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　　　　刘牧樵简单洗了一下手，擦了一把消毒液。
　　　　“dic了？”
　　　　刘牧樵一眼就发现，这种出血，不仅仅是血管损伤的出血，而是dic引起的弥漫性出血。
　　　　“是的，dic。”
　　　　止血，徒手止血是没希望了，唯一的希望就是大量输入冷沉淀，也就是第8凝血因子，让他自己止血。
　　　　出现dic也是因为出血没有止住造成的，也就是说，腹腔里，还有大血管没有止住血，消耗了大量的凝血因子，导致dic出现。
　　　　因此，现在遇到一个棘手的问题。
　　　　一方面腹腔的血要止，而想止住血腹腔的血，光是徒手是不够的，止血钳，纱布也止不了。
　　　　这就是为什么花步成没有止住血的主要原因。
　　　　花步成，在肝脏外科已经和同济的孙一谷差不多了，都已经达到了超级大佬水平。
　　　　花步成的肝脏手术天下无敌，只是，最大遗憾就是肝脏移植中心一直没有建立起来，他梦想的事就是建立一流的肝移植中心。
　　　　他为这事找孙一谷聊了好多次，谁知，同济过来的孙一谷，对非凡的过去一点都不感兴趣了，他曾经是肝脏移植的超级大佬，现在迷恋起天籁针，陷在天籁针里不能自拔。
　　　　花步成几次找孙一谷，想他帮安泰医院建立肝脏移植中心，他死活不答应，他说，没意思，做肝移植也就是延长患者几年生命，意义不大。
　　　　他迷恋的是天籁针。
　　　　这老头子一年多来，迷恋天籁针到了忘我的地步，连刘牧樵都不知道，他竟然到了二层水平，不再满足于治疗感冒了。
　　　　他在帮助病人降血糖，降血压。
　　　　二层天籁针，可以替代吃药，控制血压和血糖，一个月做一次天籁针就行了。
　　　　这就比治疗感冒有趣多了。
　　　　这个老头每天工作12小时，脾气也很好，耐得烦，他在练习天籁针的过程中，比秦梅香进步快很多。
　　　　秦梅香的天籁针，现在还是一层3级，只能治疗感冒，偶然也治一治难治性的高烧病人。
　　　　病房里有高烧不退的病人，他去会诊，用天籁针效果很好。
　　　　孙一谷比秦梅香更刻苦，他的成就也更大，现在是二层3级了。他记得刘牧樵说过，到了三层，高血压、糖尿病可以根治。
　　　　他在努力练习天籁针。
　　　　现在，花步成几次找他，要他指导肝移植，他怎么可能有兴趣？
　　　　所以，花步成很恼，一想起孙一谷，心里就烦躁。
　　　　花步成这种心理也是可以理解的，他在肝胆外科上，除了肝移植，可以说是超级大佬了，除了刘牧樵，真的是天下无敌了。
　　　　但是，仅仅能做肝脏手术是不够的，一些肝脏衰竭的病人，一些晚期肝癌的病人，唯一救命的办法就是做肝移植。
　　　　做不了肝移植，就不能说能治好肝病。
　　　　花步成心里很着急。
　　　　今天，这样的病人算是难度极高的病人，他努力把破损的肝脏处理好了，但是，由于dic没有处理好，这血，还是在出。
　　　　刘牧樵一边安排输8因子，一边检查腹腔，看还有没有出血点。
　　　　很难检查，腹腔里面到处是血液，吸干净了又出。
　　　　就连刘牧樵也恼了。
　　　　这不是考验技术吗？
　　　　“加压输血，通知血站，需要大量血。”刘牧樵说。
　　　　“已经和血站联系了，要他们准备了20个血。”巡回护士回答。
　　　　“20个？输了多少了？”刘牧樵问。
　　　　“已经输了15个了。”巡回护士说。
　　　　“8因子呢？”刘牧樵问。
　　　　“3个。”巡回护士说。
　　　　刘牧樵遇到难题了。
　　　　血站也不是水井，他们的血液也是有限的，20个血，肯定是不够的，再输20个的可能性都有。
