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全职国医-第340部分
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管与总胆管相连。
患者隐瞒的这个情况和这一次要做的肝胆结石手术息息相关。
匡明卓看着方寒：“方医生，这个情况对手术影响大不大？”
“我需要亲自给患者做个检查。”方寒缓缓出口。
匡明卓看向钱小江。
钱小江急忙道：“这个自然没问题。”
出现了隐瞒病史的情况，现在林海市第三医院这边可以说是非常的被动。
虽然这一次匡明卓前来患者家属私底下也有联系，可匡明卓总归是林海市第三医院明面上请过来的，患者又住在林海市第三医院，病情出现疏漏，这就是第三医院的问题。
这会儿患者早已经做好了术前准备，早上到现在都没吃东西，就等着手术呢。钱小江带着一大群人走了进来。
患者五十多岁，男性，病床边上此时陪了好几个人。
其中一位三十来岁的青年见到走进来的众人，急忙起身招呼：“钱院长，高主任”
说着又看向匡明卓：“老同学！”
匡明卓的脸色并不怎么好看，根本没有搭理对方。
今天这个是匡明卓很是恼火。
早上出发的时候，陈远等人还在骨伤分区的值班室聊高武县医院的事情，说医附院胸外的副主任马银良做飞刀出了状况，没曾想转眼间他这边也出了状况。
最有意思的是马银良是被自己的老同学邀请去的，这一次匡明卓其实也是看在自己老同学的面子上过来的。
青年也知道自己这一次是把自己的这个老同学得罪狠了，急忙陪着笑：“老同学，这个状况我也是刚才才知道的，我要是早知道，绝对不会瞒着你的。”
赔笑的同时，青年也是无奈，早知道就不帮这个忙了，这下可好，把匡明卓得罪了。
他们一班那么多的同学，真正值得他重视的也就那么几个人，匡明卓是最值得他重视的，现在却好。
“钱院长，我也不是故意隐瞒的。”患者这会儿也有些尴尬，陪着笑：“我以为这两者没什么关系呢，要是早知道，我早就说了。”
“我们没有询问你的既往病史？”杨雪超没好气的怼了一句。
他就好不明白了，这些隐瞒病史的患者究竟是什么逻辑和想法，真的活够了？
患者不吭声了，患者边上的其他几个人也都不好意思开口，毕竟这事是比较理亏的。
匡明卓的老同学满脸苦涩：“钱院长，老同学，我也是学医的，有些事我是知道的，我刚才已经说了我小姨夫了。”
匡明卓依旧没吭声，看向方寒，同时心中有着庆幸和感激。
还好这一次他带着方寒一起来了，要是他一个人来，有可能还真发现不了异常，这要是手术的时候出了事，他可真是一世英名毁于一旦了。
现在还好，手术还没做，问题真要复杂，他们完全可以打道回府。
方寒走上前，边上的人急忙让开位子，方寒就在刚才有人做的圆凳上坐下，看向患者：“胳膊伸出来。”
患者伸出胳膊，方寒的手指搭在患者的手腕上开始诊脉。
听了一分多钟，方寒起身绕到另一边，又诊了另一只手，然后查看了患者的舌苔也眼眸。
“出去说吧。”说着话方寒大步往外走。
钱小江等人急忙跟在后面，一群人再次回到会诊室，匡明卓这才问：“方医生，情况怎么样，手术还能做吗？”
其他人也都眼巴巴的看着方寒，这会儿哪怕是钱小江也不敢对方寒有所轻视了，今天要不是方寒，他们也要倒霉啊。
“患者气阴两虚，体内有燥热”
方寒说了两句，然后换了一个说法：“患者还有糖尿病你们知道吗？”
高主任点头：“这个我们知道，不过不算严重，血糖只是稍微超标，可以手术。”
匡明卓却眉头一皱，他知道方寒不会随便问这个问题，有些不确定的问：“你的意思是患者的胆囊有问题？”
方寒点了点头，然后又摇了摇头，缓缓道：“患者是阴虚体质，气阴两虚，三年前胆囊受过创伤，虽然已经恢复，却导致元气亏损，血糖虽然不高，可麻烦不小。”
匡明卓有些明白了，不过还是不太确定，问：“类似于冷晨的情况？”
“比冷晨的情况还麻烦，术后伤口愈合的概率更低。”方寒下了结论。
匡明卓的脸色又阴沉了下来。
肝胆结石手术本就风险不小，再加上患者的情况复杂，还要切除部分肝脏，那就更麻烦了，现在再加上这个情况，手术的风险那就更大了。
“玛德！”
一直都很绅士的匡明卓也禁不住爆了一句粗口。
万幸啊，真是万幸啊，要不是方寒跟着来，这个手术他就做了，可做了之后呢。
飞刀本就有风险，患者不出事自然没什么，哪怕向马银良这一次一样被人举报了，最多也就是把钱退回去，医院表面意义上处分一下，到了马银良这个层次，医院一般都是舍不得开除的，维护都来不及。
匡明卓并不比马银良差多少，真要有什么意外，江中院自然也是愿意包庇的，可前提是不死人。
患者要是死了，再加上是飞刀，那可就不仅仅是医疗事故那么简单了，事情真要闹大了，真不好收场。
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第四百零八章 转院
会诊室很安静，落针可闻。
这会儿所有人的心情都不算太好，钱小江、高万里、匡明卓。
当然，也有例外，陈远和肖云恒几个人的情绪就没多大波动，他们本就是打酱油的角色，这个手术能做自然最好，不能做那就打道回府，就当是来林州省转了一圈。
