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我能看到生命值-第201部分

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  伴随着她的一声大叫,王雪洋也就没继续问这个皮肤的问题,又开始听诊她的肠鸣音。
  “肠鸣音很活跃,可能就是一般的肠痉挛。”王雪洋道,“我给你肌注一支药,试试能不能缓解。”
  一旁的陆晨正准备说话。
  她儿子却突然说道:“其实,我们早上就来了京华二院,是来看皮肤科的,刚看完她就肚子疼。一个小时之前疼得更厉害了,所以就来了你们这儿。”
  “来看皮肤科?”王雪洋眉头一皱。
  “是。”年轻人道。
  “是因为肚子上的皮肤?”说着王雪洋起身,开始重新查体。
  她发现,患者除了肚子大腿色素明显的沉积,细看皮肤上密密麻麻全是小皮疹。
  王雪洋继续问:“皮肤科怎么说?”
  “皮肤科说过敏了,不严重,就让我们回去了。”
  “肚子是什么时候开始疼的?”
  “出了皮肤科,就疼了”
  王雪洋注意到,她儿子说话带着明显的不耐烦!
  其实,陆晨很想提醒王雪洋,自己以前见过这个患者,而且还想说出自己的诊断想法。
  但是,王雪洋一直都在问诊和查体。
  陆晨就这么打断她,是一种很不尊重的行为。
  他准备等王雪洋结束问诊之后,再说出自己的想法。
  “那我给你打一支激素,看看皮疹消了,肚子疼能不能缓解一些!”王雪洋皱着眉头。
  她心中暗自思忖道,这种皮肤,难道是过敏性紫癜?
  但是这时候,女人却直接回复,“我不打激素!我不打激素!”
  连续说了两遍,她的情绪颇为激动。
  紧接着,他儿子突然又道:“其实昨天我妈肚子也疼,去……医院看过了。”
  王雪洋眉头一皱,眼前的患者和家属,嘴里一直跑火车,说的话一直前后矛盾。
  “那你昨天在医院的检查结果呢?”
  “没带来,但是腹部CT、肝肾功、血常规等,结果全正常,你给她打支6542,昨天打了之后就能好点。”
  居然对病情和用药都这么了解?
  王雪洋点了点头,“好。”
  她给女人开了支6542,他俩就出去了。
  ……
  待两人出去,陆晨正打算告知王雪洋相关的病情,但是这时候急诊室又连续来了三个患者。
  一下子变得忙碌起来,陆晨也没找到时间和王雪洋沟通。
  大约十分钟过后。
  看完这三个急诊患者,女人和她儿子又走进了诊室。
  女人双手捂着肚子,直接躺在了检查床上,大喊:“我肚子疼啊,快救救我啊!”
  王雪洋立刻起身问,“一点都没好吗?”
  “一点不好,更疼了,快点打开我的肚子,我肚子里有个东西,很凉,快点给我剖开肚子。”
  她儿子也随着她进来了。
  王雪洋沉声道:“现在无论是什么病,必须再做个CT,还有查血,确定没事我才给打止疼药。”
  无论患者是过敏性紫癜,抑或是其他的急腹症,滥用止痛药物,很有可能掩盖病情,造成更加严重的后果!
  更何况,王雪洋并没有看到患者昨天的检查结果,万一家属又是骗人的呢?
  患者的儿子皱着眉头:“刚做完,还做?”
  “没办法,她确实疼。”王雪洋耐心解释道,“万一真的是腹部脏器的疾病,滥用止痛药,更危险!”
  患者的儿子闻言,更加不耐烦了。
  “昨天的医生,以前的医生都说她确实疼,你为什么就不能用止痛药呢?”
  “CT和血已经开了,你先带去做。”王雪洋的态度十分的坚决。
  女人和家属见状,转身就走了。
  ……
  看见两人离开,陆晨终于有机会开口了。
  “老师,我之前见过这个病人!”
