉置管，经过医护的积极抢救，应用了大量的血管活性药物以后，血压终于稳定了下来。
“把病历拿过来。”戴万松道。
年轻医生迅速跑到医生办公室，将患者所有的资料全部拿了过来。
戴万松稍稍看了一眼，便递给了一旁的陆晨。
CCU的其他医生，这时候才注意到了陆晨这个陌生的面孔。
陆晨也不在意外人的看法，拿起病历夹，开始比较查看患者病情。
他隐隐察觉出，戴万松让他跟过来的原因。
……
患者，男性，今年86岁。
以“反复心悸6年余，胸痛伴气促1月余”入院。
患者在6年前无明显原因出现心悸，当地医院诊断“冠心病”，未予规范治疗。
1月余前出现胸痛、心悸、气促，伴夜间阵发性呼吸困难，当地医院住院期间出现突发胸痛、呼吸困难、意识丧失。
诊断“急性左心衰、主动脉瓣钙化性狭窄（重度）并关闭不全（轻度）、肺部感染、应激性溃疡”。
给予抗板，调脂，抗感染，抗心衰处理后气促好转，后转至魔都中心医院。
……
陆晨翻看到了患者的心脏超声报告单。
“LVEF：28％；二叶式主动瓣叶增厚、钙化、开放受限，Vmax=4。24m/s，PG=72mmHg，MG=49mmHg，AVA=0。3cm^2。”
正常人的心脏射血分数要在50％以上，但是这个患者只有28％，心肌收缩力严重受损！
“陆晨，你怎么看？”戴万松看向陆晨。
这让周围的医生都很诧异。
戴院长居然询问这个小医生的意见？
众人看着陆晨，都觉得面生。
这是哪里来的学生吗？
陆晨稍稍思索了一番，没有太多的废话，直接道：“今晚行急诊TAVR手术，还有可能把患者救回来，再拖下去，就不知道会是什么情况了。”
其他医生听到这话，均是有些心惊。
这个小医生，话说得如此斩钉截铁？！
主持抢救的中年医生，看向刚才引路的年轻医生，小声询问道：“这个年轻人是谁啊？”
年轻医生缓缓道：“戴院长从TAVR学习班带出来的，应该是这一批的学员。”
TAVR学习班的成员？
中年医生眉头深锁，想不通戴万松院长把陆晨带过来的意思。
此时，戴万松听到了陆晨的话，微微颔首：“不错，和我想的一样。”
随后，他转头看向一旁的中年医生，“华远，你去和家属沟通急诊TAVR手术的事情。其他人都来办公室，我们先讨论一下。”
“好。”华远点了点头，也不墨迹，在第一时间就去CCU医患沟通室。
其他医生，除了照看患者，都放下了手中的活儿，来到了医生办公室。
……
陆晨这还是第一次来到魔都中心医院的CCU办公室。
办公室整体的布局，和魔都一院差不多。
众人一一落座。
戴万松便开始率先发言。
“患者突发急性左心衰、心源性休克，目前生命体征暂时稳定，但是随时都有恶化的可能。我们准备急诊做TAVR手术。”
“现在我们讨论的是，手术的风险，以及术后的注意事项。”
话音刚落，众人窃窃私语。
一个年龄颇大的医生，站起身，缓缓道：“戴院长，您是TAVR这方面的专家，我知道您迫切的想要给患者做手术。但是患者现在的状态很不稳定，我怕下不了手术台啊。”
“那你的意思，是不做？”戴万松看向这个老医生，“就这样等着？看天意？”
“这……”老医生顿了顿，“手术风险太大了，而且说实在了，这个手术在华夏才刚开始开展，我们的经验可能不太够啊。”
“好，我知道你的意思了。”戴万松紧紧盯着老医生，“放心，这个手术不会让你上的。”
随后，戴万松不在理会老医生，而是看向了在场其他的医生。
“谁还有其它的意见？”
半晌，一个年轻偏小的医生举了手。
“直接说，不用举手。”戴万松沉声道。
“噢。”年轻小医生连忙站起身，“患者都病因应该就是主动脉瓣重度狭窄，所致的心源性休克，如果我们不解决病因，患者的生命体征肯定维持不住。”
“只要撤掉升压药，血压肯定会垮掉。”
“所以TAVR手术肯定要做！但是风险极高，我们在术前，要让患者家属签好知情同意书，或者说是生死状。否则，这个患者动不了！”
年轻小医生说了很多，嘴巴都有些说干了。
戴万松微微点头，“还是年轻人有冲劲儿！”
不过，他随即眉头一皱，“但是你说的这些，除了做手术这句，其他都是废话！我刚才问的是什么？手术的风险、注意事项和术后的护理！你说的都是什么废话？”
年轻小医生面色尴尬，立刻低下了头。
这时候，陆晨终于开口了。
“戴院长，我说两句？”
戴万松听到陆晨这话，阴沉的脸上立刻浮现出了一丝笑意�
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