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我能看到生命值-第141部分
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他突然记起来，当初好像就是陆晨在电梯故障时的心包盲穿。
在那以后，李庆华值班夜班还碰到过陆晨几次。
前段时间，陆晨更是作为校代表队成员，成功为京华医科大学赢得了全国医学技能比赛的第一名！
这可是惊艳了众人！
“陆晨，我记得你也能独立做心包穿刺吧？”李庆华朝陆晨道。
他都能盲穿，这种在超声引导下穿刺，那就更不成问题。
陆晨略微谦虚道：“李老师，我还没做过这种包裹性心包积液的穿刺。”
说着无心，听者有意。
陆晨说的是实话。
虽然他在系统空间中训练过很多次，甚至还包括包裹性心包积液，但是他在现实中只做过一例心包积液的穿刺。
相较于李庆华丰富的穿刺经验，陆晨无异于一个菜鸟。
一旁的范志平，却是呆呆看着陆晨。
陆晨会的操作技能还有多少啊！
居然还能独立心包穿刺……
他们县医院很多主治医生都没有这个能力。
虽然陆晨是全国医学技能比赛的第一，但是比赛毕竟只是比赛。
比赛的对象都是工具模拟人。
模拟人和真人，这其中的差距还是大的。
“那你等会儿在我身旁，给我打下手。”李庆华道。
“好的，李老师。”陆晨点点头。
……
一般的心包积液，在超声下定位后，进行心包穿刺就行了。
而这种包裹性积液，需要不停操作超声探头，及时给到超声影像，以便操作。
超声科的医生已经走了，李庆华便将CCU的超声机器推了上来。
“这是……”陆晨疑惑道，“超声科的医生不是已经走了吗？谁来做心脏超声啊？”
“不用超声科医生啊，李师兄他自己就会做心脏超声。”尹新华道。
“自己做？”陆晨一愣。
一个心内科医生临床上的事情已经很繁琐了，居然还有时间去学超声？
“是啊。”尹新华道，“李师兄做心脏超声的技术，和那些超声室的老师差不多了。”
“这，这也太厉害了。”陆晨感叹道。
现在医学专科化很严重，别说去一门影像学的技术了，很多医生都不会去学习其他科室的专业内容。
只见李庆华很娴熟的打开心脏超声机器，拿起超声探头，涂抹上耦合剂，然后将探头放在患者剑突下的位置。
“心包积液的量很多，有分隔。”李庆华沉声道，“现在虽然没有明显的心包压塞的体征，但是也得尽快穿刺了！”
陆晨虽然不会看超声影像，但是李庆华打出来的影像图特别清晰。
在超声机器的显示屏幕上，一团蠕动的心脏显影。
心脏的周围，是一片液性暗区。
这种液性暗区，便是心包积液！
李庆华操作完以后，便朝陆晨道：“我们开始吧。”
陆晨点点头，拆开心脏穿刺包，放在以上的桌子上。
李庆华先给定位穿刺的地方消毒，然后戴好手套，开始铺巾、麻醉。
陆晨的工作很简单，就是帮助李庆华递各种穿刺包里的用具。
……
李庆华不愧是京华二院心内科中，经验最为丰富的主治医生之一。
这个看起来难度较高的包裹性心包积液，在李庆华手中，很顺利的便穿刺引流成功了。
陆晨大感震撼！
他自认为在系统空间中，已经把心包穿刺训练得很娴熟了。
但是，如果把这个患者让他来做，他不可能比李庆华做得还好。
最大的一个因素，那便是心脏超声的存在。
由操作医生自己来做超声。
这种就好比有一个得力助手，对心脏里面的情况了然于胸。
穿刺的时候，便不会瞻前顾后，害怕伤及了心脏肌肉。
相比于李庆华，陆晨在心脏超声这一点上，完全落于下风。
他最多只能看懂一点点心脏超声的图像，但是根本就不会操作。
“引流管放好了，第一次心包积液不要放太多了。”李庆华道。
无论任何积液的穿刺引流，第一次引流出的液体都有限制。
“好。”尹新华笑道，“谢谢李师兄了。”
“举手之劳。”李庆华道，“那我先回去了，我记得你们心内八区也有便携式的心脏超声。尹师妹，你就在剑突下的界面，留意一下心包积液的情况。”
“收到，师兄。”
穿刺结束，尹新华将患者的心包积液放了一部分后，患者胸闷的症状立刻好了很多。
李庆华交代了一些注意事项，便推着心脏超声机器下楼了。
“师姐，我们心内八区也有超声机器？”陆晨疑惑道，“我怎么从来都没见过啊？”
“有啊，不过就是便携式的，只有巴掌大小，而且平时科室里没人会做超声，所以基本上用过。”尹新华道，“等会儿我去治疗室拿过来，剑突下的这个位置，我还是会一点点的。”
说完，尹新华便去治疗室拿便携式心脏超声仪。
……
经过这次李庆华的心包穿刺，陆晨更是明白了自身能力的不足。
即便他有系统傍身，在系统虚拟空间中训练过很多次心包穿刺。
但是遇到这种高难度的操作，还是有些力不从心。
在成为一个顶级医生的道路上，陆晨任重而道远。
第214章 丁得利的到来
尹新华很快便拿来了便携式心脏超声仪。
一个很小的仪器，屏幕只有巴掌大小，只能用做心脏超声，不能做其他部位的。