　　　　“通知血站，再追加20个血，要全血。”刘牧樵紧皱着眉头。他手里，抢救过程中，还没有死过人，今天也不能开先例。


第1489章　蒋薇薇上
　　　　刘牧樵手里不是没有死过人，而是他在现场处理时没有死过人，就譬如脑干出血患者，在做穿刺时没有死，但后来有病人死了，那是因为并且太重了。
　　　　今天这种情况，病情十分的凶险，死人的概率在99以上了，刘牧樵还想搏一搏。
　　　　“花步成，你保证肝脏没有出血点了吗？”
　　　　“没有了，我检查很多遍。只是，现在dic了，肝表面到处渗血，这与血管损伤无关。”
　　　　“嗯，既然你这么肯定，那我就把怀疑点放在肠系膜血管上了。我要认真检查一遍。”
　　　　“很难吧？你能分清是血管损伤还是dic引起的渗血？”
　　　　这个时候，由于病人血管内血液减少，根本就难以分辨。
　　　　谁知刘牧樵回答得很干脆，“我能。”
　　　　这就是能力。
　　　　花步成虽然是外科大佬级人物，但是，和刘牧樵是有差距的。
　　　　刘牧樵开始检查肠系膜。
　　　　也包括肠管。
　　　　速度很快，只用了10分钟，他就检查完了所有的肠系膜和肠管，这就是功夫，能力。
　　　　别说在dic的情况下，就是在平常，检查完肠系膜和肠管，至少也要半小时以上。
　　　　刘牧樵的基础技能，在花步成眼里，也算得上是眼花缭乱。
　　　　“没问题啊。”没有出血点。
　　　　刘牧樵怀疑人生了，他的判断出现问题。
　　　　但是，他相信自己的眼睛，检查，不会有错，刚才检查不可能漏掉什么。
　　　　难道是胰腺出了问题？
　　　　脾脏已经排除。
　　　　花步成做肝脏排查时，脾脏是同时进行的。
　　　　内脏出血，特别是这种摔伤的病人，最容易出血的部位，一是肝脏，二是脾脏。
　　　　肝脾是最脆弱的器官，它们占了内脏出血的百分之九十。
　　　　刘牧樵头皮有些发麻。
　　　　肝脾、肠管、肠系膜都没问题，难道出血在胰腺？
　　　　这是时候要是胰腺出了问题，那，这条命就又丢了三分之二了。
　　　　因为胰腺出血，就不是止血的问题了，而是还要做胰腺修补。
　　　　胰腺修补非常耗时。
　　　　即使是刘牧樵这样的绝顶高手，一台胰腺修补术，也在4个小时以上。
　　　　这个病人，能够在手术台上熬4小时吗？
　　　　别说4小时，就连40分钟也不行。
　　　　“要李六一团队做准备。”刘牧樵对巡回护士说，她负责上传下达和整个协调工作。
　　　　病情到了命悬一线的程度，只有李六一团队加入，病人才有希望熬过4个小时。
　　　　“现在就通知吗？”巡回护士准备出去。
　　　　“等几分钟，我看看胰腺。”刘牧樵拨开组织器官，助手赶紧吸引血液。
　　　　“嗯，我点天哪！果然！赶紧通知李六一团队，迅速支援，还有，把杜小平叫过来。”
　　　　过了几分钟，巡回护士回来，“李六一团队10分钟之内赶到。杜小平在国外。”
　　　　“孟飞云也行。”
　　　　“孟飞云在昆城飞刀。我通知了蒋薇薇。她马上过来。”
　　　　刘牧樵没有责怪谁，他一贯没有禁止过谁出去做飞刀，他自己曾经就出去很多年。
　　　　杜小平现在的名气很大，比京大的那几个人名气大多了，他和日籍教授滕策混在一起，被誉为亚洲双鹰。
　　　　现在，杜小平和滕策平起平坐，飞刀收入也是平分，再也不是滕策的助手。
　　　　这是有原因的。
　　　　杜小平和滕策做手术，起先，滕策为主，杜小平做助手。后来，杜小平有一个惊奇的发现，滕策在偷学！
　　　　就是说，杜小平在刘牧樵的熏陶下，他的基本功比滕策还厉害。
　　　　他不干了。
　　　　最后，滕策也觉得自己不君子，就答应两人平分收入。
