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当医生遇上不正经系统-第510部分
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他孙子道：“爷爷，您瞎想什么呢，世界上根本没有黑白无常，也没有阴曹地府的。至于赚钱？就几块钱的药，医院怎么赚钱啊？”
老爷子一想，似乎也是如此。只是，仍旧抱有怀疑态度。另外就是对孙子的“无神论”感觉到生气，教训孙子，怎么能不相信鬼神呢？没有阴曹地府，那爷爷死了，不就什么都没有了吗？
有阴曹地府的话，死了还能有个念想。
实则，不仅老爷子，老爷子的儿子媳妇女儿女婿等都是不怎么相信陈俊的话的。几块钱的药？好大的口气！也不知道靠不靠谱！一般喜欢说这种大话的人，都是忽悠。牛皮吹上天，实则没真本事。
网红名医？还不是靠吹牛？
只是，因为孙子孙女是陈俊的粉丝，坚持要在陈俊这里看，而且陈俊的亲和力很强，一副自信淡定的样子，所以他们才想尝试一下。
陈俊来查房的时候，了解到老人家的想法，感觉老爷子可能有点儿癔症，这属于情绪心理方面的疾病，毕竟年纪大了，喜欢想七想八，于是就好生开导，安慰一番。他宗师级的医患沟通术，打消老人家那些乱七八糟的想法还是很容易的。
只是，老人原本就喜欢多想，即便当时打消，事后不免又滋生出其他的想法来。
好在，时间过得很快，8块钱的细菌涂片结果出来，检验科一名主任技师在纤维镜下看到肺泡灌洗液中有大量白细胞，还有革兰染色阳性的球菌和杆菌，革兰染色阴性的球菌和杆菌！
这说明，朱老爷子的肺里果然存在着大量活跃于口腔里的厌氧菌以及其他口腔杂菌，是典型的吸入性肺炎。
陈俊将报告拿给朱老爷子的家人们看，给他们讲解，随即就给朱老爷子开出了几块钱的替硝唑药物！
这个药物，专治厌氧菌！
曾经，有个瘾女，来省一医骗“服务”，就是用牙痛为借口，想要医生开点最便宜的替硝唑，而且还要求静脉输液。当时在口腔科被一名专家拒绝，后来她就来急诊科，利用美色迷惑了邹文栋，成功得以开药。
然后打针的时候骗护士的注射服务，结果被朱妙蕊和陈俊识破！当时大家都非常震惊。居然干这事干到医院来了。
其实，打针，尤其是静脉注射，是一个技术活。那个女子平时自己在家里注射，都是打进肌肉里了，根本“效果不佳”，但是在医院，护士小姐姐高超的技术，直接输进血液里，体验感就瞬间提升了无数倍。
有人说，现在不是有护士上门服务么？是有，但上门服务是比较贵的，那名女子本身就“穷”，有点钱都用来买那个了，哪里用得起上门服务？那种行为，可是极度花钱的，多少中产阶级因为沾染上了那种行为，而耗尽家产，变得连饭都吃不起。即便吃不起饭，也要攒钱去买那个！
另外就是，上门服务，因为是一对一的，人家护士说不定盯得更牢，更加不好私自操作。在医院里，一个护士要应付几十名患者，医院里又人来人往，可能钻空子的机会更大。事实上，那名女子的同伴，以前在医院就得手过很多次，这才将“经验心得”传授给她。
“老人家，除了按时服药，还要记得注意口腔卫生。”陈俊叮嘱道，随后，向朱老爷子和其家人解释，“牙龈炎、牙周炎和龋齿是口腔中比较常见的口腔疾病，但如果长期口腔环境比较差，就会引起口腔菌群失调，口腔里的一些细菌就会趁机侵入肺部，增加吸入性肺炎炎症风险。这也是病因之所在。替硝唑虽然常见，普通，便宜，但是很对症，放心吧，绝对效果杠杠的！”