“其实我也不太会用超声仪，不过心包积液还是会看。”尹新华道。
她拿着便携式超声仪的探头，在患者剑突下的位置，查看心包积液的情况。
“和之前相比，是要少一些了。”
每隔一段时间，都需要动态观察患者心包积液的情况。
陆晨饶有兴趣地跟在尹新华身旁，学习她的操作手法。
心脏超声这个检查的准确性，和操作者的手法有很大的关系。
技法高端的超声医生，不仅能判断心脏功能、室壁运动，甚至还能协助诊断主动脉夹层、肺栓塞等危重证疾病。
“你想学心脏超声？”尹新华看向一旁的陆晨。
“嗯。”陆晨点点头。
技多不压身嘛！
“有这个想法很好。”尹新华笑了笑，“你知道我们心内科大主任曹志颖，以前是什么专业吗？”
陆晨一愣，“难不成是影像的？”
尹新华点点头：“曹主任硕士读的是超声，博士的时候才转到心内科。所以曹主任对整个心脏解剖结构十分熟悉，这就让他在心脏介入这条路上，比一般的心内科医生更顺畅。”
陆晨还是第一次听说，曹志颖居然是超声科出声的！
从一个超声辅助科室，转到心内临床科室，曹志新的跨度不可谓不大！
更难能可贵的是，曹志新几乎是以一己之力，把京华心内科的水平提高到了全国前十。
曹志新在京华二院，已经是传说级别的人物了。
“如果你想学超声，你得先学会读图，然后学一学基础理论知识，把心脏超声常用的几个切面学会。”尹新华道。
陆晨点了点头，心脏超声技术肯定是要学的。
超声技术，也没有捷径，就是熟能生巧，多看、多学、多做！
陆晨最不缺的就是这个“做”！
他在自己的系统商城中，也看见了“心脏超声技术（初级）”技能卡。
这种技能卡，需要40点感谢值就能兑换。
虽然陆晨现在有一百多点感谢值，但是他现在最重要的是兑换“临床科研卡”。
这个“心脏超声卡”，只能等以后有剩余的感谢值，再来兑换。
……
京华二院。
晚上十二点。
心包积液患者的情况慢慢好转。
尹新华补录了医嘱，陆晨写好了病程记录。
三人又重新回到了各自的休息室。
“希望后半夜舒服一点吧。”尹新华在心中祈祷了一句。
陆晨也重新抹了一把脸，躺在了床上。
和范志平聊了几句，陆晨便听到他细小的鼾声传来。
陆晨盯着漆黑的天花板，却迟迟没有入睡，心中浮现出了这几个月的一切。
得到了系统的帮助，陆晨大部分事情都顺风顺水。
既然得到了系统，那他肯定是要成为最顶级的医生，否则就和咸鱼没有任何区别。
不过随着深入临床工作，陆晨越是能发掘自己的不足之处。
“真的难啊！”
想要成为顶级的医生，真的很难！
他现在走过的路程不过千分之一。
医学，是一门生命科学。
除了治病救人，还要努力去探寻生命奥义。
陆晨深深吸了一口气，然后缓缓吐出。
这个道路注定无比艰难，但是他义无反顾。
这一夜，注定无眠。
……
确实是医者无眠。
陆晨刚睡了一个小时，大约在深夜一点左右，护士又敲响了他值班的门。
陆晨醒了。
范志平也准备起来，却被他制止了。
“范哥，我自己去看就行，你继续睡吧。”
每次护士见，都起来两个人，那太划不来了。
范志平年纪大了，更容易疲劳，见陆晨这么说，他便躺下继续睡了。
来到病房。
陆晨发现是一个心衰的患者犯病了。
越是这种深夜的时候，心衰的病人越是容易犯病。
量了患者的血压，大概在150/80mmHg左右。
“推一支速尿吧。”陆晨道。
“好。”
护士点点头。
陆晨能够处理的病人，护士便不会去叫尹新华。
等护士执行完医嘱，陆晨密切关注患者半个小时后，他胸闷症状有所缓解。
陆晨这才回到了病房，继续睡觉。
……
整个后半夜。
虽然没有危重病人发生病情变化，但是每个半个小时，都有某个病人小病小痛。
陆晨来来回回，不知道起来了多少次。
每次觉得要消停一会儿，立刻又被护士叫醒了。
“哎，难道真的不是我黑，是老范同志太黑了？”陆晨看了眼在上铺熟睡的范志平，心中不禁冒出了这个想法。
他以前也上过几个夜班，虽然忙吧，但是也没有这么忙啊？！
……
不知不觉中，天际泛起了鱼肚白。
陆晨拿起手机一看，都六点了。
大概到七点，陆陆续续就会有人来科室。
现在就算睡觉，也睡不了一会儿。
陆晨便直接洗漱了一番，来到医生办公室。
这时候，他突然碰到了一个意想不到的人。
“丁老师，您来了……”
心内八区的主治医生丁得利，居然就坐在了医生办公室。
他并没有穿白大褂，而是穿着便装。
自从医闹事件之后，心内八区少了两个人。
一个是柳眉，另一个便是丁得利。
柳眉辞职了，那丁得利呢？
“回来拿一些东西。”丁得利瞥了一眼陆晨，便收回了视线。
他站起身，在自己的柜子里翻找什么东西。
陆晨点了点头，没有说话。
大概十分钟后。
丁得利翻找出了几本书和一摞资料。
“找到了。”丁得利自言自语了一句，然后起身准备离开。
刚走到办公室门口，他却突然停下了脚步。
“陆晨，我走了。”
陆晨诧异地回过头，看了眼丁得利。
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