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　　但是冠脉造影手术的结果，却与这个诊断完全相反。
　　除此之外，陆晨还翻看了患者的手术记录。
　　患者不仅没有心梗，而且他心脏血管是无比光滑的，没有一点儿狭窄和斑块，完全就不像是有心脏疾病的人。
　　“会不会是变异性的心绞痛？”柯玥在一旁道。
　　孙果果摇了摇头，并且解释道：“如果是变异性的心绞痛，那么患者的血管即便没有完全闭塞，但是肯定是有问题的。不过，我们这个患者，他冠脉造影看到患者的冠状动脉很通畅，并没有明显的狭窄，也没有血栓形成，不是心肌梗死，也不是变异性心绞痛。”
　　“那心肌炎呢？”
　　要知道，某些时候，肺栓塞、主动脉夹层也会表现出类似急性心梗的表现，尤其是胸痛。
　　心肺不分家，有时候影响了肺脏的疾病也会侧面影响心脏，所以出现心电图的改变也是有可能的。
　　肌钙蛋白虽然是心脏肌肉细胞特有，肌钙蛋白升高往往提示心肌细胞破裂、坏死，但不一定就是冠脉堵塞缺血坏死（心肌梗死）引起的升高啊，也可能是其他疾病导致的心肌细胞破坏、坏死啊，比如心肌炎。
　　不过，孙果果仍旧否决了这个诊断。
　　“心肌炎一般都有恶性心律失常的存在，并且有前驱期的感染，这个患者并不是很符合。”
　　综合考虑了这么多，陆晨此时十分疑惑。
　　不是心梗，也不是心绞痛、心肌炎，那还有什么疾病能够同时表现出胸痛＋心电图改变＋肌钙蛋白升高呢？
　　……
　　由于患者没有心肌梗死，术后便被推回了心内八区。
　　通常来讲，急性心肌梗死的患者，做完手术以后要在CCU观察几天，确保没有并发症后，才会转回普通病房。
　　患者回到了心内科八区，孙果果吩咐陆晨对他进行密切的观察，及时复查心电图以及及肌钙蛋白。
　　于此时同，李瑶也召集了所有的医生进行疑难病例讨论。
　　陆晨作为首诊医生，进行了详细的病史介绍。
　　讨论的结果，为了进一步排除其他致命疾病，比如主动脉夹层、肺栓塞等，孙果果给患者做了胸腹部CT平扫＋增强。
　　所幸结果是正常的。
　　这一下，就已经排除出了心内科最凶险、致命的三个疾病——心梗、夹层以及肺栓塞。
　　“一时半会找不到患者的真正诊断，那就先密切监测吧。”孙果果无奈地吩咐道。
　　还好，患者的生命征逐渐稳定，血压也提升至120/80mmHg。
　　……
　　疑难病例讨论结束。
　　陆晨重新梳理了患者的所有信息。
　　其实从最开始，这个患者就有很多疑点。
　　首先，患者的心率变化，这一点就和下壁心肌梗死不符。
　　其次，患者的生命值也没有像其他心梗的患者那样，降低到小于60。
　　陆晨继续思索了半天，仍然找不到患者的诊断，也只能暂时放下心头的疑惑。
　　临床上并非他一个患者，还有其他的患者需要处理。
　　一上午的时间，陆晨收了一共四个患者，颇为忙碌。
　　好在有姚洁师妹帮忙，陆晨还能应付得过来。
　　经过这一两个月的锻炼，姚洁也从一个心内科小白，成长为能看懂一些简单心电图的老白。
　　临近中午下班，陆晨想到了早上的那个心梗患者。
　　“师妹，你再去给他复查一个心电图吧。”
　　“好的。”
　　姚洁立刻复查了一个心电图。
　　心电图仍旧和早上的相差无几。
　　中午要下班了，陆晨决定再去看他一眼。
　　……
　　来到病床旁，患者正在床上吃稀粥。
　　头发凌乱，胡子拉渣。