  王雪洋诧异地看了眼陆晨,“你在哪里见过的?”
  “京华的一个寺庙里,当时这个女人突然就晕倒了。”
  “哦。”王雪洋点了点头,“没有其他的什么异常的?”
  如果只是见过她,那对患者的诊治也没有什么帮助。
  陆晨沉声道:“其实,当时我就发现了患者这些异常的体征,病态的惨白,还有皮肤瘢痕等等。”
  “嗯,然后呢?”王雪洋继续道,她感觉陆晨有更多的话要说。
  “我感觉患者的样貌,特别像一个国外的形象,那就是……吸血鬼!”
  陆晨的话音刚落,王雪洋就猛地一愣。
  “吸血鬼?”
  好像还真是的啊!
  王雪洋皱着眉头,回忆起女人的所有外貌体征。
  陆晨缓缓道:“后来我回寝室之后,查了相关的资料,发现这是这种罕见的疾病——卟啉病!”
  “卟啉病?”王雪洋惊愕道。
  “嗯,这是由血红素生物合成物途径中的酶活性缺乏所致。”
  紧接着,陆晨简要说了卟啉病的一些特点。
  “卟啉病,最主要的症状就是急性痛性光敏感皮损和急性腹痛!”
  这些所有的症状,全部和女人的体征对应了!
  王雪洋眼中的疑惑,也慢慢被清明所替代。
  她原以为,患者是过敏性紫癜。
  但是从陆晨的这一番话来看,卟啉病的概率不小啊!
  不过,任何的临床诊断,都不可能只靠临床症状,还要有实验室或者影像学的检查。
  而且,卟啉病的诊断,在京华二院还做不了。
  王雪洋沉声道:“无论是过敏性紫癜,抑或是卟啉病,还是其他的急腹症,这个患者很麻烦,查完腹部CT,我们尽量把她转到上级医院。”
  京华二院的上级医院,那就只有京都了。


第313章 医院里的无奈
  麻烦的患者,并不是说患者的病情复杂,而是指患者和家属的态度。
  陆晨还在担心女人会不会去检查和抽血。
  因为看她儿子的状态,似乎非常的不耐烦。
  不过过了十分钟,女人和她儿子回到了诊室。
  她儿子手中提着一个CT袋子。
  王雪洋见状,心中稍微安定一些。
  她知道患者终究还是做了腹部CT和抽血的检查。
  于是,她立刻打开电脑的检查系统。
  急诊做完CT检查之后,检查结果并不会立刻就报告出来。
  还需要由影像科的医生阅片之后,才会发出报告。
  所以,一般有经验或者会看片子的医生,都会自己提前阅片,让自己心中有个谱。
  王雪洋打开女人CT的见擦汗影像图。
  刚看了一眼,她的眉头就皱得越发深了?
  “你,你做了腹部的手术?”王雪洋疑惑地看向女人。
  女人肚子上的瘢痕太多了,而且还有非常多的色素沉着。
  以至于,王雪洋刚刚在体格检查的时候,根本就没有发现有手术的瘢痕。
  女人只是捂着肚子,没有理会王雪洋,更没有回答。
  一旁,她儿子稍稍一愣,然后点点头。
  “那你母亲当时为什么做了腹部的手术,还截了结肠?”
  “这个……”她儿子顿了顿,朝女人看了眼,缓缓道:“当时我妈肚子痛,京华……医院开腹探查,没有发现什么问题,只不过最后为了安慰我妈,就截了一段结肠。”
  “什么意思?”王雪洋沉声道,“没事不截就可以了,为什么要截?”
  “医院怕有医疗纠纷吧!”她儿子眼神闪烁,一直都不敢对视王雪洋。
  “这怎么可能?!”王雪洋低声喝了一句。
  她根本就不相信眼前这个年轻人的说辞。
  但是,既然患者和家属不说实话,王雪洋也没有继续追问。
  腹部CT,除了看出来一个结肠术后,其他的并没有任何的问题。
  这时候,女人抽血的检查结果出来。
  血常规、肝肾功能的结果,全部正常!
