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当医生遇上不正经系统-第653部分
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吸烟是导致中风的独立危险因素，烟草中的尼古丁等有害物质，会引起心率加快，血压上升。此外，吸烟还可导致机体凝血机制紊乱，血小板聚集，容易导致心脑血管病事件。
肥胖自然也是一个相当重要的因素。肥胖的人常伴有高血脂、高血压、高血糖等代谢综合征，这些指标异常会损伤血管、形成血栓，最终导致中风。
缺乏叶酸。中国人做饭喜欢煎炒烹炸，很少生吃蔬菜。高温烹饪会破坏蔬菜中的叶酸，导致体内叶酸缺乏，引起同型半胱氨酸水平升高。研究证实，高同型半胱氨酸血症是脑卒中发生的重要独立危险因素。
想要防中风，也是有很多诀窍的。比如多饮水。早晨起床后先喝杯温开水，帮助肠胃蠕动，让排便更加顺畅。否则排便过度用力，也会增加中风风险。
多喝蔬果汁。早餐可以适量喝点蔬果汁，增加维生素摄入；或吃燕麦时加一把坚果。这样不但可以降低坏胆固醇，还能维持动脉血管的健康弹性。
午餐时选五谷饭，这能增加膳食纤维的摄入。
打包盒饭时，把菜上面的油甩一下，避免胆固醇摄入过高；深绿色蔬菜、蒸鱼，则有助于控制血压。
积极、适度做锻炼。运动能提高人体抗氧化能力和免疫功能，有助于预防动脉粥样硬化，促进血液循环、改善脑供血。
建议每天运动半小时，秋冬季节以上午10时～下午3时为宜，此时阳光充足、天气暖和，是户外锻炼的黄金时间。
保证睡眠质量。处在45～60岁这个心脑血管病“高危阶段”的人来说，一旦睡眠出了问题，很多疾病都会找上门。因此要尽可能保证睡眠充足，确保每天8小时左右的睡眠时间。
……
有一名五十岁的大叔，经人介绍，得知省一医神经内科的陈俊陈医生，擅长诊断各种疑难杂症，即便不是神经内科的疾病，他也能诊断出来，然后推荐相关的科室和专家，于是，这名大叔就在家人的陪伴下，来到了陈俊的诊室。
大叔的眼睛不大好，都快瞎了，陈俊就询问经过，大叔的老伴在一旁娓娓道来。
原来，这名大叔今年刚好五十岁，一直在H市搞室内装修，房价连连暴涨，所以装修也是很赚钱的一门行当，大叔这些年，工作起来十分忙碌，十分拼命，一忙起来就是起早贪黑。因为休息一天就要少赚好多钱，而生意多得很，根本做不完！做得越多就赚得越多！
哪里知道，就在前几个月，老大叔忽然觉得，看眼前的东西越来越吃力，平时贴起瓷砖来又快又好的他，现在瓷砖一不小心就贴得歪歪扭扭，连房主看到都觉得有点不满，还说要扣工钱！
大叔很奇怪，心说庄子都50岁的人了，难道还会近视吗？于是，他赶紧到一家省级三甲医院眼科就诊。
大叔：“医生，这些天我觉得自己看东西越来越费力，尤其是右眼视力下降得特别厉害，不会是近视了吧？”
眼科医生：“这种可能性比较小。”毕竟，患者都五十岁了！平时也不是干什么读书写字面对电脑的伙计，说老花还差不多。
于是，那名眼科医生就他进行了检查，然后诊断为视神经炎。
为了消除炎症，医生对他的眼睛进行了小剂量的激素冲击治疗，即短时间内通过手臂静脉注入一定剂量的激素药物，但是做完之后没有丝毫效果，大叔的视力仍在一天天下降，右眼近乎失明，左眼也只剩下了0。3微弱视力。
这一大把年纪了，病情一天比一天严重，家里人自然十分担心，于是又迅速带他转入了Z省另外一家大型三甲医院，也是看的眼科。