　　陆晨走过去，轻声道：“胃口还好吧？”
　　男人淡淡笑了笑，“一般般，能吃两碗白粥，饿不死就行。”
　　“你不是心肌梗死。”陆晨望着他说。
　　“我知道了，你们早上都跟我说了，是不是都无所谓。”男人看着陆晨，眼中尽是悲怆和空洞。
　　这个无所谓的回答，有些出乎陆晨的意料之外。
　　这时候，男人继续道，“我知道自己肯定会有问题。”
　　他低下头，吃了一口粥说。
　　“几天前跟老婆离婚了，我不是没有孩子，是孩子归她了，公司也炒了我，这一切我都是罪有应得，哈哈。”
　　男人的话音刚落，陆晨感觉有些毛骨悚然。
　　尤其是他最后笑了两声，让他的汗毛都竖了起来。
　　不过，他这句话也惊醒了陆晨。
　　难道他是心碎综合征？
　　当人在极度悲伤的时候，对心脏而言是个巨大的应激，这很有可能导致心肌细胞的损伤，患者出现剧烈胸痛、胸闷。
　　这是类似心肌梗死的表现，但冠状动脉造影是正常的，并非是心肌梗死。
　　这个病很少见，陆晨从来没见过，仅仅是在新闻上看到过。
　　陆晨离开了病房，回到医生办公室。
　　“师姐，患者会不会是心碎综合征？”
　　陆晨立刻向孙果果表达了自己的想法，并且将患者的家庭情况又仔细描述了一番。
　　“心碎综合征？”孙果果愣了愣，“对啊，很可能就是应激性心肌炎，俗称是心碎综合征，我们科也算是第一次遇到这样的情况。”
　　孙果果立刻就表示赞同了陆晨的想法。
　　所有检查结果都是正常，现在就只能考虑精神方面的因素影响。
　　“师兄，什么是心碎综合征啊？”一旁的姚洁小声询问道。
　　陆晨想了想便道：“心碎综合征其实就是应激性心肌炎，不过这并不是我们常说的病毒性心肌炎（由病毒感染引起）。”
　　“应激性心肌炎是自限性疾病，虽然发病时有点吓人，类似真正的心肌梗死，但毕竟不是冠脉堵塞，所以不会形成致命的威胁。”
　　心碎综合征，类似被人狠狠撞击了一下心脏一样，强烈的撞击导致部分心肌细胞破裂，那么肌钙蛋白就升高。
　　撞击带来的后果远远比冠脉堵塞轻微，撞击后不治疗，好好休息也能恢复，但如果冠脉堵塞了不及时开通，整个心脏就会全军覆没。
　　“师兄，我听这个名字就觉得很不舒服。”姚洁皱着小鼻子。
　　“是啊。”陆晨点点头，“这种比喻十分的生动。是并不是真的发生了心脏碎裂，心碎只是情感上的诊断，不是物理上的破碎。”
　　“如果真的是物理上的心脏碎裂，患者必定当场毙命，绝无生还可能。心脏是人体的血泵，泵不转了，血就不动了，全身都会缺血缺氧，大脑缺血6秒就会晕倒，大脑缺氧4－6分钟就会发生不可逆损伤甚至脑死亡。”
　　……
　　陆晨回到病房。
　　患者已经喝完了粥。
　　陆晨犹豫了一下，还是出声道：“你可能是心碎综合征。”
　　“心碎综合征？”男人淡淡道，“这是什么病？”
　　陆晨把发病的机制告诉他。
　　患者听后，沉默不语。
　　休息一段时间之后，他的身体就能恢复。
　　他是幸运的。
　　不过，他似乎又是不幸的。
　　人生真的是无常。
　　珍惜眼前人，活好当下。


第193章　范志平的到来
　　“恭喜，系统升级完成度上涨！”
　　系统升级完成度涨了，但是陆晨并没有收到任何一点感谢值。
　　不过他并不在意。
　　这是他在现实中，第一次遇到的“心碎综合征”，让他感触良多。
　　治病，不单单是治疗疾病。
　　而且还要关注患者的心理状态。
　　治病，远远不如去治人。
　　……
　　中午下了班。
