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　　　　要是单纯的牙龈出血，还稍微好一点，可现在患者又来了例假，这简直是雪上加霜。
　　　　要知道牙龈出血多属于上火，下边出血多属于虚症，这就属于虚实之症。
　　　　针对牙龈出血，最好的办法是引血下行，把上面的血引到下面，上面的血就不会太盛，从而可以遏制牙龈出血。
　　　　可如果引血下行，又会造成例假出血量再次增大，如果出现血崩或者大出血，情况同样危机。
　　　　上火需要泄，虚症需要补，情况很棘手啊。
　　　　“李主任、钱主任，你们怎么看？”方浩洋皱着眉头，他还从来没有遇到过如此棘手的病症。
　　　　李军好半天没说话，沉默了好一阵，这才说：“我觉得我们现在应该先攻其一点。”
　　　　“攻其一点？”方浩洋微微沉吟：“怎么说。”
　　　　李军一边组织语言，一边谨慎的道：“俗话说的好，攻其全身，不如断其一指，现在患者面临的情况确实很危险，上面牙龈出血，另一边又来了例假，虚实交替，真假难辨，我们不可能两方面都兼顾，既然不能两方面都兼顾，那么何不先挑最棘手的解决。”
　　　　“李主任的意思是我们先解决牙龈出血的问题？”钱主任道。
　　　　“不错。”
　　　　李军点头：“患者现在才是初来例假，只要患者的例假不结束，危险随时都存在，既然如此，我们就暂且不管，可牙龈出血如果持续下去，导致患者脑出血，那问题可就严重了。”
　　　　方浩洋道：“如果我们用药，导致患者出血量增大亦或者大出血，这个后果你考虑过没有。”
　　　　李军苦笑：“我都说了，我们没办法兼顾，如果担心患者下边大出血，那么我们又怎么解决患者牙龈出血的问题，如果担心患者牙龈出血，我们也没办法照顾患者下边出血，这是一个矛盾。”
　　　　“小方你有什么想法没有？”方浩洋看向方寒。
　　　　方寒这会儿在很认真的听着，而且刚才他兑换了临时的高级病案分析。
　　　　病案分析，本身是针对一些已经治疗过的病案进行分析总结，总结经验，吸取教训。这就像是一些医生总是吩咐实习生抄写病历一样，抄写的过程就是一次成长的过程，看看别人怎么治疗，看看别人的诊断思路，从而吸收好的一面，改掉坏的一面。
　　　　可这会儿，方寒兑换的病案分析还有一个很大的好处，那就是能针对现有的治疗方案查漏补缺。
　　　　这会儿李军等人正在商议治疗方案，方寒可以针对病情，结合方案，分析这个方案的可行之处，就好像方寒初来江中院那次听郭渊的会诊，他就能迅速判断郭渊的意图。
　　　　病案分析技能或许在制定治疗方案上不怎么擅长，别人没有治疗思路之前，方寒也没什么思路，可别人有了思路，他却能判断这个思路的准确性和可行性。
　　　　“我觉得李主任的想法可行。”
　　　　方寒先肯定了李军的治疗思路，然后才继续分析道：“现在患者面临的状况有两个，一个是牙龈出血，牙龈出血导致的后果是脑出血，一旦脑出血，那么病情就会走向不可控性，第二个状况，患者来了例假，对于女性白血病患者和重障患者来说，这一点是无法避免的，即便是患者没有牙龈出血的状况，也会存在大出血的危机。。。。。。”
　　　　方浩洋和李军钱主任三个人纷纷点头，方寒并没有说太复杂的东西，而是很可观的分析情况，说的都是事实。
　　　　“所以，在眼下这种情况下，我觉得李主任的治疗思路是正确的，我们先解决不可控的因素，解决掉患者牙龈出血的后顾之忧，至于患者会不会因为我们的治疗导致例假出血量增大，出现其他危险，我们不能不考虑，也不能太顾忌，做好预防措施，毕竟两个情况一个是必然发生，一个只是可能发生，我们不能因为害怕可能发生而放弃必然发生。”