  “这也太很奇怪了!”
  女人的肠鸣音如此活跃,白细胞却是正常的!
  王雪洋想到了陆晨所说的卟啉病……
  难道,真的被陆晨说对了?
  ……
  此时,一直躺在检查床上的女人开始大喊。
  “医生,医生。快打开我的肚子,太凉了,肚子里有东西!快把它拿出来!”
  王雪洋皱眉道:“你妈腹痛多少年了?”
  “七年了,这些年把我和我爸折磨的,已经很烦了!真的很烦了!”
  年轻人叹了口气,他看向自己目前母亲的眼神,是深深的无助。
  “除了肚子痛,她精神?”
  王雪洋注意到,女人的精神状态有些不太对。
  “精神分裂,刚在精神病院出院七天。”她儿子小声说了一句。
  王雪洋小声道:“精神分裂?不过,我看她的腹痛是真的,假装不了!”
  陆晨则是在一旁小声提示一句。
  “王老师,卟啉病的患者,比较常见的就是有精神症状。”
  王雪洋闻言,不着痕迹地点点头。
  她儿子神色极为不耐烦:“这不用你们说啊!我们看过的所有医院,哪怕是精神病院,都告诉我她是真的肚子痛。”
  “所以你母亲的肚子痛,可能真的有病,只是之前没找到病因,并不是简单的精神症状。”王雪洋道。
  她儿子很烦,摆了摆手:“你不用问了,这些年,我们受够了,各地看,我妈肚子不疼了,我们就会走!你快给我们用止痛药吧!”
  “可是,你就不想知道你母亲是得了什么病?”
  王雪洋突然的一句话,让眼前的年轻人愣住了。
  他紧紧盯着王雪洋,“你……你这话是什么意思?难道你知道我妈是什么病?”
  这不可能!
  这十几年来,他带着自己的母亲,看病了京华附近大大小小的医院,甚至还剖腹探查。
  最终都没能找出病因。
  今晚就被这个女医生看了几眼,就诊断出了病因?
  但是,在他不相信的眼神之中,隐隐又带着一丝期待。
  这时候,王雪洋朝陆晨看去。
  “陆晨,你给患者家属说说。”
  王雪洋对于卟啉病不太了解,只能由陆晨来解释。
  陆晨点了点头,稍微组织语言之后,他便开口道。
  “从你母亲目前的症状来看,我觉得是卟啉病……”
  “卟……啉……病?”患者儿子在嘴里默默重复了一遍。
  “对,这是一种极为罕见的疾病,至少在京华市内,没有医院能够诊治这种疾病……”陆晨缓缓道,“卟啉病的典型表现,皮肤苍白,甚至带有色素沉着的瘢痕,另外就是腹痛、精神症状……”
  听到陆晨的描述,患者儿子的内心有些动摇了。
  他原以为眼前的年轻医生是在胡说八道。
  但是从他描述的症状来看,自己的母亲还真的对应上了!
  “这种病,该怎么治?”患者儿子看向了陆晨。
  陆晨无奈地耸耸肩:“我们这里无法治疗,建议你去京都的医院。”
  话音刚落,诊室内的氛围又变得安静下来。
  去京都治疗……
  无疑意味着又需要一笔不菲的费用,而且不一定能治好。
  年轻人扭头看向一旁床上的母亲,表情极为复杂。
  这时候,王雪洋出声道:“这样吧,我先给你母亲用点儿止痛药,之后的事情再做打算吧。”
  候诊的病人越来越多,王雪洋不可能一直把精力浪费在他们的身上。
  目前患者已经做完了CT,已经排除了腹部脏器病变,是可以用止痛药的。
  “好,谢谢医生。”
  患者儿子微微点头。
  和之前的不耐烦相比,他现在的态度
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