方寒脸色平静，心中虽然也有些腻歪，却不像匡明卓那么生气。
怎么说呢，最初方寒只是从影像上看出患者的胆囊附近有伤口，当时还不是很确定，这才猜测的问了一下，没想到还真有。
出于谨慎，方寒亲自检查了一下，这才发现患者气阴两虚，元气不足。
第三医院方寒肯定也是给患者做了种种检查的，只不过西医的诊断和中医不同，中医可以检查出来的问题西医不一定可以检查出来，西医可以检查出来的问题中医不一定能检查出来。
各有所长，各有所短。
患者有糖尿病史，第三医院也是知道的，只不过从血糖来看，并不严重，其他指标也都在范围之内。
可在范围之内并不代表没问题，要不然那么多手术风险是哪儿来的？
正是因为西医诊断也只能了解一部分情况，倘若出现意外，那就意味着风险。
有的人血小板并不低，却造成大出血，有些人血小板明明不高，手术却很顺利，原因是多方面的。
从患者目前的情况来看，比冷晨的情况还要差，手术的话伤口感染的概率很高，愈合率很低，如此一来术后风险就很大。
这一刻方寒也切实的感受到了中西医结合的好处，单纯的中医和单纯的西医都有可能造成疏漏，可如果两者结合，就有可能把这种疏漏降低到最小。
“匡主任，真是抱歉，没想到竟然出了这种事。”钱小江陪着笑。
匡明卓没吭声，脸色依旧很难看，可见这次的事情真的是把匡明卓气的不轻。
“高主任，情况我详细的了解了。”
这会儿杨雪超才姗姗来迟，走到高万里和钱小江边上道。
“什么情况，说一说吧。”钱小江沉着脸，面对匡明卓他只能赔笑，可是面对高万里和杨雪超这些人，他却没有好脸色。
杨雪超算是患者的主治大夫，患者的病情出现疏漏，杨雪超的责任很大。
杨雪超也知道自己现在遭领导记恨了，急忙道：“患者的肝胆结石之前找中医院的洪主任看过，洪主任检查之后告诉患者结石的部位有些复杂，体积大，单靠中医治疗效果不大，最好还是动手术，同时也告诉患者，他的这个情况动手术的话风险比较大，最好找厉害一些的专家，可厉害的专家如果了解情况，估计不怎么愿意接手。”
大概就是这么个意思，杨雪超问的时候患者是结结巴巴，含含糊糊的。
他和林州省中医院的内科主任江宇文是老关系了，正因为两人关系好，江宇文这才多说了一些。
正是因为江宇文的话，这才让患者产生了隐瞒病情的想法，患者担心专家得知情况不愿意来。
“江宇文？”方寒没吭声，不过却知道是谁，他的师兄杨林成的学生，算起来还是他的师侄。
“江宇文就教了他隐瞒病情？”钱小江没好气的道，同时连江宇文都怪怨上了。
方寒也有些腻歪，自己这个师侄也真是，该说的说，不该说的就不说，真是什么话都往外崩。
“匡主任，方医生，那现在的情况？”钱小江询问匡明卓和方寒。
刚才钱小江其实对方寒的判断还是有些怀疑的，毕竟方寒说的是中医方面，这个他也没办法参考。
现在杨雪超了解了情况，一切就明了了，江宇文都说了情况复杂，那方寒的判断就应该可信了。
匡明卓看向方寒，到了这一步他急需要方寒的意见，方寒要说能做，他就做，方寒要说不能做，他就不做。
“目前看来手术是不行了，患者的情况并不符合手术的条件，还需要进行调理。”方寒给了意见。
“那就打道回府。”匡明卓哼了一声。
“匡主任，方医生，既然来了，下午我让人带您转一转，看看林海市的风景，林海市还是有不少好玩的地方的。”
到了这一步，钱小江也知道这个手术是做不成了，也不勉强，不过这一次也算得罪了匡明卓，他也想缓解一下，毕竟第三医院以后说不得还有求到匡明卓的时候。
“不用了，科室还有一大堆事呢。”匡明卓摆了摆手。
他今天来等于把急诊科不少人都带来了，也算是明目张胆的来做飞刀了。
当然，当着方浩洋的面，匡明卓可不会承认，做是一会儿事，承认那就是另一回事了，方浩洋应该也不会过问。
“我在林海上了四年大学。”方寒也道。
别的地方他倒是不介意转一转，林海的话，他转了四年了，能去的地方都去了。
“你看这事闹的。”钱小江满脸尴尬。
“不怪钱院长。”匡明卓的语气稍微缓和了一些。
“那我让人送匡主任和方医生吧。”钱小江见到匡明卓和方寒态度坚定，也就不留了。
方寒一群人走出会诊室，匡明卓的那个老同学急忙迎了上来：“老同学，真是不好意思，我也是不知情啊。”
“没事。”匡明卓的气也过了，即便是没过，也不想和自己的这个老同学多说了，摆手道：“患者的情况复杂，我这边也无能为力，只好打道回府了，以后有机会再聊。”
对方一听瞬间慌了，手术做不成是一方面，他听匡明卓这意思，很显然是以后别联系的意思。
匡明卓现在已经是江中院急诊科的副主任了，年龄还不到四十岁，又是海归，这样的同学对方是很舍不得舍弃的。
“老同学，你这是还不原谅我呀，我也是学医的，你说我知情能不告诉你吗，我害谁也不能害你啊。”
匡明卓露出一丝笑：“老同学你误会了，我没有再怪你的意思。”
嘴上这么说，匡明卓的心中自然是另外的想法。
这件事也不能说完全是他这个�
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