第652章、一壶浊酒
朱老爷子和家人虽然仍旧将信将疑，但这个时候自然比先前更为相信，反正，也就几块钱，抱着试一试的态度而已了。普通的药物，又吃不死人，医院又赚不到钱，横竖不吃亏的。
于是，朱老爷子吃了陈俊的便宜药，然后，见证奇迹的时刻开始了！
三天，朱老爷子发热情况消失，一个星期，朱老爷子咳嗽症状明显改善，两个星期，彻底康复！来医院复查，我去，连肺部的肿块阴影也消失不见了！
朱老爷子一家人顿时对陈俊“奉若神人”！
“牛！真是牛！”
“陈医生就是高！看来，陈医生能成为粉丝破亿的网红名医，真不是浪得虚名！”朱老爷子一家人不仅送来了锦旗，还见人就说陈俊的好话，将陈俊简直夸上了天！崇拜值自然也奉献了不少。
朱老爷子身体恢复之后，也一改以前不爱刷牙的习惯，遵循陈俊的叮嘱，每日早晚刷牙，然后身体倍棒，又重新每天早晚开始溜达了起来，他和老伙伴们在公园里闲聊的时候不由说道：“要不是陈医生，我这把老骨头早就烧成灰了，现在，嘿嘿，不是我吹，我感觉至少还能再活个十年，超过九十岁不成问题！”
边上一个老人家就捧哏，说道：“您老这身体，活到一百岁也未必不可能啊！”
“哈哈，托您吉言啦！”朱老爷子爽朗的笑声传开，一张老脸上洋溢着幸福快乐的笑容，再也不复之前的郁郁寡欢，一天到晚寻死觅活了。
活着，真好！
……
众所周知，华夏是一个吃货的国度，民以食为天，中华美食文化博大精深，而各种食补妙方更是层出不穷。
所以，因为“吃”而诱发的疾病，如消化道出血、急性胰腺炎等，在急诊科是屡见不鲜。陈俊以前就接诊过好多例，其他医生接到的也不少。
在大多数人的眼中，急性胰腺炎患者几乎都有一个统一的标准，那就是胖。毕竟，喜欢吃，暴饮暴食，都导致疾病了，能不胖吗？这都吃不胖的，还是人吗？
不过，这一次，陈俊接诊到的一个急性胰腺炎患者，却是出奇地瘦！
这是一名宝妈，今年32岁，青春靓丽，体重仅有40kg，是很多人喜欢的小鸟依人温婉江南女子，而这名女患者，之前身体是一直不错的，也没有高脂血症。
陈俊耐心询问，这才闹明白了病因，不由哭笑不得。
原来，这是一位新晋宝妈，五个月前刚刚生了个大胖小子，为了催奶，她没少吃高油高脂的食物，孩子的奶奶、外婆，轮番给她烧好吃的，几乎是每天大鱼大肉。
今天中午，家里炖了一大锅猪蹄，她一个人就吃了一大半，晚上又吃了两大块鸡肉，一大碗羊肉，结果，吃完晚饭肚子就痛得厉害，还出现了恶心呕吐。
大晚上的寒风凛冽，家人赶紧将她送来省一医挂急诊，陈俊帮忙安排了检查，一查，我去，居然高达712U/L，超过正常上限的7倍多，随后，陈俊以急性胰腺炎将这位宝妈收治入院。
当然，有陈俊在，急性胰腺炎并不是什么大问题。只是，让陈俊惊讶的是，人家是为了孩子而得的这个病。跟其他纯粹为了满足自己的口腹之欲的人，还是有差别的。
按这位女士的说法，她并不喜欢吃大鱼大肉，只是没奶，所以不得不强迫自己去吃那些“油腻”的东西。
陈俊做抖音直播的时候就分享了这个病例，提醒大家引起重视，此外，他还分享了许多催奶的妙招。毕竟，他也曾经是一位医术精湛的产科医生。
