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我能看到生命值-第157部分
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大家平时都在科室里工作，只有晚上回来有时间学习。
但是陆晨每天都睡这么早，他哪里来的时间去学习啊？
以陆晨目前表现出来的能力，他绝对是花费了很多时间和努力，才能够达到的。
不过，现实却是刚好相反。
作为陆晨的室友，王子豪是最清楚陆晨作息时间的人。
每天晚上，十点之前一定会上床睡觉！
甚至在大部分时间里，陆晨九点左右就睡了。
这个时候寝室的其他人，都正在组团打游戏呢！
不过，也正是因为陆晨的存在，他们寝室养成了一个比较好的习惯。
即便是打游戏，大家都不会发出很大的声音。
互不干扰彼此的生活习惯。
“有可能，这就是天才和别人不同的地方？”王子豪无奈地摇摇头，然后继续看自己手中的文献。
此时的陆晨，却是在系统虚拟空间中，不断训练着临床科研项目。
……
翌日。
陆晨早早来到科室，并且在第一时间就看了董浩师兄。
“师兄，手术已经安排好了，今天下午两点开始。”陆晨看了看躺在床上的董浩师兄。
只不过，董浩师兄的脸色，却是显得有些苍白。
“师兄，你昨晚没睡好吗？”
董浩点了点头，道：“哎，昨晚半夜心慌了，夜班医生给我做了张心电图，室上速又发作了！”
陆晨闻言，赶紧拿起听诊器，给董浩进行心脏的听诊。
“师弟，你别紧张，现在已经恢复了。”董浩勉强地笑了笑，“不过这发作的滋味不太好受，一夜都没怎么睡觉，不会影响今天的手术吧？”
“一般来说，应该都不会影响。”陆晨道。
他刚才听诊完董浩师兄的心脏，心率大概在70次/分，心律整齐，应该是窦性心律。
“好，那我就放心了。”董浩道，“现在想啊，这手术还是早点做得好，症状发作得太频繁了。真是谢谢师弟了，这次帮我垫付了这次的医药费，我之后一定及时还给你。”
陆晨笑着摇摇头：“师兄，还钱不急，现在最重要的就是帮你的病治好！以后的事情再说吧。”
“嗯。”董浩点点头，“马上要早交班了，你去忙吧，不用管我。”
“好的。”
看着陆晨离去的背影，董浩觉得自己在心内科轮转期间，最幸运的事情便是遇到了陆晨。
……
回到医生办公室。
除了几个值班的护士，大部分的医护都已经来了。
护士进行简单的交班之后，便由夜班医生交班。
昨晚的夜班医生是夏刚主治医生，以及研究生何思荣。
早交班，一般都是由研究生代为交班。
只见何思荣往前走了一步，开口道：“夜班医生交班……”
“56床半夜2点左右诉胸闷、气短，考虑心衰发作，给予呋塞米静推，大概10分钟后症状好转……”
“3床晚接班6点时，突然诉头痛，伴有视物模糊，测血压为220/134mmHg，考虑高血压急症，立刻给予乌拉地尔静脉泵入……”
“15床患者昨晚十点左右，诉心慌、心胸，自觉心动过速，查心电图示阵发性室上诉，立刻给予静脉应用胺碘酮……”
“……”
何思荣前面的交班都没有任何问题。
可是交到董浩师兄病情变化的时候，陆晨就感觉有些不对劲儿了！
“何思荣居然给董浩师兄用了胺碘酮！”陆晨心中一惊。
董浩师兄今天的手术，看来是做不成了啊！
陆晨看了眼一旁的孙果果，发现她同样面色凝重，一双眼睛紧紧盯着何思荣和夏刚。
等到何思荣交完班之后，孙果果便径直走到了夏刚的身前。
孙果果的语气有些冰冷。
“夏医生，你知道15床患者今天要做射频消融的手术吗？”
夏刚一愣，微微摇头，“没看手术墙，不太清楚。”
不过他刚说完，表情顿时一凝，像是想到了什么，立刻转头对一旁的何思荣道：“你昨晚是给15床患者用了胺碘酮？”
何思荣见夏刚表情严肃，神情讶然，随即点点头：“是的，他昨晚阵发性室上速发作了，我做了心电图确诊，然后就用了胺碘酮。”
夏刚的表情顿时阴沉到了极点。
“何同学，在给这个患者下达医嘱命令之前，你为什么没有询问我的意见？”
何思荣小声道：“夏刚师兄，这个患者之前也有类似疾病发作史，我做了心电图，肯定是室上速发作，用胺碘酮有什么问题？”
胺碘酮是临床上最常用的抗心律失常的药物之一，治疗心律失常的范围广，应用也比较广。
“那你知不知道患者今天要做射频消融的手术？”夏刚继续道。
“知道啊！”何思荣点点头。
夏刚冷哼了一句，“那你给一个即将要做射频消融手术的病人，用胺碘酮？你知道胺碘酮的半衰期是多少？”
这时候，何思荣终于醒悟了过来。
她的脸涨得通红，半天才憋出了一个字：“我……我……”
所谓的射频消融，是在手术之前，诱发出患者的心律失常，然后通过设备检测出心律失常的发生地方，最后用电极进行烧毁。
胺碘酮是一个很好的抗心律失常药物，但是半衰期很长，容易在人体内蓄积。
这就会导致了一个问题，手术病人在手术台上，无法诱发出心律失常。
无法诱发出心律失常，那么就没法判断心电传导系统到底哪里出了问题！
手术是无法进行的！
