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当医生遇上不正经系统-第140部分
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陈俊身为急救医生，就像救火队员一样，哪里需要哪里跑，凭着强壮的体魄，“超强的精力”，即便忙到大半夜，仍旧精神炯炯，让不少医生啧啧称奇。
“还是省一医的陈俊厉害，年轻人，了不起！”一位同样来自Z省的医生，累得眼睛都睁不开，竖起大拇指赞叹了一声，然后就带着钦佩的神色，倒在了地上。
边上的同事大惊失色，咋滴，这才第一天，就有医生捐躯了？连忙冲过去想要抢救，结果，刚刚来到其身边，蹲下，正准备做心肺复苏的时候，发现那名医生传来了“呼噜”声。
我去，吓死我了，原来是睡着了。
又过了半个小时，又有医生扛不住，就地小憩一会儿，也是坐下即入眠。
雷广平觉得这样不行，就组织医生们轮流休息，每人也不能多，就四个小时。再短的话，真要闹出人命了。而且，这抗震救灾工作，是一个长期活，不是两三天就能搞定的，还需要做好长期奋战的准备。至少，要奋战两个星期才能稍微松懈吧。
“陈俊，要不你也休息下？别把自己累坏了！”雷广平过来，看了看陈俊，建议道。
陈俊摇了摇头，野得很：“我没事。你看我像是要睡觉的样子吗？”
“你该不会自己给自己打兴奋剂了吧？”雷广平怀疑的目光上下打量。
“那哪能？”陈俊十分坦然。
这时候，一辆救护车冒雨而来，陈俊和雷广平他们立刻前去接应。
又钻进了手术室。
当凌晨两三点的时候，系统的声音响起：“恭喜宿主，达成日救五百成就，奖励青铜宝箱一只。”
然后，陈俊的脑海中就出现了一只虚拟的闪闪发光的青铜宝箱，不过陈俊正在给一名气性坏疽的患者进行再次清创，并没有时间来开启这只宝箱。
第243章、娴熟级介入治疗术
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性传染。感染的伤口内肌肉坏死，呈暗红色或土灰色，失去弹性，并出现大小不等的水泡气体，积聚在组织间隙内，压迫伤口边缘，有时整个肢体会发生水肿、变色、厥冷和坏死。由于细菌外毒素引起的严重毒血症，患者进而会出现休克和多脏器功能衰竭而死亡。
所以，这是一个会要命的病！
气性坏疽通常发生在创伤后，尤其是地震，患者被掩埋在废墟中，有开放性创伤，因此被感染。
有人将气性坏疽称之为地震中的传染病，实则并不是，只要严格执行分诊制度，交叉感染的可能性极小。
陈俊接诊的这个病患，气性坏疽的潜伏期明显很短，估计不足十小时，现在病人极度软弱，表情淡漠，伤部肿胀，有呕吐，出冷汗，高热，脉搏快速达120，呼吸急促等症状，并伴有进行性贫血。
患者被挖掘出来后，已经有医生对其进行过现场急救，伤口初步缝合，用石膏绷带包扎，但是现在，这些不得不完全被拆掉，并以大量的氧化剂冲洗，在术前，还静脉滴注了青霉素G 200万u，同时进行补液和输血。输血量600ml。全麻。
陈俊是宗师级的清创缝合术，做起来得心应手，三下五除二，就将坏死的变色肌肉、异物和碎骨片等清理干净，并用3％过氧化氢大量冲洗……，不过，这种伤势只用到了清创术，并未缝合。因为病情的特殊性，术后伤口需敞开引流，并用过氧化氢液湿敷，每日更换敷料数次。
经过陈俊的抢救，这名病人的病情算是稳住了。
第二天天亮，大雨渐渐停歇，有许多直升机和救护车从Z省抵达，运送了一些医疗设备、耗材、药物以及生活物资，同时，他们会将这处医疗点的一些病情趋稳定的伤患，分流转移至更后方没有受灾的大医院去，要不然医疗点的这点帐篷根本不够用。
此处医疗救援点，仅仅是一期治疗。相对于前线是后方，相对于未受灾的地区，又是前线了。
不过，走了一批，又有源源不断的伤患被送至。根本停不下来。
“铁打的汉子也得休息一下！”听闻陈俊又干到中午，自从抵达后，居然一刻都没有休息过，雷广平终于看不下去了，过来命令！
陈俊只好佯装打着哈欠，去一个小帐篷里小憩两三个小时再说。毕竟，若表现得太过妖孽，会引起人怀疑的，总不可能十天十夜不睡觉吧？虽然，用精力药剂完全可以做到。
事实上，此刻的陈俊，在大家的口中，已经是妖孽，并口口相传了。
“听说了吗？省一医来了个铁医陈俊，嚯～，好小子，从前天早上八点开始上班，一直到现在，足足五十多个小时，愣是没休息过，据说仅仅在奔赴途中，在飞机上和吉普车上眯了那么一会儿！”
“卧槽，这么厉害的？年轻真好！不过，我年轻的时候，也没这么拼过。五十多个小时啊，那哪里熬得住！”
“听说那小子看起来还挺精神，真是见了邪了！”
“嘿嘿，他女朋友可有福了！”有医生百忙之中，难得开开车，缓解一下这压抑沉闷的气氛。
其实，医生都是段子手，尤其是爱说H段子，要不是这种场合不怎么适合，他们早就开车开得飙起了。
陈俊躺在行军床上，睡意倒没有，主要是精力药剂的药效还没过去，但是这么热的天，一直没洗澡，身上就感觉粘糊糊的，忙的时候不觉得，现在躺下来就浑身难受。
可是，洗澡真是个奢侈的事儿，地震破坏了许多管道，干净的水资源可紧缺得紧。算了吧，男子汉大丈夫，忍忍算了。