比如，产后半小时让宝宝吸吮目标部位。不少妈妈都有经验，通过宝宝的吮吸，奶水的分泌会越来越多。现在很多医院，在婴儿出生后的半小时，就让宝宝吸吮。通过宝宝的吸吮，能有效地刺激母亲的激素分泌，继而促进腺体分泌母乳。
产后24小时内以及产后三天还可进行相关部位的按摩。最好在下奶初期几天做按摩，能有效帮助开奶。
通常是在产后24小时内和产后3天各按摩一次效果最佳。按摩前产妇需要热敷一下目标部位，尤其是硬块的地方，多热敷一会，这样可以减少做按摩时的痛苦。
产后三天再喝催乳汤。过早的喝催乳汤，会使奶水下来过快过多，新生宝宝吃不了，不但会造成浪费，还会使妈妈的乳管堵塞而出现胀痛。过晚喝催乳汤又会使奶水下来过慢过少，妈妈会因无奶而心情紧张，泌乳量会进一步减少，形成恶性循环。因此一般建议在产后第3天开始给妈妈喝催乳汤。
而急性胰腺炎多与暴饮暴食有关。引起急性胰腺炎的因素有很多，常见的有胆道疾病（胆结石、胆囊炎）、高脂血症、酗酒和暴饮暴食等。其中，因暴饮暴食引起的急性胰腺炎病人多以中青年为主。
因为胰腺是人体内一个重要的消化器官，可分泌各种消化酶。只要人体一摄入食物，胰腺便要“工作”去消化食物。一旦暴饮暴食、吃得过多，就会刺激胰腺加速分泌、不间断地工作，胰腺在重压之下分泌物骤增，最终就可能会引起胰腺发炎，出现急性胰腺炎。
急性胰腺炎发作，主要症状为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，可因进食而增强，波及脐周或全腹。同时还伴有呕吐、腹胀、黄疸、发热，甚至休克等。如若出现以上症状，需及时送医。
另外，陈俊也讲解了困扰诸多宝妈们的另外一个问题，那就是，哺乳期要不要吃药？
对于这个问题，很多妈妈内心都是拒绝的，“宁愿熬着也不能让娃吃二手药”。
妈妈吃的那口药，真的能让母乳变“毒乳”吗？
实则不然，母乳中的药物量一般只有妈妈药物摄入量的1％左右，大部分的药对宝宝来说是相对安全的，与其谈药色变，还不如了解如何安全吃药。
陈俊于是科普了相关的安全吃药的注意事项。
首先，要评估宝妈的病情，如果说宝妈的病情比较重或者有一些慢性疾病，如高血压、糖尿病，那必须是要吃药的。
宝妈在吃了药以后，能不能哺乳？此时需要考虑药物本身的安全性以及婴儿的情况，像新生儿肝肾功能还未发育成熟，宝妈喂奶就要特别慎重。建议哺乳期宝妈服用了药物后，是否能哺乳需咨询专业的医生或药剂师。
对于相对安全的药物，宝妈可以在吃药之前先喂奶，此时药物浓度在妈妈体内最低，可以减少婴儿的间接药物摄入量。如果宝妈对药物顾虑比较多，可以选择等药物在母体内代谢完后再喂奶。
通常认为5个半衰期以后，大部分药物就可以从妈妈体内消除。每个药物的半衰期时间，一般可以在药物说明书上找到。
不过，哪怕宝妈吃了一个相对安全的药物，哺乳后也要密切关注婴儿的状况，如有大便变稀、嗜睡等异常情况，可能宝宝对药物产生了不良的反应，此时应暂停哺乳。暂停喂奶后，宝宝情况仍没好转，要及时就医。
哺乳期妈妈也会遇到感染的情况，如急性乳腺炎、肺炎等，这时候宝妈就要碰到抗菌药物选择的问题。
目前来说，青霉素、头孢类对哺乳期妈妈来说是安全的，宝妈吃了这类消炎药后也不需要间隔一段时间再喂奶。
另外一些抗菌药物如喹诺酮类、四环素类
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