因此，在要进行射频消融的患者，术前是禁止应用胺碘酮的。
此时，心内科八区的医生办公室内。
夏刚紧紧盯着何思荣，缓缓出声道。
“何思荣，你一个研究生，在还没有拿到执业医师证，以及没有询问上级医生的情况下，你有什么资格碰我的医嘱？”
第241章 胆大心细
科室里，一阵沉默。
几个主任级别的医生都不在，只能听到夏刚的怒斥声。
何思荣低着头，身子微微颤抖。
陆晨都看不清她脸上的表情。
“师兄，我知道错了。”何思荣缓缓道。
“你不应该跟我道歉。”夏刚冷冷道，“更何况，道歉有用吗？进行射频消融手术前，至少要停用胺碘酮2周，最好是停用1个月！现在想要进行手术，那就得一个月之后了，你说说现在应该怎么解决？”
“我……我下次不会了。”何思荣小声道。
“下次？”夏刚冷哼了一句，“下次记得你自己没有下医嘱的权利！现在先看看怎么解决这件事吧。”
何思荣抬起头，轻咬着下嘴唇，转头看向一旁的孙果果。
“师姐，我……”
孙果果无奈地摇摇头：“何师妹，原本董浩的手术安排在今天下午，但是现在肯定是做不了。具体的原因，我们会向他沟通的，至于你这里……哎……”
孙果果没有继续说下去。
这件事情，如果发生在其他患者身上，那么值班医生和管床肯定要负起相应的责任。
但是患者正好是本院的规培生董浩，而且刚刚在心内八区轮转过。
或许，他们能够争取到董浩的谅解。
让董浩休息一个月以后，再行射频消融手术治疗。
但是，于情于理，董浩也没有任何理由，来为这次的失误来买单。
更何况，每一次住院费用，都是一笔不小的开销。
“我去和董浩师兄沟通吧。”陆晨出声道。
作为管床医生，自己管理得患者出现这种事情，陆晨也有一定的责任。
“好。”孙果果点点头，她知道陆晨和董浩的关系还不错。
陆晨没有理会何思荣，直接走出了医生办公室。
……
心内八区的病房内。
“手术可能推迟一个月？”董浩无奈地看着陆晨。
“嗯。”陆晨点点头，“一般来说术前停用胺碘酮两周，但是最好停一个月，这样比较保险。否则上了手术台，无法诱发出心律失常，根本就做不了。”
“哎。”董浩摇了摇头，“算了，你们也别怪何思荣了，她昨天夜班也挺辛苦的，几乎一晚上都没睡。我们都还是学生，出现这种纰漏，再所难免，以后小心便是了。”
“师兄，你心态还真好。”陆晨道。
董浩苦笑了一声：“在临床上这几年，已经磨练了不少，还能有什么心太不好啊？如果连我这种同行都不能理解医务工作者，那还能指望谁能理解呢？”
陆晨笑了笑。
董浩虽然年龄只是稍长，但是看问题却看得通透。
这时候，夏刚走进了病房。
“夏师兄。”董浩从床上坐了起来。
陆晨也稍稍侧身让出了一旁的位置。
“师弟，你感觉好点儿没？”夏刚笑着对董浩道。
“挺好的。”董浩点点头。
夏刚转头看了眼陆晨，又回过头，神情颇为犹豫。
董浩却主动道：“师兄，这个事就算了吧。你看我也来心内科转过，昨天用药的时候，我不也没反应过来吗？”
“哎，这个事啊，是我的失误。”夏刚叹了口气，“师弟，刚刚陆晨应该也跟你说了，要到一个月之后才能手术。”
“嗯。”董浩点点头。
“那你这次住院的医药费，就由我们承担了，你不用管。”夏刚道。
“这……”董浩一愣，转头看了眼陆晨。
“这是因为我们的失误，才造成了手术没有做。”夏刚正色道，“肯定不会让你承担这种后果。我知道你们学生也没多少钱。”
这一次住院没有做手术，只是做了一些术前准备，所以整体住院费用不高。
“师弟，你们答应吧，这些钱于我们上了班的人来说，真是算不了什么，你别太在意了。”夏刚安慰道。
陆晨也朝董浩点了点头。
在合理的范围内，可以原谅别人，但是也不能让自己蒙受损失。
更何况，董浩自己正是缺钱用的时候。
“那就麻烦夏刚师兄了。”董浩道。
“不麻烦，你先好好休息。”
夏刚说完，便离开了医生办公室。
……
看着夏刚师兄离开的背影，陆晨心中不由得感叹，这位夏刚师兄表面看起来对何思荣很凶，但是实际上已经帮她摆平了所有的事情。
甚至还主动承担了董浩这次的住院费用。
只是经过这件事，陆晨心中也在不断反思，自己平时有没有这种情况？
目前在组里，孙果果特别相信他，大部分医嘱都是陆晨下的。
甚至很多时候，孙果果并没有过目，直接就由陆晨下医嘱，独自处理患者各种病情变化。
何思荣之所以会这么大胆的处理患者，很多部分的原因就在于陆晨平时在科室的表现，实在是太突出了！
作为研一的新生，陆晨已经可以承担起大部分临床诊疗工作，独自收治患者，处理患者病情变化。
这在整个京华二院，也是十分罕见的。
何思荣看在眼里，行动却也是慢慢开始向陆晨靠拢，大胆收治患者，不询问上级医师的意见，直接下达医嘱。
因此，才导致了昨晚的事情。
……
走出病房，陆晨发现夏刚师兄并没有走，而是在病房门口等着自己。
“陆师弟，谢谢你跟董浩沟通这件事。”
看见陆晨走出病房，夏刚立刻走上前。
“师兄，董浩师兄是我管床的患者，�
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