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　　每次运动的时间建议保持在30分钟左右，也不要超过50分钟，别太逞能。做好进行散步，太极等运动，运动时尽可能避开早晚温度较低的时候，也能降低温差较大带来的血管刺激。
　　很多患者发作心梗都是因为体内的三高问题诱发的。高血脂，高血压，高血糖在冬季人们很容易因为各种因素缺少三高的控制。体内的血压过高，血液中的脂肪和糖分含量太高，都可能导致血管出现损伤，还会诱发心血管的动脉硬化等问题。
　　在冬季，陈俊建议大家，应该更密切的关注自己的血压，血脂血糖等，定期测量，出现问题及时服药，能够更好的避免因为三高问题诱发心血管疾病，突发心梗。
　　天气越冷，似乎人们吃东西越喜欢热乎乎的，高热量高脂肪的食物。但是想要预防心梗，就要避免高脂肪，高糖分的食物影响体内的血脂，血糖升高，刺激血液更加粘稠。人们也不能吃含有大量盐分的食物，这些食物很容易加速血管老化，刺激出现血压升高，诱发动脉硬化等。
　　不想在心梗高发期突发疾病，就要控制好自己的饮食，高脂肪，高糖分，高盐的食物都是禁忌。清淡饮食，均衡营养更容易度过冬天这个心梗高发期。每天适当的多喝些温开水，小口喝慢慢喝，能够稀释血液，避免形成血栓，诱发心梗。
　　严寒的冬季，最让人烦恼的就是低温，凛冽的寒风跟刀子似的，体质虚弱的人往往冻得哆哆嗦嗦。人们应该更多的关注自己的保暖。如果让身体突然受寒或者温差较大，很容易因为引发血管骤然收缩，导致心梗发作。血管突然收缩，会加重心脏的负担，影响心脏供血，诱发心梗。如果要外出，最好及时的添加衣物，做好保暖工作，避免出现骤然的温度下降。
　　人的心脏负担着重要而且不可替代的功能，心梗更是威胁人们健康的一大疾病，冬季跟是心梗高发的时期，陈俊希望大家能谨记那四句话，严以律己，则能远离心梗，保证健康。
　　……
　　说起心肺复苏，技术不行的人动辄将急救对象肋骨搞骨折，还可能引发一些其他的问题，比如，能按出急性主动脉夹层来！
　　前文讲过，主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。这个症状非常少见，但也很凶险。
　　但居然有人做心肺复苏能将患者弄出这个并发症来？


第679章、K歌不要命！
　　可以说，心肺复苏是一把双刃剑，运用得不好，不仅仅主动脉夹层，其他问题可能也会有。
　　那也是一名大妈，因为之前雨雪天气，路滑，去菜场买菜的时候一不小心摔了一跤，左下肢摔骨折了，医生建议手术固定，当然也可以回家保守治疗，大妈选择了回家保守治疗，所以，在家里躺了两个月，这人躺着不动，不仅腿脚的肌肉会萎缩，以后好了之后还需要康复训练，但最大的隐患，其实是栓塞！
　　生命在于运动，不运动就会血凝，很容易产生各种栓塞！
　　医生当时是有叮嘱的，回家之后要适当动一动，但是大妈心说，我都骨折了，还怎么动？动来动去不是好的慢吗？将医嘱抛诸脑后，卧床的这两个月，基本上吃喝拉撒都在床上进行，坚持不去动那条骨折的腿。
　　然后，大妈就很不幸地肺动脉栓塞了，当然，这是后来在医院检查出来的，医生推断是因为肺动脉栓塞才导致大妈晕厥的。
　　大妈因为肺动脉栓塞，晕厥在床上，儿子恰好进来送饭，一看，妈怎么一动不动，叫了几声也唤不醒，儿子慌了，赶紧上前一检查，我去，呼吸都没了，听心跳，心跳也停止了！
