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　　“指引导丝给我。”
　　“收到。”
　　秦四峰接过导丝，开始操作。
　　他的每一步都十分的稳当，手很稳，没有一点儿发抖。
　　这对于已经年近六十的人来说，真是太不容易了。
　　“陆晨，好好看。”秦四峰道，“这个反手操作……”
　　秦四峰一边做，一边在教授陆晨一些技巧。
　　面对这种千载难逢的好机会，陆晨自然是得紧紧抓住。
　　大概十分钟后。
　　第一个弯曲，秦四峰顺利度过。
　　导管室外，以及手术直播间里，观众们都有些百无聊赖。
　　秦四峰的介入能力，那可是一等一。
　　很多电生理手术的教学视频，也都是以秦四峰为蓝本。
　　可就在这时，秦四峰眉头一皱，手上的动作停了下来。
　　“有阻力。”秦四峰轻声道。
　　这话一出，陆晨心中也是一紧。
　　难道患者肝静脉的途径，也堵塞了？
　　既然患者的上腔静脉堵塞了，那可就证明，他有这方面的疾病基础，保不准其他的血管也堵了啊！
　　“陆晨，你来试试。”
　　秦四峰的声音将陆晨的思绪拉回了现实。
　　陆晨微微点头，没有说话，顺手就接替了秦四峰的位置。
　　“换人了！”场外的众人都来了精神。
　　李瑶直接将手术直播间界面调到最大，一双眼睛紧紧盯着屏幕上的陆晨。
　　……
　　“呼……”陆晨调整好状态，右手轻轻推拉着指引导丝。
　　果然，一股若有若无的阻力，从导丝上传到手中。
　　调整导丝的方向，导丝能缓缓进入一些，但是很快就进不去了！
　　“怎么办？”陆晨心中微微有些紧张，这么大阵势的手术，如果连第一关都过不去，那岂不是被别人看了笑话？
　　而且对于患者来说，这也是被判了死刑啊！
　　“慢慢来。”秦四峰的声音从耳旁传来。
　　陆晨点点头，继续开始尝试。
　　拨、撵、挑……转换导丝进入方向，每一种方案，他都进行尝试。
　　额头，开始渗出细汗。
　　说不紧张，这是假的。
　　直播间中。
　　所有人的心也提到了嗓子眼，他们也看到了手术中遇到的阻力。
　　如果连穿刺这第一关都闯不过去，更别说以后的手术操作了。
　　不过，也有小部分人，幸灾乐祸。
　　过了大约十分钟，陆晨的右手因为长时间保持一个姿势，都有些发酸。
　　“不行，就让我再试试。”秦四峰在一旁说道。
　　就在这时，在尝试到了一个特殊角度后，指引导丝终于能过去了！
　　陆晨轻轻地，不敢太过用力，将指引导丝缓缓推入。
　　第二个弯曲的弧度，通过了！
　　直播间内。
　　众人都松了一口气。
　　秦四峰笑着点点头，“好样的。”
　　这种时候，全凭借着心中的一口气。
　　陆晨没有放松，他决定一鼓作气，继续进入到第三弯曲的弧度。
　　好在这第三个弧度，没有丝毫阻碍，很顺利地就通过了。
　　从手术开始到现在，已经过去半个小时。
　　对于电生理手术来说，这个指引导丝穿过的时间，已经非常的长了！
　　“老于，我看这个陆晨也不咋样啊！一个指引导丝，就搞了这么久。”
　　于和伟身旁的同行医生道。
　　“你可别说了。”于和伟皱眉道，“你行你上，别在我面前BB个不停。”
　　连秦老都穿不过去的血管，其难度可想而知！
　　两人虽为对手，但也是在尊重的前提下，而不是这样无脑的贬低。
　　同行医生见于和伟这么说，也闭上嘴巴，不再说话。


第434章　创造历史
　　指引导丝进去以后，接下来便是电极的进入。
