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我能看到生命值-第194部分
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自从陆晨成功进入心电图大赛的全国决赛，京华电生理群中的众人更视陆晨为权威。
平时遇到一些争议比较大的心电图，最后都需要陆晨来帮助大家解惑。
一来二去，陆晨赚取感谢值的效率更高了，平均每天都能进账五十多点感谢值。
系统面板中。
陆晨的总感谢值有87点，距离两千还有不少的距离。
虽然心电图决赛的时间还有两个月，相对充裕，但是陆晨还是要尽快的兑换电生理介入的技能卡，可以留下更多的时间来训练。
“叮叮叮……”
微信消息的提示音响起。
陆晨拿起手机一看，是一条转账消息。
转账人是李瑶导师。
李瑶导师在下面还附了一条留言，“这是上个月的科室津贴，你出科之后就没了噢。”
陆晨想了想，接收了李瑶导师的转账。
这也是他努力工作所得。
虽然只有一千多块钱，但也是老师的一片心意。
在别的科室，他们研究生可没这种待遇。
不过，李瑶导师接下来发过来的消息，让陆晨心中一喜。
“我已经向学校申请了模拟手术的使用权，下个月一号开始，你每天都能进入模拟手术间进行操作训练。”
陆晨连忙回复道：“谢谢老师！”
现实中的操作训练肯定和系统模拟空间有所不同。
虽然系统的模拟手术很完善，但毕竟只是自己意识流，没有亲自上手，还是大不相同。
能够争取到模拟手术的时间，李瑶导师肯定也付出了很多的努力。
李瑶继续道：“所以呢，从这周开始，只要我这边有电生理的手术，你就跟着过来观摩学习，否则一个月之后你自己模拟训练，到时候也不知道训练个啥。”
“好的，老师。”陆晨笑道。
有个靠谱的导师，这种感觉就是不一样！
经过这几个月的相处，陆晨能感受到李瑶导师的人格魅力。
至于她为什么被爆出来剽窃他人的文章，陆晨相信李瑶应该并不是这种人，很有可能有其他的原因。
……
一夜无话。
第二天，陆晨早早就到了急诊科。
昨天喝农药的那个男患者，此时已经脱机了（撤掉呼吸机）。
男人的状态十分清醒，他也知道了自己妻子的事情。
他脸上的表情十分淡漠，似乎并不关心自己妻子的安危。
对于昨天喝农药的缘由，他也是缄口不言。
对此，陆晨等人也拿他没办法。
等到患者的病情再稳定几天，家属就要求转回当地医院。
早上交完班。
陆晨看了眼昨天那个帅小伙儿的便常规检查结果。
粪便常规的结果，仍旧是大量的红细胞和少量的白细胞。
但是粪便培养的结果还没出，这个检查结果最快也要1－2天才能出。
现在主要是等待粪便培养的结果。
而肖琳在一旁，脸上露出了很开心的笑容。
“哎，肖琳，你这是咋的了？少女怀春？”程鹏不经意地问了一句。
“嘿嘿，我加上昨天那个帅哥的微信了。”肖琳笑道，“你看他的朋友圈里，照片真的好帅啊，而且我发现他认识的朋友都很帅。”
一边说着，肖琳还掏出手机，点开帅哥的朋友圈，让陆晨和程鹏查看。
“咦，你这个帅哥，还经常去酒吧啊？”程鹏笑道。
陆晨也扫了一眼，发现大部分都是在酒吧的图片。
“现在都什么年代了，去酒吧不是很正常嘛？”肖琳挑了挑眉头。
“你说正常就正常吧。”程鹏摊了摊手。
陆晨没有继续听这两人的贫嘴，因为急诊留观室又来病人了。
程鹏和肖琳留在医生办公室。
陆晨则是跟着王晓东来到急诊留观室。
……
这是一个胸痛、胸闷的四十多岁的男性患者。
作为临床医生，听到“胸痛、胸闷”的主诉症状，第一反应就是要考虑急性心肌梗死的可能。
陆晨在留观室给患者完善了心电图的检查。
心电图的纸还没走完，陆晨看到图形，就知道“中奖了”！
下壁II、III、AVF导联ST段抬高，结合持续压榨性胸痛的症状，患者大概率就是进行心肌梗死。
急诊科随即为其开通绿色通道，通知家属，进行相关检查。
快速心肌酶中的肌钙蛋白数值有30多！
现在基本上就明确诊断：急性下壁心肌梗死！
急性心肌梗死的患者，需要急诊行冠脉造影手术，必要时要放支架。
可是，让王晓东和陆晨没想到的是，在和患者进行术前谈话之前，患者的反应却让所有人大感意外：“凭啥你们说心梗就心梗，你们说放支架就放支架？”
说完，中年男人起身就准备离开。
王晓东连忙拉住了，开始苦口婆心地劝说：“正常情况下，肌钙蛋白的数值是低于0。5，甚至是0。1的，只有在心肌细胞出现坏死以后才会出现数值上升的情况。并且，这个指标至少要在出现心肌细胞坏死后的两到三小时后才会出现上升。你现在的数值到达30多。再结合其他的检查，你的情况已经很明确了，供应心肌的血管堵住了，就是心梗了！”
中年男人停下脚步，紧紧盯着王晓东：“我现在没任何不舒服了！医院还是不来为好，本来说不来检查，一进来就说马上要住院，妈的，说不住随时猝死？我TMD厦门大学毕业的？”
“老子钱还没花完！事还没做完！女儿还小，老婆还年轻，老天爷不收的！”
第303章 阿米巴的传播途径
“你别拿自己的身体开玩笑，心肌细胞死亡之后，是没办法再生的，坏死的细胞超过24小时基本就彻底坏死了！”王晓东继续解释道。