　　但妈妈还是温的，另外，他也不接受妈妈死去，哪怕已经死了，他也要尽力救治！
　　这个儿子平时也是个爱学爱练的，就曾自学过心肺复苏术，所以，他第一时刻打完120后，就立马行动起来，开始给自己老妈进行按压和人工呼吸！
　　还别说，虽然肋骨被他按断了一根，但还真的救活了，他妈妈恢复了心跳，然后救护车就来了，一同前往医院，进行进一步检查和救治。
　　救护车将这名大妈送到了省一医急诊科。
　　葛慧琴接诊。
　　葛慧琴了解情况后，立即将这位大妈收治入院，并送进ICU进行气管插管等支持治疗，在后续检查的时候，葛医生发现，这位大妈的心脏骤停是因为肺动脉栓塞。
　　大妈的家人都很惊奇，问怎么会突然肺动脉栓塞呢？即便大妈的那个会心肺复苏的儿子，也是一脸懵逼。因为，他毕竟不是专业人士，只是简单涉猎过心肺复苏，是以前看电视的时候学的，心想着以后万一出去玩，遇见个美女落水，学会了这一招还能英雄救美不是？
　　很遗憾，他还没有英雄救美过，没想到先救了他妈妈。
　　葛慧琴就跟他们仔细解释，为什么会发生肺动脉栓塞？
　　这是因为这位大妈自骨折后一直卧床不动，导致下肢深静脉血栓形成，而人的血管系统分为动脉系统和静脉系统，静脉系统将血液收集回右侧心脏，然后在进入肺血管进行氧合。患者的下肢深静脉血栓脱落后，跟着血液一起到了肺部，这就导致了肺动脉栓塞，出现了突发心脏骤停，不过，幸好大妈的这个儿子略通心脏复苏，知道有这么个操作，也很幸运，及时救了患者一命。
　　说到这里，大妈的那个儿子还是很骄傲的。你看吧，艺多不压身吧！
　　大妈的儿子在ICU外面，很得意，还发朋友圈“炫耀”，当然，是那种老凡尔赛式的。然后，就有很多人在下面评论，留言，除了关心他妈妈询问病情之外，也有很多人夸赞这位儿子！
　　这位儿子老得意了，不过，还没得意超过五分钟，葛慧琴又出来了，告诉他：“你妈妈除了肺动脉栓塞，还有并发急性主动脉夹层。”
　　一脸的严肃，听得这位患者儿子惊得一身冷汗。
　　“主动脉夹层？什么鬼？医生，那我妈妈的情况严重吗？这主动脉夹层又是怎么弄出来的？”这位患者儿子很焦急。
　　葛慧琴就告诉他：“主动脉夹层，是因为你救你妈妈的时候，不恰当地使用心肺复苏术按压出来的。”
　　“啊？”儿子顿时老震惊了！我去，竟然是我弄的？那不是弄巧成拙，我害了我妈妈？
　　“医生，那我妈妈的情况严重吗？”患者儿子问道。
　　葛慧琴说道：“很严重。肺动脉栓塞与主动脉夹层，堪比两颗不定时炸弹，随时都能要人命的，我跟你说也是让你有个心理准备，当然，我们是一定会竭尽全力救治你妈妈，争取让她早日摆脱这个危机，化险为夷的！”
　　“那拜托你们了，谢谢谢谢，请务必一定尽心，感激不尽！”患者儿子连连作揖，同时，心中也很懊悔，都怪自己学艺不精啊，居然把妈给按出什么凶险的主动脉夹层来了。
　　葛慧琴安慰他道：“其实这也不怪你，要不是你做心肺复苏，你妈妈可能早就……发生不测了。所以，还是功大于过的！”
　　“嗯嗯。”患者儿子连连点头，这才心里头好受一些。
　　葛慧琴安排抢救方案，鉴于目前患者的主动脉夹层还未破裂，所以肺动脉栓塞治疗是当务之急，葛医生请多学科专家会诊后，便针对患者的肺动脉栓塞，行溶栓治疗和呼吸机辅助呼吸支持治疗，同时，放置下腔静脉滤网，预防存留的下肢深静脉血栓脱落。
