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我能看到生命值-第312部分
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他现在心中把急诊科医生都问候了几十遍。
此时，刘晗已经打完会诊电话，回到了病床旁。
“黄老师，已经给普外科打了电话，急会诊医生马上就来。”
“好！”黄汉林点点头，随后对刘晗道，“我去和患者家属沟通病情，你在这里等一下超声科的医生。”
“嗯。”刘晗应了一声。
随后，黄汉林便带着陆晨来到了医患沟通室。
……
医患沟通室。
“家属，你再仔细想想，患者之前有没有受过什么伤？”黄汉林紧紧盯着眼前的患者家属。
肝破裂的原因，最常见的原因便是骑车撞伤，有些隐匿性出血，很难得从表象中看出来。
周晓萍一脸茫然，“应该没有吧。”
“什么叫应该没有？”黄汉林皱眉，“患者平时没和你们住在一起吗？”
患者一直都否认有摔伤史，黄汉林只好来问家属。
“我最近出差，今天上午刚回家，可能不太清楚。”周晓萍顿了顿道。
“没有其他家属了吗？”黄汉林又道。
“我妹妹平时在家住，她应该知道。”周晓萍道，“我等会儿打个电话问问她。”
“好，你等会儿去问。”黄汉林道，“现在我们基本上确诊肝破裂，可能要做手术，你们家属做好心理准备！”
“肝破裂？”周晓萍一下子呆愣住了。
她原以为老爸是心脏方面的疾病，没想到扯上了肝破裂。
这名字听起来，就是那种不好的病。
“医生，严重吗？我爸人现在怎么样了？”周晓萍连忙紧张地追问道。
“目前是一个失血性休克状态。”黄汉林沉声道，“我们请了普外会诊，随时可能将患者推往手术室。”
……
就在这时，CCU大门被推开。
超声科医生和普外科医生同时来了。
第495章 师弟教我做超声
超声科医生来了。
“啥？你们已经看过了，是肝破裂？”
黄汉林笑道：“吴老师，您就再看一下，我们提前看了一眼，需要您核查一下。”
“是你自己看的？”超声科吴老师皱眉道。
病床中，的确有一台超声机器。
最近，这心内科CCU一直在抢他们超声科“生意”啊！
不过，这黄汉林看上去也不像这么勤奋的人啊！
他会主动去学超声？
倒是太阳打西边出来了。
“吴老师，不是我做的，是我们科的一个学生。”黄汉林道。
陆晨此时并不在病房，已经回到了医生办公室。
“学生做的？”超声科吴老师皱了皱眉头，随即释然道，“难道是那个做ECMO血管超声的？”
“对对，就是他。”黄汉林连忙点头。
超声科吴老师微笑着摇头道：“现在的年轻人，真不简单，不是超声专业的，居然会做超声。”
此时，超声科吴老师一边说着，一边已经准备好了探头，开始给患者进行检查。
一旁，普外科医生也在等待着超声科医生的诊断结果。
一旦确诊肝破裂，那就要立刻将患者转入外科进行手术。
……
陆晨回到了医生办公室。
此时，他在为患者的转科做准备。
接下来，患者很有可能转入普外科手术。
为了不影响下面的诊疗，他要尽快写完所有的病程记录，整理好病历。
“师弟，你啥时候学的超声啊？”刘晗突然笑着询问道。
陆晨一边写病程记录，一边道：“平时在科室里和老师学的，我也刚入门呢。”
“师弟，你可别谦虚。不过，话说回来，你的老师还真好。”刘晗道，“对了，我听说那个上ECMO机器的患者，也是你做得？”
刘晗偷偷看了陆晨一眼。
她发现这个小师弟，长得还真不错嘛。
虽然没有外面那些小白脸帅，但是胜在一股阳刚气。
如果能够深入交流，那也是不错的一件事嘛。
陆晨笑了笑，“是的，师姐。我当时正好在，顺手就做了，没什么有技术含量。”
“师弟，那你有时间的话，教一教我呀。”刘晗抿嘴一笑，“我很早之前就想学超声了。”
“可以啊。”有免费的感谢值送上门，陆晨没有任何理由拒绝。
“太好了，那就先谢谢师弟啦。”刘晗从自己包中掏出了一瓶咖啡，塞进了陆晨的怀里，“诺，师弟，这个给你喝。”
此时，高睿正好出去了，不在办公室。
陆晨也没在意，接过咖啡，笑了笑，“谢谢师姐。”
……
CCU病房中。
氛围突然变得有几分沉重。
“没错，就是肝破裂！”
超声科吴老师眉头深锁。
“需要尽快处理了，否则失血会越来越多。”
普外科医生见状，立刻道：“黄医生，既然确诊了，如果家属同意手术，那就转到我们普外科吧。”
“嗯，我已经和患者家属谈了，家属同意手术。”黄汉林道，“随时都能转科！”
外科医生怔了怔。
这CCU医生还真是敢啊！
就这么相信一个学生的超声诊断？
万一……
诊断错误了。
你用提前和患者家属沟通病情，那岂不是成了一件医疗事故了？
不过，超声科吴医生却没有这种想法。
因为腹部超声，特别是肝脏超声，还是很好辨认的一种超声。
这个学生，既然说出来肝破裂，那肯定是观测到了相应的超声影像图。
只能说，黄汉林真是艺高人胆大！
他提前和患者家属沟通，节省了很多的时间。
“那我现在就通知护士转科。”黄汉林道。
这个病人，留在CCU一秒钟，那就多一分危险。