　　　　最近，杜小平的主刀比滕策还多，因为，滕策只会做vilishi术式，而杜小平会做改良术。
　　　　至于孟飞云，刘牧樵就更加不能批评了。
　　　　杜小平出去了，都是她守家，她很少出去做飞刀，为此，刘牧樵还劝过她，要她出去走走。
　　　　出去也是营销，也是宣传，天下的病人这么多，不要怕别人多收了病人，我们安泰医院只收高难度有质量的病人，普通病人给别的医院。
　　　　蒋薇薇过来得真快。
　　　　她竟然比李六一还先到。
　　　　这也好理解，蒋薇薇很久没有跟随刘牧樵做手术了，做梦都想。今天有机会，喜从天降。
　　　　只是她不知道，刘牧樵求援，一定是别人完成不了任务的情况下，他才会要别人帮忙。
　　　　他这次点名的是杜小平，也就说明，刘牧樵今天遇到难题了。
　　　　确实，这个病人，风险太大了，即使李六一团队加入，他还是不放心，他必须用最快的速度完成手术。
　　　　他本来可以和花步成搭档的，但是，今天情况特殊，必须要高手参加。
　　　　蒋薇薇来了，刘牧樵并不满意，她帮不了忙。
　　　　今天不是教学手术，要与阎王抢时间，刘牧樵没有准备给蒋薇薇机会，让她站一边吧。
　　　　蒋薇薇洗了手，穿了手术衣，她准备做助手。
　　　　“你确定？今天，我要抢时间，要是没信心，你就站一边看着。”刘牧樵还是准备和花步成搭档。
　　　　花步成虽然是肝胆外科大佬，但是，都是腹部外科，过去，肝胆胰是一家，能做肝脏手术，胰脏也不会成问题。
　　　　谁知，蒋薇薇牙一咬，大声说：“请你检阅。我可以试试。”
　　　　蒋薇薇最近进步很大，但是，能不能达到刘牧樵的要求，她还没把握。
　　　　其实，蒋薇薇最近几年的进步是飞速的，她经常给杜小平做助手，vilishi简易术她去年就做成了，今年在学vilishi术式，虽然还不行，但是，她对自己还是满意的。
　　　　今天，拼老命也要证明一下自己的能力。
　　　　“咦？”
　　　　刘牧樵有些惊讶。
　　　　蒋薇薇配合得还不错。
　　　　“咦？”
　　　　做了5分钟，蒋薇薇竟然跟上来了。
　　　　“你进步还不错啊。”
　　　　“谢谢老大肯定。”
　　　　“嗯，你就留下吧，我准备用最快的速度做完这台手术，你打起精神来。”
　　　　“好的，请您包涵。”
　　　　这时候，李六一团队进来了。
　　　　背着几个大行囊。
　　　　迅速把行囊打开。
　　　　这套设备，刘牧樵也是第二次见过。
　　　　“你集中思想做手术，手术需要几个小时？”李六一问。
　　　　“你可以让患者坚持多久？”刘牧樵反问。
　　　　“3个小时。”李六一的仪器上出现了评估数据。
　　　　“嗯，好，我争取3个小时之内完成手术。”刘牧樵的修补术，要压缩大量的时间。


第1490章　刘牧樵你不行
　　　　病情确实十分凶险，要不是有李六一团队的护航，病人挂了几次。
　　　　每一次心脏停搏，李六一团队都重新给病人起搏。
　　　　刘牧樵淡定地做手术。
　　　　蒋薇薇很不错，她竟然跟上了刘牧樵的节奏。
　　　　过去，这种配合，只有杜小平可以完成。没想到，蒋薇薇竟然也成长起来了。
　　　　“下次，我做飞刀，就带你。”虽然紧张，但刘牧樵还不至于没有闲暇，他对蒋薇薇说。
　　　　蒋薇薇很激动，但是，她没有回答。
　　　　她分不开心，全神贯注，一讲话就可能出错。
　　　　但她心里清楚，人生将出现拐点了，前面，很可能是一条光明大道，今后，春风得意马蹄疾。
　　　　杜小平和孟飞云就是榜样。
　　　　杜小平在安泰医院属于超级大佬，在国际上享有很高声誉，他的成长，纯粹是刘牧樵培养的结果。
　　　　孟飞云也是的，要是她在京大，一辈子也做不了vilishi术式。
　　　　蒋薇薇对他们俩