“听你这么说，心肌细胞已经坏死了很多了？那我也不在乎让它多死一些！”
中年男人仍然要离开医院，“你们再不让我走，那我就报警了啊！”
听到这话，众人也是颇为无奈。
有些患者以命作赌，宁愿相信自己会赌赢，也不相信术业专攻的医生。
不相信功成名就会如此倒霉，也不相信年纪不大会疾病缠身。
“你们不就是危言耸听，‘诓’我治疗，实则‘敲诈’我罢了！”
王晓东被中年男人怼得哑口无言。
在有些忌讳行医的人眼中：医生的苦口婆心，只不过是多此一举。医生的叮咛嘱咐，不过是大题小作。
殊不知，他们坚决拒绝，拒绝的可能是生的希望。
……
此时，在陆晨的眼中，患者的生命值只有51！
也就说，患者目前处于一个十分危急的状态。
随着急性心梗病程的进展，病情有随时加重的可能！
换作任何一个医生，都不可能眼睁睁地看着这种患者离开医院。
但是中年男人执意如此，甚至还要报警。
纵使王晓东和陆晨的医术再高明，此时也只能无能为力啊！
“那你签一个拒绝手术、拒绝住院的同意书吧。”王晓东也没辙了。
他已经打电话通知患者的家属，没想到患者的家属和他一个德行，直接拒绝了住院治疗。
“行，我签！”中年男人冷哼了一声，“你们这些医生啊，真没种！”
中年男人拿起笔，龙飞凤舞地在病历上签下了自己的名字，随后十分潇洒的离开了医院。
看着中年男人离开的背影，陆晨不由得叹了口气。
“师兄，他……”
王晓东微微摇头：“只希望老天爷真的不收他吧。”
只可惜，有些人的如意算盘打错了，他们以为自己站在这场博弈中的上风，但其实早已注定满盘皆输。
……
一个小时之后，王晓东还是不放心，拨通了中年男人的电话。
“你们有没有去别的医院看过？赶紧去看看吧！”
可是，电话那头的中年男人，听到是医院的电话，立刻便挂断了。
听着电话中传来的忙音，王晓东无奈地摇摇头。
没有哪一个医生不希望患者活下来啊！
处理了这个患者，王晓东和陆晨整理好情绪，因为他们还要去面对其他的急诊患者。
急诊科的患者，络绎不绝。
京华二院又是省内最好的龙头医院，各种急症和疑难杂症都往这里送。
上午，陆晨在急诊科留观室待了两个小时，已经看了差不多二十多个病人。
大部分病情相对稳定的患者，由陆晨、程鹏和肖琳轮流接诊。
而那些病情急骤的，基本上都是由王晓东亲自接诊的，偶尔陆晨也会帮忙收一两个。
……
上午十一点。
急诊科的人流终于少了一些。
“啊……帅哥的便培养结果出了！”
这时候，肖琳突然喊了一句。
她的声音中还带着一丝惊疑。
难道是粪便培养有问题？陆晨凑过去一看。
“这是……阿米巴痢疾？”
程鹏也走上前，看完了结果，疑惑道：“也就是说，这个帅哥是因为感染阿米巴痢疾，所以最近才腹泻的？”
“嗯，我看就是这个肠道疾病的原因。”肖琳点点头，随后拿起手机，“我把这个结果拍给他，让他来医院复诊。”
今天上午，两个帅气的小伙子已经离开了医院。
“等一下。”陆晨却是皱眉道。
“怎么了？”肖琳手上的动作一滞，奇怪地看向陆晨。
“你们知道阿米巴痢疾是什么类型的疾病吗？”陆晨轻声询问道。
肖琳顿了顿，缓缓道：“阿米巴痢疾，又称阿米巴肠病，它是由于溶组织阿米巴（痢疾阿米巴）寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。在一定条件下，并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位，形成溃疡和脓肿。”
作为一个消化内科的研究生，肖琳很快地便回答出了阿米巴痢疾的定义。
“那你知道阿米巴痢疾是怎么传播的吗？”
陆晨眼中闪过一丝精芒，紧紧盯着肖琳。
肖琳还以为陆晨是在考自己，想了想便道：“第一，包囊污染水源可造成该地区的暴发流行；第二，在以粪便作肥料，未洗净和未煮熟的蔬菜也是重要的传播因素；其次，包囊污染手指、食物或用具而传播；最后，蝇类及蟑螂都可接触粪便，体表携带和呕吐粪便，将包囊污染食物而成为重要传播媒介。”
程鹏在一旁微微点头。
看来，肖琳平时也是一枚学霸啊！
这么短的时间内，直接说出了阿米巴痢疾的传播途径，还真是厉害！
可是，看着陆晨没有说话，肖琳有些奇怪。
如果眼前的是别人，肖琳早就开始质疑了。
但是眼前的可是陆晨啊！
肖琳不免得有些怀疑自己，是不是哪里漏掉了？
这时候，只听陆晨缓缓道：“你说的，这些只是内科书上有的内容，其实阿米巴痢疾，还有一个常见的传播途径。”
“是什么？”程鹏和肖琳齐刷刷地看向陆晨。
“AIDS。”
当陆晨说这个名词时，程鹏和肖琳猛地一怔。
“艾滋病？”
陆晨点点头：“有些疾病在国内和国外得分类时不一样的。比如说，阿米巴痢疾，在我们华夏，它所引起的临床症状被认为是肠道疾病，但是在欧美国家，则被认为是性传播疾病，特别是男男同性恋。因为大肠和直肠内的阿米巴，可以随着某些行为而侵袭生殖器。”
程鹏和�
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