　　除了常规的X光透视下引导，陆晨在患者的身上贴几个电极片，建立了三维电场，通过扫描运动轨迹，引导电极导线。
　　这也是手术的难度之一。
　　除此以外，植入患者左心室的电极起到除颤、改善心脏功能的作用，导线比单纯的起搏器导线更粗，难度更大！
　　接下来的每一步，陆晨和秦四峰相互配合。
　　这可不是在手术模拟间的操作，都是那种标准式的手法。
　　真实的临床手术，和模拟手术，截然不同！
　　陆晨时时刻刻都在注意各种突如其来的变化，比如患者的呼吸对血管的影响、心脏的移位，甚至于患者本身血管的畸形。
　　以上的每一点，都可能会影响到术者的操作。
　　……
　　时间在缓缓流逝。
　　手术已经进行了两个小时。
　　普通的电生理手术，最多一个小时，而这个手术已经超过了正常的一倍时间。
　　此时，导丝电极已经成功置入正确的位置，起搏器也已经放入。
　　但是，这仅仅只是一个开始。
　　“起搏器功能怎么样？”秦四峰道。
　　这个手术，电极由下往上逆行至心腔，操作难度较常现由上往下大很多。
　　电极到位困难，特别是左室电极难度极大，且术后因重力的作用，电极移位致起搏障碍的风险很大。
　　陆晨微微摇头，“位置还不太对，需要调整。如果一直都是这样，起搏器很容易移位，导致今后起搏障碍！”
　　患者现在就靠着起搏器生存，一旦起搏障碍，对他的打击是巨大的！
　　“那就继续调整位置。”秦四峰道，“一定要选个最佳位置。”
　　陆晨点点头，在秦四峰的配合之下，不断调整电极片和起搏器的位置。
　　……
　　手术直播间内。
　　众人的表情都不是很轻松。
　　但是李瑶，身为陆晨的导师，此时的笑容却是十分的灿烂。
　　他和秦四峰在一起，配合得十分娴熟，似乎没有半点儿生疏。
　　以至于李瑶差点儿都忘了，眼前这个在屏幕中的手术医生，是自己的研究生。
　　如果他是一位高年资主治医生，或者副主任医师，那就可能没有太过于惊讶的东西。
　　大家赞叹两句，可能就完了。
　　但是，术者的身份却是一个名不见经传的研二学生！
　　这就是一个大新闻了！
　　李瑶知道，无论今天的手术成功与否，陆晨已经在电生理手术圈崭露头角。
　　在京都电生理圈，提起陆晨的名字，大家都知道有这么一号人。
　　……
　　于和伟身旁的医生，此时看到陆晨的表现，脸上的表情也是无比精彩。
　　从心律失常的标测、阈值定位，陆晨的操作，没有任何的瑕疵，以至于连他都挑不出任何的毛病。
　　手术直播间中。
　　当有人提醒到，陆晨只是研二的学生时，弹幕就炸开了锅。
　　“我去，这个正在手术的人，是个研二的学生？这手法，至少得是个副主任吧”
　　“研二的时候，我还在玩泥巴。”
　　“我还在谈恋爱。”
　　“他叫陆晨，和我同一个学校，京华二院心内科研究生，我们学院的风云人物，全国临床技能大赛冠军获得者……”
　　弹幕里，已经闹翻了天。
　　刚开始都在讨论手术，而现在，都在讨论陆晨。
　　……
　　“位置好了！”秦四峰满意地看着调试的结果，起搏器运行正常，其除颤功能也还不错。
　　陆晨仍旧没有放松，一双眼睛紧紧盯着手术台的屏幕上，患者每个心跳起搏的变化。
　　起搏器很有意思，如果人的心跳足够快，它会自动识别出来，不会工作。
　　只有当人的心跳太慢，它才会开始工作。
　　此时，心电监护上的图形，连续几个都是起搏心跳。