　　　　有句话方寒没说，医生能做的就是把所有的危险降到最低，不可能完全杜绝危险，对于很对危重病症，医生的水平是一方面，患者的运气也是一方面。
　　　　李军笑着看了方寒一眼：“不错，我就是这个意思。”
　　　　他是没有方寒的口才，也没有方寒考虑的这么全面，可大概意思差不多。
　　　　方浩洋沉吟了好一会儿，这才下了决心：“既然如此，那就先按照李主任的治疗思路制定治疗方案，在用药上面尽量考虑患者的例假情况，把危险度降到最低。“
　　　　说着，方浩洋又看向方寒：“你去和患者家属沟通一下，虽然我们的治疗思路切合实际，但是也确实会发生一些不可控的因素，这一点必须和患者家属说明，避免到时候发生纠纷。”
　　　　方寒苦涩的道：“行吧，我去说。”

第一百五十七章　鸟枪换大炮
　　　　作为医生，大多数人都不喜欢和患者家属沟通，特别是对人家说的还是坏消息。
　　　　可没办法，一方面方寒是马美玲的同学，另一方面马美玲也是因为他来的江中院，这个任务也确实是他最合适。
　　　　来到特护病房，马父马母正陪在马美玲边上，马美玲脸色苍白，勉强挤出笑容：“方寒，辛苦你了。”
　　　　“说这个就见外了啊。”
　　　　方寒笑着道：“你以前可不这样，女汉子。”
　　　　马美玲的眼睛瞬间变成了月牙，可能也想起以前上学的时候，那会儿真快乐。
　　　　“小方，玲玲没事吧？”马父拉着方寒的手，眼中全是泪花。
　　　　“没什么大碍。”方寒笑着道：“这种病我们江中院有好几例痊愈的先例。”
　　　　“那就好，那就好。”马母嘴里面念叨，因为马美玲是小女儿，和他们的孙子马彪一样大，两位老人都不年轻了，六十多岁了，这一阵操劳的不轻。
　　　　“这个病呢，确实不好治，有些事还需要注意，特别是这两天玲玲来了例假，更要注意。”方寒笑着道：“马伯伯您和我来一下，我给您交代一下注意事项。”
　　　　“好嘞。”马父应了一声，这会儿也没工夫追究什么称呼了。
　　　　以前上学哪会儿，方寒和马彪关系不错，见了他可总是叫马爷爷呢。
　　　　马美玲简直就是一颗七窍玲珑心，还不等方寒和马父出病房，她就喊：“方寒，有什么话你可以当面说的，我承受的住。”
　　　　“好吧。”方寒叹了口气。
　　　　对于自己的病情，马美玲早就清楚了，也知道自己是什么病，既然他要听，方寒也不介意告诉她一些，这样也避免她胡思乱想。
　　　　“你的情况呢现在确实比较严重，你也知道，这种病最怕的就是出血，所以这几天尤其重要，如果出血，就有可能病危，你要有思想准备。”
　　　　方寒有选择性的说了一些。
　　　　“我知道的。”马美玲道。
　　　　“不过你也不用太担心，我们这边也有相应的处理方案，医生们也都经验丰富。”
　　　　方寒特意露出一丝笑容：“不过这种情况，按照规定，家属还是要签字的，理解一下。”
　　　　“嗯，我知道。”
　　　　马美玲毕竟已经二十三岁了，又是大学生，很多事她都知道，方寒这么一说，她的心中其实也安稳了一些。
　　　　“还是那句话，要乐观，要对自己有信心，医生的治疗是一方面，自己的求生欲和心态也是一方面，我想你应该看过不少这方面的新闻报道。”
　　　　“嗯，我明白。”马美玲笑着点头。
　　　　“马伯伯，跟我来一下。”方寒苦笑：“其实吧，我是真不想接这个差事，也就是和你们熟，没办法。”
　　　　“小方你也不用有什么负担。”马父安慰道，说着和方寒走出了病房。