　　至于主动脉夹层，则要等堵住肺动脉的血栓部分溶解，老人家拔掉气管插管后，再行安排微创手术，到时候，让陈俊主刀，用覆膜支架修复主动脉夹层即可。
　　陈俊做这个手术，轻车熟路，堪称技艺精湛无双，在急诊科，不，在整个医院都是有口皆碑的。
　　当大妈脱离生命危险的时候，大妈的儿子就忍不住拉着葛医生询问：“葛医生，葛医生，您再给我讲讲，为什么我按压不恰当，就会导致我妈妈主动脉夹层呢？”
　　主要是，这位儿子仍旧很内疚。害他妈妈成这样！
　　葛慧琴告诉他：“当时之所以发现你妈妈有合并急性主动脉夹层，是因为在进行药物溶栓治疗的过程中，你妈妈有胸腔出血的症状，而这个出血，经过我们检查，与肋骨骨折、胸腔很多组织受损有关，这都是心肺复苏时按压力量过大导致的。心肺复苏虽然看起来简单，但真正做起来还是有一定的技术要求！”
　　葛慧琴想了想，打了个很形象的比喻，说道：“你可以这样理解，人的主动脉好比一根毛竹，大力、高频次地使劲按压这根毛竹，会导致毛竹受力过度内膜裂开。当主动脉内膜出现破损后，高速、高压的血流穿过破口进入内外膜之间的空隙，形成主动脉夹层。夹层一旦发生，薄弱的外膜将很难长时间承受高压的血流，极易破裂，危及生命。
　　不过，你不用过于自责，毕竟你不是专业人士，还是那句话，若不是你及时进行心肺复苏，恐怕，我们也没有抢救的机会！所以，你是真的帮到了你妈妈！”
　　大妈儿子若有所思。
　　葛慧琴顺便给他又科普了一下心肺复苏的正确手法，告诉他，每次正确的按压深度5－6厘米，每次按压后要使胸廓充分回弹……以及其他一些心得。
　　大妈儿子表示，一定会再去专业教学的地方认真学一遍心肺复苏术。
　　陈俊和那位大妈进行了沟通，彻底改变她的观念，告诉大妈，骨折不会要人命，但长期卧床不动导致血液流动减缓、停滞引起的深静脉血栓可以要人性命，一旦血栓子“流窜”到肺的血管里，把血管堵死，导致血液无法流进肺部，就会引发呼吸、心脏骤停，杀人于无形中。
　　那位大妈就是太相信自己的那一套。明明之前的骨科医生明确叫她要适当活动，避免长期卧床不动，但由于她老思想固执，倔强地认为骨折就是要绝对静养，结果导致肺栓塞。
　　事实上，骨折病人应遵医嘱进行适当的锻炼，比如偶尔可以下床活动，伸展伸展腿脚等，这有利于血液循环，预防血栓的形成。
　　陈俊在自媒体上分享后还提醒粉丝们，如果家中有长期卧床的患者，那么患者和家属朋友们一定要注意，一旦出现了呼吸困难、胸痛或者下肢疼痛，需要马上到正规医院检查就诊。不可忽视隐形杀手的威力，一旦发威起来，忽视它就是人命关天的事情。
　　……
　　汪晴晴的乳腺癌治疗效果不错，当陈俊去探望她的时候，汪晴晴提出要求，能不能给她做一个Breast　reconstruction，也就是RF重建手术，毕竟她还年轻。
　　这是陈俊以前答应过她的事情，所以，陈俊替她仔细检查评估后，觉得可行，于是点了点头，表示会精心设计一个手术方案。
　　大约五天后，陈俊就在貂蝉整形医院，给汪晴晴做了重建手术。陈俊出手，自然是那种非常完美的形态！
　　由于汪晴晴是医院职工，所以，手术费用申请打了个折，陈俊又私掏腰包，帮她补贴了一点，最终，汪晴晴只花了一万多块钱。超值！
　　说超值，最主要是手术效果！陈俊这种宗师级的技艺，不是其他的医生操刀能比得上的。
　　事实上，“Breast再造手术”从时间阶段上分，可以分为“即时再造”和“延时再造”，也叫“一期再造”和“二期再造”