　　“秦教授，再观察一会儿吧。”陆晨道，“我怕起搏功能不良。等会儿我再次诱发心律失常，还要评估一下除颤功能。”
　　“那也好。”秦四峰点点头。
　　手术已经进行了四个小时，接近尾声。
　　这个时候，越接近成功，越是不能松懈。
　　直到手术结束。
　　陆晨将起搏器植入皮下后，放下手术刀时，他才真正的松了一口气。
　　“手术结束了！”秦四峰笑着看向直播的摄像头。
　　陆晨心想，秦老还真挺会面对镜头的哈。
　　于是，他也伸出右手，对着直播摄像头，比了一个“耶”的手势。
　　“咔嚓……”
　　陆晨的这个画面，被很多直播间的观众截图了。
　　今天手术的主角，不是秦四峰，而是他身旁这个年轻的学生。
　　当手术宣告结束，众人也突然醒悟过来，这可是创造了历史啊！
　　这台手术，是全球首例经皮肝静脉植入具有ICD除颤功能的起搏器！
　　整个过程，表面上看起来波澜不惊，但是陆晨和秦四峰等人，背后早就汗湿了一片。
　　“恭喜，经皮肝静脉穿刺植入，熟练度达到76％！”
　　一场高难度的手术，让陆晨的熟练度上升了好几个百分点！
　　“恭喜，收到来自方如章的感谢值＋5！”
　　“恭喜，收到来自秦四峰的感谢值＋10！”
　　“恭喜，收到来自李瑶的感谢值＋10！”
　　……
　　突然，系统传来的一连串提示音，让陆晨微微有些错愕。
　　一共有上百条的提示，陆晨看到了其中有很多熟悉的名字，包括自己的导师李瑶，在场的秦四峰，自己方如章。
　　其他一些不认识的名字，应该是手术直播间的观众。
　　“他们居然都给了我感谢值？”
　　秦四峰的很好理解，作为他的助手，陆晨的作用毋庸置疑。
　　但是李瑶的感谢值又怎么解释呢？
　　陆晨一愣，难道李瑶老师也在看直播？
　　而且，她也从自己的手术直播中，学习到了一些东西？
　　陆晨轻轻咳嗽一声，立刻将自己的这个念头从脑海中清理掉。
　　不管什么原因了，成功完成了手术，又获得了一大批感谢值，陆晨喜上眉梢。
　　……
　　走出导管室。
　　迎接陆晨和秦四峰等人的，自然是无数的掌声。
　　这一例手术，对陆晨来说，是一次巨大的突破。
　　对京都大学附属第一医院心内科来说，也是一个创造历史的时刻！


第435章　顶级医院的橄榄枝
　　“快讯！”
　　“京都大学附属第一医院秦四峰团队完成全球首列，经皮肝静脉植入除颤式起搏器！”
　　这一则消息，在极短的时间内，快速席卷了整个华夏电生理学界。
　　当然了，秦四峰是团队的领导者，他享受了最多的赞誉。
　　其次，陆晨作为第一助手，也受到了广泛的关注。
　　很多人也注意到，陆晨只是一个研二学生的身份。
　　有心人深扒陆晨的一些信息，发现他竟然作为第一作者，发表过第一篇SCI论文。
　　还有在全国医学技能比赛上夺冠……
　　种种的成绩，无不彰显出陆晨的妖孽之处。
　　恰逢陆晨在电生理培训班，这里的导师来自于全华夏各地！
　　很多导师都收到学校的委托，向陆晨抛来了橄榄枝。
　　……
　　京都电生理培训班。
　　一间空旷的教室里，陆晨面前站着三位培训班的导师。
　　其中还有一个老熟人，京都大学附属第一医院心内科大主任，杨峰！
　　“陆晨，恭喜你。”杨峰眼神颇为复杂地看着陆晨。
　　这个曾经无限接近于是自己的学生，没想到自己把他放弃了。
　　“谢谢杨主任。”陆晨不卑不亢地微笑道。
　　“陆晨，我们开门见山的说吧。”杨峰道，“只要你在研究生毕业之后，来到我们京都大学，所有心内科的