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当医生遇上不正经系统-第515部分
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别看他们年纪一大把，但是微信玩得贼溜，还有各种群，比如麻将群、骑游群、野钓群、旅游群等等，经常有抢红包发红包的活动，比年轻人们的生活要多姿多彩不知道多少倍。当然，主要是退休了，每天有大把的时间。
“好好好，那你推荐给我！”老王心中一动，很有些迫不及待地样子。
很快，老刘就发了一张保健茶的图片过来，是10克单独包装的那种，一包就泡一杯水，上面写着“每天一包，痛风远离你！”“祖传秘方！”“纯草本、纯天然、无毒副作用！”等鼓动人心的广告语。随后，老刘还发过来一个网上店铺的链接，说是他朋友就是从这家网店买的，最近好像恰好在搞活动，买一大袋送一大袋，很优惠。
老王虽然微信玩得很溜，但是那个网购不是很熟，他只玩过拼夕夕，老刘发的链接并不是拼夕夕里的，所以，老王立马将链接转给他儿子，让他儿子帮他去买两大袋回来。
老王的儿子看了看商品信息，就打电话劝说他爸：“爸，这种东西我怎么感觉不靠谱啊，要不你还是去医院配点药吧！”
他儿子不相信这种产品，牌子听都没听过，很可能是三无产品。还是医院里的药好，有医生把关。
老王不高兴地道：“医院的药有副作用你知道不？你是想你老子我早点死是吧？”
老王的儿子：“……”
最终，拗不过父亲，老王的儿子还是给老王买了两大袋，虽然说是买一送一，但价格并不便宜，将近两百一袋了。
然后，老王就开始了他一天一包“保健茶”的日子，确实，这真是个“偏方神药”，喝了这个茶之后，他的痛风立马好了，每天坚持服用，痛风的频率确实明显减少，有时候嘴馋，吃个海鲜，没事儿，咱有驱除痛风保健茶。
关节隐隐作痛的时候，只要多吃个一两包也就不痛了，效果看起来真不错，老王的日子重新美滋滋起来。
可是，突然，一个多月后，一场突如其来的意外将老王送进了省一医急诊科。
老王出去和朋友们一起骑行，骑行没什么，关键是他喝酒了。没撞到人，也没被人撞，只是，骑行的时候，很平坦的路，他却突然连人带车，一头栽进了路边上的小河沟里！
整个人自然多处受伤，还呛了好几口水，骑友们便赶紧将他送急诊。
陈俊帮他处理了外伤，随后，便建议他去做个肾功能检查。
老王很奇怪，问道：“医生，我只是摔受伤了，如果要做血常规我理解，干嘛做肾功能检查啊？”
边上的骑友们也是一头雾水，有人心想，难道老王的那个命根子摔坏了？可是，这么大年纪了，英雄无用鸟之地，摔坏了也就摔坏了呗，还检查个什么啊。
陈俊摇了摇头，问道：“你最近是不是尿比较少？”
老王一愣，旋即点头道：“是的是的，医生你怎么知道？”
陈俊说道：“我怀疑你肾功能有比较严重的损伤，所以建议你去做一个。”
看着陈俊认真的神色，老王犹豫不决。他其实是很讳疾忌医的，你看他痛风那么久，宁愿躺在家里也不去医院就能知道。
边上的骑友们纷纷劝他：“查就查一个。这种事，宁可信其有，不可信其无。”
“是啊，这个年轻医生是陈医生，网上很有名的专家，我还看过他的综艺节目，在省一医也是一号人物，他的话得听！”一名老同志认出了陈俊，一边说就一边冲陈俊连连点头微笑。
陈俊摆摆手，很谦虚的样子，示意当不得夸赞。
“老王，这检查也花不了多少钱，来都来了，就听陈医生的查一下吧！”