忙里偷闲，给荀素雯发了几条消息，汇报了一下这几天的状况。荀素雯相当激动，立马给他回了视频，不过，没敢多聊，怕打搅陈俊休息。
“你赶紧睡一会儿，只有休息好了，才能更好地帮助别人，不是吗？”荀素雯很体谅，柔声说了几句，就催促他睡觉。
陈俊只好飞吻了一个，说拜拜了。
“咦～，我似乎还有一个宝箱未开启！”陈俊闭目，心神沉浸入脑海，就见到那只闪闪发光的青铜宝箱依然在，就意念点击开启。
“叮～，恭喜获得娴熟级介入治疗术！”刹那间，许许多多关于介入治疗的知识、经验技巧以及一些前辈名家的心得，就烙印在了他的脑海中，陈俊揣摩了一下，介入治疗术是娴熟级，但是若用灵巧度＋4的双手，至少可以加成到专家级，若是再兑换透视功能的话，达到宗师级完全没有问题啊！
所谓介入治疗，相比外科和内科，是后来才迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。
介入治疗的技术很多，可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。大家都很熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术，而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。按照治疗疾病所属的系统，又可分成神经介入、心血管介入、肿瘤介入、妇产科介入、骨骼肌肉介入等等。
陈俊获得这门医术，自然是全方位的。
其实，他若是动用透视能力的话，就根本不需要数字减影血管造影机、CT等设备了。当然，那样的话，就真的太妖孽了，会被人怀疑的。所以，必要的“伪装”还是需要的。
或者，能不动用透视就不动用，尽量依赖设备，这也是锻炼自己医术的真实能力。
如果说通俗一点，介入科医生就是“人体管道工”，每天干的就是通管道，堵管道。这个管道，大部分都是血管。而血管非常复杂、曲折、细小、脆弱，所以，介入手术是个相当精细的活儿。
这种精细的活，正适合陈俊灵巧度＋4的双手大显身手。
陈俊睡不着，就闭目进了系统，利用这点时间，刷医术训练场。
主要就是实践刚得手的介入治疗术。虽然知识烙印在了他的脑海中，感觉跟练了十几年一样，但是不亲自做一下，许多东西还是不能真实体会。
第244章、毛遂自荐
医术训练场，时间流速1：100，也就是说现实世界1小时，医术训练场真人模拟100小时，完全够他过瘾的了！
没错，就是过瘾！身为一名医生，特别是有志于成为一名伟大的全科医生的陈俊来说，演练一门之前从未接触过的医术，真的是一种非常过瘾的享受！
这是一个极度逼真的手术室，连躺在手术台上的病人都是如此真实，系统模拟出来的病历资料也颇为详尽：
这是一个大咯血需要急救的患者，因结核大咯血在某三甲医院结核科住院，一直上着呼吸机，生命垂危。后来，家属通过“朋友（系统）”介绍，转到陈俊这里，做介入手术治疗。
陈俊不需要助手，自己一个人搞定，“轻车熟路”，消毒、铺巾、局麻、动脉穿刺、插入导管，逐一找到各条出血的血管，使用特殊的栓塞颗粒逐一栓塞，经过近90分钟紧张而有序的抢救，患者转危为安。
做完之后，陈俊并没有立即开始下一台训练，而是反复琢磨思考这台手术，哪些地方不足，哪些地方需要改进，可以用更好的方法，怎么样操作才能更快捷，等等。
然后，他再次重复这台训练的时候，时间就缩短到了不足60分钟。再一次重复的时候，仅仅需要30分钟就搞定了。也就是说，短短时间内，效率提高了三倍。
其实，主要是第一次做，不够适应，未能完全发挥出他的手速。现在30分钟才是正常水平。先前都是失常发挥。
接下来，陈俊就选择了另外一个病人，是一个化脓性胆管炎患者，腹痛，高热，全身发黄，高龄，判断为化脓性胆管炎。体查感染严重，心、肝、肾功能受损，可能很快进入脓毒血症，休克状态。
陈俊仔细思索之后，认为应该行快速穿刺胆管引流术。消毒，麻醉，在超声仪的指引下，陈俊一针穿刺到位，白色流体流出，注入少许造影剂，显示胆管明显扩张，在导丝的引导下，引入引流管，抽出脓液100多毫升，十分钟便解除了胆道的梗塞，使患者有进一步治疗抢救的机会。
下一个则是一名左侧锁骨下动脉闭塞的患者。因右上肢无力发凉，半年来加重入院。体检右侧血压180/110mmhg，左侧血压测不出，左侧脉搏摸不到。左肢皮温较右侧低，神经系统检查无阳性表现，临床诊断为大动脉炎（无脉症）。经CTA检查诊断为左侧锁骨下动脉闭塞。
陈俊利用介入术，给其左锁骨下动脉放了支架，立竿见影，这条动脉便疏通了。手术成功！
之后，陈俊又经历了心肌梗塞患者，利用介入术，给其疏通堵塞的心血管。
然后是肠梗阻肠癌患者、肝癌患者。
对于肿瘤患者，介入手术的核心便是，将肿瘤周边的血管都堵住，断其血供，让其饿死。或者精准注入高浓度的抗癌药物，将其杀死。
外界1小时，医术训练场足足100个小时，足够陈俊做好多台介入手术了，反正他也没数，到后�
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