然后那家医院的眼科医生继续给出了激素冲击疗法，然而治疗之后，大叔的视力依然进一步恶化，到最后他的左眼只剩下了一点微弱的光感，还出现了面部麻木、肢体无力的症状。
家人陪着他四处求医，可是在眼科却始终查不到病因，看着老大叔不仅眼睛出了问题，现在连面部都出现麻木症状，难道病根不在眼睛？
几乎快要看不到希望的家人听人介绍，省一医的陈俊陈医生虽然年纪轻，但年轻有为，医术极其高明，尤其擅长治疗各类疑难杂症，于是就带着老大叔来到了省一医神经内科寻找陈俊，抱着最后一丝希望。
如果这次再搞不好，都想放弃治疗了！
陈俊了解情况后，对他进行了认真细致的检查，然后说道：“您这‘病根’不在眼睛上！”
陈俊根据患者视力突然急剧下降，同时脸上伴有麻木症状，高度怀疑患者患的是“视神经脊髓炎谱系病”！
这是一种主要影响视神经和脊髓的自身免疫性疾病，主要表现为急性的单眼或双眼失明，还会累及患者的神经系统、脊髓乃至大脑。
陈俊建议：“要么先做一个核磁共振！”
“好的，好的，一切听您的安排！”患者和家属带着无尽的希冀。
然后，核磁共振结果显示，患者的脑干和两侧视神经都有异常信号，同时脑干部位有炎症病灶，经过抗体测试，结果显示患者与视神经脊髓炎相关的水通道蛋白4抗体为阳性，最终，果然如陈俊所料，真的是“视神经脊髓炎谱系病”。
“医生，这到底是个什么病，我还能治好吗，我不会下半辈子都看不见东西了吧？”患者很忧心。只有失去视力的人才知道能看见东西是怎样一种幸福！
说实话，患者是有点悲观和绝望的，毕竟，搞这么久，找了这么多专家都没治好。
陈俊就安慰他，说道：“病情呢，是有点严重，不过，那是因为你之前没有找到病根，耽误了时间，拖严重了，但是，现在不是找到病因了吗？既然找到了，那就还不算晚，我一定会尽最大的努力帮你把病治好！”
陈俊自然不敢将话说太满，或者说，即便有把握，但也不能说太满，否则万一被打脸了怎么办？
陈俊表示，这种神经免疫性疾病治疗难度大，治愈率低，如果不尽早救治可能会造成不可逆转的严重症状，但是省一医神经内科的专家们，一定会想方设法为老李带去希望和光明。
没错，陈俊联系了几名老专家，进行会诊，一起讨论病情，商定和完善治疗方案。
目前摆在眼前的治疗方法有两种：一种是血浆置换，即将含有不良阳性抗体的血浆置换为正常健康的血浆。另一种则是免疫吸附治疗。
由于血浆置换方法成本高且大量的血浆很难短时间内获取，大家讨论后，决定，为患者实行目前国内治疗这种疾病最先进的免疫吸附疗法。
所谓免疫吸附技术，就是将人体血液通过仪器导出后，输入到一根类似吸铁石的“吸附柱”中，当血液流过“吸附柱”时可以把血液中的致病抗体吸附走，同时再让净化后的血液回输到人体内，如此循环往复，持续清除血液中的致病物质，从而达到救治免疫系统疾病患者的目的。
第787章、热射病
很快，治疗展开，陈俊和科室内的几个同事一起协作，结合省一医顶尖的人工肝设备对患者进行了免疫吸附治疗。
也就是利用人工肝仪器将血液引出体外，然后经由“蛋白A免疫吸附柱”将患者的阳性抗体都吸附走，同时再将净化后的血液回输到人体内，整个手术时间持续四五个小时。
单次肯定不能彻底解决，于是，在半个月内，陈俊和同事们足足为这名患者进行了六轮这样的吸附治疗，然后，导致患者眼睛疼痛和失明的罪魁祸首——水通道蛋白4抗体水平显著降低，患者的病情逐渐好转，视力慢慢恢复，两只眼睛均达到了0。8。