　　　　当着马美玲的面，方寒有选择性的隐瞒，但是当着马父，方寒却不能有任何隐瞒，如果隐瞒，到时候出现医疗事故，医院这边将会非常被动。
　　　　不仅仅口头说明，到时候还需要签署相应的协议，形成书面形式。
　　　　“小方，这。。。。。。〃
　　　　马父听方寒说完，脸色都白了，哆嗦着道：“这可如何是好，这可如何是好。”
　　　　方寒轻声安慰：“马伯伯，您先冷静，听我说。”
　　　　“你说，你说。”马父早已经六神无主：“小方你是玲玲和小彪的同学，我也算是看着你长大的，有什么事你直说。”
　　　　方寒尽量让自己平静：“马伯伯，玲玲的这个病您也清楚，除了骨髓移植之外，其他的治疗方案痊愈的可能并不高，不可能百分之百，甚至百分之五十都不到。”
　　　　纵然不愿意接受，马父还是忍不住点头：“我知道，我知道的，可玲玲才二十多岁，她还很年轻的。”
　　　　方寒继续道：“我刚才在病房所说的其实也并不是夸张，我们江中院也确实有治愈这种病的先例，但是风险还是有的，这是事实，我们不能隐瞒。”
　　　　马父没有吭声，早已经泪流满面。
　　　　方寒也觉得鼻子发酸，可这个时候他作为医生，却必须把该说的全部说了。
　　　　“我们医院会尽力治疗，把玲玲所有的风险都降到最低，可最低也是有风险的，这一点您要理解。”
　　　　“我理解，我理解。”
　　　　“所以还要麻烦您给我们签一个协议，只有签署了协议，我们才能彻底放开手脚去医治。”
　　　　“我懂，我懂。”
　　　　方寒微微松了口气，还好，马父算是比较通情达理的，没有胡搅蛮缠，要不然这种事还要再费口舌。
　　　　面对生死，没几个人淡定，也没几个人愿意和你讲道理。
　　　　医生也是人，而不是神，哪怕方寒有系统在手，可以兑换宗师级技能，那也是人，脱离不了人的范畴，一样会有束手无策的时候。
　　　　这一点不仅仅是中医，西医也是一样，还是那句话，对于一些危重病症，医生的水平占一半，运气占一半。
　　　　“方医生，该给您换药了。”
　　　　告别了马父，方寒一时间有些情绪低落。
　　　　人往往都是这样，距离自己遥远的人死的再多，感触也永远没有自己身边的人感触大。
　　　　马美玲算是方寒认识的第一个这么年轻就患了这种病的，说朋友算不上，好歹也是三年同学。
　　　　方寒正走着，被林雨珊拦住了。
　　　　“啊。。。。。”方寒一愣，该换药了，他都差点忘了，他还是个患者。
　　　　方寒换过药，迎面就碰上了梁群风。
　　　　“小方你来的正好，刚刚接了位患者。”梁群风招呼方寒。
　　　　方寒右臂受伤，这几天急诊科来了骨伤患者都是梁群风负责，李小飞和叶开等人也都跟着梁群风打下手。
　　　　梁群风本就是方浩洋叫来指点方寒等人的，前几天方寒受伤，梁群风没招呼方寒，今天方寒上班了，他自然要招呼一下，帮不上忙，在边上看着也好。
　　　　其实梁群风见过方寒正骨之后，已经知道方寒的水平其实并不比他差多少，单论手法甚至还在他之上，摸法更是了得，要说唯一欠缺的那就是方寒不懂西医方面的理论。
　　　　丰州骨伤医院最擅长的也并不是正骨手法，而是中西医结合。
　　　　“患者什么情况？”方寒急忙上前询问。
　　　　作为现代青年，方寒对丰州骨伤医院的理念并不排斥，无论是中医还是西医都是为了治病救人而存在的，完全没有必要进行严格的划分。
　　　　中医有中医的观念，西医也有西医的观念，扬长避短，强强联合也是为了更好的治疗患者。
　　　　只不过这个结合要在双方平等的理念下进行，而不是一面倒，说着结合，事实上却以结合的幌子用西医理念完全的把中医西医化。