……
最终，老王便去做检查了。
为什么要单独做肾功能检查呢？因为，血常规检查主要是检查白细胞，红细胞，血小板，血红蛋白，及白细胞分类等。不包括血尿素氮和血肌酐。血尿素氮和血肌酐为血生化检查中肾功能指标，主要为表明肾脏功能的情况。
陈俊“怀疑”他肾功能损害，所以建议做这个。实则，是系统提示，陈俊才“火眼金睛”。
不查不知道，一查吓一跳。
老王拿到检查报告后，真是吓了一个哆嗦，他的血生化里面，血肌酐竟然有292μmol/L（正常应＜104μmol/L），而他在一年以前做过这方面的检查，指标仅为68μmol/L。
“陈医生，这，这，不要紧吧？我该怎么办啊？”老王连忙拿着报告单来找陈俊。
陈俊看了看报告单，于是说道：“你这个情况，有点儿严重。一般来说，血肌酐，是评价肾功能的重要指标。肌酐升高意味着肾脏排水和排毒功能正在逐步衰竭，如果这种状态得不到纠正，很快就会出现内环境紊乱、肾性脑病、心力衰竭、恶性心律失常、甚至猝死等严重后果，需要血液透析来替代肾脏的工作。”
“啊？那怎么办？”听说有猝死的可能，还要血液透析，老王的脸都吓白了。
陈俊说道：“我帮你转到肾内科吧。那边有专家会帮你拟定进一步的治疗方案！”
于是，陈俊就将老王给转了过去。
一周后，陈俊打电话回访，是老王儿子接的电话，得知老王不仅没有缓解，而且还住院了，病情比先前更严重，昨天刚刚住进肾内科病房。
陈俊就过去探望，并向老王的主管医生了解情况，怎么会搞到这般地步？陈俊得知，当时他将老王转到肾内科后，老王自己不情愿住院，医生看病情暂时也不是很严重，于是给开了点药。
哪里知道，老王回去吃了几天，觉得没事，可能是陈俊骗他，就不吃了，然后继续喝那个保健茶。结果，就在昨天，一觉醒来后，老王发现自己四肢水肿，尤其是脚背那里，一按就是一个大坑，起床走路站都站不住，一个趔趄差点摔倒，家人担心的不行，老王仍旧不愿意去医院，家人便强行将他给“押送”至医院，鉴于前几天看过肾内科，这次就挂的肾内科门诊，医生一看，赶紧安排检查。很快，收治入院。
这一次检查，医生发现他的肌酐指标还在“蹭蹭”地往上走，整个人都昏昏沉沉的。经过进一步检查，发现他的胸腔已有大量积液，还出现了心力衰竭征兆。心率一度达到156次/分，居高不下，血氧饱和度如果不吸氧的话，只有60％左右，戴上氧气后才上升到92％左右。
抽血检查结果显示，老王的BNP指标高达2247。8pg/ml（正常范围0－100pg/ml）；本来就有慢性阻塞性肺疾病和睡眠呼吸暂停综合征，这次又加上肺部感染，多重因素打击下出现了呼吸衰竭。
结合呼衰，肾内科的医生们在尝试上呼吸机来辅助通气，通过药物保守治疗后效果不佳，小便量没有明显增多的情况下，最终医生决定使用血液透析治疗。陈俊过来了解情况的时候，老王正在做透析。
陈俊和老王的儿子也聊了聊，老王的儿子向陈俊倾诉，他父亲多么顽固，倔强，不听劝。而老王喝保健茶的事情，也是他儿子向陈俊抖落出来的。
“我怀疑，就是那个保健茶喝坏的，我当时让他不要喝，他偏不听，还冲我发火，真是火死了！”老王的儿子说起这件事来就一肚子气。
陈俊就道：“要么你将那个保健茶拿来我看看！”
“行，我马上回去取。”老王的儿子说道。
陈俊道：“到时候你可以来急诊科找我，我一般在全科医疗诊室。”
“好的好的。”他儿子就立马回家去取了来。