随着眼前的世界一点点清晰，患者和家属都十分兴奋，感觉这一趟省一医没有白来，简直是捡回了第二次生命！说是再造之恩都不为过！
陈俊在自媒体文章中给粉丝们科普这种技术，他写道，免疫吸附技术是一种专门针对免疫系统疾病以及相关疑难杂症的方法，在治疗肾衰竭尿毒症、系统性红斑狼疮、风湿免疫病、血友病等血液系统疾病、重症肌无力等神经系统疾病以及器官移植排斥反应等多个领域都可得到广泛应用。
目前，省一医是国内首批将免疫吸附技术应用到治疗视神经脊髓炎谱系病中的医院，在省内也属首家。
像这名患者，突然视力急剧下降，甚至双目失明，是不是听上去都倒吸一口凉气，令人感觉后半辈子要糟糕透顶了？
其实不然，这只是一种少见病，视神经脊髓炎属于免疫系统疾病，一般在亚洲人中好发，在西方国家比例偏低，在国内发生的比例在5/100000左右。但是少见病不代表不被重视，在省一医，曾有过许多这样的患者来看病，虽然少见，但毕竟是全省最好的医院，所以遇到的概率相对来说却是高的。
这种病，一般在中年人中发生率较高，劳累和感冒都有可能是诱因。
陈俊表示，视神经脊髓炎致残率高，如果不及时医治很可能导致失明、脊椎病变甚至瘫痪等严重后果，给病人带来不可挽回的痛苦。因此及早治疗就尤为重要，早期治愈率也较高。另外就是，该病复发率高，除了免疫吸附治疗，病人后续还可使用单抗药物疗法，治愈后在日常生活中也要避免劳累、感冒等诱发因素。
……
“秋老虎”是什么？就是秋天的时候，炎热突然卷土重来，堪比盛夏。当然，这样极端的天气一般持续性不长。不过，也有因此而搞病，不得不来医院诊疗的人。
这不，六十多岁的李大爷就中招了。李大爷是H市郊区人，退休后就沉迷于钓鱼。这年轻的时候没时间钓，这退休了还不让人钓个过瘾啊？反正，年纪大了，其他花花心思也早就淡了，嗯，还是钓鱼有意思。
李大爷几乎每天雷打不动都要上午十点出门，钓三四个小时的鱼再回家。什么叫“雷打不动”？就是风雨无阻，哪怕再大的雨，再大的风，再炎热的太阳，他也要去！这是一种执着和信仰。
尤其是，下小雨的时候，河边垂钓特别有意境。“青箬笠，绿蓑衣，斜风细雨不须归。”
当然，下雪天也有意境，“独钓寒江雪”嘛。
对于爱钓鱼的人来说，不管什么时候垂钓，都是很有意境和有意义的事情。有的人甚至熬通宵夜钓！
这不，秋老虎来袭，但是李大爷依旧不改初衷，顶着高温，带着全套钓鱼设备，来到一处江水边垂钓。
中午日头正旺，大爷支着一把大伞，戴着草帽，强烈的日照依旧把他的脸上晒的通红。大爷就这样保持着一个姿势在太阳下一动不动坚持了近三四个小时，直盯得头晕眼花，体力不支。
钓完鱼之后的李大爷拎着渔具往回走，回去的路上他就觉得不太对劲，开始全身发烫、胸闷、喘不上气。回到家之后，便开始出现头痛的症状，同时体温升高，发烧到40℃，开始胡言乱语。
李大爷的家人自然担心了，立刻将李大爷送到当地医院就诊，经过抽血化验和CT检查，当地医院诊断为热射病，并对李大爷进行了紧急抢救治疗，同时给李大爷开了一些药物，但是治疗之后李大爷的精神症状并没有得到缓解，还是一直说胡话。
医生担心李大爷是不是患上了脑炎，建议李大爷转到省一医神经内科就诊。
于是，陈俊就接诊了这位彪悍的大爷。
陈俊仔细了解�
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