“行，我先回去和病房医生进行交接，你们尽快转过去。”普外科医生道，随后他和超声科医生一起离开了CCU病房。
……
心内科CCU病房。
“护士长，这么晚了，你怎么来了？”黄汉林准备通知护士患者转科。
护士长李璇突然出现在了护士站。
“我来看望一个熟人。”护士长道，“对了，你刚才有没有收一个叫周立的患者？”
“周立？”黄汉林一愣，这不就是肝破裂的患者吗？
“没有吗？”
“有！考虑肝破裂，准备转入普外科！”黄汉林道，“护士长，你的熟人就是他？”
护士长点了点头，“是的。我去看一眼病人吧。”
“好的。”
这个叫周立的患者，已经从病房中推了出来。
陆晨站在床旁。
黄汉林给他的任务，那就是护送患者前往普外科病房。
像这种危重症患者，一般都需要一个护士、一个医生进行全程陪护。
“陆晨，你今晚夜班？”
听着有些熟悉的声音，陆晨回头一看，“护士长？你咋来了？”
到了护士长、主任这个级别，都是不用上夜班的。
“来看看这个病人。”
护士长便陆晨道，随时指了指周立。
“他？”陆晨一顿。
“嗯，一个很熟的。”护士长点了点头，“目前情况怎么样了？”
“目前血压偏低，处于休克的状态。”陆晨道，“现在准备转入普外科。”
“这样吧。我给手术室护士长打个电话，你直接把患者推到手术室。”护士长突然道，“如果先推到病房，再去手术室，可能时间又耽误了。”
“这样最好了。”陆晨微微点头。
……
约莫过了两分钟。
陆晨跟着CCU另外一个护士，将周立推往普通外科病房。
刚推出CCU病房，患者家属周晓萍就迎了上来。
陆晨立刻道：“患者现在转往普外科，家属跟着一起吧。”
周晓萍点点头，帮着一起推着病床，将患者送往手术室。
……
病床上，患者的口唇越发的青紫色。
而他的脸上，更是那种病态的苍白。
床头监护仪上，各种警报声正在嘟嘟地响着。
陆晨和CCU护士一路小跑着，推着病床往手术室赶去。
手术室，在京华二院另外一个外科住院部。
距离心内CCU病房，距离还不算短。
陆晨的心一直都提到了嗓子眼，直到推着病床来到了手术室外面，他才松了一口气。
第496章 神仙生活
陆晨和护士安全地将病床推进了手术室，他们的任务便成功地完成了。
只不过，回到CCU病房，陆晨的夜班之旅才正式开始。
……
“师弟，来病人了，又轮到你收了。”
刚回到CCU病房，刘晗便对陆晨道。
陆晨还准备稍微休息一下，听到这话，没办法，只好拿着听诊器，准备去接诊。
“师弟，要不要我帮你？”刘晗笑道，“你刚推患者去手术室，累着了吧？”
“不用了，谢谢师姐。”陆晨笑着拒绝道，“你们都收了患者，不麻烦你了。”
“那行吧，要帮忙的话，就喊我一声。”
“好。”
陆晨来到CCU大门口。
一个七十多岁的老大爷躺在床上，他身材消瘦，额头上爬着深深的皱纹，双脚微微在床上屈着。
脸上稍显痛苦的神色，表明老大爷现在的状态并不是太好。
“患者胸痛一个月，加重一天。”黄汉林已经询问完病史，“既然有过急性心梗病史，放了两枚支架，这次考虑心绞痛发作，不除外再次心梗的可能。”
陆晨一边给患者查体，一边记录着患者的既往病史信息。
患者三年前得了急性心肌梗死，由于送医比较及时，很快就康复出院了。
不过，陆晨注意到一个很奇怪的点，患者在三年前心梗放了支架以后，出院一个月便停了所有的药物。
冠心病的病人，特别是心梗放了支架的病人，需要终生服用抗血小板、调脂、改善心室重构等药物。
包括阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等等。
但是，陆晨翻开了患者家属拿着药袋子，里面除了三七片，就是丹参片。
“哎，私自停药，真是个大麻烦。”黄汉林微微摇头。
“医生，我在家根本管不住我爸。”患者家属是老大爷的女儿，她一脸的无奈，“之前医院医生交代了很多次，一定不能停药，出院后要终生服药，我也跟他说了无数次，让他吃药，他就吃了一个月，然后就停了，不管怎么说，就是不吃！”
此时，老大爷躺在床上，依旧是一副不在乎的模样。
擅自停药，对心梗支架患者的预后极为不利，另一方面也说明，这种患者的依从性很差，极难管理。
在医院中，病情危重并不可怕，最可怕的就是依从性差，这种患者是很难进行沟通和治疗的。
“先推进去吧，检查完再说。”黄汉林只能将患者先收入院，“家属在外面候着，有什么问题，我会及时跟你沟通。”
……
陆晨将病床推进了CCU里。
刚才黄汉林只是简单地询问了病史，陆晨现在要更加细致地询问。
“大爷，您这次的胸痛，和上次心梗时的胸痛一样吗？”陆晨道，“比如说胸痛的严重程度，还有胸痛的持续时间，有什么不一样的吗？”
询问胸痛的程度和性质，主要是为了初步判断患者有没有再次心梗的可能。
如果胸痛症状相似，或者症状加重，那很有可能再次心梗。
如果胸痛得程度比之前轻，可能只是一个心绞痛发作
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