陈俊仔细看了看这种保健茶，恍然大悟，说道：“还真是这个茶在作妖。”
“怎么说？”老王的儿子期待的眼神望过来。
陈俊就轻叹道：“这哪里是保健茶，分明是害人的‘毒药’，不信我搜索给你看！”
陈俊就搜索到了一则相关的新闻分享给老王的儿子，说的是某地有关部门叮嘱居民提防这款产品，因为该地该部门检查发现，该款产品含有未标示受管制的药物成分，有属《药剂业及毒药条例》（第138章）下第1部毒药的西药成分“地塞米松“及”吡罗昔康“，凡是含有这两种药物的产品均属处方药物，须在医生指示下使用，亦只可在注册药剂师监督下于药房凭医生处方购买。
而据陈俊的医学经验，痛风患者中造成急性肾功能损伤的原因有很多，药物的因素绝对占了一大块，其中非甾体类消炎药（常见的如布洛芬、对乙酰氨基酚等）造成肾功能损伤的例子并不少见。
这款保健茶里的“吡罗昔康”，就属于非甾体类消炎药，长期、大量服用情况下可能通过各种机制造成肾损伤。
第657章、一学习就头疼！
这种所谓的纯天然“保健茶”，就跟神婆的“万能符水”一般，都是偷偷往里面添加了药物的。而且加的药物绝对不少！要不然起不了“神效”，起不了“神效”，这种三无产品就卖不好，卖不好，不良商家就赚不到钱！为了赚钱，不良商家哪里会管你的死活。
而处方药，若是没有特殊情况，医生会开这么大量的吗？
老王的肾脏基础情况本身就不是很好，而长期饮用这款“保健茶”无疑让他的肾脏情况雪上加霜，最终被送进了血液透析室。
而保健茶中的另外一种成分——地塞米松，则是一种激素药，确实有消炎的作用，但长期大量服用很容易产生血糖高、胃溃疡、骨质疏松、免疫力低下等不良反应。
当然，非甾体类消炎药也好，激素也罢，它们本身就是用来缓解痛风症状的良药，但是在服用中需要严格把握剂量、疗程、禁忌症，使用过程中也要定期检测肝肾功能保驾护航，且应当在医师指导下用药。市面上这种类似的所谓的纯天然、纯中药的“痛风特效药”，极有可能添加了上述成分，而具体的添加剂量又不明确。消费者被“纯天然、无副作用”的噱头欺骗，很容易超时、过量地服用药物，对自己身体造成极大伤害。
经过陈俊的科普，老王的儿子连连拍大腿，说道：“我早就知道是如此。肯定不是什么好东西！不过，我跟我爸说的话，他根本不听，要不还是麻烦医生您去劝说一下？”
陈俊沉吟道：“也不是不行，那等他康复得差不多了，我去走上一遭？”
“谢谢，谢谢，实在是太感谢了！”老王的儿子心说，有肾内科的医生们“教育”，这边又请了知名的陈医生过去教育，相信老爸以后不会再痴迷那种所谓的保健茶了。
有些家里的老人是这样的，从不听子女的，但是会听外人的。即便外人说的不对，而子女说得对。也不知道这到底是什么怪癖。
可能和叛逆期的青少年们一般，对家里人的话有逆反心理？
在足足四次透析后，老王的各种症状才得以改善，又经历了一番治疗后肌酐水平总算恢复了正常。
陈俊没有食言，他去肾内科病房，给这位老大爷狠狠科普了一番，当然，更多的是沟通。陈俊的医患沟通技巧是一绝，一通交流下来，算是彻底将老王给洗脑了。
老王非常诚恳地说道：“悔不当初啊。当时我真是脑子进水了，怎么会去相信那种三无产品的东西呢？如果能早点遇到陈医生你就好了！”
事实上，他遇到陈俊的时间还算及时，只是，即便遇到了，陈俊也给他点出来了，但是他却错过了，以至于
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