　　陆晨和周伟在食堂里碰头了。
　　“陆晨，这顿你请啊！”
　　全国技能考试第一的那些奖金，让周伟有些眼红。
　　他辛辛苦苦买夜班上，这才赚多少钱啊！
　　陆晨这外出一趟，可是赚得盆满钵满！
　　“行吧，我请，那你可悠着点啊。”陆晨笑了笑。
　　“放心，我坑谁也不会坑你啊！”
　　看着周伟去点菜的身影，陆晨心里有个不太好的预感。
　　果然，当饭菜端上桌的时候，陆晨忍不住道：“伟哥，你多少天没吃肉了？”
　　“嘿嘿，最近手头有些紧，今天可得改善一下伙食。”周伟嘿嘿一笑。
　　“不对啊，我记得大学的时候，你生活费根本就没少过吧。”陆晨疑惑道，“不会是谈了个女朋友，就没钱用了？”
　　“没有没有。”周伟连忙否认。
　　不过看他这个样子，陆晨就只能耸了耸肩，不再继续追问。
　　吃完饭，回到寝室。
　　陆晨刚准备上床午睡，就收到了自己师姐王莎莎的微信。
　　“陆师弟，有时间帮我看几篇文献，然后帮我录点儿数据啊。”
　　王莎莎也是李瑶老师的硕士，今年硕士三年级，马上就要毕业了。
　　陆晨平时后她的交集并不多，只是在几次聚会上见过几次面。
　　师姐的请求，陆晨自然不太好推辞。
　　不过这也要看，是不是在他的能力范围之内，他有没有空余的时间去完成。
　　“师姐，看什么文献，具体要录什么数据？”陆晨并没有一口答应。
　　王莎莎很快便给陆晨发了二十多篇文献，全都是英文文献。
　　与此同时，还有一张数据填报表单。
　　“师弟，帮我看看这二十篇文献，看看文章提及到了哪些基因。”
　　“另外这张表单，需要师弟去科室帮我查找一些符合条件的患者，然后将他们临床的数据录下来。”
　　王莎莎的要求还真不少。
　　陆晨略微看了一眼，便明白了她所做的科研，主要是分析基因和心血管疾病之间的关系。
　　这也是近些年国际上的热门研究方向。
　　二十篇英文文献，对于别人来说，或许比较多，但是对于陆晨来说，确实是小菜一碟。
　　不过这数据填报表单，却是有很不少的工作量。
　　表单中，不仅涉及患者的基本信息，还有每次住院的各种化验指标、影像学资料。
　　另外，还有他们每次入院复查的数据。
　　陆晨粗略的数了一下，大概的有五百个患者的数据需要去收集。
　　这可能会花费大量的业余时间。
　　最关键是，这录数据的工作完全是机械性的，没有一点儿技术含量。
　　“师姐，文献的话，我能帮忙看，但是你这个数据收集，可能有些太多了。”
　　陆晨的话很委婉。
　　他可以帮忙，但是可不会充当老好人，一口气答应别人所有的要求，即便对方是自己的师姐。
　　陆晨的话说完，对面便没有了动静。
　　过了大约五分钟，王莎莎才再次回复道。
　　“师弟，那你想录多少数据？”
　　“平时在科室空闲的时候，可以帮师姐录数据。”陆晨并没有贸然答应具体的数量。
　　他还不知道录数据的工作量，具体到每个患者有多少。
　　“行，那就谢谢师弟了。”
　　王莎莎说完这句话，便没有了下文。
　　陆晨并没有太在意，李瑶老师的学生多了去。
　　要是每一个师兄师姐找他帮忙，他都答应的话，那还不得忙死了。
　　他只能在自己能力范围内，适当给予帮助。
　　“嘟嘟嘟……”
　　微信提示音又响起，陆晨还以为又是王莎莎师姐。
　　没想到是他和柯玥、江清妍三个人的群聊消息。
　　是柯玥在群里发了一条信息。
　　“@陆晨@江清妍，王莎莎师姐有没有找你们两个帮忙啊？”
　　陆晨一